自发性食管破裂并液气胸1例

患者男,40岁,因酒后感腹部不适,间断呕出浅咖啡色胃内容物,量较多。14小时进食后出现左侧胸痛,伴憋、气短急送至当地卫生院,给消炎,对症处理1周症状不轻反重,第8天来我院就诊,查体:T37.2℃,P110次/分,R29次/分,BP14/9kPa,痛苦面容,体质消瘦,呼吸急促,左上肺叩鼓音,左下     

自发性食管破裂5例诊治体会

为提高自发性食管破裂的早期诊断及治愈率。对５例自发性食管破裂病例,从病史、临床症状,体征进行分析,结果：３例手术均治愈,２例因外院误诊,就诊晚延误手术时机致死亡。早期诊断,术中行食管裂口全层间断修补或全食管切除颈部食管胃吻合是有效的治疗方法。     

食管自发性破裂12例

本病较为罕见,误诊及病死率高,早期诊断困难,警惕本病的发生是减少误诊的关键.其典型表现为呕吐、胸痛、皮下气肿及液气胸,低位胸穿、口服美蓝试验、食管造影及紧急食管镜检查是常用的确诊方法,仍难确诊者,应立即开胸探查,可望尽早诊治,降低病死率.     

自发性食管破裂12例

自发性食管破裂１２例李军河南煤炭总医院胸外科郑州４５００５２关键词食管破裂；液气胸；碘油造影；手术修补１临床资料本组男９例，女３例，年龄２４～６４岁，均因剧烈呕吐后而发病。酗酒剧烈呕吐后突然胸痛８例，农药中毒剧烈呕吐后突发胸痛３例，饱食后大笑呕吐发病...     

食管破裂并发液气胸的救治体会

为提高食管丰裂并发液气胸的诊断及治愈率。方法介绍６例食管破裂病历，从病史，临床表现，体征进行分析，术中将食管破裂口全层间断缝合，避免了因炎症水肿，层次不清，分层缝合不确切，易致破裂口漏的弊端。     

幽门梗阻致食管破裂一例报告

患者男 ,4 8岁。因餐后出现呕吐 ,继发左胸、上腹部剧烈疼痛伴呼吸困难半天而入院。既往患有胃十二指肠溃疡病史。入院后查体 :急性痛苦病容 ,呼吸急促 ,气管右移 ,左胸部叩诊浊音 ,呼吸音消失 ,腹肌稍紧张 ,上腹部有压痛 ,无明显反跳痛 ,移动性浊音阴性。胸部X线检查 :左侧液气胸。入院后立即给予输氧、建立静脉通道、抗感染治疗 ,同时行左侧胸膜腔穿刺 ,抽出胸腔内液体呈咖啡样内含少量食物残渣。故确诊“自发性食管破裂”。立即作好术前准备 ,行左侧剖胸探查 :术中见胸腔被咖啡样液体及食物残渣污染严重 ,食管下段纵形裂口长约 2 .6cm ,…     

酒后呕吐致食管破裂2例

例1，男，27岁，下午饮酒400ml左右，酒醉呕吐，呕吐物为胃内容物，晚21时出现胸腹部疼痛，心慌，烦躁不安，神志不清，家人急送医院。体温37．5℃，脉搏92次／分，呼吸24次／分，血压16／10kPa，腹软，无压痛及反跳痛，余未见异常。给以静脉补液处理，凌晨2时左右神志清楚，自述胸痛、气短难以忍受。体温38．9℃，右肋间饱满，第5肋间可闻及胸膜摩     

呕吐致食管破裂1例报告

<正> 患者,男性,39岁,因饮食后恶心,呕吐引起右侧胸背部疼痛20h以食管破裂于1997年1月17日急诊入院。患者缘于前—日晚饱食后恶心,呕吐,突然出现右侧胸背部疼痛,能够忍受,第二日上午仍感疼痛在外院就诊,胸部检查未见明显异常,上腹部有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常,腹部B超未见异常。下午胸部疼痛加剧,急诊来我院就治。查体:急性病容,面色苍白,呼吸急促,BP:12/8kPa,NR,124次/min,RR18次/min,心脏叩诊正常,胸廓对称无压痛,叩诊轻鼓音,听诊双侧呼吸音减低,未闻及干、湿性罗音。腹部检查上腹部略有压痛,余无异常。胸片示:双侧液气胸,穿刺右侧为咖啡色酸味液体,左侧血性液体,     

乙炔爆炸致食管破裂1例

乙炔爆炸致食管破裂１例冯新海刘锟程庆书（第四军医大学唐都医院胸外科西安７１００３８）关键词食管破裂伤中图号Ｒ６５５．４１临床资料伤者，男性，２６岁．因工作不慎，乙炔爆炸致伤１６ｈ入院．伤后即出现剧烈胸痛，呼吸困难．急诊入单位医院行气管切开术，呼吸困难...     

异物致食管破裂并发液气胸的外科治疗

异物致食管破裂并发液气胸的外科治疗尹海军刘宏张彬程广１９８０～１９９６年，我院共收治６例异物致食管破裂并发液气胸的病人，现将临床治疗总结报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病人６例，男４例，女２例；年龄２２～６９岁。误服动物骨质２例，吞服铁丝、玻璃...     

食管自发性破裂1例护理

食管自发性破裂是临床上较少见的胸外急症,早期易误诊,治疗不及时常有生命危险。我科于2013年6月收治1例食管自发性破裂患者,经急诊手术治疗,心理支持和精心护理康复出院,现将护理体会报告如下。
　　患者,男,50岁,入院1 d前饭后剧烈呕吐后出现左侧持续性胸痛,呼吸进食时疼痛加剧,伴有胸闷、气促,偶有恶心,无呕吐,上述症状逐渐加重来诊,CT示“左侧液气胸”,拟“食管自发性破裂”收住我科。入院时患者呈坐位,呼吸急促,口唇微发绀,诉胸闷,心悸,右肺叩诊呈清音,左肺叩诊浊音,左肺可闻及明显湿性啰音。入院：体温36.5℃,心率130次/min,呼吸20次/min,血压98/67 mm Hg,血氧饱和度（SpO2）89%。入院后按医嘱吸氧,氧流量3 L/min,迅速建立静脉输液通道,心电、血氧、血压监护,配合医生在床边局麻下行左侧胸腔闭式引流术,术中置入12号胸腔引流管,引流管远端接水封瓶,引流出气体和棕褐色液体800 mL,内含有食物残渣。即护送患者行胸部食管造影,见造影剂流至胸段左侧逸出,进入左侧胸腔,示“食管破裂”。经检查未发现明显手术禁忌证,做好急诊术前准备和心理护理,急送手术室行左胸食管部分切除,胃食管左颈吻合术。手术历时5 h,术中见食管下段破裂,破裂口长度约4 cm。术后急查血常规,急诊生化示：血清K+5.68 mmol/L,暂停补钾。严密观察生命体征变化,住院26 d,康复出院。     

1例严重自发性食管破裂合并脓气胸报告

自发性食管破裂较为少见，我们遇到一例经手术证实破裂范围长达12cm同时并有脓气胸。是属罕见，现报道如下：     

自发性食管破裂1例

自发性食管破裂１例周海龙患者，男，３７岁。呕吐伴上腹剧痛３０ｍｉｎ，于１９９３年５月２４日上午８时急诊入院。患者６ｈ前饮酒约１００ｍｌ，３０ｍｉｎ前呕吐３次，呕吐后即感上腹部烧灼样剧痛，呈持续性，无呕血黑便。查体：Ｔ：３６．８℃，Ｐ：１００次，Ｒ：２...     

自发性食管破裂一例报告

<正> 男,56岁,工人。主因胸痛、呼吸困难2小时入院。患者于入院前2小时因呕吐胃内容物后出现胸痛、呼吸困难且逐渐加重。查体:T36.5℃,P100次/分,R30次/分,BP16/12Kpa,痛苦面容,喘憋明显。颈部可见皮下气肿,心肺未见明显异常,腹软,无压痛,     

医源性致自发性食管破裂1例

自发性食管破裂是一种罕见疾病,而在肠道准备过程中发生自发性食管破裂更是罕见.该病的死亡率很高,治疗原则是清除污染源,封闭裂口,恢复食管完整性,充分引流,控制感染,加强营养支持,改善身体状况,促进伤口愈合.但关键是避免患者在肠道准备过程中因剧烈呕吐而发生自发性食管破裂,笔者建议小口、多次服用导泻剂.