电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合

目的:探讨电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合。方法:对32例行电子输尿管软镜下钬激光碎石术的肾结石患者的术前护理准备、术中配合以及术后仪器设备的清洗保养消毒进行回顾性总结。结果:本组32例患者中31例1次治疗成功,一期结石清除率为96.88%。所有病例均未发生护理并发症。结论:电子输尿管软镜下钬激光碎石术所需仪器设备多,手术配合要求高。认为完善的术前准备、熟练掌握术中配合步骤是保证手术成功的关键;而仪器设备的正确使用、清洗和保养是保持其性能完好、确保手术得以顺利进行的重要环节。     

输尿管软镜下钬激光碎石术43例围术期护理

目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石术围术期护理配合。方法:对43例肾结石手术患者的术前准备、术中配合,手术疗效以及术后仪器设备的清洗、保养和灭菌方法进行回顾性分析。结果:一次碎石成功42例,平均手术时间60 min,无严重并发症发生。结论:完善的术前准备,熟练的护理配合是保证输尿管软镜下钬激光碎石术成功的关键。     

不同软镜治疗髓质海绵肾肾结石的疗效分析

目的探讨末端可弯输尿管硬镜和电子输尿管软镜钬激光治疗髓质海绵肾肾结石的有效性和安全性。 方法回顾分析我院2015年1月至2018年1月应用末端可弯输尿管硬镜（孙氏镜）与Olympus电子输尿管软镜联合钬激光治疗的18例髓质海绵肾肾结石患者的临床资料,其中8例采用孙氏镜,10例采用电子输尿管软镜,采用Fisher确切概率法或独立样本t检验比较2组手术时间、上镜成功率、碎石成功率、术后住院时间、术后3个月清石率、并发症等指标的差异。 结果孙氏镜组在手术时间方面优于电子输尿管软镜组［（62.6±8.8）min vs（72.8±7.5）min］,2组比较差异有统计学意义（t=2.513,P<0.05）;电子输尿管软镜在图像清晰度方面优于孙氏镜;电子输尿管软镜组和孙氏镜组患者在术后并发症、上镜成功率、碎石成功率、术后住院时间、术后3个月清石率等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论末端可弯输尿管镜和电子输尿管软镜联合钬激光治疗髓质海绵肾肾结石均安全、有效。     

输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石的围手术期护理

[目的]探讨输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石的围手术期护理。[方法]回顾性分析了20例输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石病例的围手术期护理,总结围术期的护理经验和体会。[结果]20例儿童肾输尿管结石病人均手术成功,未出现重大并发症,术后恢复良好,治愈出院。[结论]完善围手术期的术前准备,术中的精细操作,术后严密的病情观察及护理和全程的心理支持有助于提高输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石的手术成功率,降低术后并发症,促进患儿的康复。     

逆行输尿管软镜联合钬激光治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的疗效观察

目的 探讨逆行输尿管软镜联合钬激光治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的安全性、可行性及临床疗效.方法 回顾性分析2012年12月至2017年5月11例肾盂旁囊肿合并肾结石患者的临床资料.囊肿大小约3.5cm×3.0cm～4.8cm×4.3cm,平均约（4.1±0.3）cm,肾结石直径约1.0～1.8cm,平均约（1.5±0.3）cm.全身麻醉下行经尿道输尿管软镜钬激光肾盂旁囊肿内切开引流术＋肾结石碎石取石术.采用输尿管软镜逆行进入肾盂,使用钬激光在囊肿压迫肾盂最明显的无血管处切开,使其与集合系统完全相通,随后进行钬激光碎石,并留置双J管引流.结果 11例手术均成功完成,手术时间69～118min,平均88min,其中囊肿处理时间21～39min,平均28min,术中、术后无严重并发症发生.术后随访3～12个月,囊肿消失8例,缩小3例,无囊肿及结石复发.结论 逆行输尿管软镜联合钬激光治疗肾盂旁囊肿合并肾结石是安全可行的,并且创伤小、恢复快、无复发,临床疗效确切.     

软输尿管镜钬激光碎石治疗肾结石的护理配合

总结软输尿管镜逆行检查联合钬激光碎石治疗肾结石的护理配合要点,认为完善的术前准备、合适的手术体位、恰当的室温及冲洗液温度、对仪器设备使用保养的详细了解等手术护理能配合该术式圆满成功。     

钬激光治疗泌尿系结石的手术护理

目的：探讨钬激光配合内窥镜碎石治疗泌尿系结石的手术护理配合。方法：应用Versa Pulseselect钬激光技术辅以输尿管镜、膀胱镜等腔镜治疗输尿管结石102例，膀胱结石7例。结果：109例患者均为一次碎石成功，平均手术时间40分钟。有4例输尿管结石并发输尿管狭窄，均在术中同时行输尿管狭窄切开术，术后效果良好。结论：钬激光治疗泌尿系结石是一种新型的、安全有效的微创技术。     

管路封堵器联合输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭

目的 探讨应用管路封堵器联合输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析输尿管镜下使用管路封堵器配合钬激光治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭的临床经验.结果 12例患者中9例成功置镜并成功碎石;1例有结石碎片漂移至肾盂,改为输尿管软镜成功碎石;1例镜下手术部位难以固定,改为中转开放手术;1例输尿管狭窄,置镜困难,改为mPCNL;术中输尿管穿孔0例;黏膜撕脱0例.结论 管路封堵器联合输尿管镜钬激光是治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭安全有效的方法.     

输尿管软镜联合钬激光治疗<20mm多发性肾结石的临床效果

目的分析输尿管软镜联合钬激光治疗<20 mm多发性肾结石的临床效果与安全性。方法选择34例多发性<20 mm肾结石患者为观察组,34例单发性<20 mm肾结石患者为对照组,均进行输尿管软镜联合钬激光治疗。比较两组患者的手术相关指标、结石清除效果及并发症发生情况。结果两组的手术时间、手术前后血红蛋白变化值无显著差异(P>0.05);观察组的住院时间长于对照组(P<0.05)。观察组的一次性清石率低于对照组(P<0.05);两组术后3个月总清石率无显著差异(P>0.05)。两组患者的并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗单发性及多发性肾结石均可达到较高的清石率,且并发症发生率较低,但对单发性肾结石的治疗效果更好。     

术前肾穿刺造瘘在输尿管软镜治疗老年肾结石患者中的应用*

目的探讨术前肾穿刺造瘘在输尿管软镜联合钬激光治疗老年肾结石患者的临床效果。方法收集2016年2月-2017年8月进行输尿管软镜碎石的老年肾结石患者80例,前瞻性随机对照研究,随机分成观察组与对照组,每组各40例,其中6例退出、3例失访,最终观察组35例,对照组36例。观察组于输尿管软镜钬激光碎石术前先在超声或CT引导下局麻行患侧肾穿刺造瘘,对照组则直接行输尿管软镜钬激光碎石,比较两组结石清除率、术后出血和感染等并发症情况以及住院时间,并检测术前、术毕以及术后24 h的C反应蛋白(CRP)量。结果所有患者手术均成功,观察组未出现大出血、高热等并发症,对照组术后有3例发热。观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义[(45.1±3.1)和(65.5±2.2)min,P 0.05],观察组术后1个月净石率高于对照组[94.3%(33/35)和77.8%(28/36)],术毕及术后24 h炎症指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论术前肾穿刺造瘘在输尿管软镜联合钬激光治疗老年患者肾结石中安全有效。     

输尿管镜下钬激光碎石病人的围术期护理

[目的]探讨应用输尿管镜钬激光碎石术治疗成人肾结石病人的围术期护理方法。[方法]回顾性分析42例钬激光治疗肾结石病人的临床资料。[结果]42例输尿管结石病人手术顺利完成,未出现出血、感染等并发症。[结论]根据病人的病情状况,制定并实施针对性的围术期护理方案,确保经皮肾镜激光碎石手术的成功及防止病人术后结石的复发。     

输尿管镜下钬激光治疗复杂输尿管结石的护理

目的：探讨经尿道输尿管镜下钬激光治疗复杂输尿管结石的效果。方法：回顾性分析56例经尿道输尿管镜下钬激光治疗复杂性输尿管结石病人的临床资料。结果：一次性手术结石粉碎率达94.64%（53/56）。1例在钬激光治疗过程中结石移位于肾盏,术后再行体外碎石治疗,1例进镜时输尿管穿孔,1例巨大结石行钬激光碎石失败后改开放手术。结论：输尿管镜钬激光碎石治疗复杂性输尿管结石安全、有效,效果确切,同时加强心理护理、密切观察生命体征、保持引流通畅、预防并发症发生是手术成功的保证。     

经皮顺行途径软输尿管镜下钬激光治疗移植肾结石

目的探讨经皮顺行途径软输尿管镜下钬激光治疗移植肾结石的临床疗效。方法收集该院泌尿外科2009年6月-2013年6月收治的9例移植肾结石患者为研究对象,均行经皮肾造瘘软输尿管镜下钬激光碎石治疗的移植肾肾结石。结果 9例患者均顺利完成一期手术,未出现大出血、感染性休克。9例均术后出现肉眼血尿,3 d后尿液颜色正常。4例术后肌酐一过性升高,3 d后降至正常。所有病例结石一次取净,无结石残留。9例患者均随访12个月,未见结石复发,移植肾功能正常。结论经皮肾造瘘软输尿管镜下钬激光治疗移植肾肾结石具有创伤小、效果好等特点,值得临床推广应用。     

输尿管软镜钬激光碎石术的护理配合

总结152例输尿管软镜钬激光碎石术的护理,认为良好的护理配合是输尿管软镜钬激光碎石术成功的重要保证,并可延长输尿管软镜等易损设备的使用寿命。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石的护理体会

总结了输尿管软镜碎石术(钬激光)治疗45例肾下盏结石的围手术期护理经验。39例患者一次碎石成功,单次手术碎石总成功率达到86.67%(39/45),4例经输尿管软镜治疗失败者改体外冲击波碎石成功,2例改经皮肾镜钬激光碎石成功。经过围手术期积极护理配合治疗,本组患者未出现肾周感染、输尿管穿孔、发热、脓肾、输尿管撕脱等并发症。认为经尿道输尿管软镜碎石术(钬激光)治疗肾下盏结石具有操作简便、创伤小、并发症少和碎石高效等特点,可作为肾下盏结石一线治疗方案推荐临床应用。良好的围手术期护理配合,可减少术后并发症,有利于患者术后康复。     

体外冲击波碎石术后输尿管残留结石的内镜诊治

目的：探讨输尿管镜下观察46例ESWL后输尿管残留结石的原因及钬激光治疗效果。方法：应用输尿管镜下钬激光进行碎石、切割、汽化治疗输尿管残留结石及输尿管病变。结果：43例碎石成功，手术时间约20min，术后平均17d结石排净，无输尿管穿孔等并发症发生。结论：输尿管镜联合钬激光治疗ESWL后输尿管残留结石，手术安全，损伤小，疗效确切。     

输尿管软镜技术治疗肾结石合并同侧肾囊肿的临床体会

目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石联合囊肿内切开引流手术处理肾结石合并同侧肾囊肿的临床价值及经验.方法 选取2013年7月-2018年7月该科收治的、符合入选标准的肾结石合并同侧肾囊肿患者37例,随机分为研究组与对照组,研究组患者采用输尿管软镜下钬激光碎石联合囊肿内切开引流手术,对照组患者先行输尿管软镜下钬激光碎石手术,...     

输尿管镜下钬激光碎石术11例围术期护理

为探讨输尿管镜下钬激光碎石术的护理措施,对11例钬激光治疗输尿管结石患者采取精心术前护理、术中护理、术后护理.结果本组术后并发输尿管穿孔4例,输尿管口损伤3例,输尿管狭窄2例,因结石移位改行肾镜手术取石2例,经开放手术、腔镜治疗再通等治疗,并发症治疗均获成功.认为通过积极治疗,配合术前、术后精心护理能有效预防和治疗相关并发症.     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石11例临床护理

目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石患者的护理方法及效果。方法:对11例孤立肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,给予精心护理,观察临床效果。结果:本组11例患者中2例发生尿脓毒血症、1例出现尿量减少,经积极治疗及护理,均康复出院。结论:对行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的孤立肾结石患者实施精心、有效的护理可促进其康复。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石的手术配合

<正>马蹄肾是最常见的肾融合畸形,两肾下极由横越中线的实质性峡部或纤维性峡部连接所致,常并发感染和结石[1-2]。输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石具有微创、安全、碎石彻底、易排净、复发率低、手术简单、有效減少并发症等优点[3]。2013年5月至2014年12月,浙江绿城心血管病医院应用输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石患者10例,取得较好的疗效,现就手术护理配合报告如下。