军队医院如何应对地方医疗改革

随着地方卫生人事制度改革的逐步深入和医疗保险制度的实施,已经对军队医院的生存和发展产生了深远的影响.一是医疗费用由个人、用人单位、社会统筹、商务保险公司共同筹集,提高了个人消费的意识,减少了不必要支出;二是确定了医保定点医院,患者可以挑选自己认可的医院就诊,选择余地加大;三是许多地方医院实行了区域联合、强-强联合、集团化运作发展,提高了竞争力,扩展了市场;四是基层社区服务体系的建立,提供了随叫随到、定期健康检查、费用低廉等灵活多样的服务,这些都意味着军队医院在医疗市场的竞争中将面临更大的压力、更复杂的环境.     

医保改革实施后部队医院面临的形势和对策

为贯彻《国务院关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》 ,作为社会保障体系重大突破的上海医疗保障制度改革 ,经过慎密的筹备及各方面的共同努力 ,于 2 0 0 0年 11月 2 0日开始实施 ,试点工作按时启动 ,分批展开。从 2 0 0 1年 1月 1日开始 ,跨世纪的上海城镇职工医疗保险改革全面实施。1　医保改革实施后部队医院面临的新形势和问题1.1　面临的新形势　上海市医疗保障制度改革方案是在《国务院关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》的基础上 ,根据上海市的具体情况 ,针对不同的人群制定的。医保改革在我国、我军既无范例可借鉴 ,又无经验可…     

医院如何配合医保改革

<正> 随着城镇职工基本医疗保险(简称医保)的全面实施,作为基本医疗保险的主要参与者——医院,如何面对这个新生事物;如何解决医、患、管三者的利益?现介绍如下。1 思想上重视,为医保政策的实施奠定基础1.1 由于医保打破原有的公费医疗体制,取而代之的是人们群众自己要承担一部分,国家承担一部分的新体制。医保关系到人们群众的切身利益,能否被广大职工接受,能否胜     

人事制度改革与医疗的关系

随着医疗卫生事业的蓬勃发展,现有的医疗体制远远跟不上现代化所赋予的伟大历史使命不同程度的束缚了我国医疗卫生事业的发展。根据卫生部的精神,必须改革原有的机制,全面的改革医院的管理体制,实施全员聘用制,就是重要的关键的举措。我院在上级主管部门的直接指导领导下,院党委等全体领导成员,多次学习邓小平的有关论述,江泽民等     

对话医保:医院呼吁服务价格改革提速

要想有效地控制医疗费用,最好的办法就是监控医疗费用数据指标,有针对性地指出定点医疗机构费用管理中的问题"医疗机构与医保部门的目标是一致的,我们共同的目标就是如何利用好现有的卫生资源,提高医疗服务质量,为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗服     

医保管理的苦与乐

我院的医保工作终于由只有两个水手的小孤舟,变为了人人都想用劲的大帆船从事医保管理工作已经三年了,看着身边一"2005年济南市医保年终     

医保扩容 基药上镜

新医保目录为大医院版基药目录划定了范围。     

医疗改革不能一误再误

全国人大常委会副委员长韩启德最近在央视透露，政府将取消沿习多年的医院15％的药品加价，以平抑虚高药价，让利于患者。同时，韩启德强调：政府将继续深化医疗体制改革，具体落实的重点是加快城市社区医院和农村合作医疗的建设，今年将有重大举措出台。     

医保病人合理医疗指引的技术研究与应用

医保病人医疗费用的快速增长已阻碍了我国医疗改革的健康发展,重点对医保住院病人费用的增长现状、原因进行分析,并介绍如何用信息化手段进行有效控制的方法及实践经验.提出从医嘱源头开始对医生进行指导、科主任把关、监管机构监控的三级指引技术路线,并着重介绍了三级指引路线的实现方法及成效.     

医保即时结算挑战政府改革

将智能审核系统插入医院信息系统,从协助医院强化管理和保护医生的角度开展监督工作,为合理即时地结算医疗费用奠定了良好基础。     

“三改联动”重在医疗卫生和医保制度改革

医改方案至今尚未出台,业内人士建言献策的声音也一直没有停止。通过对我国医改问题的基本分析,对医改提出了一些设想。其中,以医疗卫生制度改革为主体,医疗保险制度改革和药品流通制度改革为两翼的“三改联动”、“一体两翼”的设想,给人以深刻的印象。     

古巴：实现全民医保的“创新标杆”

古巴医疗体制中最具特色的是完整、健全的全国范围的“医疗三级体制”和“社区医疗模式”。它有效缓解了大医院的繁忙状况。     

加强医保管理与核算，才能保障医院医疗收入

首先医保办公室的人员要认真学习医保政策，提炼出医保管理的要点，结合各科的临床实际情况，分析科室的疾病特点，深入临床，进行讲解。同时，针对临床科室人员提出的有关医保政策及医保管理方面的疑问，逐一给予解答，让科室理解医保，接受医保，使科室由被动服从，转为主要接受；其次，在深入临床的过程中，发现不良倾向，就应预先做好防范，不要等到问题出现再想办法，那样，医保工作就转为被动，要树立主动为临床工作服务的思想意识，在贯彻医保政策，落实管理规定时，应尽量采取便捷的方式，以减轻临床已经较为繁重的工作压力，要用我们医保管理者的真诚付出，换得临床科室的理解，赢得医保患者的认可。     

医疗改革谁来做主

政府指定价格最终会导致医疗行为和被医疗行为的分离。“计划化”早已经不再适应市场经济体制下发展的需求,市场才是决定事物发展方向的主体在市场经济体制下医德的约束效力下降,医患矛盾突显的今天,让市场来主导还是让政府继续主导,成了横亘在大家面前的一道难题。最佳的决策是最大程度地利用游戏规则,通过规则引导医疗服务体系走向良性循环。目前"看病贵,看病难"、重复检     

深化医疗统计体制改革的探讨

医疗信息多半来源于统计 ,且越来越为医疗管理机构所利用 ,已成为计划、决策、评价及指导医疗行为的重要依据。管理需要统计 ,现代化科学技术水平的提高也离不开统计。统计信息既能如实描述事物现在所处的状态 ,还能科学地预测事物未来的发展趋势 ,从而使各级领导对客观事物做出客观的判断和正确的决策。医疗统计工作的重点要由现在的汇总报表、报送数据转向重点进行统计调查、统计分析和统计预测 ,充分发挥医疗统计服务的效能 ,为领导和有关部门制定政策、检查和指导医院工作提供科学依据。数据准确是统计工作的生命 ,是搞好统计监督和统计…     

全民医保与医疗券的遐想

近日，劳动和社会保障部医疗保险司副司长熊先军透露，到2010年，我国所有城镇居民将全部享有基本医疗保障，而呼声颇高的全民医保问题，也已经成为政府医保改革的远期目标。     

“三改联动”重在医疗卫生和医保制度改革

在三改联动中,医疗卫生制度改革最为关键,医疗保险制度改革具有重要补充作用。如果这两项改革取得成功,形成了医疗市场声誉机制和第三方购买机制,药品流通领域的诸多问题将迎刃而解。医疗卫生体制     

新形势下医保建设面临三大挑战，需积极推动三医配套联动

新医改的大力推行使得我国医疗保障制度建设进入新的历史阶段。新形势下的医疗保障制度既有新医改带来的一系列的机遇,同时也面临诸多挑战,民众对医保有提高水平和公平性的诉求,公立医院改革相对滞后,实施基本药物制度,这都为医保制度建设带来挑战。原劳保部副部长、现中国医疗保险研究会会长王东进提出应以“三三一”为抓手和着力点,用新的体制机制的内生动力推动三医配套联动。     

医保改革后人们消费行为的变化及医院的应对策略研究

医保改革为广大职工就医提供了切实的保障;改革了劳保、公费制度,端掉了大锅饭;职工就医有了充分的选择权;医疗消费的无节制状态可望改变;对国家、企业、个人都有各自的切实利益.由于医保改革取消了劳保、公费定点医疗制度;医疗费控制逐步加强;医疗市场准入条件将逐步放宽;区域医疗机构设置的变化等政策及其他因素,医院实际上是面对市场了.种种看似不利的因素,对医院管理者及从业人员的观念是一个极大的冲击,对医院的体制、内部运行机制、管理理念、方式、分配制度等都是严峻的挑战.如何面对市场、面对挑战,是我们必须进行深入研究的问题.本文就医保改革后人们消费行为的变化及政策等方面的变化所带来的影响对医院的改革进行应对策略的研究.