奈达铂与顺铂在局部晚期宫颈癌联合化疗中的疗效比较

目的:研究奈达铂和顺铂在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的疗效和安全性。方法:58例巨块型局部晚期宫颈癌患者行新辅助化疗,奈达铂化疗组32例与顺铂化疗组26例均行2～3疗程静脉化疗,观察两组疗效及不良反应。结果:奈达铂组和顺铂组有效率分别为65.63%和61.54%,差异无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组胃肠道毒性、肾毒性明显低于顺铂组(P<0.05),两组肺毒性、神经毒性、过敏反应及血液毒性(包括白细胞减少、贫血、血小板减少)无明显差异(P>0.05)。结论:奈达铂可应用于局部晚期宫颈癌新辅助治疗,值得进一步研究其临床价值。     

宫颈癌新辅助化疗药物的临床研究

目的:对比分析含奈达铂与含顺铂的TP方案在宫颈癌新辅助化疗中的疗效及不良反应。方法:81例Ⅰb2～Ⅱa期宫颈癌患者随机分为2组,A组(顺铂+多西他赛)40例、B组(奈达铂+多西他赛)41例,化疗1～2个疗程,比较2组疗效及不良反应。结果:在宫颈癌术前新辅助化疗中,2组疗效相当(其中A组总有效率为87.5%,B组总有效率为92.7%),2组差异无统计学意义(P>0.05);B组严重胃肠道反应(Ⅲ～Ⅳ度,发生率为0%)、重度骨髓抑制(Ⅲ～Ⅳ级,发生率为4.9%)的发生率明显低于A组(发生率分别为20.0%、15.0%),2组差异均有统计学意义(P<0.05);白细胞下降2组差异无统计学意义(P>0.05),血小板下降B组高于A组(P<0.05)。2组均未发现过敏反应、肝肾功能损害、神经毒性损伤、心功能异常。结论:在宫颈癌新辅助化疗中,奈达铂与顺铂疗效确切且相当,但是奈达铂与顺铂相比,不良反应轻、易耐受,可作为一线药物推荐。     

紫杉醇联合铂类药物对局部晚期宫颈癌的近期疗效

目的 探讨术前应用紫杉醇联合铂类药物对局部晚期宫颈癌的近期疗效.方法 局部晚期宫颈癌患者80例随机均分为两组,术前分别采用紫杉醇联合顺铂(TP方案,A组)和5-氟尿嘧啶联合顺铂(FP方案,B组)化疗,治疗1-2个疗程.结果 化疗后肿瘤最大直径均明显缩小(P＜0.05);A组化疗有效率70.0％,明显高于B组的45.0％(P＜0.05).A组胃肠道反应发生率为90.0％,骨髓抑制发生率67.5％(均以Ⅰ度、Ⅱ度为主),低于B组的100.0％和82.5％.结论 紫杉醇联合顺铂治疗局部晚期宫颈癌近期疗效确切,毒副反应可耐受.     

顺铂与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床对比研究

目的探讨顺铂同步放化疗与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法 76例中晚期宫颈癌患者随机分为顺铂同步放化疗(38例)和奈达铂同步放化疗组(38例),观察两组的近期疗效和不良反应。结果顺铂同步放化疗组和奈达铂同步放化疗组的近期有效率分别为97.4%和100%(P>0.05)。顺铂同步放化疗组的3年生存率(71.68%)、局部复发率(12.92%)和远处转移率(7.36%)与奈达铂同步放化疗组(分别为73.05%、12.50%、7.10%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05),顺铂同步放化疗组的消化系统反应和肾功能损害发生率明显高于奈达铂同步放化疗组(P<0.05),而奈达铂同步放化疗组的血小板减少发生率高于顺铂同步放化疗组(P<0.05)。结论两组单药同步放化疗均能提高中晚期宫颈癌患者的近期和远期疗效,并降低局部复发率和远处转移率。且患者耐受性良好。     

局部晚期宫颈癌术前同步放化疗与单纯介入化疗的近期疗效比较

目的 探讨局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗或单纯介入化疗的治疗效果.方法 将72例Ⅰb2及Ⅱ a期患者随机分为同步放化疗组(39例)及单纯介入化疗组(33例),放化疗组是腔内后装放疗,其间辅以铂类为主的静脉化疗.介入化疗组是术前超选择动脉介入化疗栓塞,药物以铂类为主.分析比较两组治疗方案的毒副反应及治疗效果.结果 放化疗组及化疗组的病理完全缓解率分别为30.8%及21.2%(P＜0.05);3年无瘤生存率两组分别为94.9%及78.8%(P＜0.05).结论 局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗治疗效果好于介入化疗组.     

局部晚期宫颈癌不同化疗方案同步化放疗的临床效果

目的 探讨局部晚期官颈癌每周顺铂方案、每四周顺铂加5-氟尿嘧啶方案同步放化疗的疗效及治疗依从性.方法 40例局部晚期官颈癌患者随机分为每周顺铂同步放化疗组(A组)和每四周顺铂加5-氟尿嘧啶同步放化疗组(B组),每组各20例,比较两组的近期疗效、治疗依从性及不良反应.结果 A组中完全缓解(CR)16例、部分缓解(PR)2例、疾病稳定(SD)2例.B组中CR13例、PR 4例、SD3例.两组有效率相仿.A组中完成≥5个周期、B组中完成≥2个周期化疗和给定放疗剂量85％以上的患者分别为18例、12例,A组优于B组(P＜0.05).A组不良反应发生率低于B组.结论 局部晚期宫颈癌每周顺铂方案与每四周顺铂加5-氟尿嘧啶方案同步放化疗的近期疗效相似,但前者治疗依从性较好,不良反应发生率较低.     

单药奈达铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的:探讨单药奈达铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及其不良反应。方法:2008年5月—2010年7月收集的100例符合入组条件的鼻咽癌患者,以随机抽样法分为观察组(奈达铂组)53例、对照组(顺铂组)47例。采用常规分割放射治疗,每次200 cGy,1日1次,1周5日。同期化疗随机采用奈达铂或顺铂30 mg,每周1次。结果:放化疗期间观察组和对照组发生3级以上急性治疗毒性反应分别为32.1%(17/53)、40.4%(19/47)(P>0.05);2组2年总生存率分别为76.2%、83.6%(P>0.05);2组2年无远处转移生存率分别为91.2%、85.1%(P>0.05);2组2年无瘤生存率分别为80.9%、81.3%(P>0.05);2组2年无局部区域复发生存率分别为86.5%、95.5%(P>0.05)。结论:奈达铂联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌能达到与顺铂相同的疗效,且不良反应较轻,耐受性好。     

奈达铂、卡铂联合氟尿嘧啶同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的不良反应对比

目的比较分析奈达铂或卡铂联合氟尿嘧啶同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的不良反应。方法收集中晚期鼻咽癌患者56例,随机分为A组和B组各28例,A组予以奈达铂联合氟尿嘧啶化疗,B组予以卡铂联合氟尿嘧啶化疗。结果 A组的治疗总有效率为92.9%,显著高于B组的82.1%(P<0.05);A组的重度不良反应率显著低于B组(P<0.05)。结论奈达铂联合氟尿嘧啶进行同期放化疗用于治疗中晚期鼻咽癌的疗效以及不良反应率方面均显著优于卡铂。     

紫杉醇联合奈达铂或顺铂周方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察每周小剂量紫杉醇联合奈达铂或顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法 58例不能手术Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期22例,Ⅲb期36例),随机分为观察组29例:接受紫杉醇45mg/m2 d1+奈达铂25 mg/m2 d1化疗,每周一次。对照组29例:接受紫杉醇45mg/m2 d1+顺铂25 mg/m2 d1化疗,每周一次。两组同期行肺部三维适形放疗(GTV:6600cGy/30f/6+w、CTV:6000 cGy/30F/6+w、PTV:5400 cGy/30F/6+w)。结果同步放化疗后评价疗效:观察组:CR1例;PR17例,总有效率(CR+PR)66.7%。对照组:CR0例;PR15例,总有效率(CR+PR)71.4%。χ2=0.02,P>0.05,两组比较差异无统计学意义。白细胞减少;贫血;肝功损害;放射性肺炎及放射性食道炎发生率两组比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。肾功损害,恶心;呕吐及体质量下降>10%,发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效确切,但紫杉醇联合奈达铂比紫杉醇联合顺铂患者耐受性更好。     

顺铂和奈达铂同步放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副作用比较

目的：探讨奈达铂和顺铂同步放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副作用。方法选取2008年1月-2013年1月在我院首次行放射治疗的102例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为顺铂同步化疗组（A组,n=50）与奈达铂同步化疗组（B组,n=52）。A组给予顺铂同步化疗,B组给予奈达铂同步化疗,比较两组患者的近期疗效（原发灶及颈部淋巴结退缩情况）及毒副反应的发生情况。结果同步放化疗后,两组的原发灶及颈部淋巴结退缩总有效率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;B组患者呕吐及口腔黏膜反应的发生率均较A组明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论奈达铂与顺铂同步放疗治疗鼻咽癌的临床疗效相当,但奈达铂的安全性更高。     

不同剂量紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

目的探究与分析不同剂量紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取我院收治的100例局部晚期宫颈癌患者,采取随机数字表法将其分成A、B两组,每组50例。A组患者采用紫杉醇135 mg/m2,顺铂60mg/m2,化疗1～2个疗程,化疗时间间隔为21 d,B组患者采用紫杉醇60 mg/m2,顺铂60 mg/m2,化疗1～2个疗程,化疗时间间隔为10 d,两组患者均在化疗结束后行宫颈癌根治术,观察与比较两组患者经不同治疗方法后的临床疗效及不良反应等情况。结果 A、B两组患者经不同用药方式后,肿瘤完全缓解、部分缓解、稳定无变化、进展的人数无明显差异(P>0.05)。A组患者出现严重骨髓抑制的人数明显高于B组患者(P<0.05)。A、B两组患者出现消化道症状、脱发及神经毒性的人数无明显差异(P>0.05)。结论 B组患者所采用的用药方式在辅助化疗局部晚期宫颈癌方面的临床作用显著,且不良反应较少,安全性高,值得在临床上广泛推广应用。     

妇科恶性肿瘤新辅助化疗疗效

目的 评价新辅助化疗在妇科恶性肿瘤治疗中的有效性.方法 以紫杉醇联合顺铂或卡铂术前对28例局部晚期宫颈癌及16例晚期大量腹水的卵巢癌患者行1～2疗程的新辅助化疗,评价其有效性.结果 28例宫颈癌患者中,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)18例,临床总有效率78.6%;16例卵巢癌患者化疗后腹水明显减少.结论 术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌治疗安全有效,对于合并大量腹水的卵巢癌患者可以减少或消退腹水,创造手术机会.     

奈达铂和顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效比较

目的：比较奈达铂和顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效及安全性。方法选择2011年1月～2013年3月我院收治的70例晚期宫颈癌患者,并将其随机分为观察组（奈达铂同步放化疗）和对照组（顺铂同步放化疗）,每组35例。化疗4周后,观察和比较两组的客观有效率、疾病控制率、CD3＋、CD4＋、NK细胞的百分率及不良反应的发生情况。结果化疗前,两组患者免疫功能指标的差异无统计学意义（P〉0.05）;化疗后,观察组的客观有效率、疾病控制率以及CD3＋、CD4＋、NK细胞的百分率均显著高于对照组,不良反应的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论奈达铂同步放化疗较顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌更加有效,且安全性更好,具有更高的临床应用价值。     

伊立替康联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者生活质量影响

目的分析伊立替康联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者生活质量影响。方法收集我院2016年3月至2017年3月局部晚期宫颈癌患者共120例,按随机数字表法分为常规组(60例)和试验组(60例),常规组接受同步放化疗,试验组接受伊立替康联合顺铂新辅助化疗,将2组患者的疗效进行观察和对比。结果试验组患者治疗总有效率为83%(50/60),常规组患者治疗总有效率为68%(41/60),试验组患者治疗效果显著优于常规组(P<0.05);试验组患者治疗后生活质量评分为(48.3±2.5)分,常规组治疗后生活质量评分为(41.3±2.0)分,试验组生活评分高于常规组(P<0.05)。结论针对局部晚期宫颈癌患者运用伊立替康联合顺铂新辅助化疗治疗效果显著优于传统同步化疗,能够提升患者的治疗效果,同时改善生活质量。     

奈达铂或顺铂联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效

目的 探讨奈达铂或顺铂联合调强放疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副反应.方法 80例局部晚期鼻咽癌患者随机均分为奈达铂组和顺铂组,均接受IMRT;在放疗第1、22、43天分别静脉滴注奈达铂或顺铂80 mg/m2,评价两组疗效及毒副反应.结果 两组近期鼻咽肿瘤及颈部淋巴结完全缓解率、2年局部控制率、2年无远处转移生存率相仿(P＞0.05).奈达铂组恶心呕吐发生率低于顺铂组(37.5％ vs.77.5％) (P＜0.05),但Ⅲ、Ⅳ级Plt下降发生率高于顺铂组(25.0％vs.5.0％)(P＜0.05).结论 奈达铂联合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌疗效与顺铂相似,但胃肠道不良反应低、Plt下降发生率高.     

两种化疗方案对晚期宫颈癌的疗效观察

目的探究顺铂分别与多西它赛和紫杉醇联合对晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取我院收治的80例局部晚期宫颈癌患者,采取随机数字表法将其分成A、B组,每组40例。A组患者采用多西它赛75mg/m2+顺铂50 mg/m2,B组患者采用紫杉醇60 mg/m2+顺铂50 mg/m2,分别化疗l~2个疗程,化疗间隔时间均为21 d,观察与比较2组患者经不同治疗方法后的临床疗效及不良反应等情况。结果 A、B组患者经不同用药方式后,疗效差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者出现不良反应的例数明显高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西它赛75 mg/m2联合顺铂50 mg/m2对晚期宫颈癌临床作用显著,且不良反应较少,安全性高。     

多西他赛联合奈达铂诱导化疗序贯奈达铂单药同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

目的观察多西他赛联合奈达铂诱导化疗序贯奈达铂单药同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应。方法经组织病理学确诊的局部晚期鼻咽癌患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组先行2个疗程多西他赛联合奈达铂诱导化疗,对照组先行2个疗程顺铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)诱导化疗,3周重复。第7周开始放疗,放疗第1天同时行奈达铂或顺铂单药同期化疗,每周重复。放疗采用调强适形放射治疗(IMRT)技术。处方剂量:鼻咽大体肿瘤靶区68～70 Gy,颈部淋巴结大体肿瘤靶区66～68 Gy,临床靶区1 60～64 Gy,临床靶区2 50～54 Gy,每周5次,共30次。结果治疗组和对照组的平均化疗周期数分别为7.67和7.17个(t=2.574,P<0.05)。诱导化疗后治疗组鼻咽大体肿瘤靶区(GTVnx)体积缩小了15.44 cm3(30.27%),对照组缩小了12.21 cm3(24.75%)(P>0.05);治疗组颈部淋巴结大体肿瘤靶区(GTVnd)体积缩小了8.97 cm3(52.64%),对照组缩小6.74 cm3(36.16%)(P>0.05)。治疗结束3个月后两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组的Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率分别为33.3%和10.0%(t=4.812,P<0.05);Ⅲ～Ⅳ度恶心/食欲减退发生率分别为6.7%和30.0%(t=5.455,P<0.05);Ⅲ～Ⅳ度呕吐的发生率分别为0.0%和26.7%(t=7.067,P<0.01)。两组1年总生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合奈达铂诱导化疗序贯奈达铂单药同期放化疗是治疗局部晚期鼻咽癌的可行方案,而恶心和呕吐等胃肠反应较轻,患者可耐受。     

单药铂类化疗同步放疗治疗宫颈癌临床疗效分析

目的：观察单药铂类化疗联合放疗治疗宫颈癌的疗效,比较奈达铂或顺铂化疗同步放疗对宫颈癌的近期疗效及不良反应。方法将2006年1月至2011年1月收治的48例宫颈癌患者按随机数字表法分为奈达铂组和顺铂组,每组各24例,两组均采用常规分割放疗及后装治疗,放疗总量8000~8500 Gy。奈达铂组患者从放疗第1天起给予奈达铂25 mg/m2静脉滴注,每周1次,共4～5个周期;顺铂组患者放疗第1天起给予顺铂25 mg/m2静脉滴注,每周1次,共4～5个周期。观察两组治疗效果。结果两组患者近期有效率均达100.00%,奈达铂组完全缓解20例（83.33%）,顺铂组完全缓释19例（79.17%）,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;在不良反应方面,奈达铂组患者食欲减退、恶心、呕吐发生情况明显低于顺铂组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而白细胞和血小板减少例数,奈达铂组略高于顺铂组,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论单药铂类化疗同步放疗对宫颈癌效果显著,奈达铂或顺铂化疗同步放疗对宫颈癌的疗效相似,但奈达铂致食欲减退、恶心、呕吐反应较顺铂轻,耐受性优于顺铂。     

奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效

目的评价中晚期宫颈癌患者采取奈达铂化疗联合同期放疗治疗的预后效果,在了解治疗效果的基础上为中晚期宫颈癌放化疗治疗方案的选择提供参考。方法选择我院2017年10月至2019年2月收治治疗的中晚期宫颈癌患者,取80例。结合放化疗方法的不同,将80例中晚期宫颈癌患者分组治疗。参照组40例患者行顺铂化疗联合放疗,试验组40例患者行奈达铂化疗联合同期放疗。采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评估患者的生活质量,采用卡氏功能量表(KPS)评估患者的功能状态。对比放化疗治疗后两组中晚期宫颈癌患者的治疗情况,包括治疗效果、安全性以及生活质量、功能状态改善情况。结果试验组中晚期宫颈癌患者行放化疗治疗后总有效率92.50%高于参照组(70.00%),不良反应发生率10.00%低于参照组(30.00%),P <0.05;试验组中晚期宫颈癌患者的EORTC QLQ-C30评分、KPS评分均明显高于参照组,P <0.05。结论对比顺铂化疗联合放疗,奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌整体预后效果更佳,安全性高、有效性高,提高了患者的生活质量与功能状况。     

奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效

目的观察并探讨奈达铂联合5氟尿嘧啶诱导化疗方案加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应。方法 34例局部晚期鼻咽癌患者予以诱导化疗,方案为奈达铂80 mg/m2,d1;5氟尿嘧啶500 mg/m2,d1~5;21 d为1周期,2个周期后休息2周开始同步放化疗。同步化疗选择奈达铂80 mg/m2,d1,d22,d43;放疗采用常规放疗方案,鼻咽部剂量DT 68~70 Gy,2 Gy/次,5次/周。结果 34例患者均完成治疗,无治疗相关性死亡。结束治疗后有效率达100%,其中CR 30例,PR 4例。不良反应在诱导化疗期间主要表现为白细胞减少(70.6%)在同步放化疗期间主要为血小板减少(52.9%)及口腔黏膜炎(100%)、放射性皮炎(100%)。结论奈达铂联合5氟尿嘧啶诱导化疗方案加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,远期疗效尚需进一步观察。