巨大儿妊娠的产科处理

近年来,由于生活水平的提高,巨大儿(出生体重≥4000g)也随之增加,在临床工作中有时由于诊断上的疏忽,而导致产时或产后围产儿损伤甚至死亡及产妇的损伤.为了提高临床对巨大儿的诊断,本文对2005年～2006年在我院分娩的78例巨大儿进行回顾性分析,从中找出经验教训.     

巨大儿的产科处理及预防措施

巨大儿是妇产科常见的高危因素之一。孕期营养能量过剩,使巨大儿的发生率呈上升趋势。国内资料显示,巨大胎儿占出生儿总数的5．62％-6．49％,国外发生率为15．1％。巨大儿的出现提高了分娩并发症、剖宫产率和围生儿死亡率“。巨大儿是指胎儿或新生儿体质量达到或超过4000g者”,有的新生儿出生时体质量甚至会达到4500g以上,这种超巨大儿更增加妊娠和分娩的并发症的发生。对本院2011—2012年372例巨大儿产科处理作回顾性分析,旨在总结降低巨大儿的发生率及对巨大儿合理性的处理方法,以减少因处理不当对母婴的不良影响。     

巨大儿318例临床分析

<正> 近年来,由于生活水平的提高,巨大胎儿的发生率明显增多,母婴并发症和手术率相应上升。为了对巨大儿的认识,寻找减少孕产妇及新生儿并发症的途径。笔者对我院近3年分娩的318例巨大儿作一回顾性分析。     

巨大儿产科处理合理性探讨

近年来，随着医疗纠纷的增多，使很多产科医生在决定巨大胎儿分娩方式时，由于担心阴道分娩发生新生儿副损伤，从而大大放宽了剖宫产指征，甚至有的将产前估计可能为巨大胎儿，作为剖宫产的绝对指征。本文对我院190例巨大儿的产前诊断、分娩方式与分娩结局作回顾性分析，旨在探讨巨大胎儿处理的合理性，以减少因处理不当对母婴产生的不良影响。     

分析巨大儿的产科异常及处理

近几年，巨大胎儿的发生率有增长趋势，胎儿巨大，增加了难产、产后出血及肩难产的发生率，为提高对巨大儿的关注，现将我院2年来分娩的巨大儿164例进行分析。     

妊娠期糖尿病巨大儿106例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）巨大儿发生情况及母婴结局。方法对本院分娩单胎1166例GDM孕妇及新生儿资料进行回顾性统计分析,106例分娩的巨大儿及孕妇作为研究组,其余1060例为对照组,比较孕妇年龄、身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周、孕产次、妊娠及围产儿并发症的情况。结果研究组孕妇身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周和产次均明显高于对照组（P〈0.01）;孕妇软产道损伤发生率高于对照组（P〈0.05）,羊水过多发生率明显多于对照组（P〈0.01）;围产儿结局研究组死胎、产伤及新生儿肺炎发生率高于对照组（P〈0.05）,尤其肺炎发生率差异极显著（P〈0.01）;比较两组至少发生一项母婴并发症,显示GDM孕妇分娩巨大儿主要影响围产儿结局（P〈0.01）,而对妊娠并发症影响无统计学意义（P〉0.05）。结论确诊为妊娠期糖尿病的孕妇应适当控制孕期增重,积极预防巨大儿的发生,减少相关母婴并发症。     

巨大儿的临床诊断和处理分析

目的 研究巨大儿的诊断和治疗方法.方法 分析是否有糖尿病、临产前分析胎儿体重、产后处理.结果 本资料104例巨大儿中剖宫产分娩68例,阴道分娩36例,剖宫产率占巨大儿总数65.38%,其中明确以巨大儿为手术指征有41例,通过术中预防应用催产素、米索、以及必要时行结扎子宫动脉上行支,仅有1例产后出血,无新生儿窒息及产伤.结论 加强巨大儿产前预测诊断,适当放宽剖宫产指征,做好孕期保健,有利于降低母儿并发症.     

巨大儿91例临床分析

目的 探讨巨大儿的预测方法及处理原则,以及巨大儿在产时产后对母婴的影响.方法 对我院2006年1月至2007年12月住院分娩的91例巨大胎儿和同期单胎1169例非巨大儿临床资料进行分析.结论 巨大儿组胎位异常、手术产、产后出血、新生儿窒息等并发症明显高于非巨大儿组,两组比较,差异有非常显著性( P<0.01).     

巨大儿91例临床分析

探讨巨大儿的预测方法及处理原则,以及巨大儿在产时产后对母婴的影响.对我院2006年1月～2007年12月住院分娩的91例巨大胎儿和同期单胎1169例非巨大儿临床资料进行分析.巨大儿组胎位异常、手术产、产后出血、新生儿窒息等并发症明显高于非巨大儿组,两组比较,差异有非常显著性(P<0.01).     

巨大儿产科处理合理性探讨

目的探讨巨大儿产科处理的合理性。方法选取该院2011—2012年收治的180例巨大儿患者,对其在分娩方式、产前诊断、分娩结局等方面进行分析。结果不应该将巨大儿作为剖宫产的常规性指征,产前预测新生儿体重≥4 500 g以剖宫产为宜。结论对巨大儿孕妇患者根据其具体情况选择适宜的分娩方式,以此来减少对母婴的伤害,提高生命质量。     

巨大儿201例临床分析

目的 探讨巨大儿的分娩方式及并发症,提出合理的诊断和处理,预防巨大儿的并发症,降低难产率.方法 回顾性分析201例巨大儿的分娩方式及并发症.结论 巨大儿难产率明显增高,并发症也相应增加,如新生儿窒息、肩难产等发生率增高, 产后出血量也增加.因此,正确选择分娩方式,以减少围生期母婴并发症,降低对母儿的损伤.     

巨大儿的诊断和处理分析

为了探讨巨大儿产前预测及诊断方法,选择适当分娩方式,从而降低巨大儿母婴并发症,笔者将203例巨大儿及同期分娩的203例非巨大儿作对照,就孕妇体重、孕周、宫高加腹围值、胎儿双顶径、股骨长度以及分娩方式及新生儿并发症等方面进行了比较分析,提示:孕期孕妇体重过度增长及过期妊娠为巨大儿的高危因素;产前测腹围加宫高≥140cm,双顶径≥96mm,股骨长≥80mm,应作为巨大儿的诊断依据;适当放宽剖宫产指征可减少母婴并发症。     

巨大儿分娩方式的探讨和临床分析

我院自1991年1月至1994年12月,住院分娩孕妇3099例,新生儿出生时体重>4000g79例,现将这部分巨大儿临床资料进行回顾性分析。 1 资料与分析 1.1 一般资料:4年住院分娩总数3099例,巨大儿出生79例,占2.55％。初产妇71例,占89.87％,经产妇8例,占10.13％。最小年龄     

巨大儿121例临床分析

随着社会的发展,人民生活水平的提高,巨大儿的发生率也明显增高,为保护母婴平安,现将近三年来在我院产科分娩的巨大儿进行临床分析,研究相关诊断因素,争取产前提高诊断率,正确处理以降低母婴并发症有重要意义.     

新生儿窒息产科处理138例临床分析

目的探讨新生儿窒息的产科处理方法，提高新生儿窒息抢救的成功率，降低新生儿死亡率、发病率。方法对我院138例新生儿窒息的处理方法进行回顾分析。结果新生儿窒息的产科处理及时得法，将大大提高新生儿窒息的预后。结论产科处理是新生儿窒息复苏的重要阶段。     

巨大儿产前诊断及产时处理探讨（附59例临床分析）

胎儿出生的体重达到或超过4000g者,称为巨大儿。近年来,巨大儿在临床上日渐增加,为了提高对巨大儿的认识,探讨对巨大儿的诊断和处理,笔者对59例巨大儿进行回顾性分析,其结果如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院于1993年1月～1998年1月     

143例巨大儿临床分析

目的:探讨巨大儿产科处理的合理性。方法:回顾分析143例巨大儿的分娩方式及结局。结果:143例巨大儿体重≥4 000 g,其中剖宫产117例,剖宫产率82%(117/143);产前诊断巨大儿48例,阴道分娩26例(18%);产后出血率:巨大儿剖宫产19%,阴道分娩19%;羊水粪染:剖宫产26%,阴道分娩38%;阴道分娩肩难产4例;软产道裂伤:剖宫产2例(1%),阴道分娩1例(7%)。结论:巨大儿不能作为剖宫产指征,但也不能盲目阴道试产,应根据不同情况选择不同的分娩方式。多因素评估胎儿体重,密切产程观察,正确把握试产时机,做好肩难产的预防和处理才能减少母婴损伤。     

巨大儿196例临床分析

<正> 巨大儿是指胎儿出生时体重≥4000克者,其中≥4500克少见。我院自1987～1990年共分娩4019人。巨大儿196例,发生率为4.62％,其中≥4500克的26例,占巨大胎儿中13.2％。现将196例巨大儿作一临床分析,从中找出经验教训。     

142例巨大儿临床分析

随着人民生活水平不断提高,巨大儿的发生率也随之增加,但因目前产前仍没有一种能够较准确判断胎儿体重的方法,故造成母婴并发症明显增高。为了提高对巨大儿的认识,探讨如何提高巨大儿在产前、产时诊断率,现将３年来我院分娩的巨大儿１４２例进行回顾性分析。１临床资...