米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的,临床疗效。方法选择52例来我院就诊及住院确诊为围绝经期功能失调性子宫出血患者给予口服米非司酮12．5mg,每天1次,睡前服用,连服3个月,观察其月经情况,子宫大小,内膜厚度,性激素情况。结果所有患者在用药期间均闭经,有23例患者直接进入绝经期,29例停药后32～60天恢复月经,其中有21例月经稀发、量少,子宫内膜变薄（P〈0．05）,血FSH和LH水平下降,E2和P水平皆低下。结论米非司酮能够影响生殖、内分泌轴的多个部位,可抑制子宫内膜生长,改善月经症状,治疗为绝经期失调子宫出血效果满意。     

米非司酮与子宫内膜癌预防相关性临床研究

目的:探讨米非司酮治疗围绝经期功血的疗效及对子宫内膜癌高危人群的预防价值。方法:选择1998年8月～2006年4月223例围绝经期功血患者,每日口服米非司酮10 mg,共6个月,对比治疗前后子宫内膜厚度、激素变化,诱导进入绝经及血红蛋白恢复情况。结果:B超检查提示,治疗前后子宫内膜厚度比较,有统计学差异(P<0.05);治疗前后诊刮子宫内膜病检结果比较,差异有统计学意义(P<0.01);生殖激素:治疗前后E2、FSH、LH、P水平比较差异有统计学意义(P<0.05),睾酮(T)水平比较无统计学差异(P>0.05)。患者用药期间全部闭经,60例停药后平均37天月经恢复,163例停药后直接绝经;198例治疗后1个月血红蛋白恢复正常,25例治疗3个月血红蛋白恢复正常。结论:米非司酮治疗围绝经期功血安全有效,对子宫内膜癌高危人群使用可发挥其一级和二级预防作用。     

宫腔镜子宫内膜电切联合米非司酮在围绝经期功血中的近期疗效观察

目的探讨一种治疗围绝经期功血的新方法，观察宫腔镜子宫内膜电切联合米非司酮在围绝经期功血中的治疗效果。方法选择年龄39～58岁、无生育要求、经反复清宫效果差而又不愿行子宫切除的50例围绝经期功血患者，给予宫腔镜子宫内膜电切，术后联合米非司酮12．5mg／d，持续3个月，术后3、6、12、24个月电话随访或门诊复查，随访内容包括月经量、月经周期、有无痛经，以及是否需要进一步治疗。结果50例患者中，术后6个月闭经30例，点滴样出血18例，2例经量较术前少；术后12个月闭经20例，点滴样出血26例，2例少于月经量，1例因合并黏膜下肌瘤月经量较多，1例因合并子宫腺肌病痛经严重而行子宫切除；术后24个月闭经18例，平均年龄48．5岁，点滴样出血27例，2例少于月经量，2例月经量多，其中1例合并黏膜下肌瘤、1例年龄小于40岁，另1例因合并子宫腺肌病痛经严重行子宫切除。结论宫腔镜子宫内膜电切联合米非司酮治疗围绝经期功血1年有效率98％，2年有效率90％，其中闭经6个月占60％，2年占36％，表明宫腔镜子宫内膜电切联合米非司酮在罔绝经期功血中治疗效果很好，在年龄选择上大于45岁又无合并症者更适合。     

米非司酮在治疗围绝经期功能性子宫出血的临床体会

目的:探讨米非司酮在治疗围绝经期功血方面的疗效。方法:对已确诊为围绝经期功血的患者,每日口服米非司酮10mg,连续6个月,观察治疗后子宫内膜厚度,血清性激素水平,肝肾功能指标。结果:用药后雌激素水平、子宫内膜厚度均较用药前降低,临床症状改善或基本消失。肝肾功能无明显改变。结论:米非司酮具有很强的非竞争性抗雌激素作用,对丘脑、垂体、卵巢的作用亦较明显,其阻碍增生的子宫内膜对生理雌激素的正常反应而使子宫内膜萎缩。本资料在服用米非司酮对治疗围绝经期功血方面效果肯定,安全可行。     

围绝经期功血应用米非司酮的有效性分析

目的:探讨围绝经期功血应用米非司酮的有效性。方法:纳入我院88例2017.2至2018.11围绝经期功血患者。随机数字表分组,对照组采取常规药物治疗,米非司酮组则采取常规药物加米非司酮治疗。比较对照组、米非司酮组治疗效果;月经恢复正常时间;治疗前后患者子宫内膜厚度以及血红蛋白值;副反应。结果:米非司酮组效果、月经恢复正常时间、子宫内膜厚度以及血红蛋白相比较对照组更好,P 0.05。米非司酮组副反应和对照组无明显差异,P 0.05。结论:常规药物加上米非司酮治疗围绝经期功血的效果理想。     

甲基睾丸素联合米非司酮对围绝经期功血患者止血及雌激素影响

目的:探究围绝经期功血患者采用甲基睾丸素联合米非司酮治疗对止血效果及雌激素的影响。方法:采用回顾性分析法,选择2016年2月-2017年2月期间在我院治疗的84例围绝经期功血患者作为研究对象,按不同的治疗方法将其分为两组,每组42例。对照组服用米非司酮,观察组采用米非司酮联用甲基睾丸素治疗。观察两组止血效果、治疗前后子宫内膜厚度及雌激素指标。结果:观察组止血效果高于对照组,P0.05,有统计学意义;治疗6个月后两组子宫内膜厚度均较治疗前低,且观察组低于对照组,P0.05,有统计学意义。结论:在米非司酮基础上联用米非司酮治疗围绝经期供血,可提高止血效果,抑制子宫内膜增生,降低雌激素水平。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血60例临床分析

目的分析小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效方法选取60例围绝经期功能失调性子宫出血患者,口服米非司酮片12.5 mg/d,连服3个月。观察治疗后血清性激素、子宫内膜厚度、血红蛋白含量的变化情况,以及不良反应及治疗效果。结果米非司酮治疗有效率95%。治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇和孕酮水平均低于治疗前水平,血红蛋白含量有所升高,子宫内膜厚度较治疗前减少。结论米非司酮治疗围绝经期功血方便、有效,安全性好,复发率低,不良反应少,值得临床推广。     

米非司酮周期疗法、孕激素治疗围绝经期功血的临床效果分析

目的:以分组研究的形式探讨与孕激素相比,米非司酮周期疗法在围绝经期发生功血的病人中的应用价值。方法:纳入138例我院收治的围绝经期发生功血的病人作为研究人群,分为参照组、观察组。以子宫内膜厚度、月经情况、复发率为指标评价两组患者干预效果。结果:治疗前两组子宫内膜厚度相当(P0.05),治疗后观察组子宫内膜厚度低于参照组(P0.05);观察组复发率低于参照组(P0.05)。结论:引入米非司酮实施周期疗法对围绝经期发生功血的病人进行治疗,不会对患者月经周期造成较大影响,且相比孕激素的临床疗效更为显著,复发率低。     

米非司酮用于围绝经期功血合并重度贫血的可行性

目的:观察米非司酮治疗围绝经期功血合并重度贫血的临床效果及副作用。方法:围绝经期功血合并重度贫血者28例,于诊断性刮宫术后2-3 d开始口服米非司酮12.5 mg/d,连用3个月。观察用药前、用药3个月及停药3个月血常规、肝肾功能、生殖器超声检查、乳腺检查、血性激素(FSH、LH、E2、P、PRL、T)的变化。结果:28例服药期间全部闭经;停药3个月时18例月经复潮,量少,10例闭经;血色素由(53.70±3.51)g/L逐渐升至正常;肝肾功能正常;子宫、附件、乳腺无肿瘤发现;FSH、LH、E2、P下降,PRL、T无明显变化;17例出现轻度恶心,5例潮热,1例乳房胀,均可耐受。结论:应用米非司酮治疗围绝经期功血可造成药物性闭经,有利于贫血的纠正,避免临床输血及子宫全切手术,不造成子宫内膜异常增生,不引起子宫、附件及乳腺肿瘤,副作用轻微。     

诊刮术后小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功能性子宫出血(附70例报告)

目的观察小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功血(DUB)的临床效果。方法对70例围绝经期功血患者行诊刮止血并排除恶性病变后分为治疗组与对照组,治疗组采用米非司酮及甲基睾丸素,对照组口服妇康片,观察诱导闭经效果,内分泌变化,子宫内膜厚度及病理变化等。结果治疗组用药期间所有患者均出现暂时性闭经,停药后月经恢复正常,月经量较前减少,8例直接进入绝经期。FSH、LH、P均下降,子宫内膜明显萎缩,贫血得到纠正。对照组患者贫血有所纠正,但易复发,易出现突破性出血。结论诊刮术后使用小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素治疗DUB能抑制子宫内膜生长,调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,疗效肯定,副作用小,复发率低,是治疗DUB的较好手段。     

米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素治疗更年期功血30例疗效分析

目的探索米非司酮联合甲基睾丸素治疗子宫内膜非典型增生所致功能失调性子宫出血(功血)的新途径.方法对无禁忌症、拒绝手术并自愿接受米非司酮治疗的更年期功血病人30例,连续应用米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素治疗3～6个月,分别于治疗前、后对照B超测量内膜厚度,随访观察月经恢复情况及治疗效果.结果用药前、后子宫内膜厚度分别为5.3±0.85 mm及1.53±0.45 mm,有显著性差异(P＜0.05).所有患者用药期间全部闭经,停药后25～67 d(平均44 d)月经恢复,5例绝经,2年治愈率83.33%.结论米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素能有效抑制子宫内膜非典型增生,治疗效果满意.     

米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法收集100例围绝经期功能失调性子宫出血患者,随机分为实验组和对照组,实验组进行诊断性刮宫后给予米非司酮治疗,连用5 d后停药,待月经周期的第1天再给予米非司酮,1次/d,连用5 d后停药,共治疗3个月经周期。对照组诊断性刮宫后给予米非司酮治疗,1次/d,连用3个月。治疗后观察两组患者月经情况、治疗效果、激素水平、子宫内膜厚度、不良反应及复发率。结果治疗3个月后实验组月经周期恢复正常的患者明显多于对照组(χ~2=6.894,P=0.016);治疗3个月后实验组患者的临床疗效明显高于对照组(χ~2=4.817,P=0.032);治疗3个月后两组患者的激素水平均比治疗前明显降低(P0.05),但实验组患者降低的更明显(P0.05);治疗3个月后两组患者的子宫内膜均明显薄于治疗前,但实验组患者更薄(P0.05);两组患者的不良反应均很轻,且两组患者的不良反应及复发率均没有统计学差异(P0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效显著,而米非司酮周期疗法治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果显著,在临床工作中值得大力推广。     

米非司酮与安宫黄体酮用于治疗围绝经期功血疗效观察

目的:探讨诊断性刮宫(诊刮)术后分别应用米非司酮和安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效.方法:收集诊刮术后分别口服米非司酮和安宫黄体酮的围绝经期功血病例各40例,观察用药期间及停药后阴道流血情况、子宫内膜厚度及性激素的变化.结果:治疗期间两组患者阴道流血均得到一定的控制,米非司酮组治愈率较高,差异有显著性(P＜0.05);两组治疗后子宫内膜厚度均变薄,差异有显著性(P＜0.05);但米非司酮组抑制子宫内膜增生效果较好,两组差异有显著性(P＜0.05);用药后米非司酮组显示FSH、LH、E2、P值均降低,差异有显著性(P＜0.05),安宫黄体酮组无明显变化.结论:围绝经期功血患者,采用米非司酮治疗功血效果优于安宫黄体酮,且诱导闭经,效果显著.     

诊断性刮宫术联合不同药物治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的:观察诊断性刮宫(诊刮)术后分别联合应用米非司酮和炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效。方法:收集诊刮术后分别口服米非司酮和炔诺酮的围绝经期功血病例各50例,观察用药期间及停药后阴道流血情况及子宫内膜厚度变化。结果:治疗期间两组患者阴道流血均得到较好控制,治愈率米非司酮组较高,差异有显著性(P<0.05);复发率米非司酮组较低,差异无显著性(P>0.05);闭经率米非司酮组较高,差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后子宫内膜厚度均变薄,差异有显著性(P<0.05);米非司酮组抑制子宫内膜增生效果较好,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:诊刮术后分别联合应用米非司酮和炔诺酮治疗围绝经期功血均有效,但以联合米非司酮治疗效果更好。     

米非司酮联合曼月乐治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血并发重度贫血的疗效观察

目的分析米非司酮联合曼月乐治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血(围绝经期功血)并发重度贫血的疗效,为临床提供参考。方法选择2014年12月-2016年9月在甘肃省妇幼保健院治疗的82例围绝经期功血患者为研究对象,均并发重度贫血,依据治疗措施差异分作两组,每组各41例,对照组采用曼月乐治疗,观察组采用联合施予米非司酮治疗,回顾性分析其月经量、性激素及血红蛋白值。结果对照组治疗后3个月、6个月及12个月时,其月经失血图(PBAC)评分及性激素水平均比观察组高,而血红蛋白值则比观察组更低,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论以米非司酮联合曼月乐治疗围绝经期功血并发重度贫血患者可改善月经量、性激素及血红蛋白值。     

妈富隆治疗围绝经期功血30例分析

目的:探讨妈富隆在围绝经期功血治疗中的临床价值。方法:选择30例围绝经期功血患者,给予治疗前常规B超及诊刮,排除内膜病变。自月经第1天或刮宫后第1天开始服用,服21天停7天,连续3个月。结果:治疗后月经明显减少,B超内膜厚度减小,贫血明显好转。结论:妈富隆治疗围绝经期功血疗效显著、副作用小、经济方便,值得临床应用。     

射频消融治疗围绝经期功血的临床研究

目的:探讨自凝刀射频消融子宫内膜(RFAE)在治疗围绝经期功血中的临床疗效。方法:选择2004年1月~2005年1月自愿接受自凝刀射频治疗围绝经期功血患者52例,在B超实时动态监测下,将自凝刀经阴道宫颈置入宫腔介入到内膜,治疗后观察术后1个月、3个月、6个月功血患者出血量的改变及定期B超复查,观察子宫大小和子宫内膜情况。结果:52例患者经治疗后,子宫体积均不同程度缩小,术后3个月复查,35例(67.3%)已闭经,13例(25.0%)月经量较前明显减少,4例(7.7%)较前好转;B超探查,35例闭经者无明显内膜,13例较前明显减少者的内膜为2~3mm,4例较前好转者内膜为3~4mm,子宫腔大小、形态与3个月相比无明显改变。6个月复查,完全闭经者49例,占94.2%。月经量明显减少2例,占3.84%,1例较前月经好转,占1.96%。总有效率100%。无1例出现再流血现象。结论:超声引导下射频子宫内膜消融是治疗功血简单、安全、快速、有效、痛苦小的微创介入治疗新技术,可替代子宫切除,值得推广应用。     

围绝经期功能性出血诊治进展

围绝经期异常子宫出血多因卵巢内分泌功能异常、生殖器良性病变或肿瘤等所导致。治疗围绝经期功血,首选药物治疗,原则为止血、调整月经和诱导闭经,药物治疗无效则手术治疗。通过控制出血和预防子宫内膜增生症达到围绝经期功血患者调节周期的目的。方法有药物治疗(雄激素、雌激素、孕激素、米非司酮、促性腺激素释放激素);手术治疗(诊断性刮宫、子宫内膜切除术、子宫切除术、射频消融术、介入治疗);中西医联合治疗等。     

妇康片连用避孕1号治疗围绝经期功血38例疗效分析

目的评价妇康片连用避孕1号片治疗围绝经期功血的疗效,寻找有效治疗方案。方法经诊刮确诊为围绝经期功血85例,38例予妇康片三个周期后,继续予避孕1号口服6个月(观察组);同期围绝经期功血患者47例,仅用妇康片治疗三个周期后停药(对照组),观察两组内膜厚度、经血量、复发率及副反应,并进行统计学处理。结果观察组在停药时、停药后3个月子宫内膜厚度与对照组比较有显著差异,p<0.01;停药后三个周期经量明显少于对照组,p<0.01;经随访观察,观察组服药期间对肝肾功能无进一步损害指征;两组1年内复发率有明显差异。结论妇康片连用避孕1号治疗围绝经期功血疗效确定,副反应小。     

米非司酮和安宫黄体酮治疗围绝经期功血的效果研究

目的:探讨米非司酮和安宫黄体酮治疗围绝经期功血的临床效果。方法:以我院于2015年4月-2016年4月间收治的90例围绝经期功血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例。给予对照组安宫黄体酮治疗,给予观察组米非司酮治疗,对比两种治疗方法的临床效果。结果:观察组的治疗总有效率及内膜厚度、黄体生成素(LH)、孕激素(P)改善情况均优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:对围绝经期功血患者实施米非司酮治疗,效果显著,值得推广和应用。