急性白血病患者肺耐药蛋白基因表达及其临床意义

目的 探讨急性白血病（ＡＬ）患者肺耐药蛋白（ＬＲＰ）基因表达临床耐药的关系。方法 应用产定量逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）,并以β２微球蛋白（β２ＭＧ）作内对照,检测了６１例ＡＬ患者及１５名正常对照者ＬＲＰ基因的表达,奖ＬＲＰ／β２ＭＧ≥０．３定为ＬＲＰ阳性。结果 初治组ＬＲＰ的阳性率为３２．４％,ＬＲＰ阳性与ＬＲＰ阴性患者的首次完全缓解（ＣＲ１）率分别为３３．３％和８４．０％,两者的差异有     

恶性淋巴瘤患者多药耐药的研究

应用逆转录－多聚酶链反应技术及免疫组化方法对２５例初治及２５例复发的恶性淋巴瘤患者的多药耐药进行了前瞻性分析。结果发现：初治患者仅８％（２／２５），而复发患者６０％（１５／２５）ｍｄｒｌｍＲＮＡ表达阳性（Ｐ＜０．０１）；初治患者仅４％（１／２５），而复发患者４８％（１２／２５）ｐ－糖蛋白（Ｐ－ｇｐ）表达阳性（Ｐ＜０．０１）；ｍｄｒ１ｍＲＮＡ及Ｐ－ｇｐ表达阳性患者的化疗有效率（ＣＲ－ＰＲ）明显低于ｍｄｒ１ｍＲＮＡ及Ｐ－ｇｐ表达阴性的患者（Ｐ＜０．０１）。结果表明：ｍｄｒｌ基因及Ｐ－ｇｐ表达的检测对恶性淋巴瘤患者化疗的敏感性及预后具有预测价值，可为临床化疗方案的个体化提供依据。     

直肠肛管恶性黑色素瘤17例分析

目的：探讨原发性肛管直肠恶性黑色素瘤（ARMM）的生物学特性和合理的治疗方法。方法：对内蒙古包头市肿瘤医院1984/2006年确诊的ARMM 17例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：全组病例5 a生存率6.25%（1/16）。其中有淋巴结转移者（11例）平均生存期为8.5个月;而无淋巴结转移者（5例）平均生存期为30.5个月。结论：直肠肛管恶性黑色素瘤恶性程度高,预后差。     

血小板衍化内皮细胞生长因子在恶性淋巴瘤中的意义

目的：探讨血小板衍化内皮细胞生长因子（PD-ECGF）在恶性淋巴瘤组织中的表达及意义.方法：采用免疫组化染色法对10例恶性淋巴瘤肿瘤组织和10例正常淋巴结组织进行PD-ECGF活性分析.结果：正常淋巴细胞与恶性淋巴瘤细胞PD-ECGF表达差异有显著性（P＜0.002 5）；肿瘤组织中的巨噬细胞、正常淋巴结淋巴滤泡中的巨噬细胞和淋巴窦内的组织细胞PD-ECGF表达均为阳性.结论：B细胞性恶性淋巴瘤组织中PD-ECGF较正常淋巴细胞有明显升高.但是肿瘤细胞表达PD-ECGF活性还是肿瘤组织中的间质细胞表达高活性尚不清楚.     

LRP——一种新的肿瘤多药耐药相关蛋白

ＬＲＰ是新发现的一种多药耐药蛋白，又称ＭＶＰ，广泛表达于正常组织及肿瘤细胞中，实验研究表明，ＬＲＰ在体外预测优于Ｐ１７０及ＭＶＰ，而且其预测价值可以延伸到非ＭＤＲ类药物顺铂类，尤其对急性非淋巴细胞白血病（ＡＭＬ）及卵巢癌是一个预测化疗敏感性的独立预后因素。     

乳腺癌组织中Galectin-3表达与淋巴转移关系的探讨

【目的】探讨半乳糖凝集素－3（Galectin－3）在乳腺良、恶性病变组织中的表达及其与淋巴转移的关系。【方法】采用免疫组织化学E1iVision法检测139例乳腺良、恶性病变组织中Galectin－3的表达情况,比较有、无淋巴结转移乳腺癌组织中Galectin-3的表达。【结果】Galeetin－3在乳腺恶性病变组织中阳性表达率（91．4％）明显高于良性病变（33．33％）,差异有显著性（P〈0．01）;伴有淋巴结转移乳腺癌组织的阳性表达率（97．83％）高于不伴有淋巴转移（81．82％）乳腺癌组织,差异有显著性（P〈0．05）;而且有淋巴结转移的Galectin-3阳性表达多呈中、强阳性,Galectin-3表达与淋巴结转移呈正相关（rs=0．521,P〈0．05）。【结论】Galectin-3在乳腺恶性病变中的表达明显高于良性病变中的表达,随着肿瘤的侵袭、淋巴转移,其表达强度逐渐增强。其对预测乳腺癌的发展及而后判断有泰者价值．     

18F-FDG PET/CT在恶性黑色素瘤诊断及分期中的应用价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT在恶性黑色素瘤诊断及分期中的应用价值.方法 回顾性分析61例恶性黑色素瘤患者18F-FDG PET/CT显像,对原发恶性黑色素瘤5例、原发灶未明的淋巴结转移性恶性黑色素瘤16例及恶性黑色素瘤原发灶(不全)切除40例,分别研究PET/CT诊断恶性黑色素瘤原发灶及转移瘤的应用价值.结果 5例原发恶性黑色素瘤病灶均异常摄取FDG, SUV 3.52～14.76,其中2例示区域淋巴结转移并经病理确诊.3例原发灶未明的淋巴结转移性恶性黑色素瘤经18F-FDG PET/CT检出原发灶,原发灶检出率18.75%,其中2例示远处多发转移;另2例患者临床体检发现原发灶,18F-FDG PET/CT未见原发征象.40例恶性黑色素瘤原发灶(不全)切除患者中,18F-FDG PET/CT诊断原发灶残留8例,经病理确诊5例,准确率62.50%;18F-FDG PET/CT示区域淋巴结转移7例,病理确诊5例,阳性预测价值 71.43%;18F-FDG PET/CT 示远处多发转移14例,远处转移率35.00%(14/40);40例患者中,2例因PET/CT显像降低临床分期,11例提高分期,18例患者治疗方案改变.结论 18F-FDG PET/CT在恶性黑色素瘤准确分期方面有较大临床价值,但在淋巴结转移性恶性黑色素瘤寻找原发灶的价值有限.     

基质金属蛋白酶及其抑制剂与咽喉部黑色素瘤浸润和转移的分子机制

目的：探讨基质金属蛋白酶（MMP-2）及组织基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP-2）在咽喉部恶性黑色素瘤中的表达及其在肿瘤浸润转移中的作用.方法：将28例咽喉部恶性黑色素瘤样本按照微血管密度和Ki-67标记指数分别分为高度恶性和低度恶性2组,并进行MMP-2及TIMP-2免疫组化染色.结果：（1）微血管计数＞36.5的肿瘤组中MMP-2阳性表达率高于微血管计数＜36.5的肿瘤组;而TIMP-2阳性表达率低于微血管计数＜36.5的肿瘤组,两组差异有显著性（P＜0.05）;（2）Ki-67标记指数＞22.5的肿瘤组中MMP-2阳性表达率高于Ki-67标记指数＜22.5的肿瘤组;而TIMP-2阳性表达率低于Ki-67标记指数＜22.5的肿瘤组,两组差异有显著性（P＜0.05）.结论：肿瘤浸润转移相关蛋白在肿瘤的浸润转移过程中作用各不相同,MMP-2促进了肿瘤的浸润转移,而TIMP-2抑制肿瘤的浸润转移.     

Bcl-2、ki-67在结、直肠癌的表达

目的：探讨凋亡抑制基因bcl-2和细胞增殖相关核蛋白ki-67核抗原在结直肠癌的表达与肿瘤的恶性程度、淋巴结转移、复发以及术后生存等情况的关系。方法：对65例结直肠癌手术切除标本，进行常规石蜡切片，应用免疫组织化学（PV-9000法）检测Bcl-2、Ki-67的表达，并收集该65例患者肿瘤的恶性程度、淋巴结转移、复发、五年生存情况等临床及随访资料，已备研究用。结果：高度恶性的结直肠癌bcl-2阳性率83．3％（20／24）、ki-67表达高75．0％（18／24）；淋巴结有转移者bcl-2阳性率72．0％（18／25）、ki-67表达高者为80．0％（20／25）；复发者bcl-2阳性93．3％（14／15）、ki-67表达高100．0％（15／15）；五年生存者bcl-2阳性51．0％（25／49）、ki-67表达高44．3％（21／49）。结论：Bcl-2、Ki-67抗体表达与肿瘤的恶性程度、淋巴结转移、复发以及术后生存密切关系，bcl-2阳性和ki-67表达高者恶性程度越高、易发生淋巴结转移、易于复发、术后生存率低，故Bcl-2、Ki-67在结直肠癌患者的手术标本的检测具有相当重要的意义。     

上皮性卵巢癌ERCC1表达与顺铂化疗耐药的关系

目的探讨切除修复交叉互补基因（ERCC1）在原发性上皮性卵巢癌顺铂化疗耐药中的意义。方法用组织芯片仪制备组织芯片并结合免疫组织化学技术,检测56例上皮性卵巢癌病人癌组织中ERCC1蛋白的表达情况,并以38例正常卵巢组织作为对照,分析其与顺铂化疗耐药的关系,同时分析ERCC1在原发性上皮性卵巢癌中的表达与临床手术-病理分期（FIGO,2000）、病理学类型、分化程度、发病年龄、发生部位以及疾病发生的相关性。结果38例正常卵巢组织中ERCC1阳性表达者17例（44.74%）,56例上皮性卵巢癌组织ERCC1阳性表达者31例（55.36%）,二者比较差异无显著性（χ^2=1.022,P〉0.05）。上皮性卵巢癌中ERCC1的表达与临床手术-病理分期、病理学类型、分化程度、发病年龄、发生部位及发病率均无明显的相关性（P〉0.05）。上皮性卵巢癌顺铂化疗耐药组ERCC1的阳性表达率为76.67%,明显高于敏感组的30.77%,差异有显著性（χ^2=11.87,P〈0.05）。结论上皮性卵巢癌ERCC1表达与顺铂化疗耐药相关。     

nm23,P53,PCNA表达与恶性黑色素瘤浸润及转移的关系

目的：探讨nm23,P53,PCNA表达与恶性黑色素瘤（MM）浸润及转移的关系。方法：应用免疫组织化学LSAB法对30例MM组中nm23,P53,PCNA表达进行研究,分析其与MM浸润范围及淋巴结转移的关系。结果：30例MM组织中原位及浅表浸润型6例,中等及强阳性表达分别为：nm23 4例,P53 3例,PCNA4例;浸润型MM（浸润皮下组织）24例分别nm23 22例,P53 21例,PCNA 22例,伴有淋巴结转移组：nm23 14例,P53 17例,PCNA 17例无淋巴结转移组;nm23 10例,P53 8例,PCNA 9例。结论：nm23,P53,PCNA的高表与MM的侵袭程度相关（P＜0．05）,PCNAP53高表达与MM淋巴结转移相关（P＜0．05）,提示PCNA的中等及强阳性表达在MM的肿瘤细胞增殖及淋巴结转移中起重要作用。     

基质金属蛋白酶及CD15在肺癌浸润、转移中的作用

目的 探讨基质金属蛋白酶（MMP-2,MMP-9）及其抑制剂（TIMP-1,TIMP-2）和细胞粘附分子CD15在肺癌浸润和转移中的作用,是否能为临床肺癌的诊断和治疗提供一种新的,有效的手段。方法 通过免疫组化方法检测47例肺癌标本中MMP-2 MMP-9,TIMP-1,TIMP-2和CD15的表达情况。结果 腺癌中MMP-2,TIMP-1阻性表达率明显高于鳞癌（P〈0.01）,鳞癌中MMP-9的阳性表达率高于腺癌（P〈0.01）;低分化者MMP-9的阳性表达率高于高,中分化者（P〈0.05）;有淋巴结转移者MMP-2,MMP-9和CD15的阳性表达率高于无淋巴结转移者（P〈0.01）;无淋巴结转移者中TIMP-1的阳性表达率高于有淋巴结转移者。结论 肺癌组织中MMP-2,MMP-9,TIMP-1和CD15的阳性表达可能是肺癌恶性程度和预后判断的指标。     

c-Jun、c-Fos在皮肤恶性黑素瘤中的表达及意义

目的：探讨c-Jun、c-Fos在皮肤恶性黑素瘤中的表达及意义。方法：采用免疫组化法检测45例皮肤恶性黑素瘤、34例瘤旁组织和20例色素痣中c-Jun、c-Fos的表达。结果：（1）c-Jun、c-Fos在皮肤恶性黑素瘤、瘤旁组织中的阳性表达率明显高于色素痣;（2）c-Jun、c-Fos在皮肤恶性黑素瘤中的表达与浸润深度有关,与淋巴结转移无关;（3）皮肤恶性黑素瘤中c-Jun、c-Fos的表达呈显著正相关。结论：c-Jun、c-Fos可作为皮肤恶性黑素瘤早期诊断的生物学标记。     

p27在胃癌组织中表达及临床意义

目的观察p27在不同病理类型胃癌组织中表达情况及其在胃癌发生中的作用。方法应用SP法检测p27在135例胃癌组织及45例正常胃黏膜组织中表达情况,其中高、中分化腺癌55例,低分化腺癌53例,黏液癌27例。结果胃癌组p27阳性表达率（45．93％）低于对照组（84．44％）;胃高、中分化腺癌p27阳性表达率（65．45％）高于胃低分化腺癌（33．96％）和黏液癌（40．74％）（P均〈0．05）,胃低分化腺癌与黏液癌间p27阳性表达率差异无统计学意义（P〉0．05）;无淋巴结转移者胃癌组织中p27阳性表达率（48．00％）明显高于有淋巴结转移者（22．50％）（P〈0．05）;术后生存期≥5a者胃癌组织中p27阳性表达率（52．63％）高于术后生存期〈5a者（16．67％）（P〈0．05）。结论p27在胃癌中的低表达可能与胃癌的发生、恶性程度、淋巴结转移及生存期有关;检测胃癌组织中p27的表达有助于判断肿瘤进展及预后。     

肺耐药蛋白在人食管癌组织中的表达及临床意义

目的探讨肺耐药蛋白（LRP）在食管癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学S—P法对58例术前未行化疗的食管癌组织切片中的LRP表达进行分析。结果58例食管癌患者中43例LRP蛋白表达阳性，阳性率为74．13％，LRP蛋白表达与癌组织浸润深度、淋巴结转移有关；与癌组织分化程度无关。结论食管癌LRP表达水平与癌组织浸润深度、淋巴结转移有密切关系，可能是食管癌原发性多药耐药的一种重要机制。     

宫颈原发性恶性黑色素瘤临床及病理学特征分析

目的：探讨宫颈原发性恶性黑色素瘤的临床及病理特征。方法对2例宫颈原发性恶性黑色素瘤患者临床特征及组织标本苏木精-伊红（H E）染色和免疫组织化学染色检查结果进行回顾性分析。结果2例女性患者分别为46和58岁,均以阴道流血及宫颈肿块为主要症状,肿块呈息肉状和结节状伴糜烂、溃疡及出血。HE染色可见组织结构复杂,细胞类型多样,主要以上皮样或组织样细胞及梭形细胞主,可见散在的多核巨细胞;细胞异形性明显,可见核分裂象,黑色素颗粒可有可无。免疫组织化学染色显示 S-100蛋白、人黑色素瘤标记物45（HMB45）及波形蛋白（Vimentin）均呈阳性表达,平滑肌肌动蛋白（SMA）、白细胞共同抗原（LCA）、细胞角蛋白（CK）、上皮膜抗原（EMA）、结蛋白（Desmin）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、突触素（syn）均呈阴性表达。结论宫颈原发性恶性黑色素瘤极其罕见,恶性程度高,对放、化疗均不敏感,病死率高,预后差。普及宫颈恶性肿瘤筛查对该病的预防和治疗极为重要。     

难治性急性白血病、恶性淋巴瘤多药耐药基因表达及其逆转研究

目的：判断环孢素Ａ（ＣｓＡ）加地尔硫Ｚｈｕｏ对难治性急性白血病、恶性淋巴瘤（ＮＨＬ）多药耐药基因逆转的疗效。方法：采用逆转录ＰＣＲ扩增检测２０１例恶性血液病ｍｄｃｌ表达情况,用高效液相层色法测定ＣｓＡ血药浓度。对１２例对照组及１２例逆转组的难治性急性白血病、ＮＨＬ采用联合化疗方案、ＣｓＡ加地尔硫Ｚｈｕｏ进行逆转,并分析,结果：２０１例恶性血液病ｍｄｒｌ表达情况为ｍｄｒｌ表达阳性９４例,阳性率为４６     

肺耐药相关蛋白与恶性血液病

肺耐药相关蛋白（Ｌｕｎｇｒｅｓｉｓｔａｎｔ－ｒｅｌａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎ，ＬＲＰ）是近年提出了一种与耐药有关的转运蛋白，分子量１１０ＫＤ，不位于细胞膜处，而以颗粒的形式分布于细胞浆外部区域，推测其强能与核，浆及囊泡，溶酶体系统的物质转运有关，近年研究表明ＬＲＰ过度表达与白血病，卵巢肿瘤等肿瘤耐药的发生有一定关系，可预示白血病患者的化疗敏感性及预后。     

RT-PCR检测胃癌组织中CD44vmRNA

目的：探讨CD44vmRNA拼接和异常表达与胃癌临床病理之间的相关意义。方法：应用RT－PCR检测方法对正常胃粘膜、癌旁组织及癌组织中的CD44vmRNA的表达进行研究。对20例患者的60份胃组织标本（20份胃癌组织,20份癌旁组织．20份正常胃粘膜）中CD44v变异表达产物进行检测。结果：有CD44vmRNA阳性表达着胃癌组织16例,癌旁组织5例;16例有淋巴结转移者15例阳性,4倒无淋巴结转移者1例阳性（P＜0．05）。5例有远处转移者均为阳性。所有60份胃癌组织、癌旁组织、正常粘膜都表达标准型CD44（CD44s）;而且两型胃癌中CD44v表达有差异（P＜0．05）,高分化腺癌（肠型）5例中2例阳性,低分化癌（弥漫型）15例中14例阳性。结论：CD44vmRNA在胃癌中的表达有普遍性,既可能是早期癌变出现的生物学指标,也可能是判断胃癌转移的指标。     

胃癌及相应癌旁组织中Fascin的表达及临床意义

目的：探讨F asc in在胃癌及相应癌旁组织中的表达及其临床病理意义。方法：应用免疫组织化学SP法检测52例胃癌及相应癌旁组织中F asc in的表达。结果：胃癌组织中F asc in阳性表达率高于癌旁组织,分别为71%和9%（P〈0.05）,F asc in阳性表达与癌组织病理分级、外膜侵犯、淋巴结转移密切相关（P〈0.05）。结论：胃癌组织中存在F asc in细胞,F asc in的表达与胃癌的分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关,提示检测胃癌组织中F asc in的表达有助于评估肿瘤的恶性程度。