改良Ponseti方法治疗早期先天性马蹄内翻足

先天性马蹄内翻足（congenital clubfoot,CCF）是小儿足部常见的一种先天性畸形,表现为足马蹄、后足内翻、前足内收、高弓。该病严重影响患儿的成长发育、身心健康及日后的生活,目前治疗CCF的办法很多,但复发率较高,不但增加手术次数,而且增加患者治疗费用,也带来不必要的残疾。目前国际公认的早期保守治疗的较好方法是Ponseti方法,     

改良双"8"字石膏固定治疗先天性马蹄内翻足

目的 :介绍早期采用手法矫正及改良序列连续双“8”字石膏固定治疗先天性马蹄内翻足的方法并评价其效果。方法 :本院自 1994～ 2 0 0 2年采用手法矫正和连续双“8”字序列石膏固定 ,治疗先天性马蹄内翻足 2 1例共3 2足。结果 :本组平均随访 18个月 ,按优、良、可、差评价。优 2 6足 ,良 4足 ,可 2足 ,差 1足 ,优良率93 75 %。结论 :手法矫正和连续双“8”字序列石膏固定 ,可使不同程度的先天性马蹄内翻足获得较好的矫正。     

先天性马蹄内翻足Ponseti治疗初跟腱手术的预测

目的探讨先天性马蹄内翻足（CCF）患儿治疗前预测患儿行跟腱手术的可行性。方法96例CCF（148足）患儿,均依据Ponseti方法治疗,平均（5.7±1.3）次石膏矫正后,背屈活动≤15°或Pirani评分HS（后足评分）≥1,MS（中足评分）〈1的患足需行跟腱切断手术。石膏去除后需佩戴外展支具。结果经过系列石膏矫正后,148足中125足（84.5%）行跟腱切断术,23足（15.5%）未行跟腱手术。在治疗初有102足（68.9%）Pirani评分≥5分,其中93足（91.2%）经系列石膏矫正后行跟腱手术。手术组跟腱愈合佳,跖屈有力。结论在治疗初Pirani评分≥5分时91.2%患儿需要跟腱手术,CCF患儿初次来诊时,对患足行Pirani评分,即可预测其是否需行跟腱手术。在治疗初预先判断患儿是否需行跟腱手术则既有利于医师了解治疗进展,又能更好地与家长沟通配合治疗进程。     

高龄先天性马蹄内翻足1例

1病例资料 患者男,67岁,先天性马蹄内翻足,未治。近一年自觉内翻加重伴行走疼痛难忍,要求手术。查体：左足内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓,左足躅趾过伸,主、被动跖屈活动均受限,余四趾跖屈,主、被动背伸活动均受限。x片示跟骨下垂,纵轴与距骨纵轴平行,跗骨排列紊乱。     

Ponseti方法治疗小儿先天性马蹄内翻足的护理

[摘要]目的：探讨Ponseti方法治疗小儿先天性马蹄内翻足的护理方法及效果,减少由马蹄内翻畸形足引起的残疾,提高生活质量。方法：对我科2007～2010年68例先天性马蹄内翻足患儿采用Ponseti方法治疗期间的临床护理资料进行回顾性分析。结果：随访68例94足畸形患儿均获得满意的矫正,活动功能良好,未出现护理并发症。     

Ponseti方法治疗小儿先天性马蹄内翻足的护理

目的：探讨Ponseti方法治疗小儿先天性马蹄内翻足的护理方法及效果,矫正马蹄内翻畸形,减少并发症,提高生活质量,减少残疾。方法：对我科2006～2009年68例先天性马蹄内翻足患儿采用Ponseti方法治疗期间的临床护理资料进行回顾性分析。结果：随访68例94足畸形患儿均获得满意的矫正,活动功能良好,未出现护理并发症。结论：对用Ponseti治疗的患儿进行科学的护理和良好的康复训练,方法简单,伤害低,有效减少和避免了治疗过程中并发症的发生,对小儿先天性马蹄内翻足的康复起着积极的作用。     

Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足疗效分析

[目的]评价采用Ponseti法治疗1岁以内先天性马蹄内翻足的疗效。[方法]2005年4月~2008年10月,本院骨科共收治先天性马蹄内翻足病例125例138足,男98例106足,女27例32足,年龄7 d~12个月。按年龄分为新生儿期(7~28 d)、小婴儿期(29 d~6个月)、婴儿期(6~12个月)三组,均按D im eglio评分系统进行评分,应用Ponseti法(手法矫正+石膏固定+经皮跟腱切断+足外展支具)治疗。[结果]病例随访13~42个月,平均25.3个月。按D im eglio评分系统评价疗效,120例132足矫形效果满意,5例6足残余部分畸形行手术治疗。各年龄组治疗优良率无显著差异(P0.05)。[结论]Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足疗效确切,是一种很好的保守治疗方法。对于1岁以内先天性马蹄足均可取得优良效果。     

Ponseti系列石膏联合中医手法按摩矫正先天性马蹄内翻足

目的:探究Ponseti系列石膏联合中医手法按摩矫正小儿先天性马蹄内翻足的疗效及外观满意度情况.方法:回顾性分析笔者医院2018年2月-2020年5月接受单纯Ponseti系列石膏矫正疗法治疗(对照组)及Ponseti系列石膏联合中医手法按摩治疗(观察组)各40例先天性马蹄内翻足患儿的临床资料.比较两组患儿治疗过程中相...     

应用Ponseti方法治疗大龄儿先天性马蹄内翻足

1 先天性马蹄内翻足治疗方法的历史回顾 先天性马蹄内翻足(congenital talipes equinovarus或congenital clubfoot)是一种常见的出生缺陷和儿童骨关节畸形,由足内翻、踝跖屈、前足内收3种主要畸形因素组成,是骨科领域内常见的、需要特别治疗的先天性畸形[1].据世界卫生组织(WHO)有关资料显示,全球每年有近20万的新生儿患有马蹄内翻足,其中80%在亚洲等发展中国家.中国是最大的发展中国家,也是出生缺陷的高发国家之一,估计每年约有7万的新生儿患有先天性马蹄内翻足[1].     

Ponseti疗法治疗先天性马蹄内翻足中石膏条的制作与应用

Ponseti疗法是治疗先天性马蹄内翻足的简单、有效、创伤小、费用低的新疗法.采用手法复位、石膏固定矫形、穿矫形鞋可以使患者获得一个外观正常、灵活和无痛的足,较传统的保守或手术疗法具有更多的优点.     

手术治疗先天性马蹄内翻足

手术治疗先天性马蹄内翻足王道珍王莉玲自１９７７年４月～１９９５年４月，作者共手术治疗先天性马蹄内翻足１１８例，效果满意，现就随访８７例的治疗结果，报告如下：１临床资料本组１１８例中，男性８１例，女性３７例，男女比为２．２∶１。右侧４５例，左侧３５例...     

Ponseti疗法治疗先天性马蹄内翻足中石膏条的制作与应用

Ponseti疗法是治疗先天性马蹄内翻足的简单、有效、创伤小、费用低的新疗法。采用手法复位、石膏固定矫形、穿矫形鞋可以使患者获得一个外观正常、灵活和无痛的足，较传统的保守或手术疗法具有更多的优点。但年龄偏大（〉1岁）或活泼易动的患儿若不加强足跟和膝关节的固定力度，极易造成石膏脱落或折断。以往的方法是在足底部和膝关节处将石膏绷带来回反折4～6层．但操作繁琐且易脱落。     

Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足中期随访疗效分析

目的分析Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的中期随访疗效。方法对38例(42足)先天性马蹄内翻足采用Ponseti法治疗,先行手法矫正畸形,长腿管型石膏外固定矫正前足内收、中足高弓、后足内翻,再行经皮跟腱切断术,最后佩戴矫形支具。结果本组均获随访9~62个月,平均38个月。末次随访时按Dimglio评分系统进行评分:TypeⅠ型(包括恢复正常者)35例(37足),TypeⅡa型(轻度)2例(3足);TypeⅡb型(中度)1例(2足)。结论采用Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足效果满意,但矫正的手法要求较高。     

先天性马蹄内翻足软组织松解术病人的石膏护理

先天性马蹄内翻足（congenital clubfoot）是临床常见的先天性足部畸形,其发病率约为百分之三,男女之比为2：1,单侧多于双侧,右侧多于左侧。其发病与骨骼、肌肉、神经及遗传等因素有关。     

手法结合托板固定治疗婴儿先天性马蹄内翻足

自 198 3～ 1997年采用手法理筋结合“┛”型托板固定治疗该症 79例取得了较好的疗效 ,现介绍如下 :1　临床资料　　本组 79例中男 48例 ,女 31例。年龄最小 2天 ,最大 5个月 ;单侧 7例 ,双72例 ,临床表现为足内收内翻 ,足背距骨头隆起 ,内侧软组织紧缩凹陷 ,足外侧凸起 ,足跟转向内侧 ,跟腱短而粗大等。伴拇指并指畸形 2例 ,多指畸形 1例。2　治疗方法　　 (以左足为例 )婴儿仰卧位 ,术者先用左手掌指握住患肢 ,用右手拇指指腹在跟腱、跖腱膜内侧副韧带处徐徐按摩推拿 10分钟 ,使短缩的软组织舒展松解。然后用左手拇食中指轻轻保护固定住小…     

后侧松解为主治疗小儿先天性马蹄内翻足

后侧松解为主治疗小儿先天性马蹄内翻足田百超，曹力，张世明，塔依尔自１９８３年３月～１９９０年１２月，采用以后侧松解为主，根据不同年龄和畸形，附加相应的其他软组织松解治疗４１例（５２只足），小儿先天性马蹄内翻足效果良好。临床资料男２５例，女７例。双侧１...     

改良Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足疗效

[目的]评价改良Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足疗效.[方法]在Ponseti方法(连续石膏矫形加经皮跟腱切断加足外展矫形支具)的基础上稍加改良,并应用于治疗先天性马蹄内翻足76例116足,男52例80足,女24例36足;年龄5 d～4岁.[结果]本组病例76例均得到随访,平均随访25.5个月,最长46个月,按Dimeglio评分分级方法,76例116足中73例112足(96.5%)畸形矫正满意.[结论]改良Ponseti方法对4岁以内的婴幼儿先天性马蹄内翻足均可取得满意的效果.     

小儿先天性僵硬型马蹄内翻足的治疗

小儿先天性僵硬型马蹄内翻足的治疗马梦然梁启鹏章树桐王建设张志诚张烈刘放刘振东⒇我院从１９７２年～１９９０年共收治８岁以下先天性马蹄内翻足２０３例、２８４只足，其中重度僵硬型５４例、８９只足，占同期治疗足的３１．３％。采用多方位软组织松解、肌力平衡、石...     

先天性马蹄内翻足的手术治疗

自１９５７～１９８７年共手术治疗先天性马蹄内翻足５０２例７２９只足，对婴幼儿采用早期跟腱延长，胫前肌外移，取得９６％优良效果。大龄儿童及后、内松解复发者，采用多种方法彻底纠正畸形，同时行肌腱转移也取得８４～９３．５％的优良效果。本文讨论了病因与病理和手术方法选择以及长期随访的重要性。     

Ponseti法矫正不同月龄先天性马蹄内翻足疗效分析

[目的]探讨采用Ponseti法矫正不同月龄先天性马蹄内翻足的疗效。[方法]将2010年1月～2015年1月于本院采用Ponseti法矫正先天性马蹄内翻足的患儿共528例704足纳入本研究。根据年龄不同分为三组:新生儿期95例148足,小婴儿期262例342足,婴儿期169例214足。采用Ponseti法进行治疗,主要包括手法矫正、石膏固定、经皮跟腱切断和足外展支具固定。术后随访,治疗前后采用Dmieglio评分系统进行评分及分型。[结果]各月龄组均随Dmieglio分型等级增加,石膏固定次数显著增多,差异有统计学意义(P0.05)。但各Dmieglio分型等级,不同月龄组患儿的患足石膏固定次数差异无统计学意义(P0.05)。各月龄分组患儿治疗前Dmieglio评分随分型等级增加而增加,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);各月龄分组患儿末次随访时Dmieglio评分随分型等级增加而增加,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);各月龄分组中,与治疗前相比,各Dmieglio分型患儿末次随访时Dmieglio评分均有所降低,差异均有统计学意义(P0.05)。相同时间点,各Dmieglio分型患儿在不同月龄分组间差异均无统计学意义(P0.05)。528例704足中,507例673足疗效满意,其中新生儿期组优良率为96.08%、小婴儿期组为95.45%、婴儿期组为95.57%,三组间临床结果优良率的差异无统计学意义(P0.05)。[结论]对于1岁以内的先天性马蹄内翻足幼儿,Ponseti法保守治疗的矫形效果确切,疗效与Dmieglio分型相关。