林兰教授从中医新释甲状腺疾病

林兰教授根据甲状腺解剖位置及经络循行结合自己五十年的临床经验,首次提出了甲状腺为“奇恒之府”,其生理功能为“助肝疏泄,助肾生阳”。其病机为郁、热、痰、瘀、虚。常见的主要证候为：邪热外感证、肝气郁结证、肝郁火热证、气郁痰凝证、气郁血瘀证、肝肾阴虚证、气阴两虚证、肾阳亏虚证、阴阳两虚证9大证候。     

林兰论治桥本甲状腺炎的学术思想

林兰教授强调桥本氏甲状腺炎的早期诊断,提出任、督脉及肝、肾、心、脾、胃之经均上入喉而过甲状腺,根据五十年的临床提出了甲状腺为"奇恒之府,助肝疏泄,助肾生阳"学说,认为其特点为肝郁脾虚和脾肾阳虚,相应肝郁脾虚型治以疏肝理气,健脾化痰,通络消瘿,方用参苓白术散合四逆散加减,脾肾阳虚型治以温补脾肾之阳,八味肾气丸合二仙汤甲减。     

林兰教授谈亚急性甲状腺炎的中医诊治

亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,林兰教授强调早期诊断,初病时多数患者误以为是上呼吸道感染、咽喉炎等疾病,因此要重视早期的鉴别诊断,诊断时要参照ItoHospital的标准^[1]:1)甲状腺肿大、疼痛、质硬、触痛,常伴上呼吸道感染症状和体征(发热、乏力、食欲不振、颈淋巴结肿、肌肉疼痛、咽痛等).2)红细胞沉降率(ESR)明显增快.3)可有血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、四碘甲状腺原氨酸(FT₄)升高而甲状腺¹³¹I摄取率降低或无摄取的双向分离现象;甲状腺摄¹³¹I摄取率受抑制.4)一过性甲亢.     

林兰教授辨治甲状腺结节的经验

林兰教授是中国中医科学院首席研究员、博士研究生导师、享受政府特殊津贴专家、广安门医院内分泌科主任医师.她从事中医临床及科研工作近五十载,学验俱丰.不仅在糖尿病、甲亢等治疗上具有丰富经验[1-3],在治疗甲状腺结节方面亦有较深造诣.     

林兰运用抑木扶土法治疗甲状腺结节经验举隅

<正>林兰是国内著名中西医结合内分泌学专家,中国中医科学院广安门医院首席研究员、主任医师、博士生导师,第二届"首都国医名师"、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医内科尤其是内分泌疾病的临床、科研、教学工作50余年。现将林兰教授运用抑木扶土法治疗甲状腺结节的学术思想进行归纳总结,介绍如下。1病因病机依据甲状腺结节的临床表现,可将其归属于中医学瘿病、瘿瘤、肉瘿等范畴。中医学认为瘿病与环境、饮食、情志相关,且以妇人患病居多,这与     

甲状腺结节患者中医体质及证候调查研究

目的：通过对甲状腺结节患者中医体质及证候进行调查分析,探讨研究甲状腺结节患者的体质情况及证候类型的分布。方法：选择2012年01月-2013年03月在本院接受治疗的120例甲状腺结节患者,对其进行相应的问卷调查。结果：中医体质类型分布主要以阳虚质、气虚质、阴虚质为主,各占28、25、22例。征候分布中脾虚痰盛型所占比例最大,占33.33%,心肝阴虚型占28.33%、气郁痰阻型占15.83%、肝火旺盛型占13.33%、痰瘀互结型占6.67%、无明显证型者2.50%。结论：甲状腺结节患者的主要体质类型主要有三种,分别为阳虚质、气虚质、阴虚质;证型主要为脾虚痰盛型、肝阴虚型。中医体质、证型二者间存在密切的内在联系。     

国医大师周仲瑛教授辨治良性甲状腺结节经验

对周仲瑛教授辨治良性甲状腺结节经验进行总结,立足整体观念,以病机辨证为基础,认为甲状腺结节的基本病机为:痰气郁结,肾虚肝旺.临证时注重病证结合,邪正兼顾,并从1例典型病案具体分析.     

李中南治疗甲状腺结节经验

李中南认为在具体的治疗过程中辨证需与辨病相结合,对于甲状腺结节无明显症状者辨证为肝郁气滞,脾虚痰凝;对于甲状腺结节伴甲状腺机能亢进症者辨证为阴虚内热,气滞痰凝;对于甲状腺结节伴甲状腺机能减退症者辨证为脾肾阳虚,痰凝血瘀;对于甲状腺结节伴月经不调者辨证为肝郁气滞,冲任失调;无论何种原因引起,最终导致气滞、痰浊、血瘀凝结,治疗时活血行气,软坚散结应贯彻始终.     

林兰教授诊治糖尿病经验

糖尿病是遗传基因和环境因素引起的以糖、脂、蛋白质代谢紊乱 ,而导致多系统 ,多脏器功能受损害的内分泌代谢性疾病。随生活方式改变 ,社会老龄化及自我保健意识增强 ,发病以惊人的速度增长。中国中医研究院广安门医院林兰教授 ,于 70年代初从事本课题的研究 ,积累了丰富的经验     

消瘿瘤方治疗甲状腺结节临床研究

目的:观察消瘿瘤方治疗甲状腺结节的临床疗效,探讨其部分作用机制。方法:将70例经超声诊断为单发或多发甲状腺结节患者随机分为治疗组、对照1组及对照2组。治疗组采用消瘿瘤方治疗;对照1组服用小金丸;对照2组改用无碘盐,心理疏导干预。3组治疗时间相同,且均在治疗前及治疗后进行血尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、心电图、甲状腺结节大小、中医证候等指标观察。结果:治疗后甲状腺结节缩小总有效率治疗组83.3%,对照1组80.0%,对照2组50.0%;治疗组与对照1组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组与对照2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组甲状腺结节最大直径分别与治疗前比较,均明显缩小,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组1组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组及对照1组分别与对照2组比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组及对照1组均优于对照2组。治疗后,中医证候疗效总有效率治疗组96.7%,对照1组80.0%,对照2组60.0%,3组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组高于对照1组及对照2组,差异均有统计学意义(P0.05);对照1组与对照2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:消瘿瘤方无毒副作用,耐受性好,能使甲状腺结节缩小,提高有效率;结果同时表明,保持心情舒畅,采用无碘饮食在一定程度上能使甲状腺结节缩小。     

林兰论治甲状腺功能减退症经验

介绍林兰教授论治甲状腺功能减退症的临床经验。认为甲状腺具有助肝疏泄、助肾生阳的生理功能,而甲状腺功能减退症主要是由于助肾生阳的功能不足所致;临床常见有肾阳不足、脾肾阳虚、心肾阳虚、阴阳两虚、阳气衰竭五种证型,治疗宜以温补阳气为先,再针对兼证施治。     

甲状腺结节膏治疗甲状腺结节临床观察

目的:观察甲状腺结节膏治疗甲状腺结节的临床疗效.方法:选取良性甲状腺结节患者60例,随机分为两组各30例.两组均进行健康宣教,低碘饮食,对照组不予药物干预,治疗组予中药复方甲状腺结节膏治疗,连续用药2个月后,比较两组的甲状腺结节大小、中医临床症状、甲状腺功能、肝肾功能.结果:治疗后,治疗组甲状腺结节直径、中医症状积分较...     

程益春教授治疗良性多发性甲状腺结节的经验

<正>程益春,教授,主任医师,博士生导师,系山东省名中医药专家,全国第二、三批老中医师承制教育导师,中华中医药学会糖尿病学会副主任委员,世界中医联合会糖尿病专业委员会副会长,擅长治疗内分泌代谢性疾病,如糖尿病及其并     

林兰治疗甲状腺功能亢进症经验

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是指由多种病因致甲状腺激素分泌过多,引起以循环、消化、神经等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征,属中医学“瘿病”范畴。林兰教授长期从事中医药临床研究工作,擅长治疗内分泌系统病证,对甲亢的治疗尤为独到。笔者有幸侍诊,深受教诲,现将老师辨治甲亢的经验总结介绍如下。     

林兰教授中西医结合治疗原发性尿崩症经验

林兰教授认为,尿崩症的内因为素体阴虚,外因有情志失调、饮食偏嗜、劳欲过度、外伤及手术创伤等,致使燥热炽盛,阴液耗竭,病变可累及肺、肝、脾、肾等脏腑。临床分阴虚热盛型、气阴两虚型、肝肾阴虚型、阴阳两虚型辨证治疗,疗效较好。     

王旭辨治甲状腺结节的临床经验

总结王旭教授辨治甲状腺结节的临床经验.王旭教授认为甲状腺结节的病机特点主要为肝失条达,脾失健运,气滞、痰凝、血瘀搏结颈前;病位主要在肝脾两脏,与心肾胃相关;病理因素为气滞、痰凝、血瘀,且多兼夹虚证.临床辨证多结合辨病位、辨体质、辨病理因素、辨结节性质等全面考虑,并采用复法复方的治疗模式,施以调气三法、化痰五法、祛瘀...     

甲状腺结节128例诊治体会

<正>甲状腺结节是临床上较为常见的内分泌性疾病,4%的成年人都可能会出现甲状腺结节,仅有很少部分的甲状腺结节属于恶性结节[1],大多数都是良性结节,但手术前很难鉴别诊断是恶性还是良性。恶性甲状腺结节主要包括转移性甲状腺癌、甲状腺癌[2],而良性甲状腺结节主要包括甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进症、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、高功能腺瘤、甲状腺舌管囊肿、结节性甲状腺肿等。本文就甲状腺结节128例诊治体会,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:选择2012年10月~2013年10月我院收治的     

岳仁宋教授辨治甲状腺结节的思路

甲状腺结节是临床常见病,常伴随出现于多种甲状腺疾病之中。成都中医药大学附属医院仁宋教授对甲状腺认识独到,继承传统,又不拘泥,从中医理论出发,运用中医思维对甲状腺进行再认识。岳师从藏象角度出发,认为甲状腺属于"奇恒之腑",对甲状腺疾病的辨治具有深刻认识,现将岳师辨治甲状腺结节思路介绍如下,以飧同道。     

柴胡散结汤治疗甲状腺结节对患者中医症候积分及甲状腺激素的影响

目的:探讨柴胡散结汤治疗良性甲状腺结节对患者中医证候积分及甲状腺激素的影响.方法:选取我院2018年3月—2019年3月收治的68例甲状腺结节患者,按照随机数表法分成两组,各34例.对照组采用左甲状腺激素片治疗,观察组在对照组基础上加用柴胡散结汤治疗.对比两组治疗有效性,观察治疗前后两组中医证候积分、甲状腺激素水平.结...     

针刺治疗良性甲状腺结节临床观察

目的:观察针刺治疗甲状腺结节的疗效。方法:采用随机数字表法分为针刺观察组、针刺空白组和药物组,针刺观察组根据中医辨证取穴:曲池,臂臑,内关,蠡沟,列缺,丰隆,委中,局部可触及结节者,局部围刺;不能触及者,加患侧扶突,手法:泻法。针刺空白组取穴:中脘,气海,足三里,手法:针刺时尽量轻柔,不施任何补泻手法。两针刺组均每周治疗3次,30次为1个疗程;药物组口服左旋甲状腺素片,50μg/次,1次/d,疗程10周。结果:针刺观察组总有效率明显高于针刺空白组和药物组(P0.05),针刺观察组治疗前后甲状腺结节体积明显缩小(P0.05),针刺观察组治疗后结节体积明显小于针刺空白组和药物组(P0.05),差异有统计学意义;针刺观察组治疗前后甲状腺激素无明显变化(P0.05)。结论:针刺可以有效地抑制和缩小早期良性甲状腺结节,改善临床症状,对患者甲状腺激素水平无影响。