丹栀逍遥散联合电针及重复经颅磁刺激治疗产后抑郁症33例

目的:观察逍遥散联合电针及经颅磁刺激对产后抑郁症肝郁脾虚型患者的疗效及安全性。方法:将105例产后抑郁症患者随机分为电针结合重复经颅磁刺激(r TMS)组35例、中药+电针结合r TMS组35例、西药组35例。电针结合r TMS组给予电针治疗和r TMS治疗;中药+电针结合r TMS组在电针治疗和r TMS治疗的基础上加用中药丹栀逍遥散口服治疗;西药组给予盐酸帕罗西汀片口服治疗。3组均治疗6周,分别于治疗前、治疗后第2、4、6周进行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、中医证候量表评分,治疗中观察不良反应,评定治疗方法的安全性。结果:中药+电针结合r TMS组在治疗4、6周末的总有效率优于电针结合r TMS组(P0.05),EPDS评分低于电针结合r TMS组(P0.05)。电针结合r TMS组在治疗4周末、6周末时中医证候评分低于西药组(P0.05);中药+电针结合r TMS组中医证候评分在治疗2周末、4周末、6周末时低于其它两组(P0.05)。中药+电针结合r TMS组、电针结合r TMS组不良反应低于西药组(P0.05);中药+电针结合r TMS组与电针结合r TMS组两组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散联合电针、r TMS治疗肝郁脾虚型产后抑郁症与盐酸帕罗西汀片疗效相似,但其改善中医症状效果更好,不良反应少,且丹栀逍遥散联合电针、r TMS治疗比单用电针结合r TMS治疗起效快、有效率更高。     

基于真实世界原则的电针与抗抑郁药治疗抑郁症临床效果评价研究

目的:观察电针与选择性五羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药(SSRIs)治疗抑郁症的临床效果及两种干预措施的疗效特点。方法:本研究基于真实世界研究(RWS)原则,纳入60例抑郁症患者,按患者意愿分为电针组(35例)和西药组(25例),电针组选取百会、印堂作为主穴,随证配穴,西药组服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。治疗8周,治疗结束4周后随访。选用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)和健康调查简表(SF-36)在治疗前后及随访时进行临床评价。结果:治疗8周后,电针组痊愈率为57.14%,西药组为12%,2组痊愈率比较差异有统计学意义,治疗后HAMD-24总评分差异有统计学意义。2种干预手段治疗前后抑郁症患者生存质量总评分、生理职能、总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个领域评分均差异有统计学意义,其中躯体疼痛、生理机能和总体健康状况领域电针和西药差异有统计学意义。结论:电针与SSRIs均能改善抑郁症患者抑郁程度,提高抑郁症患者的总体生存质量,其中电针对躯体疼痛改善作用明显,SSRIs对生理机能和总体健康状况改善效果明显。     

电针、温针联合常规西药治疗急性期周围性面瘫(风寒型)效果及对神经功能的影响

目的:研究电针、温针联合常规西药治疗急性期周围性面瘫(风寒型)效果及对神经功能的影响。方法:选取我院2018年3月-2019年2月收治的90例急性期周围性面瘫(风寒型)患者为研究对象,使用简单随机化法分为试验组(45例)和对照组(45例)。两组均予以常规西药治疗,对照组在此基础上行单纯电针治疗,试验组行电针、温针治疗。比较两组临床疗效、面部神经功能、面部残疾指数和不良反应。结果:治疗后,试验组临床有效率为95.56%(43/45),对照组为71.12%(32/45),试验组高于对照组(P<0.05);试验组面神经功能评分系统评分和面部残疾躯体功能评分均低于对照组(P<0.05)。结论:电针、温针联合常规西药治疗急性期周围性面瘫(风寒型)的临床效果好,能有效改善面部神经功能和面部残疾指数,并发症发生率与单纯电针治疗相当。     

电针对肝肾阴虚型类风湿关节炎患者关节功能的影响

目的:比较电针加西药与单纯西药治疗对肝肾阴虚型类风湿关节炎患者证候改善、局部关节功能影响的差异。方法:68例肝肾阴虚型类风湿关节炎患者随机分为电针加西药组及西药组,每组各34例。两组患者均口服甲氨蝶呤及来氟米特,电针加西药组电针双侧肝俞、肾俞、悬钟、足三里、太冲、合谷,共治疗12周。治疗前后进行休息痛、关节肿胀数、压痛数评价,患者和医生对疾病活动性进行整体评价,进行健康评估量表、中医证候评分、28个关节活动指数(DAS 28)、ACR 20达到的人数比较,治疗前后对患者红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)进行检测。结果:电针加西药组与西药组在治疗后休息痛、关节肿胀数、压痛数、血清CRP含量、患者和医生对疾病活动性的整体评价及健康评估问卷、DAS 28方面与治疗前比较,均明显改善(P0.05,P0.01),西药组ESR较治疗前明显下降(P0.05),电针加西药组中医证候评分较治疗前下降(P0.05)。治疗后,电针加西药组在休息痛、关节肿胀数和压痛数、中医证候评分、健康评估问卷方面优于西药组(P0.05)。中医临床疗效比较,电针加西药组总有效率为90.90%(30/33),优于西药组的66.67%(22/33,P0.05)。结论:电针对肝肾阴虚型类风湿关节炎患者在改善整体肝肾阴虚证候及局部关节功能方面效果显著,电针配合西药治疗能减少药物不良反应。     

针刺加电针联合冰棒刺激疗法治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的:借助现代医学对吞咽障碍的疗效评价体系,观察针刺加电针联合冰棒刺激疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法:将90例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为3组:电针+冰棒刺激组、针刺+冰棒刺激组、单纯冰棒刺激组,每组30例,分别予相应的治疗,2周后比较各组洼田氏饮水试验和吞咽困难评分,进行疗效评价。结果:与治疗前比较,治疗后各组洼田氏饮水试验评分、吞咽困难评分均具有统计学差异(P﹤0.01),组间比较,电针+冰棒刺激组疗效最佳,针刺+冰棒刺激组次之。电针+冰棒刺激组总有效率为96.67%,针刺+冰棒刺激组总有效率为83.33%,均优于单纯冰棒刺激组的73.33%(P﹤0.01),且电针组+冰棒刺激组疗效最佳(P﹤0.05)。结论:针刺加电针联合冰棒刺激疗法治疗脑卒中后吞咽障碍疗效确切,可以明显改善患者症状及营养状况,降低并发症,提高其生活质量。     

电针治疗慢性前列腺炎疗效观察及对患者尿道括约肌肌电图的影响

目的:观察电针治疗慢性前列腺炎的临床疗效,并探计其作用机制.方法:将48例患者随机分为电针组和西药组,每组24例.电针组行电针治疗,主穴取关元、中极、次(谬)、会阳,配穴根据证型辨证取穴;西药组口服司帕沙星和舍尼通片.观察治疗前后患者临床慢性前列腺炎症状评分(N1H-CPSI)、尿流率-尿道括约肌肌电图(EMG)的变化及疗效.结果:电针组总有效率87.5%,优于西药组的62.5%(P<0.05).电针纽NIH-CPSI评分、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)EMG振幅值(TL)与治疗前比较均明显改善(均P<0.05);西药组NIH-CPSI评分亦较治疗前改善(P<0.05);两组治疗后NIH-CPSI评分、Qmax、Qave、TL值比较,电针组均优于西药组(均P<0.05).结论:根据中医辨证论治选穴,采用电针治疗慢性前列腺炎,疗效优于临床常规药物治疗.     

电针与手针刺激对围绝经期烘热症状及性激素水平影响的对比观察

目的:比较手针和电针刺激对围绝经期综合征的疗效差异及对患者性激素水平的影响。方法:将50例患者随机分为手针组(27例)和电针组(23例),电针组脱落1例。两组均取关元、子宫、天枢、三阴交穴,手针组采用手针刺激,每穴行小幅度均匀提插捻转3次,每10min一次;电针组采用电针刺激,选取疏密波,频率为10Hz/50Hz,均留针30min。两组治疗均隔日1次,每周3次,连续8周,共治疗24次。于治疗前、治疗4周、8周后,治疗结束后12、24周随访时分别记录患者的平均24h烘热积分、绝经症状评价量表(MRS)评分、围绝经期生活质量量表(MENQOL)评分,于治疗前、治疗8周后及治疗后12周随访时检测患者的血清性激素水平[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E_2)]。结果:与治疗前相比,两组治疗4周、8周后及治疗结束后12周、24周随访时平均24h烘热积分、MRS、MENQOL评分均显著降低(均P0.05),并且两组治疗8周后以上各项评分均低于治疗4周时(均P0.05),12周、24周随访时各项评分均低于治疗4周与8周时(均P0.05);治疗后各时间点组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。与治疗前相比,治疗8周、12周随访时两组患者血清FSH、E_2水平显著改善(均P0.05),两组患者LH水平无明显变化(P0.05);两组间血清性激素水平比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:手针与电针对围绝经期相关症状均有改善作用,且对血清性激素水平有一定的调节作用,两者效果相当。     

针刺联合西药治疗轻中度抑郁症患者88例临床观察

目的通过采用基于患者报告临床结局的方式观察针刺联合西药抗抑郁的疗效。方法将88例轻、中度抑郁症患者随机分为电针组28例,手针组25例,药物组35例。药物组患者给予盐酸帕罗西汀片,治疗第1、2天每日10mg,每日1次,从第3天开始剂量增加到每日20mg,每日1次,共服用6周。手针组在药物组基础上配合针刺治疗,主穴:百会、印堂,基本配穴:风府、风池(双侧)、大椎、内关(双侧)、三阴交(双侧);电针组在药物组基础上配合电针治疗,选穴同手针组,以百会和印堂、双侧风池连接于电针仪正负极,刺激频率选2/15Hz疏密交替波。手针组和电针组均隔天治疗1次,每次针刺30min,1周治疗3次,疗程6周。观察各组治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、基于患者报告的症状量表(MYMOP)评分变化情况,治疗后评价临床疗效。结果电针组临床疗效总有效率为89.28%、手针组为92.00%、药物组为85.71%,电针组和手针组优于药物组(P0.05)。各组患者治疗后MYMOP各项评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),并且电针组和手针组各项评分明显低于药物组(P0.05),而电针组和手针组各项评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺联合西药可以显著降低轻、中度抑郁症患者HAMD-17及MYMOP评分,改善主要症状、总体健康状况和活动情况,优于单纯西药治疗。     

电针结合常规西医治疗对颅脑外伤患者促醒作用的观察

目的:观察电针结合常规西医治疗对颅脑外伤所致昏迷患者的促醒效果.方法:将32例颅脑外伤昏迷患者随机分为针药组(16例)与西药组(16例),针药组进行常规西医治疗的基础上施以电针刺激内关和曲泽,西药组给予常规西医治疗,分别于治疗第7次及第30次后进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)及促醒率的观察.结果:电针治疗第7次后针药组GCS评分(6.88±1.63)与西药组评分(5.25±1.65)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);第7次治疗后针药组促醒率为25.0%,西药组为0,第30次治疗后针药组促醒率为81.3%,西药组为43.8%,针药组优于西药组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针刺激内关及曲泽结合常规西医治疗对颅脑外伤昏迷患者有良好的促醒效果,优于单纯西医治疗.     

针药合用治疗中风后抑郁症33例临床观察

目的观察耳穴电针结合西药盐酸氟西汀胶囊治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将63例中风后抑郁症患者随机分为治疗组33例与对照组30例。治疗组采用耳穴电针结合西药盐酸氟西汀胶囊治疗,对照组口服盐酸氟西汀胶囊,两组疗程均为6周。结果治疗组总有效率为87.88%,高于对照组的86.67%(P0.05),但治疗组不良反应小于对照组(P﹤0.05)。两组治疗后4周、6周后HAMD评分较治疗前均显著下降(P﹤0.05);治疗两周后两组比较,治疗组较对照组下降明显(P﹤0.05)。结论在西药治疗中风后抑郁症同时,配合耳穴电针,可有效改善中风后抑郁症患者临床症状,与单纯西药治疗相比,两者疗效相当,具有起效时间短、副作用小等特点。     

电针合热敏灸与西药治疗卵巢早衰疗效对照观察（英文）

目的:比较电针合热敏灸法与常规口服西药治疗卵巢早衰的临床疗效差异。方法:采用随机对照的方法,将80例患者分为电针合热敏灸组(40例)和西药组(40例)。电针合热敏灸组给予子宫、血海、肝俞、肾俞等穴位针刺配合热敏灸法治疗,西药组口服克龄蒙。比较治疗两个疗程前后两组患者月经周期评分、潮热汗出评分、情绪激动评分、腰膝酸软评分、头晕耳鸣评分变化及愈显率。结果:电针合热敏灸组的愈显率为72.5%(29/40),优于西药组的37.5%(15/40,P0.05)。两组治疗后各症状评分较治疗前均明显改善(均P0.05),且电针合热敏灸组优于西药组(均P0.05)。结论:电针合热敏灸法治疗卵巢早衰疗效优于常规西医疗法。     

电针治疗围绝经期抑郁症(肝郁型)的临床疗效分析

目的:观察电针配合舒肝解郁胶囊治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的60例围绝经期抑郁症的患者,按照随机数字表随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组采用电针配合舒肝解郁胶囊治疗,对照组则单纯口服舒肝解郁胶囊治疗,两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后汉密尔顿(HAMD)抑郁量表以及改良Kupperman评分的变化情况,并对比临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为96.67%(29/30),明显优于对照组总有效率80%(24/30),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的HAMD抑郁量表评分与改良Kupperman评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后HAMD抑郁量表评分和改良Kupperman评分均低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合舒肝解郁胶囊治疗围绝经期抑郁症疗效确切,可明显缓解临床症状,值得推广使用。     

电针子宫、天枢治疗围绝经期综合征疗效观察

目的:评价电针子宫、天枢加刺关元、三阴交治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:58例围绝经期综合征患者随机分为治疗组与对照组各29例。治疗组采用电针双侧子宫与天枢、针刺双侧关元与三阴交,刺激时间30min,每周3次,4周为一疗程,治疗2个疗程。对照组采用口服戊酸雌二醇,每次1mg,每日1次,连续用药3周,停药1周,共治疗8周;在口服戊酸雌二醇期间的最后10d,同时口服醋酸甲羟孕酮,每次8mg,每日1次。观察治疗前后和治疗结束8周后的绝经期等级评定量表(MRS)评分;检测治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平。结果:两组治疗后MRS评分较治疗前显著降低(P0.01);血清E2显著升高(P0.01),FSH与LH显著降低(P0.01)。两组治疗后各项指标及有效率的组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。随访期的MRS评分,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:电针子宫、天枢加刺关元、三阴交治疗围绝经期综合征有较好的疗效,疗效与口服西药相当,且远期疗效优于口服西药。     

体外冲击波联合传统电针治疗跟腱腱围炎的临床观察

目的观察体外冲击波联合传统电针治疗跟腱腱围炎的临床疗效。方法将确诊的跟腱腱围炎患者共36例,按其就诊先后顺序进行编号,采用随机数字表法均分为冲击波组、电针组及联合组各12例。冲击波组只进行体外冲击波治疗,电针组只进行电针治疗,联合组需要先后接受体外冲击波治疗和电针治疗。30 d后比较疗效。结果治疗后1周、2周、4周及8周VAS评分各组均较治疗前有好转,联合组较电针组及体外冲击波组更明显;治疗后4周和8周,冲击波组比电针组改善明显;联合组和冲击波组的VAS评分随着时间延长,进一步下降,而电针组8周后的VAS评分比4周后有明显提高(均P0.05或P0.01)。结论体外冲击波与电针联合(简称联合法)比单纯的体外冲击波治疗或者电针治疗明显。     

逍遥颗粒合氟西汀治疗心境恶劣30例临床观察

目的观察逍遥颗粒合氟西汀治疗心境恶劣(肝郁证)的临床效果。方法选取确诊为心境恶劣(肝郁证)的患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予逍遥颗粒合氟西汀口服,对照组单纯予氟西汀口服,观察治疗前后中医证候积分、中医单一症状、Zung氏抑郁量表(SDS)评分的变化,观察时间为6周。结果治疗组患者情志抑郁、胸胁胀闷等症状明显改善,疗效明显高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);逍遥颗粒联用氟西汀与单纯服用氟西汀比较,中医证候积分、SDS评分明显下降(P<0.05或P<0.01)、SDS评分疗效总有效率显著提高(P<0.05)。结论逍遥颗粒合氟西汀能明显降低心境恶劣(肝郁证)的抑郁程度,提高治疗效果,改善中医证候病情。     

电针深刺对功能性便秘患者排便次数及大便性状的影响

目的:探讨电针治疗功能性便秘的效应规律。方法:功能性便秘患者随机分为电针组45例及假电针组43例。电针组电针双侧天枢、腹结、上巨虚,假电针组选取双侧天枢旁、腹结旁、上巨虚旁浅刺皮下不接通电针。比较两组患者在基线周、治疗第1~8周、随访第4、8、12周时的完全排尽感自主排便(CSBM)次数的人数,以及基线周和治疗第1~8周Bristol粪便性状和排便困难程度评分。结果:治疗第3~8周和随访第4、8、12周时,两组患者CSBM不同次数的人数比较差异具有统计学意义(P0.05),电针治疗能使每周CSBM次数多于3次的人数明显增加。治疗第4、5周,电针组较假电针组Bristol粪便性状评分明显增加(P0.05)。从治疗第4周开始,电针组患者排便困难程度评分较假电针组得到明显改善(P0.05)。结论:电针深刺可明显改善功能性便秘患者排便次数、大便性状、排便困难程度。     

电针大肠俞募穴对功能性腹泻患者大便症状的影响

目的:为观察和验证电针大肠俞募穴治疗功能性腹泻患者大便症状的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:采用RCT方法将40例功能性腹泻的患者通过中央随机分为治疗组和对照组,治疗组24例,采用电针大肠俞募穴治疗;对照组16例,用西药盐酸洛哌丁胺胶囊治疗。结果:俞募配穴组在治疗4周、8周后随访时对周排便次数的改善、在8周后随访时对大便性状的改善均优于洛哌丁胺组(P<0.05),两组患者治疗前后大便情况总体疗效差别显著无统计学意义(P>0.05)。结论:电针大肠俞募穴在改善功能性腹泻患者大便情况方面疗效明显,但与对照组相比其临床疗效并未明显优于盐酸洛哌丁胺胶囊。     

复元活血汤联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究

目的:观察复元活血汤联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效及对患者睡眠质量、细胞免疫功能的影响。方法:纳入100例PHN患者,按随机数字表法分成对照组与治疗组各50例。2组均给予盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺片口服治疗,治疗组在对照组基础上联合复元活血汤治疗,2组均治疗4周。对比2组临床疗效,观察患者视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及细胞免疫功能的改善情况。结果:总有效率治疗组92.00%,对照组72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗2周及治疗4周,2组VAS评分均较治疗前降低(P 0.05);治疗组VAS评分均低于同期对照组(P 0.05)。治疗2周及治疗4周,2组PSQI评分均较治疗前降低(P 0.05);治疗组PSQI评分均低于同期对照组(P 0.05)。治疗2周及治疗4周,2组CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高,治疗4周治疗组CD8+水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,治疗4周CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:复元活血汤联合西药治疗PHN疗效良好,可以改善患者的睡眠状况,提高细胞免疫功能,值得临床推广应用。     

电针联合穴位埋线用于混合痔术后疼痛研究

目的:比较电针联合穴位埋线与单纯电针或单纯穴位埋线治疗混合痔术后疼痛的疗效差异。方法:将120例患者随机分为针埋联合组、电针组、穴位埋线组,每组40例。3组均于术前30min进行干预,取穴均为长强、承山。分别采用电针联合穴位埋线、单纯电针和单纯穴位埋线镇痛。比较3组患者术后4h、12h、第3d、第7d疼痛强度评分,及术后24h内最大疼痛强度(24h Max)评分;术后24h内疼痛持续时间评分和术后7d服用止痛药尼美舒利的总量。结果:针埋联合组在术后各观察时点及术后24hMax评分、术后24h内疼痛持续时间评分、术后7d尼美舒利使用量方面,均明显优于其他两组(均P0.05);术后4h、12h及24h Max疼痛评分,电针组均优于穴位埋线组(均P0.05),而术后第3、7d的疼痛评分,穴位埋线组均优于电针组(均P0.05)。术后24h内疼痛持续时间评分电针组优于穴位埋线组(P0.05),术后7d尼美舒利使用量,穴位埋线组少于电针组(P0.05)。结论:电针联合穴位埋线用于混合痔术后镇痛疗效优于单纯电针或单纯穴位埋线。电针镇痛效果强,起效快,但是维持时间较短,穴位埋线镇痛缓慢而持久,两者结合能够充分发挥镇痛效果。     

电针结合维药外敷治疗腰椎间盘突出症30例

目的:观察电针结合维药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将90例住院病人随机分为电针组、维药组、电针+维药贴敷组每组各30例;分别采用电针治疗,维药外敷治疗及电针结合维药外敷治疗,治疗20 d.结果:电针组痊愈2例,显效18例,有效10例,无效0例;维药组痊愈5例,显效19例,有效6例,无效0例;电针+维药贴敷组痊愈17例,显效11例,有效2例,无效0例,三组疗效有显著差异.症状评分单纯维药贴敷组和单纯电针组相比,两组没有差异性(P＞0.05);电针+维药贴敷组与单纯维药贴敷组和单纯电针组相比,均有显著性差异(P＜0.05).结论:电针结合维药贴敷组疗效优于单纯维药贴敷组和单纯电针组,两种方法具有较好的协同作用.