超声诊断胎儿双侧桡骨缺如1例

患者女,29岁.孕2产0宫内妊娠28周首次行超声检查.第一胎孕8周时流产.超声所见:胎儿双顶径7.7 cm,股骨长5.3 cm.胎盘于后壁,Ⅰ级.双侧前臂仅见单一长骨,长分别约:左2.8 cm,右2.9 cm.左肱骨长约4.9 cm,右肱骨长约4.7 cm.双手姿势呈上翻固定异常(图1).超声提示:(1)宫内单活胎;(2)胎儿双侧前臂单一长骨及双手姿势异常,考虑双侧桡骨缺如.引产后见胎儿除双手上翻外,另见双侧拇指缺如,余4指呈重叠指(图2).     

产前超声诊断胎儿双侧桡骨缺如1例

孕妇，26岁，孕1产0，孕35周至我院行产前检查，超声检查示：胎儿双顶径9．1cm，左侧脑室扩张1．5cm，第三脑室扩张0．9cm．小脑延髓池扩张1．2cm，股骨长6．2cm，肱骨长5．5cm，双侧前臂纵切及横切扫查均只能显示一根长骨回声，长约3．6cm（图1、2），双侧腕部呈锐角弯曲，姿势固定，手呈钩状偏向桡侧，双侧前臂及手掌轮廓失常，双侧拇指不能显示，脐带呈“吕”字形．仅见一根脐动脉，右侧尿囊动脉未显示，     

三维超声诊断胎儿双侧先天性桡骨缺如1例

孕妇,32岁,孕2产1,孕28周。1个月前超声诊断羊水过多。目前二维声像图示：双顶径7．5cm,双上肢前臂较短,均只能显示一根骨回声,手与前臂成角畸形,手成钩状弯向前臂桡侧;未见拇指指骨回声,仅见一0．9cm×0．8cm大小的球状等回声在手桡侧漂浮（图1）。     

超声诊断胎儿双侧桡骨缺如并双侧钩状手1例

孕妇,27岁.孕2产0,于孕24+3周来我院彩超检查,超声显示:胎儿双顶径60 mm、头围 223mm、腹围194 mm、股骨45 mm、肱骨40 mm.胎儿双侧前臂纵切、横切均仅显示1根长骨回声,弯曲、均长约30 mm,该长骨位丁尺侧,桡侧未见明显长骨声像.胎儿双手腕成锐角弯曲,姿势固定,手呈钩状偏向桡侧,大拇指细小(图1、2).超声提示:胎儿双侧前臂及手声像改变:双侧桡骨缺如、钩状手、拇指发育不良.后经引产并行X线检查证实:双侧桡骨缺如、双侧第一掌骨、拇指指骨发育小良(图3).     

超声诊断胎儿左侧尺桡骨并右侧桡骨缺如1例

孕妇,22岁,孕1产0,孕32周.超声检查:胎儿头颅、内脏、脊柱、胎盘及羊水均未见明显异常.胎儿双上肢肱骨可见,右侧肱骨长4.5 cm,关节始终呈强直位,前臂纵向、横向扫查均仅见一根骨质回声,长 4.0cm,右腕部明显屈曲,右手掌内收几乎与肱骨平行,仅显示3根指骨.左侧肋骨较短,长3.9 cm,前臂及其尺桡骨均未显示,左上臂远端见一极度内收畸形手掌,内可见2～3根短小骨质回声(图1、2).反复多次及多体位扫查,双上肢情况同前所见,无明显变化.双下肢骨骼结构、形态显示正常,双侧股骨及胫腓骨均可见.超声提示:胎儿双上肢异常:①左前臂尺桡骨缺如;②右前臂桡骨缺如可能;③双手畸形,指骨发育不全.     

超声诊断胎儿左上肢发育不良、双侧桡骨缺如并多发畸形1例

孕妇21岁,孕1产0,孕26周.产前采用连续顺序追踪法对胎儿进行超声检查,超声显示:胎儿头位,双顶径6.9 cm,于脊柱的胸、腰、骶段可见椎体僵直、成角及部分缺失,腹围25.2cm,腹腔内未见胃泡,肠管空虚,未见右肾,左肾增大,形态异常,大小为2.9 cm×1.6 cm,似见两个相对的肾盂.左上肢可见一长骨,长2.8 cm,与肩部相连,肩部形态失常,其远端可见一不规则的腕部,可见一掌骨及一根手指,呈屈曲状.右肱骨3.7 cm,右尺骨2.8 cm,未见桡骨,右手与前臂弯曲成钩状,右手可见三个掌骨及三个指骨(图1),胎心规律,心率171次/min.股骨长4.3 cm,羊水深9.9 cm.超声提示:①胎儿多发畸形--左上肢发育不良、双桡骨缺如,手掌及手指部分缺如,食管闭锁不除外,右肾缺如左肾发育异常,脊柱裂并半椎体;②胎儿心动过速;③羊水过多.引产后胎儿尸检及X线检查与超声诊断相符.     

胎儿先天性桡骨缺如的超声诊断

目的 探讨超声诊断胎儿先天性桡骨缺如的声像图特征。方法 彩色多普勒超声检查5例患病胎儿并与同孕龄的正常胎儿对照。结果患病胎儿表现为4项异常的声像图征象：①5例患儿共有6条残肢，其中3条残肢桡骨长度为零，3条残肢的桡骨长度小于同孕周正常值的4个标准差。桡／肱值、桡／尺值小于同孕龄正常值的5个标准差。②6条残肢均显示前臂弯曲、手畸形的图像。③5例患儿全部合并羊水过多。④3例患儿合并其他系统畸形。结论先天性桡骨缺如的声像图表现具有一定的特异性。     

超声诊断胎儿桡骨部分缺如并钩状手1例

孕妇，26岁，孕38周，孕中期外院超声检查未见异常。超声所见：胎儿双顶径9.1cm，后颅窝池扩大，深1.9cm,脊柱排列规则，胎心规律，腹腔脏器未见异常。胎儿左前臂短小弯曲，见一弯曲尺骨及一极短桡骨，尺骨长5.7cm，桡骨长1.9cm,回声相近，左手呈钩状弯向桡侧，贴近前壁，固定不动（图1）。     

超声诊断胎儿右肺缺如1例

孕妇25岁,孕1产0,孕33周.产前常规超声;胎头位于耻骨联合上方,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,双顶径86.43 mm,腹径86.23 mm,股骨长65.31 mm,羊水指数36/46/49/38 mm,胎心搏动存在;CDFI示脐动脉阻力指数0.54,S/D 2.18,大脑中动脉阻力指数0.61,胎盘位于子宫右侧壁,Ⅱ级,厚约32.12 mm;胎儿心脏位于右侧胸腔内,反复扫查胎儿右侧胸腔,未探及明显肺组织回声(图1);左侧胸腔内肺组织回声均匀.超声提示;宫内妊娠,左枕前,单活胎,胎儿右肺缺如.引产后证实胎儿右肺缺如.     

超声诊断胎儿右肺缺如1例

孕妇,34岁,孕2产1,妊娠26周.超声检查:宫腔内测及两个胎儿,一胎头位于左上腹,双顶径7.0 cm,股骨长4.8 cm,胎儿心脏位置及四腔结构正常;另一胎头位于右下腹,双顶径6.8 cm,股骨长4.5 cm,胎儿心脏位于右侧胸腔,心脏紧贴右侧胸壁,右心室显著大于左心室,肺动脉内径6 mm,主动脉内径3mm,左侧胸腔内显示较均匀的肺脏回声,无占位病变,右侧胸腔内未显示肺脏回声(图1).     

超声诊断胎儿双侧尺桡骨缺损一例

双侧尺桡骨缺损是罕见的先天性畸形,国内尚未见报道,属常染色体显性遗传,也可能药物引起。该先天畸形可利用X线摄片,羊膜囊及胎儿造影以及B型超声能在胎儿期检出,前二种方法对胎儿发育有害,且羊膜囊及胎儿造影可能引起早产、宫内感染,故近年被B超所取代。1990年11月14日本室诊断一例妊39周胎儿双侧尺桡骨缺损,孕妇李××,25岁,孕_3产_0,以往人流及自然流产各一胎,无家族畸形史,此次妊早期用过氨苄青霉素。该日B超检查双顶径86mm,股骨65mm,羊水平段100mm,脐带粗细不均,最     

三维超声诊断胎儿右手缺如1例

孕妇33岁，孕2产1，孕39周。超声检查显示：胎头双顶径9.5cm，颅骨光环完整，脊柱排列整齐，胎儿胸腹部未发现异常；胎心搏动规律，胎儿双下肢，左上肢及左手显示清楚，多切面探测未能显示左手掌及手指，腕部呈盲端（图1）。三维超声显示：右侧前臂粗短，腕部似截肢样，未见手（图2）。超声提示：单胎妊娠（头位）；胎儿右手缺如。经生后证实。     

超声诊断胎儿桡骨缺失1例

孕妇32岁,孕2产0.因停经28周来我院行常规超声检查.超声显示：BPD：7.0 cm,FL：5.1 cm,肱骨长4.7 cm,最大羊水深径5.2 cm,HR：140次/min.于胎儿左前臂扫查仅见尺骨回声,而无桡骨回声（图1）,手腕下垂,手指呈鹰爪状,右上肢可见尺桡骨正常回声,余无异常发现.超声诊断：①宫内单活胎（孕28周）;②胎儿发育异常--左桡骨缺失.引产后经X线检查,证实为左桡骨缺失（图2）.     

超声诊断胎儿先天性四肢缺如1例

孕妇 ,2 7岁 ,孕 3产 1,第 1胎为正常女孩 ,第 2胎孕 5月时流产。平时健康 ,月经规则 ,无接触放射线及有害物质史。配偶正常。亲戚及邻居中无胎儿畸形史。现孕 5月 ,行常规门诊Ｂ超检查。超声显示 :胎儿头位 ,双顶径 48ｍｍ ,胎心 138次 /ｍｉｎ ,胎盘位于子宫后壁 ,厚 17ｍｍ ,羊水最大深度 5 2ｍｍ ,胎体周围未测及肢体图像 ;胎儿脊柱弯曲 ,以颈椎为明显 ;双侧肾脏均未明显显示 ;胎头双侧脉络丛部位各显示一无回声区 ,最大 8ｍｍ× 6ｍｍ ,边界清晰、规则 ;未测及其他明显异常的脏器 (图 1,2 )。超声诊断 :①中孕 ,胎儿存活 ;②胎儿畸形 (…     

超声诊断胎儿双肾缺如1例

孕妇,32岁,孕2产0。于2002年1月因孕30周不明原因死胎行引产术,现孕26周,来我院行常规孕期检查。彩超检查所见:子宫增大小于孕周,宫底位于脐下2横指,胎儿轮廓显示欠清晰,颅骨光环完整,双顶径5.2 cm,脊柱排列整齐,心率171次/分,律齐,     

超声诊断胎儿右手足缺如1例

1 病例摘要 孕妇，23岁，孕32周，常规产前超声检查。超声显示：双顶径8．5cm，股骨长6．3cm，胎心搏动规律，脊柱排列整齐，胎盘前壁Ⅱ级，羊水测值：左上7．8cm，左下7．6cm，右上8．7cm，右下7．4cm，平均值7．8cm。胎儿肢体扫查，沿右前臂扫查，右上肢末端未见右手，沿右下肢扫查未见右足，观察手足运动2次以上仍未见右手足（图1）。超声提示：（1）胎儿右手足缺如；（2）羊水过多。经引产证实（图2）。     

超声诊断胎儿肾缺如1例分析

肾缺如又称肾不发育,是由于胚胎发育过程中,单侧或双侧没有发生输尿管芽,生肾索尾端失去输尿管芽的诱导而致单或双侧无肾[1]。我院筛查出胎儿肾缺如1例,出生后进行多次随访,现报道如下。     

超声诊断胎儿双侧唇裂1例

孕妇 ,2 7岁 ,孕 2 8周。产科检查 :腹围 89.0ｃｍ ,宫高2 8.5ｃｍ ,胎儿头位 ,胎心率 15 0次 /ｍｉｎ。超声检查 :单胎头位 ,双顶径 7.9ｃｍ ,胎儿颅内结构、胸、腹部及四肢均未见异常。冠状切面探测胎儿颜面部见其上唇有 2处回声缺损 ,两缺损处大致对称 ,缺损中间残余上唇呈乳头状 (图 1)。子宫后壁胎盘 ,羊水量正常。超声诊断 :胎儿双侧唇裂。引产后证实。讨论　唇裂畸形分为单侧和双侧 ,双侧唇裂较单侧唇裂少见 ,国内鲜见超声诊断胎儿双侧唇裂的报道。双侧唇裂是由于胚胎发育过程中左右上颌突均未与同侧的内侧鼻突愈合所致 ,两侧病变程…