急性有机磷农药中毒致中间型综合征临床分析

中间型综合征(ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＩＭＳ)是急性有机磷农药中毒(ａｃｕｔｅｏｒｇａｎｏｐｈｏｓｐｈｏｒｕｓｐｅｓｔｉｃｉｄｅｐｏｉｓｏｎｉｎｇ,ＡＯＰＰ)所致的一种新类型呼吸衰竭。我科于１９９４年５月～１９９８年１２月共收治ＡＯＰＰ１４２例,符合ＩＭＳ临床表现的有１５例,现将其报告如下。临床资料一、一般资料１５例ＩＭＳ患者中男４例,女１１例。年龄１４～５６岁,平均３４．２３±１２．７６岁。毒物种类:甲胺磷８例,敌敌畏４例,乐果３例。中毒途径:均为口服。服毒量:７０～１５０ｍｌ。服毒至入…     

成人斯蒂尔病37例临床分析

成人斯蒂尔病（ＡｄｕｌｔＯｎｓｅｔＳｔｉｌｌ＇ｓＤｉｓｅａｓｅ,简称ＡＯＳＤ）又称变应性亚败血症 ,是一病因及发病机理不明、临床表现多样化的全身性综合征 ,以发热、皮疹、关节炎三联征为临床特征。自１９７１年英国Ｂｙｗａｔｅｒ首次报道以来 ,国内对此病逐渐有所认识。本文对１９９０～２００１年在本院住院治疗的３７例ＡＯＳＤ进行了分析探讨 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３７例 ,男１４例 ,女２３例 ,男女比为１:１．６ ,年龄２１～５７岁 ,平均２８岁 ,其中３０岁以下２７人 ,占总数７３%。入院前病程最短半个月 …     

系统性红斑狼疮致多脏器衰竭死亡4例

系统性红斑狼疮致多脏器衰竭死亡４例邱维强我院收治系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）致多脏器衰竭（ＭＯＦ）４例，现报告如下。１临床资料１．１病例：４例均为女性，年龄２５～３５岁。从出现ＳＬＥ表现至死亡的生存期为７个月～７年，平均２年７个月。４例ＳＬＥ的诊断均符合...     

局限性主动脉瓣下狭窄的外科治疗(附10例报告)

自１９８６年５月至１９９８年１２月,我们对１０例局限性主动脉瓣下狭窄（ｌｏｃａｌｉｚｅｓｕｂｖａｌｖａｒａｏｒｔｉｃｓｔｅｎｏｓｉｓ,ＬＳＡＳ）的患者施行了手术,效果良好。现报告如下;１临床资料本组男性４例,女性６例。年龄３～２６岁。均自幼发现心脏杂...     

鼓室置管术及经导管咽鼓管用药治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎 (ｓｅｃｒｅｔｏｒｙｏｔｉｔｉｓｍｅｄｉａ,ＳＯＭ)是常见病 ,治疗不及时、不彻底常导致耳聋。作者从２０００年１月～２００１年１０月采用鼓室置管术结合经导管咽鼓管用药治疗分泌性中耳炎 ,取得良好的效果 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料Ｉ组４０例 (６０耳 )ＳＯＭ患者中 ,男２４例 ,女１６例。年龄１０～６２岁 ,平均２２岁。双侧２０例 (４０耳 ) ,单侧２０例 (２０耳 )。病程３个月～６年。均有耳闷及听力减退 ,其中伴有低调耳鸣２７例 ,鼻窦炎１８例 ,鼻中隔偏曲１３例 ,慢性扁桃体炎２例 ,腺样体炎８例。检…     

电视胸腔镜手术27例体会

１９９８年４月～１９９９年４月共施行电视胸腔镜外科手术（Ｖｉｄｅｏ－ａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙＶＡＴＳ）２７例,取得满意效果,现报道如下：１　临床资料和手术方法１．１　临床资料本组病例男２２例,女５例。年龄１８～７４岁,自发性气胸１１例、外伤性气胸１例、中段食管癌２例,食管平滑肌瘤３例、贲门失弛症２例、周围型肺癌１例、支气管扩张症１例、肺结核１例、右肺中叶综合症１例、肺平滑肌瘤１例、胸腔积液２例、肺癌胸内转移１例。１．２　手术方法双腔气管插管,静脉复合麻醉,健侧卧位…     

肠镜三抓钳取支气管异物的临床应用

支气管异物在临床上并不罕见 ,取异物方法各异 ,个别最后不得不采用硬质支气管镜直至手术治疗［１ ,２ ,５］。我院近３年来采用肠镜三抓钳 (ＯｌｙｍｐｕｓＦＧ -４５Ｕ)抓取支气管异物 ,获得了良好的效果 ,总结如下。１临床资料１．１一般资料男４例 ,女５例。年龄１５～５１岁 ,平均４４．３岁。异物存留时间１ +～９个月。１．２临床表现均有咳嗽、咳痰 ,时轻时重 ,间歇发热 ,有痰血３例 ,发热时有胸痛４例 ,分别先后被诊断为支气管炎、肺炎、阻塞性肺炎、肺癌等。１．３方法用ＯｌｙｍｐｕｓＴＸ -３０纤维支气管镜行常规检查 ,发现异…     

川崎病45例诊断体会

川崎病(Ｋａｗａｓａｋｉ＇ｓｄｉｓｅａｓｅ)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(ＭＣＬＳ),是小儿心血管系统常见疾病,我院自１９８９年１月～１９９９年４月共收治川崎病４５例,其诊断标准均符合日本川崎病研究委员会制定的诊断标准,现报道如下。临床资料一、一般资料４５例中男２８例,女１７例,男女之比为１．６５：１。发病年龄５个月～１０岁,其中８个月～３岁２５例(５５．６%),＜１岁９例。四季散发,但以冬末、春季发病率为高,约占６６．７%。二、临床表现发病前一周内有呼吸道感染者２２例,消化道感染者１８例。所有病人均有中等以上不规则…     

成人斯蒂尔病12例误诊分析

成人型斯蒂尔病（ＡｄｕｌｔＯｎｓｅｔＳｔｉｌ＇ｓＤｉｓｅａｓｅＡＯＳＤ）症状与儿童Ｓｔｉｌ病的表现相似，为一种血清学阴性多关节炎。我院自１９８３年以来共收治１８例，误诊１２例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男７例，女５例；发病年龄１８～５２...     

脾脏占位性病变的CT诊断附26例分析

脾脏占位性病变少见，作者将本院近１０年来脾脏占位性病变作ＣＴ检查的２６例分析如下。１临床资料１．１一般资料２６例中男１５例 ,女１１例。年龄２２～７９岁 ,平均５３岁。脾淋巴瘤７例 ,脾转移瘤９例 ,脾血管肉瘤１例 ,脾脓肿３例 ,脾内血肿４例 ,脾囊肿２例。１１例经手术或穿刺活检病理证实 ,９例经治疗后随访证实 ,６例临床上有明确原发灶而证实。１．２方法采用西门子公司的ＳｏｍａｔｏｍＰｌｕｓ４和岛津４５００ＣＴ机 ,ＳｏｍａｔｔｏｍＰｌｕｓ４ＣＴ机的扫描条件为１２０Ｋｖ、１８５ｍＡ、１．０Ｓｅｓ、层厚６ｍｍ ,岛津…     

脂肪栓塞综合征的观察与护理

脂肪栓塞综合征 (ｆａｔｅｍｂｏｌｉｓｍｓｙｎｄｒｍ，ＦＥＳ)是创伤特别是骨折的严重并发症 ,发病突然 ,进展迅速 ,若诊断治疗不及时 ,死亡率可达１０%～２０ % ［１］。自１９９３年３月～２００１年５月 ,我院收治以中枢神经系统为首发症状的ＦＥＳ患者５例 ,全部治愈 ,现将观察与护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５例 ,均为男性 ,年龄分别为２０、２６、３３、３８、７１岁 ,平均３７．６岁。车祸伤４例 ,跌伤１例。骨折部位 :单纯股骨骨折２例 ,股骨骨折伴胫腓骨骨折２例 ,其中１例合并髋关节脱位 ,骨盆骨折并左尺桡…     

重度有机磷农药中毒的中西医结合治疗及护理体会

我院ＩＣＵ病房１９９４年４月～１９９６年４月共收治重度有机磷农药中毒患者１８例，其中并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）１８例次，多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）１３例次，死亡２例。现将有关护理体会报告如下。１临床资料１．１病例：急性有机磷农药中毒患者...     

TPN在术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用

术后早期炎性肠梗阻 (ｅａｒｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ，ＥＰＩＳＢＯ)是腹部手术后常见的并发症 ,其处理原则有别于其他类型的肠梗阻 ,一般主张保守治疗。作者１９９９～２０００年治疗８例ＥＰＩＳＢＯ患者 ,经持续胃肠减压、结合适当的ＴＰＮ支持治疗 ,效果显著 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料ＴＰＮ支持组８例中男６例 ,女２例。年龄３１～８２岁 ,平均５７．２岁。发生于胃癌术后３例 ,阑尾穿孔术后２例 ,粘连性肠梗阻、外伤性肠穿孔和胃溃疡出血术…     

应用腹部真皮下血管网皮瓣修复手部缺损24例

真皮下血管网皮瓣（ＳｕｂｃｕｔａｎｅｏｕｓＶａｓｃｕｌａｒＮｅｔ-ｗｏｒｋＦｌａｐＳＶＮＦ）又称超薄皮瓣或薄皮瓣 ,因其独特的成活方式及兼具美容与功能疗效［１］,近年来倍受国内外学者关注。１９９６年３月～２０００年１０月 ,作者应用腹部ＳＶＮＦ修复各种手部皮肤软组织缺损２４例 ,取得良好效果 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２４例中男１８例 ,女６例。年龄１４～５２岁。缺损原因 :切削伤８例 ,热压伤２例 ,电烧伤３例 ,瘢痕挛缩７例 ,深ＩＩ°～ＩＩＩ°烧伤４例。缺损部位 :手指（指腹、指背、手指斜形离断）…     

腹腔镜治疗子宫内膜异位囊肿24例报告

子宫内膜异位症（Ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＥＭＳ）是导致不孕症的重要因素 ,发生率日趋上升 ［１］,腹腔镜（ＬＳＣ）手术加药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果较好。作者于１９９８年１２月～２００１年１２月应用ＬＳＣ手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿２４例 ,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料２４例患者年龄２４～４０岁 ,平均２８．６岁。均已婚 ,不孕症者１５例 ,占６２．５ %（１５／２４） ,其中原发不孕７例、继发８例。单侧囊肿１７例、双侧囊肿７例 ,囊肿直径４～８ｃｍ。根据１９８５年美国生育协会修正ＥＭＳ分期标准…     

成人Still病12例误诊分析

我院１９９０年１０月～１９９７年１０月收住１５例成人Ｓｔｉｌ病,其中误诊１２例,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料１２例中男８例,女４例;年龄２０～５２岁,平均３２．２±１０．５岁。最后均经临床、实验室检查、治疗反应及排除其它风湿性疾病、血液病...     

13例运动神经元病诊治分析

运动神经元病（ＭＮＤ）是选择性侵犯运动神经元的变性疾病。诊断较为困难 ,治疗尚在探索之中。作者曾收治１３例 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料１３例中男性８例 ,女性５例。肌萎缩侧束硬化（ＡＬＳ）１０例 ,年龄４５～６８岁 ,平均５６．６岁 ,进行性脊肌萎缩症（ＰＳＭＡ）３例 ,年龄２５～４２岁 ,平均３６．４岁。病程 :ＡＬＳ是１年３个月～４年 ,平均２２个月 ,ＰＳＭＡ是２～１０年 ,平均５年。１．２临床表现首发病状 :１０例ＡＬＳ中 ,５例为上肢无力、手指活动不灵 ,３例为吞咽、构音障碍 ,１例为右手肌萎缩 ,１例为双下…     

卵巢过度刺激综合征的处理与护理

卵巢过度刺激综合征(ＯＨＳＳ)是发生于使用促排卵药物而致的医源性疾病,临床可引起ＯＨＳＳ的药物有:枸椽酸氯底酚、绒毛膜促性腺激素(ＨＣＧ)、绝经妇女尿促性激素(ＨＭＧ)、尿促卵泡成熟激素(ＵＦＳＨ)和促性腺激素释放激素(ＧＵＲＨ)等。卵巢过度刺激综合征的发生率与选择促排卵药的适应症、药物品种、剂量、给药方法以及个体感受性有关。根据卵巢肿大情况及临床表现可分为轻、中、重三度［１］。一、临床资料及结果本科１９９６年１月～１９９９年６月共收治ＯＨＳＳ６例,年龄２４～３４岁,平均２７岁。其中重度伴早孕二例,中度４例。…     

18例胫腓骨开放骨折术后钢板外露原因分析

自１９９７年６月～２０００年１２月 ,作者施行ＡＯ自动加压钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折４２５例 ,术后３～１４ｄ内出现钢板外露１８例 ,现就其原因分析如下。１临床资料１．１一般资料１８例中男１０例 ,女８例。年龄１８～５５岁。损伤原因 :车祸伤８例 ,砸压伤６例 ,高处坠落伤４例 ,均为开放骨折。按Ａｎｄｅｒｓｏｎ -Ｇｕｓｔｉｌｏ［１］分型 :Ｉ型５例 ,ＩＩ型９例 ,ＩＩＩＡ型３例 ,ＩＩＩＢ型１例。骨折部位 :胫骨中下１／３处１２例 ,下１／３处６例。１．２治疗方法均在入院６ｈ内手术治疗 ,ＡＯ加压钢板内固定 ,８孔１４…     

鱼胆中毒致多脏器功能失常综合征10例

我院１９８２年２月～１９９７年２月收治生鱼胆中毒致多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）１０例，报告如下。１资料与方法１．１病例：１０例均系住院患者，其中男４例，女６例；年龄２０岁～６１岁，平均４１．６岁。服生鱼胆前均无肝、肾疾病史。服生鱼胆１个～３个，鱼...