反向血流监测侵蚀性葡萄胎化疗疗效价值的初探

侵蚀性葡萄胎是恶性滋养细胞疾病之一,又称恶性葡萄胎;侵蚀性葡萄胎的绒毛侵入子宫肌层或血管,起初为局部蔓延,水泡样组织侵入子宫肌层深部,可完全穿透子宫壁,并扩展进入阔韧带或腹腔;多发生在葡萄胎清除术后,侵蚀性葡萄胎生长快,血行转移迅速,是妇科常见的恶性肿瘤之一。主要临     

侵蚀性葡萄胎致子宫穿孔误诊1例

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外，因具有恶性肿瘤行为而命名。侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎，多数在葡萄胎清宫后半年内发生，侵蚀性葡萄胎的绒毛可侵入子宫肌层或血管或两者皆有，起初为局部蔓延，水泡样组织侵入子宫肌层深部，少数可完全穿透子宫壁，在完全性葡萄胎患者中，发生双侧卵巢黄素化囊肿的约占30％-50％，故该类患者在发生急腹症时极易误导医生考虑为卵巢囊肿破裂或蒂扭转。     

侵蚀性葡萄胎阴道转移致反复大出血一例的抢救与护理

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外处.侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,发生几率5%～20%,多数在葡萄胎清除后6周内发生[1].     

漫谈恶性葡萄胎及中医药的治疗

恶性葡萄胎是由葡萄胎发生恶性变所形成。当良性葡萄胎的组织侵入到子宫的肌层深部,或转移到近处、远处的其他器官时,由于其性质已经和恶性肿瘤一样,具有了较大的破坏性,故而称之为恶性葡萄胎,也称为侵蚀性葡萄胎。侵入子宫肌层的胎盘绒毛继续发展,可穿破子宫壁,引起腹腔内大出血;也可侵入子宫的阔韧带内,形成宫旁血肿;甚至转移至阴道、肺部、脑部,严重者可以引起死亡。     

良性葡萄胎误诊为侵蚀性葡萄胎1例

葡萄胎是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,而形成的大小不一的水泡,水泡间结缔相连成串,而胚胎却早已死亡,自溶吸收.侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外的妊娠滋养细胞疾病,理论上均应来自良性葡萄胎,具有恶性肿瘤的嫌疑,是危害妇女的常见病之一.     

良性葡萄胎误诊为侵蚀性葡萄胎1例

葡萄胎是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,而形成的大小不一的水泡,水泡间结缔相连成串,而胚胎却早已死亡,自溶吸收。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外的妊娠滋养细胞疾病,理论上均应来自良性葡萄胎,具有恶性肿瘤的嫌疑,是危害妇女的常见病之一。     

侵蚀性葡萄胎的彩色多普勒诊断

恶性葡萄胎又称“侵蚀性或破坏性葡萄胎” ,其特点是葡萄组织侵入子宫肌层深部或转移至其他器官。以往确定葡萄胎是否发生侵蚀 ,只有从切除的子宫标本中才能作出诊断[1 ] 。用彩色多普勒血流显像 (CDFI)仪探查葡萄胎刮宫术后患者 ,可早期发现侵蚀性葡萄胎 ,为临床化疗提供并监测化疗结果。现将我们发现的两例恶性葡萄胎报告如下。资料与方法用HPImagePoint型CDFI仪 ,凸阵探头 ,频率 3 .5MHz预设置Pelvis(盆腔 )。膀胱适度充盈平卧 ,耻骨联合上探查 ,二维图像观察子宫及双侧卵巢 ,然后用CDFI显示子宫肌层是否有异常病灶血流、子宫动…     

侵蚀性葡萄胎化疗的护理体会

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外的妊娠滋养细胞疾病,是继发于葡萄胎之后、具有恶性肿瘤行为的危害妇女的常见病之一,临床治疗以化疗为主.我院妇科2005年6月-2006年6月采用5-氟脲嘧啶(5-FU)联合更生霉素(KSM)治疗侵蚀性葡萄胎72例,效果显著,化疗疗程缩短,现将护理体会报告如下.     

恶性葡萄胎介入治疗15例分析

恶性葡萄胎是来自于滋养细胞的肿瘤 ,为水泡样组织侵入子宫肌层 ,或转移至临近或远处器官。肌层内水泡样组织继续发展可穿透肌壁引起腹腔内出血 ;随血运转移至肺、阴道、外阴或其他器官 ,形成局部组织破坏。出现转移病灶的时间可在葡萄胎未排出前或在排出后数周或数月内。我院从 1994年 2月— 1999年 4月用介入法治疗恶性葡萄胎 15例 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 15例 ,年龄 2 2～ 46岁 ,葡萄胎存在或近期有葡萄胎流产。1.2　方法　用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺右侧股动脉 ,置入 6ＦＣｏｂｒａ导管 ,反折进入左侧髂内…     

1例未婚女青年患侵蚀性葡萄胎的护理体会

侵蚀性葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种，是指葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏，或并发子宫外转移者，具有恶性肿瘤行为，治疗方法以化疗为主，我科2006年10月收治1例未婚女青年患侵蚀性葡萄胎，进行了积极有效的护理，调整病人的心态，使其树立战胜疾病的信心，取得满意效果，现将体会报告如下。     

关于良性葡萄胎的处理及随诊问题

葡萄胎在欧美各国发病率不高,但在我国及亚洲各国却较多见。根据1947～1956年我国各地44个医院住院人数的统计,葡萄胎占孕妇人数的1/143.5。由于葡萄胎患者一般均住院治疗,而流产及正常分娩则不一定住院,因此实际发病率要比上述比率为低,确切的发病率尚有待调查统计。葡萄胎在一小部分患者中可发生局部浸润或血行转移,水泡可侵入子宫肌层,成为破坏性葡萄胎,又称浸润性葡萄胎或恶性葡萄胎;水泡亦可侵入血管,沿静脉转移至肺部或阴     

侵蚀性葡萄胎子宫不全破裂1例

侵蚀性葡萄胎是滋养细胞疾病的一种,由葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外而致。目前治疗上化疗基本替代了手术。但我科近日收治1例侵蚀性葡萄胎患者在化疗期间因发生子宫不全破裂而采取了手术治疗,现报道如下。患者女,34岁。因葡萄胎4次清宫后病理仍有良性水泡样胎块于1998年11月18日入院。患者孕4产1,人流2次。体检:T36℃,P80次/分,Bp14/10kPa,神志清,无贫血貌,心肺正常,腹无压痛。妇科检查:经产型外阴,阴道畅,无紫蓝结节,宫颈常大光滑,子宫鹅卵大,软,无压痛,活动良,双附件无异常。实验室检查:血放免β-HCG253IU/L。胸片:双肺可…     

超声诊断在妊娠滋养细胞疾病中的应用

妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌 ,后两者称为妊娠滋养细胞肿瘤。葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外 ,即为侵蚀性葡萄胎 ,绒毛膜癌继发于葡萄胎、流产或足月妊娠分娩以后 ,是一种高度恶性肿瘤 ,其疾病的患者大多数为生育年龄妇女 ,早期诊断与及时化疗是治疗成功的关键。临床诊断主要依靠病史、临床表现、HCG测定、诊断性刮宫及盆腔动脉造影等项检查。近年来 ,彩色多普勒超声技术的普及应用 ,对妊娠滋养细胞疾病的早期诊断、良、恶性的鉴别、病变部位的确定以及监测化疗效果与预测病变转归等均有十分重要的价值…     

侵蚀性葡萄胎化疗患者的护理

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织对子宫肌层呈侵蚀性生长或有子宫外转移的滋养细胞疾病,多数发生于年轻的生育期女性,其发病机制尚未完全明确.     

滋养细胞肿瘤诊疗进展

妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease，GTD）因来源于胚胎的滋养细胞而得以命名，它常发生于生育年龄妇女。主要是因妊娠滋养细胞的异常增生或进入子宫肌层转移至其他脏器引起组织破坏的一类疾病。一般分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤。     

介入治疗侵蚀性葡萄胎病人的护理

侵蚀性葡萄胎(Cinva sive mole)是滋养细胞肿瘤的一种,是葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至其他器官,具有一定的恶性度,可发生在妊娠、流产之后。介入治疗是基于非手术而开展的新方法,其创伤性小,安全性好。在解决诊断的同时,又可进行治疗,效果可与外科手术媲美。我院自2002年5～10月共收治8例患者,经介入治疗后效果满意,好转出院,护     

侵蚀性葡萄胎阴道转移致反复大出血一例的抢救与护理

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外处。侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎 ,发生几率 5 %～2 0 %,多数在葡萄胎清除后 6周内发生[1 ] 。1　临床资料　　患者女 ,2 1岁 ,未婚 ,因葡萄胎第二次清宫术后 2月余 ,阴道流血 1 5天 ,增多半天于 2 0 0 4年 5月 1 4日急诊入院。患者入院时神清 ,头晕、心悸、面色苍白、四肢冰冷。体温 36 2℃ ,脉搏 6 8次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 70 / 4 0mmHg ,心肺未见异常。妇科检查阴道前壁见紫蓝色结节 ,子宫后位 ,大小正常 ,质中 ;两侧附件区未及包块 ,无压痛。实验室检查 :Hb 4 7g/L …     

侵蚀性葡萄胎化疗的护理体会

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外的妊娠滋养细胞疾病。该病继发于葡萄胎之后,具有恶性肿瘤行为,是危害妇女的常见病之一。临床治疗以化疗为主。我院妇科2005年6月~2006年6月采用5-氟脲嘧啶(5-FU)联合更生霉素(KSM)治疗侵蚀性葡萄胎72例,效果显著,化疗疗程缩短,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组72例患者,年龄20~51岁,平均32岁。经临床、实验室(血β-HCG)、B超检查及清宫术后病理检查报告确诊为侵蚀性葡萄胎。1.2用药方法1.2.1化疗前准备化疗前检查血、尿常规,肝、肾功能,胸片及心电图,结果正常…     

侵蚀性葡萄胎静脉化疗病人的护理

侵蚀性葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种,是指葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏,或并发子宫外转移者,具有恶性肿瘤行为,治疗方法以化疗为主[1]。滋养细胞肿瘤化疗药物很多,目前国内常用的一线化疗药物有甲氨蝶呤(MTX),更生霉素(KSM),氟尿嘧啶(5-Fu)等。通常根据疾病的不同分期分别选用中草药治疗或联合化疗。因化疗药物毒副反应大,患者心理负担重,住院时间长,费用高等问题,我科对2002年10月￣2005年10月共收治的侵蚀性葡萄胎患者38名均采取了积极有效的护理,调整了病人的心态,树立战胜疾病的信心,取得了满意的效果,均治愈出院。现将护…     

侵蚀性葡萄胎患者化疗的护理

侵蚀性葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种，是指葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏，或并发子宫外转移者，具有恶性肿瘤行为，但恶性程度一般不高，治疗方法以化疗为主。滋养细胞肿瘤化疗药物很多，目前国内常用的一线化疗药物有甲氨喋呤（MTX）、更生霉素（KSG）、氟尿嘧啶（5-FU），环磷酰胺（CTX），长春新碱（VCR），依托泊苷（VP-16）等，由于化疗用药剂量大、周期长、药物副作用大，因此化疗前后及治疗全过程必须精心护理，减轻患者痛苦，预防并发症的发生，以保证化疗的顺利进行。