服止宁引起心律失常1 例

服止宁引起心律失常１例解放军３６９２１部队卫生队（武汉４３００１４）沈平患者，男性，２７岁。１９９２年７月３日入院，经钡餐检查确诊：十二指肠球部溃疡。查体：Ｔ３６．３℃，Ｐ７２次／ｍｉｎ，ＢＰ１６／１０．５ｋＰａ，心肺正常。治疗用药：服止宁（ｆｉｌｃ...     

左室壁瘤服转律汤长期存活

左室壁瘤服转律汤长期存活青岛骨伤医院（２６６０２１）王富英，孙敏许某，男，６３岁，因反复心前区痛１０余年，加重３天而于１９９１年９月２８日入院。入院时：Ｔ３６．２℃，Ｐ３２次／ｍｉｎ，Ｒ１８次／ｍｉｎ，ＢＰ１３．３／８．６６ｋＰａ，被动体位，神清，唇...     

温肾暖脾治疗激素副作用

温肾暖脾治疗激素副作用济南市第二人民医院（２５０００１）李本经某女，１９岁，１９９１年１月５日因持续低热、浮肿、阵发性心悸、呼吸困难１月入院。查Ｔ３７．６Ｃ，Ｐ１１０次／ｍｉｎ，Ｒ２６次／ｍｉｎ，ＢＰ２０／１５ｋｋ。面黄、眼睑浮肿，气短懒言，心律整，...     

肝硬化乳糜性腹水1例

１病例报告 患者,女,６５岁,因消瘦、乏力、厌食、腹胀２０天于１９９８年１２月５日入院。有肝炎病史２０余年,无结核及肾脏病史。查体： Ｔ３６．６℃, Ｐ １００次／ｍｉｎ, Ｒ２０次／ｍｉｎ, ＢＰ １８／１１ｋＰａ。神志清,消瘦,肝病面容,前胸见 ６个蜘蛛痣,巩膜无黄染,肝掌（＋）,心肺（－）,腹膨隆,腹壁静脉曲张,移动性浊音（＋）,肝脾未触及,双下肢Ⅱ度凹陷性水肿。化验检查： ＷＢＣ ８．３×１０９／Ｌ, ＲＢＣ３．２７×１０１２／Ｌ, Ｈｂ １１４ｇ／Ｌ,尿常规（－）,血清总蛋白５４ｇ／Ｌ,白蛋白３１…     

中西医结合治疗重度溶血1例

病例摘要 李某，女，２５岁，已婚，咸阳古渡乡农民。以第一胎３５周孕临产，妊高症于１９９７年１１月１８日１时２０分急诊收住我科。住院号２０７７９。未次月经１９９７年３月１２日，预产期１９９７年１２月１９日。入院前１日患者曾被当地医院诊断为贫血而输入ＡＢ型全血２００ｍｌ。无明显不适。夜间自觉胎动消失，腹部阵痛伴下坠，并有心慌、气短、气急等不适，故前来诊治。入院检查：Ｔ３７℃，Ｐ１２６／ｍｉｎ，Ｒ４０次／ｍｉｎ，ＢＰ２２／１３ｋＰａ。神志清楚，查体合作，一般情况差，重度贫血外貌，面部及全身明显水肿，尤…     

亚急性－慢性左额、顶叶硬膜下血肿治验1例

亚急性－慢性左额、顶叶硬膜下血肿治验１例明溪县医院（３６５２００）赖瑞祥张某，男，４６岁，工人。住院号：８８５７２，１９９２年１２月１８日初诊。患者以头部持续性刺痛３天伴呕吐２次，于１９９２年１２月１２日急诊入院。查体：Ｔ３６．４℃，Ｐ８８次／分，Ｒ...     

中药治疗广泛下壁心肌梗死1例

１病例报告 患者,男,６４岁,因反复胸骨后疼痛１９小时,加重伴大汗淋漓、恶心呕吐、无尿２小时,于１９９８年１２月７日入院。既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：Ｔ３５．５℃, Ｐ ６２次／ｍｉｎ, Ｒ ２１次／ｍｉｎ, ＢＰ ８／５ｋＰａ,神志清楚,面色苍白,表情淡漠,四肢湿冷,两肺底可闻及细湿罗音,心率 ６２次／ｍｉｎ,心音低钝,心音遥远,频发期前收缩１０次／ｍｉｎ,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿。实验室检查：ＷＢＣ１６．７×１０９／ｍＬ, Ｎ ０．７９, Ｌ０．２１,ＲＢ…     

抑癌定痛汤治疗癌痛的疗效观察

用抑癌定痛汤治疗中晚期癌症疼痛患者８１例，观察其止痛效应，以杜冷丁５０ｍｇ口服治疗４３例为对照。结果中药组癌痛完全缓解率４４４４％，优于杜冷丁组的２４３９％（Ｐ＜０．０５）；中药组起效时间２２７±１０７ｍｉｎ，慢于西药组的１８３±１１１ｍｉｎ（Ｐ＜０．０５）；而效应维持时间（１４５±４７ｈ）则长于杜冷丁组（１２４±４９ｈ，Ｐ＜０．０１）。结果提示抑癌定痛汤治疗癌痛的效果肯定，且以镇痛维持时间较长、副作用较少见长     

16例小儿过敏性紫癜的误诊分析

我科１９９２～１９９８年收治小儿过敏性紫癜（ＡＰ）８２例,误诊１６例,误诊率１９．５％,分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本文误诊１６例中男１０例,女６例,年龄＜９月１例,９～１２月４例,３～１０岁１１例。１．２　就诊时主要症状、体征：Ｔ３８．８～３９℃２例,３７．８～３８．４℃９例,３６．４～３７℃５例,Ｒ１８～３２次／ｍｉｎ,Ｐ７２～１１０次／ｍｉｎ。突然剧烈阵发性腹痛者８例,均表现为脐周及右下腹疼痛,其中１例有明显的肌紧张,间断轻微腹痛５例。１３例腹痛病例中均伴有不同程度的恶心及呕吐…     

绒癌误诊宫角妊娠1例

１　病例介绍患者,女,２９岁,农民。因不规则阴道流血２月,突发腹痛１天,于１９９８年７月３日１７∶３０急症入院。该患者于２月前开始出现阴道流血,量时多时少,在当地医院行诊刮一次,未送病检。３年前曾患葡萄胎行吸宫术。查体：Ｔ３７℃,Ｐ８０次／ｍｉｎ,Ｒ１８次／ｍｉｎ,ＢＰ１４／１０ｋＰａ,心肺听诊无异常,腹软,下腹压痛反跳痛,无移动浊音。妇科检查：外阴（－）,阴道血迹,宫颈光滑,举痛,内有血液流出,宫体约４０＋天妊娠大小,压痛,附件压痛。Ｂ超示：混合占位,右宫角妊娠,腹腔积液。血ＨＣＧ＞１６０μ／…     

中西医结合治愈子宫内膜异位症1例

中西医结合治愈子宫内膜异位症１例王静远，焦西妹病例简介患者张某，３１岁，婚后２年不孕，下腹包块０．５年，来院就诊。既往月经规律，无痛经史，末次月经１９８８年７月１６日。查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１６／１１ｋＰａ，心肺...     

肾综合征出血热并肝性脑病1例护理体会

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是由于病毒广泛损伤全身毛细血管内皮细胞，泛嗜人体各脏器细胞，导致多脏器损害。尤以肾脏、心脏、脑垂体前叶损害最为突出。我科收治１例ＨＦＲＳ并肝性脑病患者，经及时抢救和精心护理痊愈出院，现将护理体会介绍如下。１病例报告 患者，男，３０岁。因畏寒、发热、面红、头痛、腰痛４天，尿红２天，意识不清１天，于１９９８年３月７日入院。查体：Ｔ３８．９℃， Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ， ＢＰ１６／１０ｋＰａ。神志不清，醉酒貌，巩膜及皮肤粘膜中度黄染，前胸部皮肤见２处抓痕及散在出血点…     

补阳还五汤治疗小儿急性偏瘫

１资料患儿杨某，男，５～（６／１２）岁，初诊以高热１０ｄ（Ｔ３９℃－３９．５℃），惊厥３ｄ，伴嗜睡，吞咽困难，左侧肢体偏瘫，大便５ｄ未解．舌质红，苔黄燥，脉弦数，病理征阳性。因病儿来自农村，就诊前在乡私人诊所已治疗５ｄ，病情加重后才转来我院治疗。说院后查体：Ｔ３９．５℃，Ｐ１２０次／ｍｉｎ，Ｒ２６次／ｍｉｎ，听诊双肺呼吸音略粗，未闻及干湿罗音及哮鸣音．双侧瞳孔等大，对光反射减弱，左侧病理征阳性。血常规示：淋巴细胞增高、白细胞总数增高。请神内科医生会诊，诊为病毒性脑炎所致小儿急性偏瘫。治疗西药给子…     

老年性宫腔积脓合并子宫穿孔2例

宫腔积脓患者在临床上较少遇到，合并子宫穿孔者更为罕见，我院收治２例该患者，现报道如下。１　病例报告例１：患者，６９岁，主因腹痛２天，伴发热１天来诊。查体：Ｔ３７．６℃，Ｒ２４次／ｍｉｎ，Ｐ９０次／ｍｉｎ，ＢＰ１８／１２ｋＰａ，呈急性病容，心肺无异常，腹部平坦，无肠型及蠕动波，全腹压痛、反跳痛和腹肌紧张，以下腹部为重，叩诊鼓音，有移动性浊音，肠鸣音消失；实验室检查：ＷＢＣ１３×１０９／Ｌ，Ｎ０．８２；腹部Ｂ超报告：腹腔有液性暗区，腹穿抽出黄色粘稠脓液，诊断考虑：化脓性阑尾炎穿孔合并腹膜炎。做必要的…     

丹参制剂和川芎嗪对再灌注心律失常的作用

离体大鼠心脏用乏氧无糖Ｋ－Ｈ液灌注１５ｍｉｎ后，再用正常Ｋ－Ｈ液复灌诱发的再灌注心律失常（ＲＡ）模型，于缺血再灌注初期对照组均发生ＲＡ，显著高于用丹参（ＤＳ，１００ｍｇ／Ｌ）或）或川芎嗪（ＴＭＰ．２０ｍｇ／Ｌ）灌注者（１１％和２０％，Ｐ＜０．０１）；对照组ＲＡ持续时间为１１±３．８ｍｉｎ，也显著长于ＤＳ和ＴＭＰ组（２．８±０和３．５±１．５ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１），提示ＤＳ和ＴＭＰ均有显著的抗ＲＡ作用。     

比较黄芪和活血方对兔脑再灌注损伤血栓素A2及前列环素和环核苷酸的影响

兔脑缺血３０ｍｉｎ再灌注４５ｍｉｎ后，脑内血栓素Ｂ_２（ＴＸＢ_２）升高和６－酮－前列腺素Ｆ_（１α）（６－酮－ＰＧＦ_（１α））含量降低（Ｐ＜０．０５），血浆和脑环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）含量升高（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。于缺血前分别静脉注射黄芪（３．３ｇ／ｋｇ）、活血方（２．５ｇ／ｋｇ）及益气活血方（４．４ｇ／ｋｇ），发现活血方和益气活血方均可抑制再灌注后脑ＴＸＢ_２的升高，提高脑６－酮－ＰＧＦ_（１ａ）含量（Ｐ＜０．０５）。活血方还可抑制脑ｃＡＭＰ的升高（Ｐ＜０．０５），黄芪则对此无明显影响。提示益气活血法通过改善脑局部ＴＸＡ２／ＰＧＩ_２平衡而起作用，主要为活血药物作用。     

肺癌的肺外表现2例

１病例报告 例１：男,７０岁,主因发热伴右侧胸痛４天入院。于４天前无明显诱因患者出现发热,体温最高达３８．７℃,同时伴有右侧胸痛,呈灼痛,以３,４肋问明显,无咳嗽、咳痰、咯血。查体： Ｔ ３８． ３℃, Ｐ ９０次／ｍｉｎ, Ｒ ２１次／ｍｉｎ,ＢＰ ２０／１２ｋＰａ。痛苦面容,全身皮肤粘膜无黄染、出血点、皮疹,周身浅表淋巴结无肿大,胸廓对称无畸形,双肺叩清音,右下肺有少许涅罗音,无干鸣音及胸膜摩擦音。 ＨＲ ９０次／ｍｉｎ,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿,于第２天,沿右侧３,４肋间神经出现…     

黑舌症1例

黑舌症１例甘金娥卢慕舜（广东花都市中医院花都５１０８００）关键词黑舌症中医药疗法胡某，男，４岁，因发热２ｄ，伴呕吐３次，于１９９６年２月５日入院。查体：Ｔ３９．４℃，Ｒ３０次／ｍｉｎ，Ｐ１３０次／ｍｉｎ；神清，精神差，急性热病容，嗜睡状，咽部轻度充血...     

肌注度冷丁致呼吸骤停1例

１　病例报告患者，女，４９岁，农民。因白带增多１年就诊，诊为宫颈癌Ⅰ期，于１９９８年９月２１日收住本科。入院时，神志清楚，消瘦外观（体质量３７ｋｇ），其他检查无特殊可询，因气道畸形，气管插管有困难，于９月２３日下午２时在连续硬膜外麻醉下行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除术。手术顺利，出血约８００ｍＬ，输同型库血４００ｍＬ，生命体征稳定，１９：２０安返病房。查Ｔ３６．７℃，Ｐ７２次／ｍｉｎ，Ｒ２４次／ｍｉｎ，ＢＰ１３／９ｋＰａ。按医嘱予连续硬膜外麻醉术后一般护理，持续导尿并予补液２５００ｍＬ及头孢唑…     

HPLC测定前列腺中依诺沙星含量及药动学研究

 采用高效液相色谱法，对前列腺中依诺沙星的测定和药动学进行了研究。固定相：Ｓｈｉｍａｄｚ－ＯＤＳ柱，流动相：甲醇－乙腈－０．１ｍｏｌ／Ｌ柠檬殴（４．５：１：９），检测器：ＳＰＤ－６ＡＶ，检测波长：２７２ｎｍ，流速：１．５ｍｌ／ｍｉｎ，标准曲线线性范围：０．５～５μｇ／ｍｌ，ｒ＝０．９９９６，平均回收率为９８．８％，ＲＳＤ为０．７％，用３Ｐ８７实用药代动力学程序进行数据处理，在前列腺中各药代动力学参数Ｔ＿（１／２Ｋｅ），Ｔ＿（ｐ，ｃ＿（ｍａｘ）），ＡＵＣ，Ｃｌ／Ｆ（ｓ）和Ｖｃ／Ｆ（ｃ）分别为２．２３ｈ，２．３７ｈ，７．４３μｇ／ｍｌ，３９．４７（ｈ·μｇ）／ｍｌ，１．２７Ｌ／（ｋｇ·ｈ）和４．０７Ｌ／ｋｇ，结果表明，依诺沙星很容易透渗到前列腺组织中去，前列腺药物浓度很高，为临床应用依诺沙星治疗前列腺炎提供了理论依据。