基础加骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用

目的探讨基础麻醉 骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用效果。方法对43例小儿腹部手术进行基础麻醉 骶管麻醉,对麻醉效果进行评价。结果麻醉效果满意,无严重并发症发生。结论基础麻醉 骶管麻醉是小儿腹部手术的有效麻醉方法。     

骶管阻滞在新生儿腹部急诊手术中的应用

对３４ 例拟行腹部急诊手术的新生儿给以骶管阻滞并进行临床观察。采用单次或连续骶管阻滞的方法,对 ４ｈ～２８ｄ 的新生儿进行麻醉,观察围术期心率、血压、呼吸、体温、脉搏、血氧饱和度等生命体征变化。结果表明：所有观察对象麻醉效果满意,生命体征平稳。说明新生儿骶管阻滞操作简单,安全可靠,适用于腹部急诊手术的麻醉。     

经骶裂孔连续硬膜外麻醉应用于小儿上腹部手术的分析

目的 探讨经骶裂孔连续硬膜外麻醉于小儿上腹部手术的临床应用效果.方法 选择24例手术患儿,随机分为骶管组和全麻组,每组各12例.骶管组采用经骶裂孔入路向硬膜外腔置入硬膜外导管麻醉的方法.结果 骶管组患儿均成功经骶裂孔穿刺置入硬膜外导管8～12 cm,麻醉效果满意率达到99%,阻滞平面最高至T3,手术过程患儿安静.麻醉后两组患儿的SpO2均保持在99%～100%,两组SBP、DBP、HR的变化均小于基础值的30%.经骶管连续硬膜外麻醉与时间对收缩压、舒张压有交互作用,骶管组拔除气管导管时间短于全麻组(P＜0.05).无1例发生麻醉并发症.结论 经骶裂孔连续硬膜外麻醉可为小儿上腹部手术提供完善的手术镇痛.     

基础麻醉复合骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用

目的探讨基础麻醉复合骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用效果。方法回顾性分析2011年1月－2012年12月泰兴市中医院收治的54例腹部手术患儿的临床资料,患儿均采取基础麻醉复合骶管麻醉,观察麻醉效果及术后不良反应情况。结果本组54例腹部手术患儿的麻醉阻滞时间为（23.5±4.8）min,术后苏醒时间为（20.8±7.4）min,术中患儿血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度以及呼吸均稳定,麻醉效果优良率为981％,术后不良反应发生率为56％。结论基础麻醉复合骶管麻醉是一种理想的小儿腹部手术麻醉方式,麻醉效果好,安全性高,值得临床进一步推广使用。     

新生儿腹部及肛肠手术麻醉方法探讨

目的:探讨气管插管全麻,保留自主呼吸,辅助骶管阻滞麻醉,在新生儿腹部手术及肛肠手术中应用的可行性和安全性。方法:对2008年1月-2011年6月期间14例新生儿腹部及肛肠手术麻醉病例资料进行回顾。结果:14例麻醉均顺利完成,随访无麻醉并发症。结论:气管插管全麻,保留自主呼吸,辅助骶管阻滞麻醉,在新生儿腹部手术和肛肠手术中应用是安全有效的。     

小儿骶管麻醉镇痛用药的研究进展

骶管麻醉是硬膜外麻醉的一种,在小儿腹部手术、泌尿生殖手术及下肢手术中应用较为广泛。骶管麻醉联合全身麻醉可以减少全麻药及阿片类药物的用量,术后苏醒迅速且具有术后镇痛作用。骶管麻醉单次注药的镇痛时间较短,添加各种辅助药来延长镇痛时间是近年来的研究重点。本文将对于小儿骶管麻醉镇痛用药的研究进展综述如下。     

骶管神经阻滞在新生儿腹部手术中的应用

骶管神经阻滞在新生儿腹部手术中的应用张斯璧（＊南京儿童医院麻醉科，南京２１０００８）关键词骶管阻滞；外科手术；新生儿我院自１９８８年１月—１９９６年８月对１６５例新生儿腹部手术采用单次骶管神经阻滞，部分辅以基础麻醉，取得满意效果，报告如下。１临床资料...     

分离麻醉复合骶管阻滞用于小儿腹部以下手术的麻醉研究

目的 比较分离麻醉加骶管阻滞与单纯分离麻醉用于小儿腹部以下手术的麻醉效果.方法 将80例小儿腹部手术患者随机分为分离麻醉加骶管阻滞组(A组,n=40)和单纯基础麻醉组(B组,n=40),分别观察两组患者血流动力学的变化.结果A组患儿麻醉后HR,MAP,RR波动显著小于B组,与B组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 分离麻醉复合骶管阻滞可减少麻醉用药量,镇痛完善,是小儿腹部以下手术的理想麻醉方法.     

骶管腔阻滞麻醉在小儿外科手术应用的初步报告

我院自1962年8月—1964年1月应用骶管腔阻滞麻醉于小儿肛门会阴区、下肢、腹部手术106例。初步体会到这种方法效果满意,并发症少,操作技术较之小儿硬脊膜外麻醉为简单,且安全,有一定的使用价值。操作技术麻醉前准备与成人骶管阻滞麻醉基本相同。小儿必须强调完善的基础麻醉,大部分病例用硫贲妥钠肌肉注射,剂量为10—20毫克/公斤体重。穿刺采俯卧位,小儿骶裂孔位置表     

骶管阻滞复合七氟烷麻醉在小儿疝气手术中的应用

骶管阻滞是硬膜外阻滞的一种,因其操作简便,现常用于〈5岁小儿腹部以下的手术麻醉。应用得当就可获得满意的效果。但小儿常不合作,不能顺利完成静脉穿刺和骶管阻滞操作。七氟烷无刺激性,有芳香味,而且较异氟烷诱导迅速,苏醒快,麻醉效果强,适用于小儿麻醉。本文探讨骶管阻滞复合七氟烷麻醉用于小儿疝气手术的有效性和安全性,报告如下。     

骶管阻滞在婴儿腹部手术中的应用

骶管阻滞在婴儿腹部手术中的应用余萍骶管阻滞是婴幼儿手术中比较安全有效的麻醉方法。现将我院自１９９０～１９９３年应用骶管阻滞进行腹部手术的４８例小结讨论如下。资料与方法本组男性３２例，女性１６例，年龄最小的２３天，最大的１２个月，体重３．５～１０ｋｇ。...     

骶管麻醉用于新生儿幽门肥厚环肌切开术26例分析

目的探讨骶管麻醉用于新生儿上腹部手术时的麻醉效果及安全性。方法26例幽门肥厚环肌切开术新生儿,清醒状态下行常规骶管麻醉,选用0．5％利多卡因(含肾上腺素1：20万),剂量2ml／kg。测量麻醉平面、脉搏氧饱和度、血压、心率、呼吸,然后静脉注射r=OH,50mg／kg镇静。结果所有病例麻醉效果满意,仅2例辅助氯胺酮。结论骶管麻醉用于新生儿上腹部手术,与以往其它方法相比,肌松、止痛效果更满意。     

咪达唑仑在小儿氯胺酮联合骶管麻醉中的应用

目的观察咪达唑仑在小于3岁患儿腹部以下部位手术氯胺酮联合骶管麻醉时小儿体动抑制的临床效果。方法60例小于3岁进行腹部以下部位择期手术的患儿按麻醉及手术操作中肢体活动次数、运动幅度及活动与麻醉手术操作的关系来判定其麻醉效果。结果咪达唑仑、氯胺酮联合骶管麻醉60例病人,效果达优者58例,占96.67%,良好者2例,占3.33%一般及差者均为0例。结论咪达唑仑可有效解除氯胺酮联合骶管麻醉时患儿的不自主运动和突然抽动,总有效率达96%以上,大大提高了骶管麻醉操作时的安全性,同时保证了手术的顺利进行。     

小儿单次骶管阻滞麻醉306例临床分析

小儿骶裂孔解剖标志清楚容易扪及，实施骶管阻滞麻醉成功率高。骶管阻滞麻醉属于低位硬脊膜外神经阻滞，安全、有效，尤其适用于小儿肛门会阴部手术，也可用于下腹部手术。2002年6月～2003年8月对306例小儿手术实施单次骶管阻滞麻醉，取得较好效果，现报道如下。     

骶管麻醉应用于肛肠手术的临床观察

目的观察骶管麻醉应用于肛肠手术的效果及安全性。方法选择2010年10月—2011年9月在我科接受肛肠手术的患者985例,其中采用骶管麻醉实施手术860例,其余125例患者因骶管解剖异常或有相关麻醉禁忌而行局部浸润麻醉后施行手术。结果骶管麻醉患者麻醉效果良好,手术顺利。结论骶管麻醉临床操作简单、成功率高、起效迅速、效果良好、安全可靠,可广泛应用于肛肠手术。     

骶管麻醉在172例肛肠疾病患者手术护理中的体会

骶管是硬膜外腔的延续,骶管麻醉是硬膜外麻醉的一种。骶管麻醉是通过骶裂孔骶管麻醉穿刺,主要使麻醉药液在骶部硬膜外腔扩散,阻滞骶神经,使肛周神经传导中断,局部痛觉丧失,从而达到完全无痛和肛门括约肌充分松弛的麻醉效果。主要适用于直肠、肛门、会阴部手术,而且成为肛肠手术     

改良骶管麻醉在肛门手术中的应用

骶管麻醉是常用于肛门、直肠及会阴部的手术。我院2010年1月-2011年5月应用改良骶管麻醉于内痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等手术,麻醉效果可靠,术后并发症少,现介绍如下。     

361例简化骶管麻醉在肛肠疾病诊治中的体会

骶管麻醉是经骶裂孔穿刺,注射局麻药于骶管腔以阻滞骶脊神经而达到麻醉作用,因骶管是硬膜外腔的延续,故主要适用于直肠肛门会阴部手术。该麻醉具有操作简单、损伤小、起效迅速、麻醉效果确切等特点。我们在外科门诊工作中采用骶管麻醉诊治肛门直肠疾病取得满意效果,现报告如下。     

新生儿腹部手术的麻醉处理

总结127例新生儿腹部手术的麻醉处理方法，其中基础复合骶管麻醉51例，气管插管加骶管麻醉32例，静吸复合全麻44例。认为手术部位、术前循环系统及呼吸系统状况是选择不同麻醉方法的主要根据；术前准备充分、术中加强呼吸管理并注意保暖是保证患儿麻醉平稳的关键。     

全身麻醉复合骶管阻滞应用于小儿腹部手术

目的探讨全麻气管插管复合骶管阻滞麻醉做小儿腹部手术的安全性和有效性。方法腹部手术患儿60例,随机分为全麻气管插管组(C组30例)和全麻气管插管复合骶管阻滞组(F组30例)。观察两组患儿的各项情况。结果 C组HR、MAP在手术10分钟T1、停药5分钟T2、苏醒T3时高于F组,比较差异有统计学意义(P0.05),瑞芬太尼、丙泊酚用量差异有统计学意义(P0.05)。结论全麻气管插管复合骶管阻滞麻醉做小儿腹部手术,术中血流动力学稳定,无不良反应发生,安全可行,优于单纯全麻气管插管麻醉。