乳腺产生基质的化生性癌2例并文献复习

目的提高对乳腺产生基质的化生性癌(MPC)的认识。方法回顾性分析扬州大学附属医院2例MPC患者的临床病理资料及免疫表型特征等, 并复习相关文献。结果 2例患者年龄分别为53岁和50岁, 肿瘤长径分别为2.5 cm和1.8 cm。2例MPC浸润性癌成分(浸润性导管癌Ⅲ级形态)直接转化为黏液软骨样基质, 无介于中间的梭形细胞肉瘤样化生区过渡, 基质中的细胞与浸润性癌细胞形态较一致并见有移行。例1呈周边型分布模式, 例2呈弥漫型分布模式。2例肿瘤细胞均呈三阴性免疫表型(雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子2均阴性)、基底样标志CK5/6、CK14及表皮生长因子受体(EGFR)阳性, Vimentin和S-100弥漫阳性。结论 MPC是一种罕见的乳腺化生性癌亚型, 具有独特的组织形态学和免疫表型特征, 治疗一般是手术联合放化疗, 也可行新辅助化疗。     

乳腺化生性癌

乳腺化生性癌是一组形态学异质性的浸润性乳腺癌,可以分为多种组织学亚型。此类癌比较少见,占所有乳腺癌的1%以下,且关于乳腺化生性癌的文献报道也比较少。本文结合最新2012版乳腺肿瘤的WHO分类,对乳腺化生性癌各种类型的临床特征、组织形态、免疫表型、预后及治疗进行综述。     

男性乳腺高级别化生性癌1例并文献复习

乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,在男性中较为少见。男性乳腺化生性癌(metaplastic breast cancer,MpBC)更是一种极其罕见的恶性肿瘤,在临床上鲜有报道。目前对于其临床特征、影像学特征、治疗方式及预后均尚未清楚。本文将1例接受乳腺改良根治术的男性MpBC患者的临床特征、影像学特征及治疗情况结合文献复习作如下报道。     

乳腺化生性癌1例及文献复习

1病例报告
　　患者女性,40岁。因发现左乳肿物5个月,近2个月肿物突然增大就诊入院。查体：左乳外侧可触及一肿物,大小5.0 cm×4.0 cm,质韧,边界清晰,活动度差,无压痛,周围皮肤未见“橘皮样”改变,左乳头无凹陷;左锁骨上、下及左腋窝未见明显增大淋巴结;心、肺、腹部检查阴性。实验室检查：血、尿常规及肝肾功能均正常。     

乳腺化生性癌1例

1 临床资料 患者女性,42岁,2008年8月20日因"发现左乳房包块10年"入院.入院体检左乳房外上象限可触及一肿块约8cm×10cm,质地硬,边界不清,活动欠佳,乳房皮肤颜色无改变,同侧腋窝和锁骨上未触及肿大的淋巴结,右侧乳房无异常,心、肺、腹部等均无异常.入院后初步诊断为左侧乳房纤维腺瘤,于2008年8月23日行左侧乳房肿块切除术,术后见乳腺组织内一肿块约9cm×8cm×6cm,分界不清,切面实性呈灰白色,质脆.HE染色镜下见肿瘤主体由梭形细胞组成,具轻度异型性,可见核分裂,其内见散在的灶状上皮样细胞、导管内癌及鳞状细胞癌图像,另见乳腺腺管周围肌上皮增生并向梭形细胞区域过度(见图1-2),病理诊断为左侧乳腺化生性癌.免疫组化显示:ER(-),PR(-)CK7(+),PCK(+),vimentin(+),进一步证实乳腺化生性癌(见图3-6).2008年8月27日患者再次行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理检查同侧淋巴结未见转移(0/9),术后给予CAF方案化疗和左侧胸壁和锁骨上区放疗,目前仍在治疗中.     

乳腺化生性癌1例

1临床资料 患者女性,42岁,2008年8月20日因“发现左乳房包块10年”入院。入院体检左乳房外上象限可触及一肿块约8cm×10cm,质地硬,边界不清,活动欠佳,乳房皮肤颜色无改变,同侧腋窝和锁骨上未触及肿大的淋巴结,右侧乳房无异常,心、肺、腹部等均无异常。     

产生基质的化生性乳腺癌六例临床病理分析

目的 产生基质的化生性乳腺癌(matrix-producing metaplastic carcinoma of the breast,MPMC)较罕见,病理形态非常特殊,容易导致误诊.本研究探讨MPMC临床病理学特征、诊断要点及鉴别诊断.方法 收集2010-01-01-2016-01-01北京大学人民医院MPMC患者6例.患者均为女性,年龄42~73岁,中位年龄49岁.分析6例MPMC的临床特点,观察其组织病理学表现并进行免疫组化染色,同时复习相关文献资料.结果 肿瘤呈结节状生长,部分区域呈浸润性生长方式.结节周围为大片上皮样巢团,中央为黏液软骨样基质,可见坏死.6例上皮样细胞团均为乳腺浸润性导管癌,4例组织学分级呈Ⅲ级改变,2例为Ⅱ级.免疫组化6例患者中有4例ER、PR和C-erbB-2阴性,1例ER阳性,1例C-erbB-2为+,6例CK5/6、S100、CK和Vimentin、EGFR阳性.另做组织化学染色AB-PAS,6例均为阳性.结论 MPMC一种非常罕见的恶性肿瘤,诊断时需与叶状肿瘤等鉴别,免疫组化有助于鉴别诊断.     

1例乳腺化生性癌诊治过程及文献回顾

1 病历资料 患者女,39岁,于2020年10月扪及右乳外上肿块,约"核桃"大小,于山东中医药大学附属医院门诊行右乳肿块穿刺后,考虑为"(右)肉芽肿性乳腺炎",经保守治疗未见明显好转.2020年12月1日因"发现右乳肿块1月余"收入山东中医药大学附属医院.既往史:急性早幼粒细胞白血病、梅毒病史(已治愈十余年).入院查体:右乳皮色红,皮温略高,右乳外上象限扪及一肿块,大小约10 cm× 8 cm,质硬,界尚清,活动度差,伴压痛;双乳头无凹陷、溢液,双腋下及锁骨上未扪及明显肿大淋巴结.影像学检查:入院后复查乳腺彩超显示,右乳外上探及4.67 cm × 3.16 cm囊实性结节,内可见小片状无回声区及强回声光斑(图1),乳腺影像报告与数据系统(breast imaging-reporting and data sys-tem,BI-RADS)分级为4a级;乳腺增强MRI检查显示,右乳外上象限及中部不规则结节影,多发异常信号,大小约4.2 cm×3.9 cm(图2),BI-RADS-MRI分级为4c级,考虑炎性病变.因患者前期对症治疗无效,结合影像学检查,考虑右乳肿瘤,故行胸部+上腹部增强CT、颅脑MRI、骨扫描检查,均未见明显异常.     

罕见乳腺化生性癌1例

患者，女性，42岁。因左乳单切术后16个月，左腋下肿块7个月于2005年9月12日入院。该患者16个月前因左乳有一10．0cm×9．0cm×4．0cm肿块于北京肿瘤医院行左乳单切术。冰冻切片回报左乳乳腺组织小叶增生，间质内大量粘液样组织，粘液细胞较小，丰富而且一致，未见核分裂。石蜡切片回报“左乳腺增生症伴肌上皮细胞瘤样增生，部分细胞成软骨样化生．小叶之间呈侵袭性结节生长倾向（免疫组化：[第一段]     

乳腺化生性癌伴腋窝淋巴结转移1例

患者,女性,42岁,右乳无痛性肿物1年余.查体:双侧腋前可及直径约3cm肿物,质地韧,边界清楚.右乳外上象限可及如m×3cm肿物,质地硬,边界不清楚.右侧腋窝可及肿大淋巴结,约2cm×2cm,质地硬,活动度差.乳房皮肤无红、肿、破溃、橘皮样改变,无卫星结节.术式采用乳腺区段切除术+腋窝淋巴结清扫术,同时切除右侧副乳组织,术后辅以盐酸吡柔比星+紫素化疗,同时行放射性治疗.病理检查:副乳淋巴结内乳腺化生性癌转移,3/5.腋窝淋巴结内乳腺癌转移,1/15.免疫组化:ER(+-),PR(+-),CerbB-2(+),CK7(++).诊断:乳腺化生性癌,组织形态结合免疫组化符合腺癌伴梭形细胞化生性类型.     

乳腺纯上皮化生性癌9例观察及文献复习

背景与目的:乳腺化生性癌十分少见。对此,本文旨在探讨乳腺纯上皮化生性癌的病理和临床特征以及治疗。方法:回顾性分析1997-2007年9例在我院治疗的女性乳腺纯上皮化生性癌病例。结果:患者中位年龄50岁(37～78岁),9例均行根治术或改良根治术,病理诊断为梭形细胞化生性癌6例,鳞癌3例。雌激素受体(ER)和/或孕激素受体(PR)阳性者2例。2例淋巴结转移。中位随访时间为25(3～112)个月,术后局部复发1例,远处转移3例,肺转移2例,2例患者死亡,1例带瘤生存。结论:本病以梭形细胞化生性癌多见,可同时表达上皮和间叶组织抗原,但较少表达ER和PR。患者多以无痛性肿块就诊,肿块局切复发率高。腋窝淋巴结转移少见,肺转移多见。手术治疗宜选择单纯乳房切除加前哨淋巴结活检。     

乳腺包裹性乳头状癌三例并文献复习

目的:提高对乳腺包裹性乳头状癌（EPC）的认识。方法:回顾性分析2015、2020年河北省人民医院收治且确诊为EPC 3例患者的临床资料,并复习相关文献。结果:3例患者均为绝经后老年女性。2例患者超声表现为囊实性团块。病理检查均表现为界限清楚、有厚的纤维包膜所包围的囊性病灶,囊内以纤细的乳头状结构为主,中央为缺乏肌上皮...     

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察

目的 探讨乳腺纤维瘤病样化生性癌(FLMC)的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断要点.方法 收集2例乳腺FLMC患者的临床资料,结合文献分析其病理特征及免疫组化特征.结果 2例乳腺FLMC均为老年女性,年龄分别为64岁和72岁,大体肿物灰白色,质硬韧,1例实性,1例中央可见囊腔,直径3 cm和3.5 cm.镜下肿瘤...     

男性乳腺包裹性乳头状癌1例并文献复习

目的:提高对男性乳腺包裹性乳头状癌（EPC）的认识。方法:回顾性分析河北省人民医院2021年5月收治的1例EPC老年男性患者的临床资料,并复习相关文献。结果:患者为71岁老年男性,乳腺彩色超声表现为左乳囊实性包块,行左乳房单纯切除术+左腋窝前哨淋巴结活组织检查,肿物病理检查表现为切面呈囊腔的病灶,囊壁内可见浸润性癌灶,...     

乳腺浸润性导管癌胃转移一例并文献复习

乳腺癌为女性第一常见恶性肿瘤,常见的转移部位为淋巴结、肺、骨骼和肝[1]。乳腺癌胃转移较为罕见,已有文献报道的是小叶癌,导管癌极其少见[2-4]。乳腺癌胃转移的诊断及治疗尚缺乏大量临床数据研究。笔者报道1例乳腺浸润性导管癌术后3年胃转移的患者,并复习相关文献,综合讨论乳腺癌胃转移的临床病理特征、诊断方法及治疗和预后。     

乳腺囊内乳头状癌1例并文献复习

目的 探讨乳腺囊内乳头状癌的临床病理特征.方法回顾性分析1例乳腺囊内乳头状癌的临床病理资料,并复习相关文献.方法 对1例IPC患者的临床表现及组织病理学改变进行观察和分析,并复习相关文献.结果 本例患者临床表现无特异性,大体及镜下表现均为常规囊内乳头状癌特征,免疫表型：ER（＋ ＋ ＋）、PR（＋ ＋ ＋）、Her-2（-）、SMA（-）、p53（-）、p63（-）、calponin（-）、TG（-）、TTF-1（-）.结论 乳腺囊内乳头状癌比较少见,其诊断需依赖常规病理及免疫表型检查.     

乳腺颗粒细胞瘤一例报道并文献复习

颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)是一种少见的起源于神经系统的软组织良性肿瘤,可发生于身体的任何部位,最常发生于头颈部区域,尤其多见于舌部,有8%的GCT发生于消化道[1],发生于乳腺者更为少见,大约占此类肿瘤的6.6%[2]。本文报道1例乳腺GCT患者的临床病理资料,并结合文献探讨该瘤的病理特征、诊断及鉴别要点。1临床资料患者为女性,27岁,5个月前无明显诱因发现左侧乳