血液灌流联合血液透析治疗急性药物及毒物中毒的疗效

急性药物及毒物中毒是临床常见的急症，及时有效地清除毒物是抢救治疗的关键。随着血液净化技术的发展，采用血液灌流（HP）或血液透析（HD）治疗急性中毒日益受到人们的重视。但如单独采用血液灌流或血液透析，由于它们各自清除溶质的机制不同，对于不同毒物的清除能力亦不相同。若将两者联合使用，则可更有效地清除毒物。作者采用血液灌流联合血液透析抢救18例急性药物及毒物中毒患者，取得了满意的疗效，报告如下。     

床旁血液灌流抢救重度急性中毒

床旁血液灌流抢救重度急性中毒温州医学院附属一院（３２５０００）杨丽丽薛玲霞近年来，随着血液净化学的发展，血液灌流（ＨＰ）逐步用于临床急性药物和毒物中毒的抢救［１］。我院自１９９３年８月－１９９６年４月，共收治急性药物和毒物中毒（以下简称急性中毒）１２...     

HP联合CVVH治疗重症有机磷中毒患者的护理

有机磷中毒是临床危重症，并发症多，病死率高，可致各主要器官损害，尤其是有机磷农药脂溶性很强，极易通过血脑屏障，抑制呼吸中枢，导致中枢性呼吸衰竭。血液净化治疗不仅能清除体内药物或毒物，而且能纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，在抢救重症中毒患者中显示出优势。血液灌流（HP）联合连续性静脉血液滤过（CVVH）能预防毒物的血浓度反跳，明显改善预后。     

血液净化疗法在急性中毒中的应用

自1955年Schriener首次报道用血液透析治疗一例大剂量阿司匹林中毒患者以来，许多血液净化疗法被先后尝试用来清除急性中毒患者体内的毒物，并取得了一定的临床疗效。尤其近年来有关临床毒理学，特别是毒物动力学的研究为血液净化疗法治疗急性中毒提供了科学的依据。因此血液净化技术已成为现代急性中毒救治的重要手段。     

贺斯作为预充液在血液灌流治疗重症中毒中的作用

血液灌流作为一种血液净化手段,应用于重症中毒的抢救,对脂溶性,易与血浆蛋白结合的药物和毒物,清除效果良好[1].随着技术的进步,与血液灌流相关的血小板减少症等并发症少见,但是重症中毒病人往往在开始血液净化治疗前已存在血液动力学不稳定、低血压、休克.     

急性中毒洗胃方法的改进及体会

急性中毒是急诊科常见病症之一。口服毒物中毒一经诊断，就应立即洗胃清除毒物。洗胃是抢救急性中毒、及时清除进入体内尚未被吸收毒物的最有效最基本的方法。洗胃术是急诊科护士必备的常用技术之一。如何快速安全进行这项操作，达到彻底有效的洗胃清除毒物，一直是急救医学研究的重要课题。针对洗胃中常见存在的问题，如插管困难、胃管堵塞、使用辅助器械使插管难度增大，我们将传统的洗胃插管技术进行了改进，取得了显著效果，现报道如下。     

血液净化救治32例急性重度药物毒物中毒临床体会

近年来，国内外在急性中毒的救治方面有了很大进展，尤其是血液净化技术的应用，大大提高了急性中毒的抢救成功率。我院为基层医院，自2001年起，开展应用血液净化技术抢救各种急性重度药物毒物中毒患者个共计32例，获得了良好的治疗效果。现将救治情况总结报道如下。     

血液灌流抢救毒鼠强中毒1例的护理

血液灌流是将患血液引出体外经过灌洗器，通过其中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物，达到净化血液的目的，临床上血液灌流一船用于抢救毒物中毒。现将我院抢救毒鼠强中毒1例的护理体会报告如下。     

毒鼠强急性中毒60例救治分析

目的:总结毒鼠强急性中毒的救治经验。方法:回顾性分析本院2003年10月～2004年3月急诊救治群体和散在毒鼠强急性中毒60例的临床资料。结果:60例患者经清除毒物、镇静止痉、辅助通气等抢救,58例痊愈,治愈率97%,继发癫痫1例,死亡1例。结论:及时清除毒物,有效控制抽搐,早期气管插管,保证通气,支持对症治疗是提高毒鼠强急性中毒抢救成功率,降低死亡率的关键。     

床旁血液灌流治疗急性中毒的护理

随着血液净化技术的发展,血液灌流(HP)已广泛应用在急性药物、毒物中毒的抢救,具有治疗效果显著、起效快、并发症少、病程短、恢复快等特点.但临床常遇到许多重症中毒患者不能搬动,应用床旁血液灌流可不受场地局限,方便快捷,在短时间内迅速清除体内的药(毒)物以减轻或清除中毒症状[1].我院自2008年3月起,采用床旁血液灌流抢救41例急性中毒的患者,取得较好的效果.     

25例急性毒鼠强中毒患者的抢救与护理

本文总结了25例毒鼠强急性中毒患者的抢救与护理,主要是立即彻底洗胃和导泻,清除尚未吸收的毒物;迅速应用止惊药物,防止因抽搐而导致机体损伤或呼吸衰竭;注意保持呼吸道通畅,正确给氧;尽早应用解毒药物治疗,危重患者紧急行血液灌流,以排出体内残余毒物;密切观察病情变化,做好心理护理。     

应用二巯基络合剂抢救杀虫双急性中毒患者的观察护理

二巯基络合剂（DMPS和DMS）是杀虫双急性中毒的特效解毒剂。应用DMPS和DMS对39例杀虫双急性中毒患者进行抢救，38例治愈。作者介绍了抢救措施、用药方法、观察要点及护理体会。强调抢救时应迅速清除毒物、应用足量的DMPS和DMS、密切观察呼吸功能及意识变化等。     

急性中毒救治中应用血液净化技术的体会

血液净化技术是近年来发展较为迅速的一项新技术，涉及到临床诸多学科，该技术不仅可以清除机体内代谢产生的有毒物质，还可以清除外源性毒物，目前已成为临床抢救急性重度药物、毒物中的首选方法。我院自2004年10月至2007年12月3年间在抢救急性药物、毒物中毒患者中，对内科常规保守治疗无效者采用血液净化技术治疗，共治疗33例，现报告如下。     

25例毒鼠强中毒患者的抢救与护理经验

介绍25例毒鼠强急性中毒患者的抢救与护理，主要是尽早清除未吸收的毒物，重症患者控制反复发作的抽搐，保持呼吸道通畅，防止舌咬伤和吸入窒息，给氧，减轻脑水肿，保护脏器功能，防治并发症。     

急性中毒并发急性肾衰竭7例临床护理

血液灌流(HP)是利用体外循环灌流器中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性大分子毒物。血液透析(HD)是通过弥散、对流及吸附途径,清除血液中各种内源性和外源性小分子毒物,两者联合运用达到有效血液净化的目的。2009年4月～2011年4月,我们对7例急性中毒并发急性肾衰竭患者     

血液净化方法在急性中毒中的应用

本文主要探讨不同血液净化方式对各种毒物的清除效果及影响血液净化疗效的相关因素,为在急性中毒中如何选择合适的血液净化方式提供参考.     

腹膜透析救治急性中毒的研究进展

急性中毒是医院急诊科常见急危重症之一,目前绝大多数药物或毒物尚无有效拮抗剂和特异性解毒剂,抢救的关键是在内科综合治疗的基础上,积极促进已吸收毒物的排泄,防止毒物长期存留体内引起重要器官的损害.腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)可清除体内的有毒物质,达到促进已吸收毒物从体内排出的效果,已成为现代救治急性中毒的重要手段.在我国急性中毒大多发生在农村,应用PD救治急性中毒更适合我国国情,现就近年来相关研究进展综述如下.     

急性中毒的抢救处理

对急性中毒患者及时正确的处理是急性中毒抢救成功的关键；与一般急症的治疗相比，早期中断毒物继续吸收，加速体内毒物解毒排出及特殊药物的解毒治疗等可能是最具特点的抢救措施。需要指出的是：①维持病人的生命仍是急性中毒的救治基础，患者一旦出现呼吸、心跳停止，必...     

急性中毒患者洗胃护理研究进展

<正>急性中毒患者是急诊科常见的急症,而抢救急性中毒患者的一项重要措施之一则是洗胃。洗胃是临床上最有效、最能清除有害毒物,并最大限度减少毒物吸收而达到治疗目的的方法,但洗胃操作技术运用得当与否将影响中毒患者的抢救成功率。近年来诸多学者对洗胃技术进行了大量的研究与改进,现将洗胃时机、洗胃温度与溶液、置管方法及洗胃方法等方面进行综述。     

血液灌流抢救有机磷中毒病人的护理

急性重度有机磷中毒强调争取时间，对抢救各类中毒病人经积极内科治疗后，于服毒6h～8h内进行血液灌流是抢救重症药物、毒物中毒成功的关键。但血液灌流只能清除毒物本身而不能纠正毒物引起的病理、生理改变。因此，必须在综合治疗的基础上最好争取早期施行血液灌流，清除率较高，可缩短昏迷时间，减少并发症，提高治愈率，降低死亡率。