超声引导下经皮肺穿刺诊断肺周围型病变65例分析

目的：评价超声引导下细针穿刺细胞学检查在肺周围型病变及胸膜病变诊断中的价值。方法：回顾分析65例超声引导下细针穿刺细胞学检查的病例。结果：65例均一次取材成功,成功率100％。结论：超声引导下穿刺活检是一种微创安全的方法,对于肺周围型病变的确诊具有重要作用。     

超声引导下经皮肺自动穿刺活检39例分析

目的通过超声引导下经皮肺自动穿刺活检对肺及胸膜肿块作出病理诊断。方法对39例经X线及CT诊断为肺部外周型肿块或胸膜病变在超声引导下经皮穿刺活检及病理检查。结果均一次取材成功,其中良性病变7例(17.9%),恶性病变32例(82.1%)。结论对于超声能显示的肺部肿块或胸膜病变,超声引导肺自动活检是安全、有效、可行的临床诊断方法。     

超声引导经皮穿刺活检对肺周围型病变诊断的临床价值

目的探讨超声引导下经皮穿刺活检在肺周围病变的临床应用价值。方法选取我院住院的肺部疾病患者247例,所有患者均经胸部CT证实为周围型肺部病变,超声引导下使用BARD枪及18G活检针穿刺抽取病变肺部组织进行组织学病理检查,其中65例获得手术后常规病理及免疫组化病理结果,并与穿刺病理结果对照;同时观察穿刺活检并发症。结果 247例第一次取材成功239例,首次取材成功率96.8%(239/247),第二次取材成功率100%,其中154例为恶性病变,93例为良性病变;65例患者中64例术后病理结果与术前穿刺病理结果一致;6例出现并发症,发生率2.4%,咯血2例,气胸3例,胸膜反应1例。结论超声引导肺周围型病变活检术安全、便捷、可靠,并发症少,为周围型肺病变早期诊断的首选方法。     

自动活检枪经皮肺及胸膜活检的临床应用

目的探讨超声引导下自动活检枪经皮肺穿刺及胸膜活检在临床中的价值。方法110例肺周围型病变(A组)及102例不明原因胸腔积液(B组)行穿刺活检。结果A组病理确诊率95.5%,B组病理确诊率91.2%。结论超声引导下自动活检枪经皮肺活检及胸膜活检安全、方便,确诊率高、并发症少。     

彩超引导下穿刺活检诊断肺周围肿物36例分析

目的：探讨彩超引导下经皮穿刺活检诊断肺周围肿物的临床应用价值。方法：对36例肺周围肿物患者行彩超引导下经皮穿刺活检,标本送组织病理学检查。结果：本方法取材成功率97.22%,组织病理学诊断率为91.67%,并发症极少。结论：彩超引导下穿刺活检是一种微创、快速、安全、简便的取材方法,在肺周围肿物的诊断中具有重要的临床应用价值。     

超声引导下经皮肺胸膜穿刺自动活检

目的探讨超声引导下经皮肺、胸膜自动活检的组织学诊断准确性和并发症。方法回顾性总结分析９４例外周型肺占位和胸膜病变９８次Ｂ超引导下经皮穿刺自动活检的结果。病例包括肺癌３２例,胸膜间皮瘤２０例,转移性肺癌５例,肺或胸膜结核２７例,肺炎性病变１０例。使用带１８Ｇ内槽式穿刺针的自动活检装置,在Ｂ超引导下行病变穿刺活检,术后观察气胸、出血等并发症发生情况。结果９８次穿刺均一次取材成功,８７例做出了明确的组织学分型诊断,组织学确诊阳性率为９２．６％（８７／９４）,穿刺后并发症中气胸和出血各２例（占２．１％）,均无须手术处理而愈。结论Ｂ超引导下经皮肺、胸膜穿刺活检是一种安全可靠的确诊肺外周型占位和胸膜病变的方法。     

超声引导下精准穿刺活检在周围型肺小结节中的应用价值

目的探讨超声引导下精准穿刺活检对周围型肺小结节(直径≤2cm)诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院经CT检查发现周围型肺小结节,且在超声引导下行肺穿刺患者68例,其中高频超声引导39例,低频超声引导29例,按照结节大小及结节与胸膜贴合处直径不同分为两组,分别比较高频超声与低频超声引导下对周围型肺小结节穿刺活检的成功率。结果结节与胸膜贴合处直径≤1.0cm时,高频超声引导穿刺成功率为93.8%,低频超声引导穿刺成功率为55.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结节长径≤1.5cm时,高频超声引导穿刺成功率为95.2%,低频超声引导穿刺成功率为64.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下经皮穿刺周围型肺小结节成功率较高,对于结节与胸膜贴合处直径≤1.0cm的患者,应用高频超声引导肺穿刺更安全且成功率更高,即使在较小的结节(≤1.5cm),用高频超声引导也能取得较好的效果。     

超声引导下经皮穿刺活检在肺周围型小病变中的应用

目的评价超声引导下穿刺切割活检在直径〈2cm的肺周围型病变中的诊断正确性和安全性。方法35例患者肺周围型病变患者（直径〈2cm），选用18G或16G穿刺活检针行超声引导下切割活检，标本送组织病理检查，结果与手术病理及临床随访的最后诊断进行比较。结果35例患者，组织取材满意率为94％（33／35）；明确诊断为86％（30／35）；其中恶性病变91％（20／22），良性病变77％（10／13）；穿刺后并发症其5例，气胸2例，咯血3例。结论超声引导下对肺周围型病变切割活检是一种安全、有效．且诊断正确性高的方法．即使在较小病变（直径〈2cm）中，也能取得较好效果。     

病变性质对超声引导下经皮肺穿刺活检术的影响

目的探讨肺周围型病变性质对超声引导下经皮肺穿刺活检术的穿刺成功率及诊断准确率的影响。方法回顾分析经超声引导下经皮肺穿刺活检术的770例患者。根据最终病理结果及临床转归将770例患者分为良性病变组、恶性病变组,比较两组之间穿刺成功率及诊断准确率。结果 (1)恶性病变组穿刺成功率(97.5%)及诊断准确率(100%)较良性病变组穿刺成功率(93.0%)及诊断准确率(90.9%)高,两者差异有统计学意义(P0.05);(2)恶性病变组超声引导下穿刺活检病理存在假阴性结果。结论超声引导下肺穿刺活检术是诊断肺周围型病变有效、准确的方法,病变性质可影响穿刺成功率及诊断准确率。     

超声造影在周围型肺肿块穿刺活检中作用

目的 观察周围型肺肿块患者行超声造影及常规超声引导下经皮肺肿块穿刺活检的成功率及并发症情况,探讨超声造影在周围型肺肿块穿刺活检中的应用价值.方法 行超声引导下经皮肺肿块穿刺活检组织病理检查确诊的332例周围型肺肿块患者,其中超声造影引导者82例为造影组,常规超声引导者250例为非造影组,比较2组肿块直径、肿块位置、穿刺...     

径向超声非实时引导下经支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断价值和假阴性分析

目的探讨径向超声(RP-EBUS)非实时引导下经支气管镜肺活检(TBLB)对周围型肺癌的诊断价值和假阴性的原因。方法回顾性分析2013年3月-2016年12月在南方医科大学顺德医院确诊为周围型肺癌的患者256例,所有患者在常规支气管检查正常后行RP-EBUS检查,能获得超声图像的有189例,在撤出超声探头后,沿超声探头路径伸入活检钳对病灶进行活检。评价RP-EBUS非实时引导下TBLB对周围型肺癌的诊断意义并分析其假阴性原因。结果 RP-EBUS对周围型肺癌的总体发现率为73.83%(189/256),RP-EBUS非实时引导下TBLB对周围型肺癌的诊断阳性率为61.33%(157/256)。病灶直径2 cm、不贴近胸膜、包绕RP-EBUS探头、超声图像呈实性低回声伴周边强回声带的周围型肺癌在RP-EBUS非实时引导下TBLB的诊断阳性率高(P0.05);诊断阳性率与RP-EBUS探头是否通过病灶和钳检次数无关(P0.05)。主要并发症为咯血、胸痛、气胸,均无需特殊处理可缓解。结论 RP-EBUS非实时引导下TBLB对诊断周围型肺癌具有较高临床应用价值,其诊断阳性率与病灶大小、病灶是否贴近胸膜、超声图像特征、病灶是否包绕RP-EBUS探头有关,提高操作者的技术水平可降低假阴性率。     

肺周围性病变CT下经支气管和经皮活检的应用

目的 评价CT引导纤维支气管镜经支气管肺活检（CT－TBLB）和经皮肺穿刺活检（CT－NLB）在肺周围性病变中的综合应用价值。方法 根据病灶处在肺野位置不同,51例选择CT－TBLB,46例采用CT－NLB。结果 综合选择下两组肺活检取材总成功率达100％,阳性率87．6％,诊断符合率97．9％（其中CT－TBLB达100％）,气胸和咯血等并发症明显较少。两种方法阳性率和符合率较高,但组间无显著性差异（P均＞0．05）。结论 CT－TBLB和CT－NLB是肺周围性病变定性诊断可行的和理想的非开胸活检方法,适合不同位置类型病灶。若综合选用可提高肺周围活检的准确性和安全性。     

643例CT与模拟定位机引导经皮肺穿刺活检术的临床比较研究

目的 探讨CT与模拟定位机引导经皮肺穿刺活检术对肺肿瘤的诊断价值.方法 应用DLTRA CUT型18 G软组织切割式活检针,在1998年10月-2007年1月期问应用CT与模拟定位机引导经皮肺穿刺活检643例患者.随机分为CT组323例、模拟定位机组320例.结果 两组间活检的比较,CT组诊断准确率90.1%,模拟定位机组诊断准确率89.4%,无统计学差异.结论 CT与模拟定位机引导经皮肺穿刺活检术都是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术.     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用(附117例分析)

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法 对117例肺部病变（肿块66例，结节42例，实变9例）行CT引导下经皮肺穿刺活检。采用18G穿刺针，选择最佳层面进针点多点取材，活检后行组织学和细胞学检查。结果 穿刺的成功率为94．1％。117例中，肺癌84例，其中穿刺确诊77例，穿刺敏感性为91．7％，特异性为82．5％，假阴性7例，假阴性率为17．5％，无假阳性。良性病变33例，经手术和随访证实。共7例发生气胸，占14．5％，仅2例经插管处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺准确性高，并发症少，安全可靠，可为临床提供诊断依据，值得推广。     

CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用

目的 :探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法及临床应用价值。方法 :对 5 8例肺内病变CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法及资料进行回顾性分析。结果 :5 8例中 ,穿刺成功率 10 0 % ,活检诊断准确率 93% ,2例发生轻度气胸。结论 :CT导引下经皮肺穿刺活检术对肺内病变的定性诊断具有较高的有效性和安全性     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在临床应用中的价值。方法采用Dltra2 Cut型18G软组织切割活检针在SEMENS64排螺旋CT引导下穿刺68例肺周围病变患者。结果68例经皮肺穿刺活检,经病理诊断明确61例,诊断率为91％,术后气胸5例,肺出血3例,咳血2例均愈。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术安全、经济、准确率高、创伤小,具有临床应用价值。     

超声引导经皮肺肿物穿刺自动活检术的临床价值

目的 探讨超声引导经皮肺肿物穿刺自动活检方法及其临床应用价值。方法 采用B型超声仪对40例肺肿块术前体表定位，确定穿刺线路，术中在超声实时监测下应用自动活检枪配套切割式活检针进行穿刺活检，术后观察并发症。结果 40例均取材成功。病理诊断35例为肺癌，3例为炎性假瘤，2例为结核球，均可确诊。穿刺后无一例出现气胸、出血等并发症。结论 超声实时引导经皮肺穿刺自动活检是一种安全、准确、经济的确诊外周部肺肿物的方法。     

小视野扫描方法在CT引导下经皮穿刺活检肺小结节中的应用及对气胸、肺内出血发生率的影响

目的研究小视野(FOV)扫描方法在CT引导下经皮穿刺活检肺小结节中的应用及对气胸、肺内出血发生率的影响。方法回顾性分析2019年4月至2020年3月本院收治的102例肺小结节患者的临床资料,患者均开展CT引导下经皮穿刺活检。分析影响CT引导下经皮穿刺活检肺小结节中发生气胸和肺内出血的危险因素。结果穿刺次数、穿刺时间、结节长径是影响气胸发生的独立危险因素(P<0.05);穿刺次数、穿刺时间、扫描方法、结节长径、病变沿针道距胸膜的距离为影响肺内出血发生的独立危险因素(P<0.05)。结论在CT引导下经皮穿刺活检肺小结节中穿刺次数、穿刺时间、结节长径、FOV大小、病变沿针道距胸膜的距离会导致气胸、肺内出血等并发症的发生,临床应积极控制穿刺次数和穿刺时间,调整病变沿针道距胸膜的距离,应用小FOV扫描有助于降低肺内出血等并发症发生率。     

经电子支气管镜和经皮肺活检诊断肺外周孤立性肿块

目的：评估综合使用经电子支气管镜肺活检和CT引导下经皮肺穿刺活检经皮肺穿刺活检对疑为周围性肺癌的肺外周孤立性肿块的诊断价值，评估其安全性。方法：对136例经无创检查未能确诊的肺外周孤立性肿块患者，根据病变部位、距胸膜距离及患者病情，对其中62例患者进行了经电子支气管镜肺活检，对另外74例患者使用精细针进行了经皮肺穿刺活检。评估各自诊断准确率、恶性病变诊断敏感度、并发症发生率。结果：经电子支气管镜肺活检和经皮肺穿刺活检均能获取组织标本。病理结果显示经电子支气管镜肺活检组有29例为恶性病变，6例为良性痛变，27例无明确病理诊断结果，诊断准确率为71％；恶性病变诊断敏感度为69．0%；经皮肺穿刺活检组有59例恶性病变．7例为良性病变，8例无明确病理诊断结果，诊断准确率为94．6％；恶性病变诊断敏感度为95．2％（P〈0．01）。两组均未出现严重并发症，经电子支气管镜肺活检并发气胸1例，痰中带血10例。经皮肺穿刺活检组并发气胸11例，痰中带血1例，肺内出血4例。结论：综合使用经电子支气管镜肺活检、经皮肺穿刺活检对疑为周围性肺癌的肺外周孤立性肿块的诊断具有重要价值，安全性高。     

螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术的效果及护理

目的探讨螺旋CT引导下经皮穿刺肺组织活检术的效果及护理配合方法。方法回顾性分析本院2004年10月-2009年10月431例螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的临床资料,并总结护理要点。结果 428例患者穿刺成功,穿刺成功率99.3%;3例患者未完成穿刺,其中2例出现大咯血、1例出现张力性气胸;术后并发气胸27例,咯血2例,痰中带血19例,经对症治疗和护理后,患者恢复良好。结论螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、可靠的微创诊断方法,穿刺过程中严密的观察及有效的护理是提高穿刺成功率,降低术后并发症的关键。