心脏声学造影诊断三尖瓣关闭不全

心脏声学造影诊断三尖瓣关闭不全沈策，陆映珠，肖泽方，纳志英，李波，赵红英（昆明医学院第二附属医院６５０１０１）关键词三尖瓣关闭不全，心脏声学造影中图分类号Ｒ４４５．１三尖瓣关闭不全（ＴＲ）并不少见，临床体征常不典型，往往不易及时诊断，晚近常依靠多普勒...     

小儿双氧水心脏声学造影

心脏声学造影是从周围静脉或心腔内注入声学造影剂,同时以超声心动图探测心脏解剖结构、心内有无分流或返流的检查。本文报导25例(共注射98次)应用双氧水进行小儿心脏声学造影,并与X线心血管造影作一对比。     

双氧水声学造影法在心脏解剖结构定位上的应用

超声心动图探查心脏时可见许多波群,如何正确识别其中不同曲线与无回声区所代表之解剖结构,对诊断上有重要意义。Gramiak等曾经心导管注射靛氰兰绿(Indocyanine green)等药物进行解剖定位,取得一定成绩①～⑤。但因药物需经导管注射,故在应用上受到限制。我院自1975年开始进行双氧水心脏声学造影的研究工作,首先在动物实验中摸索出双氧水注射后造影效果与不良反应的规律⑥,复经作者自身试验,证明安全有效,而后再在临床应用。至今已经100例患者426次实验观察,证明此法造影效果确实,操作简便,在剂量适当     

双氧水心脏声学造影法在循环时间测定上的应用

血流循环时间测定是了解心脏功能的方法之一,临床上常借注射乙醚与钙剂所引起的特殊气味与热感进行检查。这类方法由于受病人主观因素影响较大,故有时不够准确。我院应用双氧水静脉注射作声学造影,观察臂至心脏各部位的循环时间,发现对判定心脏功能有一定意义。此法安全可靠,操作简便,结果准确,且不受病人主观因素等影响,值得进一步研究。报告如下 一、资料     

应用双氧水心脏声学造影的初步体会

我院于1980年开展了双氧水心脏声学造影工作,现将开展情况及体会报告于下。对象与方法(一)对象:对临床疑有先天性心脏病而不论有无紫绀的病人共12例进行了此造影术检查。本组病例年龄自12岁至45岁,其中女性8例,男性4例。     

双氧水心脏声学造影的实验研究

心脏声学造影法是超声心动图检查中的一项新技术。由于此法对临床上确定心脏解剖结构与探查有无心内血液分流有一定意义,故受到重视①～⑤。近几年来,我院超声波室曾对多种药物进行试验,经反复观察,发现双氧水注射后具有良好的心脏声学造影效果,当剂量适当时,无特殊不良反应。现将双氧水心脏声学造影的原理,效果,不良反应与剂量选择的动物实验结果报告如下。     

双氧水声学造影法在先天性紫绀型心脏病诊断上的应用

先天性紫绀型心脏病的诊断比较困难,临床上常借助心导管检查与心血管造影进行确诊。但因这些方法操作复杂,设备要求较高,且有一定危险,故在应用上受到某些限制。我院在超声心动图研究工作中,参照Gramiak等有关心脏声学造影原理①～⑧,试验成功一种双氧水静脉注射心脏声学造影法⑨～(11),由于它操作简便,安全可靠,能确定有无由右向左分流,并可显示分流所在的水平,故对先天性紫绀型心脏病的诊断与鉴别能提供重要依据。报告如下:     

双氧水心脏声学造影临床应用价值的研究

<正> 我院于1979年10月,应用双氧水心脏声学造影方法检查71例心脏病患者共278次,观察结果证明此法效果确实,无特殊不良反应,对心血管疾病特别是紧绀型先心病的诊断和鉴别诊断价值很大,是一种非创伤性     

双氧水心脏声学造影测定循环时间

1969年Gramiak等报告在心导管检查时,经导管向心内注射靛氰兰绿(Ind-ocyaninl greeu)后,用超声心动图检查发现在相应的部位产生云雾状阴影,借此以了解心脏各结构的关系,这一方法进展很快。国内王氏首先应用双氧水心脏声学造影法,证明造影效果确实。我们应用此法测定循环时间,报告如下。 病例选择和方法 本文选择患病组40例,其中风心病10例、心肌病10例(有9例为充血型心肌病)、先心病10例、高血压冠心病4例、其他6例,无心力衰竭28例、有心力衰竭12例;正常组10例。男36例,女14例。     

双氧水心脏声学造影技术鉴定会在汉召开

受中华人民共和国卫生部委托,湖北省科学技术委员会、湖北省卫生局于1979年6月27日至29日在武汉召开了双氧水心脏声学造影技术鉴定会。卫生部科技局、湖北省科委、湖北省卫生局有关负责同志及北京、上海、天津等14个省、市、自治区36个卫生科研单位的超声诊断工作者与有关研究人员出席了会议,并组成了技术鉴定委员会。     

双氧水声学造影在宫腔粘连诊治上的应用

应用双氧水宫腔声学造影检查了２４例人工流产后闭经患者，结果２２例为宫腔粘连，确诊率为９１．７％。经术后半年内随诊，２２例患者月经均恢复正常，有效率为１００％。此法操作简便，直观感强，对宫腔粘连既有诊断作用，也有较好的治疗作用。文中介绍了宫腔粘连的声像图表现和声学造影方法。最后讨论了用３％双氧水宫腔声学造影原理、应用价值和宫颈粘连的声像图鉴别诊断。     

双氧水声学造影在宫腔粘连诊治上的应用

应用双氧水宫腔声学造影检查了24例人工流产后闭经患者，结果22例为宫腔粘连，确诊率为91.7％。经术后半年内随诊，22例患者月经均恢复正常，有效率为100％。此法操作简便，直观感强，对宫腔粘连既有诊断作用，也有较好的治疗作用。文中介绍了宫腔粘连的声像图表现和声学造影方法。最后讨论了用3％双氧水宫腔声学造影原理、应用价值和宫颈粘连的声像图鉴别诊断。     

双氧水声学造影在宫腔病变的应用

目的探讨双氧水声学造影对子宫腔内病变的诊断价值。方法对20例拟诊为宫腔病变的患者行宫腔双氧水声学造影检查，并将其结果与经腹超声做对照。结果20例病人经双氧水宫腔声学造影得到了明确的诊断。结论双氧水声学造影对宫腔内病变的诊断有较高的应用价值。     

双氧水肝脏声学造影

同济医科大学附属协和医院,在双氧水心脏声学造影获得成功的基础上,肝脏声学造影又获成功。129例患者经直肠灌注双氧水后,119例肝区显示造影效果,总成功率为94.44％。双氧水肝脏声学造影法的优点:①提高肝脏内肿块的检出率;②有助于对肝脏内某些肿块性质的鉴别,如血管瘤与肝癌等疾病;③可识别肝内扩张     

双氧水子宫输卵管声学造影诊断妇科不孕症

本文总结了1998年2月～1999年7月间在门诊超声监测下行双氧水子宫输卵管声学造影诊断子宫输卵管病变导致的不孕症148例,并对其进行综合分析,主要观察患者在双氧水声学造影时,双侧输卵管在声像图上的表现,以探讨输卵病变导致不孕的机理。为临床提供有价值的诊断依据。1　资料与方法11　一般资料:本组148例,年龄在32岁～40岁之间,其月经规律有27例,121例均有不同程度的月经不调,121例做过人工流产术(1次人工流产者119例,2次或2次以上者29例),造影前超声检查子宫大小形态;各径线测量值子宫内膜及双侧附件区卵巢等情况。使用日本东芝ＳＡＬ-38Ａ…     

风湿性心脏瓣膜病相对性三尖瓣关闭不全程度诊断的探讨

本文对43例严重风湿性心脏瓣膜病人的三尖瓣关闭不全程度进行了包括体征、胸片、右心导管、右室造影、超声多普勒和手术探查等综合性对比研究。发现17％的重度三尖瓣关闭不全病例无阳性体征,右室造影与手术探查、多普勒与右室造影以及多普勒与手术探查对三尖瓣关闭不全程度的诊断符合率分别为90％、91％和90％。文章分析了三尖瓣关闭不全程度容易误诊的原因,并提出用简便可靠的多普勒指标L_(TR)/L_(RA)替代创伤性检查,诊断三尖瓣关闭不全程度。     

M型超声心动图观察双氧水心脏声学造影体会

<正> 目前心脏声学造影已用于心脏疾病的检查。在M型超声心动图上作心脏声学造影,对观察先天性心脏病间隔缺损的血液动力学改变,即心内血流右向左分流缺损部位的诊断及鉴别诊断均有参考价值。本文将我室用双氧水心脏声学造影应用于临床的初步体会报告如下: