急性胆囊炎老年患者腹腔镜胆囊切除术35例临床分析

目的:探讨老年患者急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术安全性.方法:回顾性分析35例老年患者急性胆囊炎腹腔镜手术的临床资料.结果: 35例病人腹腔镜胆囊手术成功,无术后继发出血、脓肿、黄疸等并发症出现,无围手术期死亡病例.结论:经过必要的术前准备,熟练的腹腔镜操作及完善的围手术期治疗,对老年患者急性胆囊炎进行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合

目的:探讨老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术护理配合要点。方法:对我院2009年9月～2013年2月开展的42例65岁以上急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合进行分析总结。结果:42例65岁以上急性胆囊炎患者,顺利完成了腹腔镜胆囊切除术40例,中转开腹胆囊切除术2例。结论:手术室护士充分的术前准备,娴熟的手术配合,极强的中转应变能力是老年急性胆囊炎腹腔镜手术顺利完成的重要保证之一。     

高龄急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的体会

目的了解围手术期对高龄急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除患者的影响.方法对我院51例老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除患者加强术中的手术技巧,并进行细致的围手术期处理.结果本组51例手术均获成功.结论腹腔镜胆囊切除术手术风险大,并发症发生率高,对患者进行细致的围手术期处理,尤其是术中的处理对患者的康复有重要作用.     

老年人腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理分析

目的:探讨老年急性胆囊炎患者早期行腹腔镜胆囊切除术围手术期处理的价值。方法:分析125例老年急性胆囊炎患者早期行腹腔镜胆囊切除术围手术期处理后结果,并与择期腹腔镜胆囊切除术患者比较疗效。结果:老年急性胆囊炎患者急诊手术时间较择期手术时间长,差异有统计学意义(P<0.05);术后下床活动时间、肛门排气时间以及术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);术后并发症发生率急性组与择期组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:只要充分围手术期处理,掌握手术适应证,把握手术时机及技巧,老年人行早期腹镜胆囊切除术是安全可行的。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术88例治疗体会

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)目前开展极为普遍 ,随着操作技术的不断熟练 ,手术的安全性也愈来愈高。但对于老年患者来说 ,由于术前多有合并症及不同程度的脏器功能退化 ,使手术风险增加。为进一步探讨老年患者腹腔镜胆囊切除的安全性及围手术期处理等问题 ,对 1 995年 1月～ 2 0 0 1年 8月收治的 88例老年腹腔镜胆囊切除患者的治疗报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 88例 ,男 2 6例 ,女 62例。年龄 60～ 75岁 ,病史 :1ｄ～ 34年 ,因胆囊结石伴慢性胆囊炎 73例、胆囊结石伴急性胆囊炎 1 5例 ,术前均经Ｂ超证实。1 .2　合并症　 88例合…     

老年腹腔镜胆囊切除术围手术期观察及护理

目的：提高老年人腹腔镜胆囊切除术（LC）成功率，减法围手术期并发症发生。方法：对84例老年腹腔镜胆囊切除术围手术期护理进行回顾性总结。结果：84例中，77例顺利施行了LC，余7例分别因解剖困难而中转剖腹手术，术后均痊愈出院，无一例并发症发生，结论：做好充分术前准备，心理护理，积极术中监测，选择恰当的手术时机，术后严密观察与悉心护理，对于多合并症老年胆囊炎患，LC也不失为一种安全可靠的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊炎患者中的应用体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎患者中应用的可行性、手术方法和时机。方法：回顾分析31例老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：31例腹腔镜胆囊切除术均获成功,未发生严重并发症。结论：老年急性胆囊炎患者经积极围手术期处理后,早期施行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的．     

老年急性胆囊炎患者腹腔镜手术疗效分析及风险防范

目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点.方法 对我院2001年6月至2010年6月施行的132例老年急性胆囊炎腹腔镜手术(LC)进行回顾性分析.结果 LC手术成功率87.1%(115/132),中转开腹手术8例,无严重并发症,无手术死亡.结论 老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快的特点,重视术前评估及围手...     

老年胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术经验探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊炎患者中的应用价值及围手术期的处理方法。方法回顾分析了2007年2月～2007年10月我院101例老年胆囊炎患者的临床资料。结果101例均成功实施腹腔镜胆囊切除术,未出现转开腹手术病例。未出现副损伤。术后无严重出血情况。术后放置引流管者,引流通畅,均与3天后拔管。一例冠心病患者术后1天后心绞痛发作,舌下含服消心痛后症状缓解,余均未出现严重心肺并发症。所有病人均未出现高热,一天后可恢复术前进食情况,平均住院6d。结论只要掌握好手术指征,积极处理合并症,做好围手术期的处理,腹腔镜手术对于老年胆囊炎患者更有利,并且是安全有效的。     

110例老年急性胆囊炎诊治体会

目的:总结老年急性胆囊炎外科治疗经验。方法:回顾性分析110例老年急性胆囊炎的临床资料。结果:67例(60.9%)患者并存内科疾病,52例行单纯胆囊切除,15例行胆囊切除加胆道探查,4例行胆囊部分切除,腹腔镜胆囊切除术(LC)39例,无胆囊造口。术后并发症18例(16.4%),无围手术期死亡。结论:根据老年人的生理、病理特点,对老年急性胆囊炎患者把握适当的手术时机和手术方式,加强围手术期处理,有效地预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

48例老年胆囊炎胆石症的临床分析

目的:探讨老年胆囊炎、胆石症发病特点、围手术期处理、手术时机、术式选用。方法:通过对48例老年胆囊炎、胆石症患者临床比较。结果:老年胆囊疾病无合并症应尽早手术,有合并症应作好围手术期处理,尽量在48h内手术。结论:老年胆囊患者有其特殊性,积极围手术期处理,正确手术时机和术式能增加治愈率,减少术后并发症和死亡率。     

老年人腹腔镜胆囊切除术215例的临床应用

目的　探讨老年人胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的实用性以及优越性。方法　对 1992年 5月～ 2 0 0 3年 12月收治的 6 0岁以上的老年病人行腹腔镜胆囊切除术 2 15例的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 15例中 ,胆囊结石 197例 ,合并慢性胆囊炎 172例、急性胆囊炎 2 5例 ;胆囊息肉 18例 ;术前有 98例 (4 6 % )伴有各种合并症 ;平均手术时间 6 1 5min、平均出血量 6 5 2ml、术后平均住院天数 7 3天 ,中转手术 6例 (2 79% ) ,术后 8例发生并发症 (3 72 % ) ,无 1例发生严重并发症或死亡。结论　腹腔镜胆囊切除术应用于老年病人具有明显的优越性 ,但应根据老年病人的特点严格掌握手术适应证和积极做好围手术期处理。     

56例老年人急性结石性胆囊炎临床分析

目的总结老年人急性结石性胆囊炎手术治疗经验。方法回顾分析56例老年人结石性胆囊炎的临床特点,围手术期处理,手术时机、方式及疗效。结果24例急诊手术,18例早期手术,14例择期手术。术式有开腹胆囊切除术、胆囊切除+胆总管切开术,腹腔镜胆囊切除术,胆囊造瘘术,胆囊切开取石术。55例痊愈,1例死于急性心肌梗死。结论根据老年患者的临床特点,选择恰当的手术时机、手术方式,同时加强围手术期的处理。     

老年急性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术难度的预测

随着腹腔镜技术的发展和患者就医要求的提高,尽管急性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术（LC）已不再是腹腔镜手术的禁区,但炎症期由于粘连和水肿致局部解剖欠清晰,胆总管损伤等手术风险仍然较高,尤其对于老年患者,手术难度往往较临床表现更严重.因此术前对老年急性胆囊炎急诊LC难度进行预测,可以对手术准确评估,提高手术成功率.我院自2004年1月至2008年4月选择性对85例老年急性胆囊炎患者急诊行LC,术前充分评估预测,取得了较好效果,现报道如下.     

老年人胆囊炎腹腔镜胆囊切除术围手术期处理的体会

目的研究老年人胆囊炎经腹腔镜胆囊切除的围手术期处理。方法对116例老年人胆囊炎经腹腔镜胆囊切除患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者经腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗后,除6例中转开腹手术,2例死于多器官功能衰竭综合征（MODS）,其余均镜下手术成功,无手术并发症。结论老年人胆囊炎经腹腔镜胆囊切除是可性行关键在于围手术期处理是否合理、正确的处理方法和手术时机的选择。     

73例老年急性结石性胆囊炎手术治疗临床分析

目的探讨老年急性结石性胆囊炎病人的临床。方法回顾性分析73例行外科手术治疗的老年结石性胆囊炎患者的临床资料。结果15例患者行开腹胆囊切除术;开腹胆囊造瘘1例;开腹胆囊切除＋胆总管探查＋“T”管引流11例;46例患者行腹腔镜胆囊切除术,其中中转开腹9例。术后病理检查证实均为结石性胆囊炎,71例痊愈出院,2例围手术期死亡。结论针对老年人胆道疾病的特点,选择合适的外科治疗时机,精心做好围手术期处理,采取恰当的术式,才是治愈老年人结石性胆囊炎的关键。     

老年结石性胆囊炎腹腔镜治疗126例分析

目的:探讨>60岁的老年结石性胆囊炎腹腔镜外科治疗及疗效.方法:回顾性总结2006年10月～2009年8月126例老年LC手术治疗情况.结果:本组老年结石性胆囊炎伴有合并症79例(62.7%);行单纯胆囊切除106例,胆囊大部分切除16例,中转开腹4例.术后并发症15例(11.9%),以上经LC治疗均痊愈.结论:>60岁老年结石性胆囊炎患者合并症多,应术前对病情做以全面的评估,采取合适的麻醉及手术方式,适时进行手术治疗,提高手术成功率,预防和处理并发症的发生.     

腹腔镜胆囊切除在老年急性胆囊炎中的应用

目的:探讨老年患者因急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜切除治疗的可行性及相关处理。方法:回顾分析我院自1998年1月~2005年12月行腹腔镜胆囊切除(LC)的67例急性胆囊炎患者的临床资料。结果:本组67例病人,完成LC64例,中转开腹3例,中转开腹率4.48%。结论:老年急性胆囊炎、胆囊结石病人,在做好围手术期处理的同时及早行LC治疗。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术128例围手术期护理

目的:总结老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会。方法:对128例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者进行了围手术期护理干预,包括术前认真收集资料、做好心理护理及术前宣教,术后认真细致观察病情及生命体征、保持呼吸道通畅、做好引流管的护理及饮食活动的指导等。结果:除5例患者出现了轻微并发症,经干预后痊愈出院,其余患者均顺利渡过手术关。结论:做好老年患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理对确保患者安全度过手术期是非常重要的。     

老年结石性胆囊炎的特点与手术治疗体会

目的：研究老年结石性胆囊炎的特点、手术时机和方式的选择,提高治愈率,降低死亡率。方法：回顾性总结264例老年结石性胆囊炎患者的临床资料,其中,急性结石性胆囊炎108例,慢性156例;62例经腹腔镜手术,202例开腹手术,除5例采用保胆切开取石、息肉切除外,其余均行胆囊切除术,术后加强围术期管理。结果：术后并发心功不全、脑梗死、切口裂开和下肢静脉血栓形成共59例,并发症占22．3％;死于多脏器功能衰竭6例;总治愈率为97．7％。结论：老年结石性胆囊炎术前易误诊,手术是治疗的主要方法,选择气管插管全麻,加强围术期管理是提高治愈率的关键。