我国铁缺乏病情况查明：婴儿孕妇仍是高发人群

前不久完成的《中国育龄妇女、孕妇和学龄前儿童铁缺乏症流行病学调查》表明，随着缺铁性贫血患病率的下降，隐性缺铁已成为营养性铁缺乏症的主要问题；婴儿、孕妇仍然是铁缺乏症的高发人群。     

乙二胺四乙酸铁钠改善铁缺乏人群血红蛋白水平的系统综述

目的评价乙二胺四乙酸铁钠（NaFeEDTA）改善铁缺乏人群血红蛋白水平的效果。方法通过检索电子数据库、手工检索相关期刊书籍、收集灰色文献、查找会议摘要、联系相关领域专家，并通过查找参考文献进行全面的文献检索；使用Cochrane EPOC制定的标准对纳入研究的质量进行了评价；使用广义倒方差法对各结局的纳入研究进行Meta分析。结果在铁缺乏人群，NaFeEDTA使血红蛋白浓度增加12．14g／L（加权均差；95％CI：5．60-18．69；P〈0．001）。亚组分析提示更低的基线血红蛋白浓度、更高的干预剂量可能导致更大的血红蛋白浓度增加。结论NaFeEDTA可以有效改善铁缺乏人群的血红蛋白浓度。     

石河子市儿童贫血及铁缺乏状况

198 2～ 1986年我们对石河子市的儿童进行过数次贫血和铁缺乏调查 ,同时开展了防治研究工作。根据现有资料 ,我们随机抽取了近 4年 815名 0～ 7岁儿童 ,分析其贫血和缺铁状况 ,以了解和观察前期贫血防治工作的远期影响。1　对象与方法1.1　对象　根据儿童保健卡 ,随机抽取石河子市事业单位和城郊 1区 815名儿童 ,大部分儿童年龄在 0～ 4岁 ,取左手无名指尖血 ,测定Ｈｂ(血红蛋白 )和ＳＦ(血清铁蛋白 )。1.2　方法　血红蛋白测定为高铁氰化法 ,铁蛋白测定为放射免疫法。1.3　诊断标准 :血红蛋白 :新生儿 <14 0ｇ/Ｌ ,2 9日龄～ <90ｇ/Ｌ ,4月…     

NaFeEDTA强化酱油对铁缺乏的防治效果——人群干预试验

在过去研究人体铁吸收率和对贫血儿童的治疗试验的基础上 ,观察NaFeEDTA强化酱油在自然高危人群中纠正铁缺乏的效果及可接受性。在贵州省毕节市海子街镇用双盲安慰剂对照法 ,在 14 0 0 0名 3岁以上人群中进行为期 18个月的NaFeEDTA强化酱油 (Fe 2 96mg铁 L)干预试验。观察指标包括 :血红蛋白、红细胞压积、血浆铁蛋白和维生素A、膳食、体格测量、智力发育和身体耐力。干预组平均每人每天消费 16 5ml酱油 ,其中含 4 9mg来自NaFeEDTA的铁。与对照人群相比 ,干预人群中各年龄 -性别组的血红蛋白水平明显升高、贫血率明显下降、血浆铁蛋白明显升高 ;3～ 6岁儿童身高和体重明显改善。而同时 ,两组食物消费与试验前无明显差别。NaFeEDTA强化酱油对于纠正铁缺乏、降低贫血率以及改善儿童生长发育有明显效果。同时 ,试验参加者一致反映铁强化酱油的感官性状良好 ,可接受性良好。     

英国青少年的铁缺乏

近年来青少年的铁缺乏已引起人们的高度重视。作者调查了爱尔兰西北部Sligo镇(全镇总人口2万人)的五所中学234名(男68名、女148名)四年级学生,占全部四年级学生439名的53%,年龄为14.5～18.4岁(平均15.9岁),调查项目为血红蛋白(Hb)和精确评价铁储备的血清铁蛋白浓度。结果:男生Hb平均为14.3g%(范围为10.3～16.6g%),女生为13.3g%(10.2～15.4g%)。有11名(13%)男生Hb<13.0g%,12名(7%)女生<12.0g%。男生血清铁蛋白浓度平均为17.3μg/L(范围为2.1～87.3μg/L),女生     

防治铁缺乏、谨防铁超载

随着防治妇女儿童铁缺乏工作的开展及间断小剂量铁剂治疗方案的应用 ,我们普遍提高了对预防铁缺乏及治疗缺铁性贫血的认识。然而在传播科普知识的同时 ,一些炫人眼目、名不副实的补血广告却在城乡家庭中造成一种印象 ,贫血就要补血 ,不仅天天补还要大补 ,而绝大多数补血品主治成分是铁。在这种不问贫血原因不顾后果地在市场推销补血品 ,误导病家盲目购买或亲朋之间馈赠补血品的氛围中 ,造成不应该用铁剂治疗的贫血患者长期服用铁剂 ,加重病情 ;或对铁缺乏者长期大量应用铁剂 ,致成铁超载、妨碍健康。为此 ,本文就铁超载的有关资料阐述如下 ,…     

母乳喂养6月龄婴幼儿铁缺乏状况及其影响因素分析

目的了解母乳喂养儿6月龄铁营养状况及影响因素。方法选取马鞍山市妇幼保健院儿童保健科监测的足月、出生体重≥2 500g的健康婴儿作为研究对象,定期随访,调查其4月龄喂养方式,6月龄时进行末梢血常规和血清铁蛋白检测。结果母乳喂养6月龄婴幼儿铁缺乏的检出率明显高于人工喂养儿,差异具有统计学意义;其隐性铁缺乏的检出率高达23.2%;调整婴儿喂养方式、性别、孕周、母亲文化程度等混杂因素,进行多因素logistic回归分析,出生体重≤3 100g（OR=2.09,95%CI：1.20～3.61）和0～6月龄体重增长偏快（OR=2.03,95%CI：1.14～3.63）是纯母乳喂养儿铁缺乏的影响因素。结论对6月龄婴儿采取铁缺乏的普遍性筛查,及时评估铁缺乏危险因素,及早干预,对改善婴幼儿铁营养状况有重要意义。     

铁缺乏与儿童智力的研究进展

目的儿童期是智力发育的关键时期。研究表明铁缺乏会影响儿童神经系统的发育,最终导致学习、记忆、认知功能的改变。近年来的文献主要集中在铁缺乏影响智力的机制、缺铁及铁干预对儿童智力的影响,如何预防儿童铁缺乏是最近研究的方向,提示预防儿童铁缺乏比铁干预更为重要。深入探讨铁缺乏与儿童智力发育的关系,对提高儿童智力水平及我国的全民素质有着重要的意义。     

铁缺乏与儿童健康

据调查发展中国家约有46％－51％、发达国家约有7％－12％的5岁以下儿童健康因贫血而受到影响。导致贫血最常见的原因是缺铁，这是由于可利用铁摄入不足和／或寄生虫感染导致铁的丢失过多所致。研究显示：行为改变、认识力不良与缺铁性贫血有关。本文从观察研究、治疗试验的角度分别进行了讨论。     

铁缺乏与维生素A

铁缺乏是全球广泛流行的一种营养素缺乏 ,也是新生儿、婴幼儿以及孕妇贫血的主要原因。铁缺乏在发展中国家高度流行 ,这主要与生物利用率较高的铁的摄入量较低有关。但是 ,铁缺乏通常还和下列情况同时存在 ,如营养不良、维生素A缺乏和叶酸缺乏等。近年来关于铁缺乏与维生素A之间关系的研究较多 ,并且取得了一些进展 ,本文就此作一综述。     

献血人群铁缺乏影响因素及干预措施的研究进展

献血者长期重复献血可能导致铁元素的流失和缺乏。流行病学研究表明,长期重复献血者发生铁缺乏与献血频率、人口学因素及遗传学因素间可能存在关联。本文综述了献血者铁缺乏的病因学及干预措施的研究进展,以期为我国无偿献血者健康管理提供科学依据。     

学龄儿童铁缺乏结果分析

目的:了解小学一、二年级(6～7周岁),三、四年级(7～9周岁),五、六年级(9～12周岁)各年级组学龄儿童铁缺乏情况。方法:随机抽取到我院体检的386名6～12周岁,一般状况良好的小学生,使用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)测定血清铁含量;用血细胞分析仪测定血红蛋白含量;用放免法测定血清铁蛋白(SF)。结果:测定386例不同年龄段儿童血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白含量并分析。结论:学龄儿童铁缺乏较常见,小学高年级组(五、六年级)比低年级组(6～7周岁)、中年级组(7～9周岁)缺铁严重,且高年级组男、女儿童间结果差异有显著性。     

人群铁缺乏流行状况和危险因素

由于抽样误差和铁缺乏定义的不确定性,以前对新西兰幼儿的铁缺乏流行情况的估计是不准确的.现就评估6～23个月龄婴幼儿铁缺乏的流行状况及与铁缺乏相关的危险因素的研究作一介评.对1999年～2002年居住在新西兰奥克兰的儿童进行登记,根据婴幼儿最初住址,按种族分层后进行随机抽样,剔除C-反应蛋白升高的儿童.按种族进行分层和体重聚类进行校正分析,416名登记儿童中有324名(78%)的铁营养状况被确定.受试者如果有2个或2个以上指标异常时即可诊断为铁缺乏(血清铁<10μg/L,铁饱和度<10%,平均细胞容积<73 f1).研究结果显示,铁缺乏的发病率为14%.铁缺乏的患病率与种族有关,与社会贫困程度无关.针对出生时低体重进行校正的多变量分析发现,体重指数≥18.5 kg/m3和在婴儿期或以后没有接受配方食品者发生铁缺乏的危险性增高.研究认为,新西兰婴幼儿中铁缺乏是普遍流行的,铁缺乏的发病率随种族不同有所变化,与社会贫困程度无关.提示文化习惯可以影响铁营养状况.快速生长发育的婴幼儿如果只喝普通牛奶而不用针对他们的配方食品,铁缺乏发生的危险性将会增加.     

天津市2016例2岁以内婴幼儿铁缺乏状况分析

目的:了解2岁以内儿童铁缺乏状况及有关情况。方法:采用BC-3000 Plus血细胞分析仪检测2 016例儿童的血红蛋白(Hb),用胶体金免疫层析法测定铁蛋白(SF)。结果:2 016例儿童中,贫血272例,患病率为13.5%;铁缺乏率为51.9%;36%的贫血者未见铁蛋白异常减低,83.4%的铁蛋白低下者未发生贫血。结论:进一步加强铁营养知识的宣传,在检测血红蛋白的同时加测血清铁蛋白,以便鉴别贫血的病因,早期发现和治疗铁缺乏,避免盲目补铁情况的发生。     

铁缺乏育龄妇女血清转铁蛋白受体的变化及其诊断铁缺乏效率分析

目的:探讨血清转铁蛋白受体(sTfR)与血清转铁蛋白受体/血清铁蛋白(sTfR/SF)筛检铁缺乏的特异性和灵敏性及其鉴定铁缺乏的效率。方法:初筛北京郊区与河北地区18-45岁非孕育龄妇女941名,检测血清铁蛋白(SF)、锌原卟啉(ZPP)、血红蛋白(Hb),依评价标准,分为铁正常、贮存铁减少(IDS)、红细胞生成缺铁(IDE)与缺铁性贫血(IDA)四组,测定其sTfR值并计算sTfR/SF即sTfR/LogSF、Log(sTfR/SF),观察不同铁状况育龄妇女sTfR、sTfR/SF水平及变化,并采用ROC曲线分析其诊断铁缺乏效率。结果:IDS、IDE、IDA各期sTfR水平随铁缺乏程度显著增加,sTfR/SF在各期增加幅度均较大。sTfR与SF、Hb显著负相关,与ZPP显著正相关。经ROC曲线分析,sTfR鉴定功能铁缺乏的效率可达83%,Log(sTfR/SF)鉴定贮存铁缺乏的效率可达99%。结论:sTfR与sTfR/SF可灵敏反映人体铁状况,可作为筛检育龄妇女铁缺乏的可靠指标。     

异食癖,铁缺乏及其经历史

铁缺乏的病人，有半数可产生异食癖，铁缺乏如何引起异食癖，其机理尚不清楚，本强调医生应以同情的，非审问的态度接近病人以引导病人讲出异癖史，这样做是有价值的，本的３篇病例短，具体地讲述了一些异食癖的情况和发现异食癖的过程。     

中年女性铁缺乏的诊断

依照国际营养性贫血咨询委员会(INACG)制订的铁缺乏症诊断标准和权威学者COOK的诊断标准,对248名中年女性的铁缺乏状况进行诊断,发现:运用INACG标准,铁缺乏症的检出率偏低,应用COOK标准,铁缺乏症检出率较高。当运用COOK标准时,采用Hb、SF、EP、TS四项指标组合,IDA的检出率为16.9％;三项指标组合即Hb、SF、EP组合,Hb、EP、TS组合,Hb、SF、TS组合,对IDA的检出率分别为10.4％,7.2％,4.8％。单项指标对铁缺乏症的诊断价值的高低顺序为:EP>SF>TS。     

四川南坝镇救灾安置点公共卫生状况快速评估

目的 了解四川南坝镇救灾安置点灾民们的公共卫生状况.方法 于2008年6月6-8日(地震灾后第25 27天)按照机械随机抽样方法,随机抽取南坝镇全部21个帐篷群落中的11个,再从每个帐篷群落中随机抽取1/6户中的全部6岁以上人口、即96户中的486人作为调查评估样本,按照<救灾安置点公共卫生需求快速调查评估表>内容,采用面对面询问方式进行调查.结果快速调查评估结果显示灾民全部居住在帐篷里;饮用水、食品供应充足及基本符合卫生要求;周围环境、垃圾和厕所满足基本卫生要求;灾民们健康意识地震后比地震前普遍有所提高;对法定报告传染病和腹泻、发热症状病人的监测结果显示,未发现食物中毒和传染性疾病的流行和暴发. 结论 南坝镇救灾安置点灾民们的公共卫生状况良好,未发现传染病流行、暴发的征兆或趋势.