癌症患者的心身状况及心理干预

【: 目的】研究癌症患者的心身状况及心理干预对心身状况的影响。【方法】采用症状自评量表( SCL- 90) 、焦虑自评量表( SAS) 、抑郁自评量表( SDS) 评定癌症组(72 例)、肝炎对照组(30 例)及健康对照组(30 例)的 心身状况, 并随机将72 例癌症患者分为两组, 干预组(40 例)接受生物学治疗及心理干预, 对照组(30 例)只接 受生物学治疗, 治疗后用上述量表再评定一次。【结果】癌症组的SAS 标准分、SDS 抑郁指数及各项抑郁特异症 状评分、SCL-90 总分、阳性均分、躯体化、抑郁、焦虑因子分高于肝炎组和健康组( P< 0.01) ; 干预组SAS 标准 分、SDS 指数、SCL-90 总分、躯体化、抑郁、焦虑及敌对因子分干预后评定显著低于干预前( P< 0.01) , SAS 标准 分、SDS 指数、SCL-90 抑郁因子的减分值显著高于对照组( P< 0.01) 。【结论】癌症患者有明显的焦虑抑郁症状, 心身状况较差; 心理干预能有效改善癌症患者的焦虑抑郁情绪, 减轻心理症状。     

癌症患者的心身状况及心理干预

【目的】研究癌症患者的心身状况及心理干预对心身状况的影响。【方法】采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定癌症组（72例）、肝炎对照组（30例）及健康对照组（30例）的心身状况，并随机72例癌症患者分为两组，干预组（40例）接受生物学治疗及心理干预，对照组（30例）只接受生物学治疗，治疗后用上述量表再评定一次。【结果】癌症组的SAS标准分、SDS抑郁指数及各项抑郁特异症状评分、SCL-90总分、阳性均分、躯体化、抑郁、焦虑因子分高于肝炎组和健康组（P〈0．01）；干预组SAS标准分、SDS指数、SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑及敌对因子分干预后评定显著低于干预前（P〈0．01），SAS标准分、SDS指数、SCL-90抑郁因子的减分值显著高于对照组（P〈0．01）。【结论】癌症患者有明显的焦虑抑郁症状，心身状况较差；心理干预能有效改善癌症患者的焦虑抑郁情绪，减轻心理症状。     

稽留流产妇女情绪障碍发病及与应对方式关系的调查分析

目的 探讨稽留流产妇女的情绪障碍发生情况及其与应对方式之间的关系.方法 采用宗氏抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)和应对方式问卷,对80名稽留流产妇女(流产组)和80名健康早孕妇女(早孕组)进行测试.结果 (1) 流产组合并抑郁/焦虑障碍者53例,占66.25%. 稽留流产合并情绪障碍患者SDS 和SAS 标准分分别高于健康早孕妇女和常模,差异均有统计学意义(P< 0.01).不同年龄的稽留流产患者,其SDS和SAS标准分相似,差异无统计学意义(P>0.05);(2)SCL-90测量结果,流产组的总分、总分均值、阳性项目数、阳性项目均分均明显高于早孕组和常模,差异有统计学意义(P< 0.05);6项因子(包括躯体化、人际关系敏感、抑郁、强迫、焦虑和恐怖)的得分均明显高于早孕组及常模,差异有统计学意义(P< 0.05);3项因子(包括敌对、偏执和精神病性)的得分与早孕组和常模相似,差异无统计学意义(P>0.05);(3)应对方式问卷中,稽留流产患者的自责和幻想等因子的评分明显高于早孕组,而解决问题的因子评分低于早孕组,差异有统计学意义(P< 0.05);而两组的求助、逃避和合理化这3项因子评分相似,差异无统计学意义( P>0.05). 结论 发生稽留流产时,妇女的心理状况有变化,在治疗同时应注重情绪调节和心理教育,提高她们的健康水平.     

大肠癌患者的个性、应对方式及精神心理状态的探讨

目的 探讨大肠癌患者的个性、应对方式、伴发的焦虑抑郁等精神症状.方法 对40例大肠癌患者(研究组)和 40名健康人(对照组)采用艾森克个性问卷、应对方式问卷、症状自评量表进行测评.结果 研究组艾森克个性问卷E维度得分明显低于对照组,N 维度得分及L 维度得分明显高于对照组(P<0.05) ;应对方式的因子中退避和自责的分数明显高于对照组(P<0.05),而解决问题、求助的方式显著低于对照组(P<0.05);而症状自评的各因子中躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感等因子分明显高于对照组分.结论 大肠癌患者有独特的个性特征和应对方式,伴发焦虑抑郁、躯体化等精神症状.在进行药物治疗的同时需注重心理社会干预.     

银屑病患者的心理社会特点分析

目的探讨银屑病患者的心理社会特点。方法采用生活事件量表、医学应对方式问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对60例银屑病患者(病例组)和60例健康者(对照组)进行问卷调查评定。结果病例组SAS、SDS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);其中病程在1～5年的患者SAS、SDS评分明显高于病程>5年的患者;病例组的负性生活事件、总生活事件评分均高于对照组(P<0.05);病例组的积极应对方式评分、社会支持评分均低于对照组(P<0.01);消极应对评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论银屑病患者存在明显的负性情绪,如抑郁、焦虑,特别是病程较短的患者较明显;银屑病患者在面对应激时多采取消极应对方式,在慢性病程中获得的社会支持较少;银屑病患者发病与复发前遭遇了较多影响精神的生活事件,主要是负性生活事件。     

牙周病正畸病人心理健康状况的调查

目的探讨牙周病正畸病人的心理健康状况,为临床正畸治疗提供参考依据。方法选择2012年2月—2013年2月来我院正畸治疗的牙周病病人45例(实验组),无正畸需求的牙周病病人46例(对照组),采用症状自评量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行心理测定。结果两组人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执因子得分高于全国成人常模(t=3.59~9.05,P<0.05)。实验组抑郁、焦虑因子得分明显高于对照组(t=2.26、2.99,P<0.05)。实验组SAS和SDS得分与对照组比较,差异有显著性(t=3.96、4.59,P<0.05)。结论伴牙周病的正畸病人有一定的心理健康问题,在临床治疗过程中应及时加以心理辅导,以便达到最佳治疗效果。     

心理干预对改善复发性抑郁障碍患者家属心理健康状况的效果分析

目的探讨心理干预对改善复发性抑郁障碍患者家属心理健康状况的效果.方法将84例复发性抑郁障碍患者家属随机分为干预组和对照组,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),评估心理干预前、后两组家属心理健康状况.结果干预前两组家属SAS、SDS评分均高于国内常模(P<0.05),干预后干预组SAS、SDS评分均显著下降(P<0.05),均低于对照组(P<0.05).结论复发性抑郁障碍患者家属存在一定焦虑、抑郁情绪,心理干预可明显改善家属的心理健康状况.     

不同年龄系统性红斑狼疮女性患者的焦虑、抑郁及应对方式调查

目的调查及探讨不同年龄系统性红斑狼疮女性患者的焦虑、抑郁和应对方式特点。方法选取2017年6月至2019年12月在中南大学湘雅医院风湿免疫科就诊的164例系统性红斑狼疮女性患者为实验组,选取同期在体检中心体检的健康女性164例为对照组。使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对实验组和对照组进行调查,比较两组得分情况;使用应付方式问卷(CSQ)对实验组进行调查,分析不同年龄患者的应对方式特点。结果实验组患者的SAS和SDS得分明显高于对照组(P0.01)。低龄组(30岁)的SAS得分明显高于高龄组(≥30岁)(P0.01);在CSQ得分中,低龄组的求助、幻想和退避应付因子得分明显高于高龄组(P0.05),而高龄组的自责和解决问题应付因子得分明显高于低龄组(P0.05)。低龄组的SAS得分与退避因子得分呈正相关,与求助因子得分呈负相关(P0.05);SDS得分与幻想、退避因子得分呈正相关,与求助得分成负相关(P0.05)。高龄组的SAS得分与解决问题因子得分呈负相关(P0.05);SDS得分与自责因子得分呈正相关,与解决问题因子得分呈负相关(P0.05)。结论对不同年龄系统性红白狼疮女性患者的心理护理应该有所侧重:对于年轻的患者应该阻止她们采取退避、幻想的消极应对方式、鼓励她们更多地采取解决问题和求助的积极应对方式,这有利于缓解焦虑和抑郁情绪;对于年龄较大的患者应该重点防范患者自责导致严重抑郁。     

慢性乙型肝炎的心理评估及护理的研究

目的 探讨慢性乙肝的心理特点及心理护理.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)测定我院110例慢性乙肝患者与237例健康体检者的心理特点.结果 慢性乙肝组SAS评分、SDS评分均明显高于常模组(p<0.05).慢性乙肝组SCL-90各因子得分均明显高于常模组均(p<0.05).结论 慢性乙型肝炎患者有严重的心理问题,对其进行有针对的心理干预能有效的消除患者的不良心理情绪.     

首发女性精神病患者家属的心理状态分析

目的:探讨首发女性精神病患者家属的心理状态.方法:对50例首发女性精神病患者的家属用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行测评.结果:首发女性精神病患者家属SCL-90、SAS、SDS评分明显高于国内常模,存在明显的焦虑抑郁情绪.结论:首发女性精神病患者家属存在不同程度心理问题,应对之提出干预对策.     

肝炎后肝硬化患者的心理健康状态

目的　探讨肝炎后肝硬化患者的心理健康状态 .方法　应用症状自评量表 (SCL - 90 )、焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS)对 94例肝炎后肝硬化患者进行测评 ,并将结果与国内常模进行比较 .结果　肝炎后肝硬化患者SCL- 90各症状因子除偏执外 ,得分均显著高于国内常模 (P<0 .0 1) ,排在前三位的是躯体化、抑郁和焦虑 ;SAS和 SDS得分亦与国内常模有显著性差异 (P<0 .0 1) ,有 47%的患者存在焦虑情绪 ,有 6 8%的患者存在轻至重度抑郁 .结论　肝炎后肝硬化患者大都存在不同程度的心理健康问题     

心理训练提高军人心理社会应激耐受力的研究

目的：探索心理训练对军人心理社会应激耐受力的影响。方法：对某部全训士兵进行了为期8上月的心理训练，应用心理社会社会应激调查表（PSSG）、焦虑自评量（SAS），抑郁自评量表（SDS）对实验缓 对照组测试比较，结果：实验组心理社会应激总值，正值情绪，积极应对各因子分值显著高于对照组，而负性情绪，有应对、SAS、SDS分值显著低于对照组，结论：心理训练是提高军人心理社会应激耐受力的有效手段。     

抑郁症合并焦虑症患者自杀态度调查及其与病情、应对方式的关系探讨

目的 调查抑郁症合并焦虑症患者的自杀态度,并探讨其与病情、应对方式的临床关系。 方法 选取2015年6月—2018年6月上海市宝山区精神卫生中心收治的1 000例抑郁症合并焦虑症患者为合并组,另单纯抑郁症、单纯焦虑症患者各600例,为抑郁组和焦虑组。采用自杀态度调查问卷(QSA)、简易应对方式问卷(SCSQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行调查。对比3组自杀态度、病情、应对方式得分,分析合并组自杀态度与病情、应对方式的相关性。 结果 合并组各维度自杀态度调查评分[(19.43±2.01)分、(20.07±2.11)分、(11.06±2.01)分、(11.01±1.85)分]、积极应对评分[(17.12±2.07)分],均明显低于抑郁组和焦虑组(均P＜0.05);合并组SDS[(65.85±3.95)分]和SAS[(65.38±3.37)分]评分均高于抑郁组和焦虑组(均P＜0.05),合并组消极应对评分[(13.56±1.50)分]高于抑郁组和焦虑组(均P＜0.05);合并组中F1、F2、F3和F维度自杀态度与SDS、SAS、消极应对均存在负相关性(均P＜0.05),而上述维度自杀态度与积极应对均存在正相关性(均P＜0.05)。 结论 抑郁症合并焦虑症患者对自杀行为性质的认识、对自杀者的态度、对自杀者家属的态度、对安乐死的态度排斥不明显,且与病情、应对方式呈明显相关性。      

冠脉内支架置入患者术后应激反应及相关因素

目的观察冠脉内支架置入患者术后应激反应,并分析相关因素。方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、90项症状自评量表和D型人格问卷对60例冠心病患者于冠脉内支架置入术后3 d进行调查,同时对皮肤电阻值进行测试。以30名正常人作为对照。结果患者组的焦虑自评量表、抑郁自评量表得分、症状自评量表总分和各因子分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。患者的积极应对方式与对照组无统计学差异,而消极应对方式明显高于对照组(P<0.05)。患者组的皮肤电阻值显著低于正常对照组(P<0.05)。患者的D型人格得分、消极情感和社会内向均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01﹚。不良情绪、心理健康水平和应对方式与性别、年龄、职业和受教育程度不相关。焦虑、抑郁情绪和心理健康状况与人格类型、应对方式具有相关性(P<0.001)。结论冠状动脉支架置入手术患者在术后存在明显的焦虑和抑郁情绪,心理健康水平较低,这与患者存在的D型人格特征和使用消极的应对方式有关。     

产科、儿科护士心理健康状况调查分析

目的:调查产科、儿科护理人员心理健康状况,分析探讨影响因素。方法:应用状况自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对219名产科、儿科护理人员进行问卷测评。结果:产科、儿科护士SCL-90总分高于全国常模,产科护士因子分中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐惧、精神疾病性、阳性项目7项高于常规,差异有统计学意义(P<0.05),儿科护士因子分中躯体化、焦虑、恐惧、阳性项目4项高于常模,差异有统计学意义(P<0.05);SAS产科、儿科护士得分均显著高于常规,差异有统计学意义(P<0.05)。SDS产科、儿科均低于常模,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产科、儿科护士的心理健康状况低于一般人群,与其工作环境、工作压力有关。     

维持性血液透析患者焦虑抑郁状态的分析及心理干预

【目的】探讨维持性血液透析患者焦虑抑郁状态及心理干预的影响。【方法】将88例行维持性血液透析（MHD）患者随机分为干预组和对照组,对干预组44例血液透析患者进行心理干预20周,干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）进行评价。【结果】两组患者干预前SAS、SDS评分无统计学意义,干预后干预组SAS、SDS评分显著低于对照组且差异具有统计学意义（P〈0．01）。两组患者干预前症状自评量表（SCL-90）评分,无统计学意义,干预后干预组躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子分显著低于对照组且差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。【结论】对MHD患者进行心理干预可改善其焦虑、抑郁情绪,提高血液透析的治疗效果及生活质量。     

某军校学员的身心健康状况及其影响因素

目的：调查某军校学员的身心健康状况及其影响因素。方法：以某军校正式大专学员为对象。采用症状自评量表（SCL-90），贝克（BECK）抑郁自评问卷和军校大学生生活事件量表等进行评估。结果：524人中有46人（8.8% )存在不同程度身心健康问题，有年级的差异；该亲迩员SCL-90各因子分大都稍高于青年常模，稍低于军校大学生，强迫和偏执因子分显著高于青年常模，躯体症状，抑郁和精神病性因子分显著低于军校大学生；生活事件，抑郁感和消极应对方式是影响学生身心健康的主要因素。结论：总体上该校学员的身心健康状况良好，但也仍然有不少学员存在各种各样的身心健康问题，以二，三年级学员居多，这与学员的生活事件，抑郁感和消极应对方式有着密切关系。     

音乐疗法对外科手术术前患者不良情绪的影响

目的：探讨音乐疗法对外科手术术前患者不良情绪的影响。方法随机收集2015年9月-2016年3月在该院接受外科手术的患者90例作为研究对象,随机分为护理组和对照组,每组各45例。两组均采用外科常规护理,护理组在常规护理的基础上,介入音乐疗法。同时使用Zung抑郁量表(SDS)、焦虑自测量表(SAS)评价患者的抑郁和焦虑情况,并记录护理前后的评分变化情况及术后满意度。结果两组患者性别比、年龄、疾病构成比均差异无统计学意义(P>0.05)。护理前,护理组和对照组的SDS分数分别为(62.32±5.98)分和(62.45±6.23)分,SAS分数分别为(55.12±4.68)分和(54.76±4.39)分,两组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,护理组的SDS评分和SAS评分(40.78±2.37)分、(44.03±3.65)分均明显低于对照组(54.63±3.62)分、(50.27±5.91)分,差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束后,护理组的患者满意度(93.33%)显著高于对照组(75.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法能改善外科手术术前患者的不良情绪的产生,降低手术患者的焦虑和忧虑水平,并能提高患者对手术的满意度。     

肠易激综合征患者的心理健康状况分析

目的：探讨肠易激综合征（IBS）与心理健康状况之间的关系．方法：采用心理卫生自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对40例IBS患者进行了调查．结果：IBS组在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分及总分方面均高于对照组和急性胃炎组（P〈0．05）;IBS组SDS,SAS分值均高于对照组（P〈0．05）．结论：IBS患者存在一定程度的心理异常,心理因素可能在IBS发病过程中起重要作用．     

强化心理护理对脊柱结核手术患者情绪和应对方式的影响

目的：探讨强化心理护理对脊柱结核手术患者焦虑抑郁情绪和应对方式的影响。方法将我院脊柱外科2013年1月至2015年12月收治的88例脊柱结核手术患者按入院顺序单双号分为观察组和对照组,每组44例。两组患者均住院手术,按脊柱结核诊疗常规给予相应的治疗和护理,观察组在此基础上给予强化心理护理干预,在患者入院时和出院前,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和简易应对方式问卷(SCSQ)分别评定患者情绪和应对方式的变化。结果干预前两组患者的各量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的SAS、SDS和SCSQ消极应对评分均较干预前显著下降[(56.45±7.56)分vs (42.68±6.34)分;(58.75±7.46)分vs (45.64±8.68)分;(1.78±0.32)分vs (1.59±0.31)]分,差异均有显著统计学意义（P<0.01),且上述评分均明显低于对照组[(42.68±6.34)分vs (48.35±6.12)分;(45.64±8.68)分vs (50.35±7.12)分;(1.59±0.31)分vs (1.76±0.32)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的SCSQ积极应对评分较干预前显著升高[(1.54±0.33)分vs (1.76±0.38)分],且明显高于对照组[(1.76±0.38)分vs (1.60±0.33)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论强化心理护理干预可有效缓解脊柱结核手术患者焦虑抑郁情绪,能显著改善患者应对方式,较常规心理护理效果优越。