临床胰腺移植的进展

临床胰腺移植的进展同济医科大学器官移植研究所（４３００３０）明长生综述夏穗生审校胰腺移植首次于１９６６年应用于临床，自８０年代中期以来，胰腺移植进入了一个新的飞跃时期．尤其在美国，胰腺移植已跨入心、肝、肾等同种器官移植的同等行列．截至１９９１年底，全...     

胰腺移植进展

胰腺移植进展武汉同济医科大学同济医院器官移植中心（４３００３０）夏穗生据今年出版的Ｔｅｒａｓａｋｉ主编年鉴系列《临床移植１９９４》公布，到１９９４年底，全球１６４９个移植中心中，有８０个单位施行单一胰腺移植１６０７次，１３１个单位施行胰肾联合移植５６...     

胰腺移植进展

世界上第一例胰腺移植手术由美国明尼苏达州立大学的Kelly和Lillehei于1966年完成。该手术的成功使得许多胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)患者得到了有效的治疗。目前在美国每年要进行2500～3000例胰腺移植手术[1]。早期的胰腺移植手术患者的并发症主要是败血症,据统计死亡率可达60%。但此后胰腺移植手术的成功率不断上升,这主要归功于UW灌洗液的应用、手术技术的提高、免疫抑制剂的发展、及时有效的并发症诊断和处理以及尸体器官移植的减少。目前该手术已被美国糖尿病协会接受为I型糖尿病合并终末期肾病(ESRD)的标准治疗方法。截止1997年全…     

胰腺移植进展

自从六十年代中期首次临床胰腺移植开展以来,至今已经历了三十余年。基础理论与临床技术方面均取得一系列进展。表现在移植数量突飞猛进,移植物和患者的存活率逐年提高,目前已成为治疗Ⅰ型糖尿病的根本途径。胰腺移植数量上仅次于肾、肝、心脏等大器官移植,位于第四位。现就胰腺移植国内外近几年的发展状况及本单位的经验体会作一简单叙述。一、目前国内外状况胰腺移植成功的真正转折是１９７８年环孢素Ａ（ＣｓＡ）的临床应用。和其他器官移植一样,ＣｓＡ使徘徊不前的临床胰移植获得惊人的稳步提高,并进入临床实用的新时期。由于胰移…     

胰腺移植的进展

胰腺移植是治疗终末期糖尿病的有效手段，能消除糖尿病患者急性并发症的发生，延缓或阻止慢性并发症的发展，改善患者生活质量。笔者就胰腺移植的适应证、外科技术以及免疫抑制治疗等方面的最新进展加以综述。     

胰腺移植

重点介绍美国明尼苏达州大学外科等单位自1966年12月16日至2000年3月31日所施行的1194例胰腺移植的经验。     

胰腺移植的现状

临床上胰腺移植正在广泛地用于治疗糖尿病。随着外科技术和免疫抑制方案的改进,以及对排斥反应的认识,使得同种异体移植物和患者的存活率有了显著的提高。初步的临床资料表明,有功能的胰腺移植物可以阻止或逆转多数糖尿病佛发症,尽管对视网膜病变的作用仍有争论,在成功的胰腺移植术后患者健康状况好转。胰腺移植用于治疗糖尿病,正越来越多地应用于临床。在1966～1987年国际胰腺移植登记处(International Pancrease Transplantation Registry)报告的例数就达1157例,其中自1983年就实施了736例。随着早期技术方面问题的解决和免疫抑制方案的改进,移植物的存活率提高了,发病率和死亡率也同样减少了。     

胰腺和胰肾联合移植的进展

胰腺移植和胰肾联合移植已经成为治疗终末期患者器官衰竭的有效方法，尤其是近年来的一些重大进展明显改善了移植的效果。笔者就移植胰腺胰液引流选择、供胰静脉回流的方式、免疫抑制方案等方面进行综述。     

临床胰腺与胰肾联合移植研究进展

胰肾联合移植已成为治疗Ⅰ型糖尿病、部分Ⅱ型糖尿病合并尿毒症有效的常规方法.有关移植胰外分泌引流方式的选择.移植胰静脉回流途径以及免疫抑制剂的应用等方面,近年都取得一些进展.     

胰腺及胰岛移植免疫抑制治疗进展

胰腺及胰岛移植已成为治疗糖尿病的有效方法之一,近年来随着新型免疫抑制剂的出现和治疗方案的不断改进,在移植物存活率及改善患者生活质量方面有了很大的提高.本文就胰腺及胰岛移植术后免疫抑制治疗的进展进行了综述.     

临床胰肾联合移植进展

胰肾联合移植（SPK）是治疗胰岛素依赖型糖尿病并发尿毒症及尿毒症合并有糖尿病的有效方法，胰腺移植之后可获得正常的糖代谢，不需要外源性胰岛素并可逆转糖尿病的并发症和提高生活质量，采用外源性胰岛素的替代疗法并不能防止糖尿病并发症的发生，肾脏移植之后使尿毒症得到纠正，自1966年首例临床胰腺十二指肠移植成功以来，到1994年底，全球单一胰腺移植1600例。有131个移植中心施行胰肾联合移植5628例，移植患者1年与5年存活率分别为91％和78％目前，胰肾联合移植仅次于肾，肝、心移植，居第4位，现将胰肾联合移植进展分述如下：一、…     

一氧化氮与胰腺移植

一氧化氮(nitric oxide，NO)作为一种强有力的血管内皮舒张因子(endothelium derived relaxing factor，EDRF)，其功能也越来越受到人们的普遍重视。近年来发现NO是一种具有多种细胞起源、多种生物化学及病理生理潜在功能的自由基，具有多种生物学效应的气态生物信使，能直接影响机体的特异及非特异性免疫，在哺乳动物中发挥极其广泛而重要的生物功能。     

临床胰腺与胰肾联合移植研究进展

胰肾联合移植已成为治疗Ⅰ型糖尿病、部分Ⅱ型糖尿病合并尿毒症有效的常规方法。有关移植胰外分泌引流方式的选择。移植胰静脉回流途径以及免疫抑制剂的应用等方面,近年都取得一些进展。     

胰腺移植及胰岛移植的现状

本文简要综述了胰腺移植与胰岛移植治疗1型及2型糖尿病的现状。     

小肠移植临床进展

1 .小肠移植的现状80年代后期随着环孢素Ａ(ＣｓＡ)的问世 ,小肠移植才开始有了根本性的突破。 1 987年Ｓｔａｒｚｌ等[1 ] 为 1例肠衰竭患儿成功实施包括肝、胰、小肠和胃的首例腹腔多脏器移植 ,术后存活 6个月 ;1 989年Ｇｒａｎｔ等[2 ] 又率先实施了首例肝 小肠移植 ,并获得成功。据国际小肠移植登记处统计[3] 资料显示 ,1 985年～ 1 997年 2月 ,全球共有 33家机构为 2 60人开展了 2 73例次的小肠移植 ,移植例数逐年递增 ,1 996年达 58例 ,2 / 3的受者为儿童和青少年。移植类型包括 :伴或不伴结肠的单独小肠移植 (41 % )、肝 小肠移植 (…