中西医结合治疗脑梗死20例

笔者自1995年以来以补阳还五汤、针灸为主，配合西药治疗脑梗死20例，疗效满意，总结如下。 1 临床资料 20例均符合全国第2次脑血管病学术会议拟定的脑梗死诊断标准。其中男13例，女7例；年龄42～86岁，平均64岁；病程7～32天，平均9.75天；伴有偏瘫18例，语言不利……     

中西医结合治疗脑梗死60例小结

作者采用中西医结合，即在不同时期采用溶栓，抗凝，脱水扩血管，改善脑代谢等，再加中医辨证用药（以补阳还五汤加减），配合激光，高压氧治疗脑梗死60例，结果痊愈13例，显效30例，进步12例，无变化5例，总有效率为91．1％。     

中西医结合治疗脑梗死60例小结

作者采用中西医结合 ,即在不同时期采用溶栓、抗凝、脱水扩血管、改善脑代谢等 ,再加中医辨证用药 (以补阳还五汤加减 ) ,配合激光、高压氧治疗脑梗死 6 0例 ,结果痊愈 13例 ,显效 30例 ,进步 12例 ,无变化 5例 ,总有效率为 91.7%。     

中西医结合治疗脑梗塞64例

脑梗塞治疗中的中成药应用较为广泛，并且取得了一定的疗效，笔认为许多病人更适合采用益气活血、祛痰通络的治疗方法。从2001年1月至2004年1月笔对64例脑梗塞患采用补阳还五汤加味配合西药(治疗组)与单纯应用西药治疗(对照组)作对照，观察二疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗急性脑梗塞50全临床观察

补阳还五汤加冰片为主中西医结合治疗脑梗塞５０例,与以常规西药为主治疗的对照组４０例比较,对治疗前后２组患者神经功能缺损积分变化情况进行对比观察分析,结果显示,治疗组总显效率７６．０％,有效率９６．０％,对照组分别为５５．０％和７５．０％,２组相比,治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ〈０．０５及０．０１）,血脂亦有明显改善。     

中西医结合治疗急性脑梗塞临床观察

目的：观察中西医结合治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：以脑卒中神经功能缺损评分标准判断疗效指标，采用治疗组与对照组对比的方法进行观察．结果：治疗组基本痊愈率及总有效率均明显优于对照组，两组比较有显著差异．结论：中西医结合治疗急性脑梗塞疗效显著．     

补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗脑梗死的临床研究

目的 观察补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效.方法 选择急性脑梗死患者130例,随机分为治疗组和对照组.对照组予依达拉奉加复方丹参静脉输注,治疗组予依达拉奉联合补阳还五汤加减治疗.结果 治疗组与对照组总有效率分别为93.85%和81.54%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）.治疗组治疗后14 d、21 d神经功能缺损评分量表（NIHSS）评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗急性脑梗死,对脑组织有显著保护作用.     

补阳还五汤对急性脑梗死患者血清外泌体lncRNA表达谱的研究＊

目的 分析补阳还五汤对急性脑梗死患者血清外泌体lncRNA表达谱的影响,以期阐明其治疗脑梗死的机理。方法 选取6例符合纳入标准的急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组。其中观察组4例患者给予补阳还五汤联合西医基础治疗,对照组2例患者给予单纯西医基础治疗。在治疗第7天后采集静脉血,离心后分离血清并提取外泌体,运用基因芯片高通量检测lncRNA,筛选差异表达的lncRNA,最后对其cis作用靶基因进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果 两组间共有20个差异表达的lncRNA,其中19个下调,1个上调;GO富集分析前30的结果涉及生物过程19个,细胞组分7个,分子功能4个;KEGG 通路富集主要为MAPK信号通路、雌激素信号通路等,这些通路与脑缺血后的氧化应激、炎症反应、细胞凋亡及细胞自噬等病理过程密切相关。结论 补阳还五汤会改变急性脑梗死患者的血清外泌体lncRNA表达谱,涉及诸多生物过程和信号通路。本研究可为后续的临床及基础研究提供了新思路。     

加味补阳还五汤治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察加味补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效及血栓前体蛋白（TpP）治疗前后的变化。方法：将60例急性脑梗死（气虚血瘀型缺血性中风）患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予急性脑梗死常规基础治疗,治疗组口服加味补阳还五汤煎剂。观察2组患者入组时及2疗程后（14天为1疗程）TpP、凝血4项[凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fib）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）]变化,以及加味补阳还五汤治疗4周的临床疗效。结果：总有效率治疗组92．6％,对照组82．1％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗后2组神经功能缺损程度评分均有所降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后治疗组TpP及Fih与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0.01）。而pT、APTT、TT治疗前后无显著性差异（P〉0．05）。结论：加味补阳还五汤治疗急性脑梗死临床疗效显著,可降低Fib和TpP,可用于观察抗血栓效果的评价。     

补阳还五汤加味治疗糖尿病合并脑梗死随机对照临床研究

[目的]探讨补阳还五汤加味结合西医综合疗法治疗糖尿病合并脑梗死的效果。[方法]将285例糖尿病合并脑梗死的患者随机分组,对照组应用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗的基础上,加用补阳还五汤加味口服或鼻饲,疗程6周。[结果]治疗组治愈显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。[结论]补阳还五汤加味结合西医综合疗法治疗糖尿病合并脑梗死,疗效显著,有临床推广价值。     

补阳还五汤对周围性面瘫合并无症状性脑梗死患者的临床疗效及预后影响

目的:分析补阳还五汤对周围性面瘫(PFP)合并无症状性脑梗死(ACI)患者的临床疗效及预后影响。方法:选取2012年8月至2015年8月首都医科大学附属复兴医院收治的PFP合并ACI患者60例,按数字随机表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组单纯应用西医疗法,观察组另给予补阳还五汤,治疗2个月后比较2组疗效,治疗后复查CT的结果,以及治疗前后的面神经功能评分(MHBN)。结果:观察组的治愈率以及总有效率分别是33.33%、96.67%,较对照组的10.00%、73.22%明显更高,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后复查CT显示病灶密度下降以及病灶面积减少1/2的比例分别是96.67%、70.00%,较对照组的70.00%、46.67%明显更高,差异均有统计学意义(均P0.05)。2组治疗后的MHBN评分较治疗前均有明显改善,且治疗后观察组的MHBN评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:利用补阳还五汤对PFP合并ACI患者实施治疗的疗效明显,有助于临床症状的改善,值得给予推荐。     

补阳还五汤加减治疗中风后遗症临床观察

探讨补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症的疗效。将 80例中风后遗症患者随机分为补阳还五汤治疗组及中风回春丸对照组 ,各 4 0例 ,疗程 2个月。结果 :治疗组完全恢复 15例 ,显效 13例 ,好转 8例 ,无效 4例 ,总有效率为 90 0 % ,与对照组总有效率 77 5 %相比有显著差异 (P <0 0 5 )。提示补阳还五汤对气虚血瘀型中风后遗症具有较好疗效     

补阳还五汤加减治疗脑梗死58例——附西药治疗46例对照

目的：观察补阳还五汤中减治疗脑梗死的临床疗效。方法：将104例随机分为治疗组58例，补阳还五汤随症加减；对照组46例，单纯西药治疗。结果：治疗组总有效率为93．1％，对照组总有效率为73．9％：两组比较P〈0．01，治疗组总有效率明显高于对照高。     

补阳还五汤结合西药治疗脑血栓

目的:研究补阳还五汤治疗脑血栓的临床效果,为今后的临床工作提供参考依据。方法:选取100例脑血栓患者,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予补阳还五汤治疗,组方:黄芪60 g,桃仁10 g,川芎10 g,当归尾10 g,红花9 g,赤芍9 g,地龙9 g;患者若伴有神志不清则加石菖蒲10 g;患者若伴有头晕烦躁加白芍10 g,生牡蛎、生龙骨各30 g;患者若伴有大便不通加大黄10 g,若患者伴有痰浊加胆南星与法半夏各10 g。观察两组患者治疗后的临床疗效及生活质量的改善情况。结果:两组患者疗效总有效率的比较P<0.05;经治疗后生活基本自理的比较P<0.01;生活严重不能自理的比较P<0.05;两组患者经治疗后红细胞压积比较P<0.01;全血黏度比较P<0.01;纤维蛋白原比较P<0.01,差异具有统计学意义;生活需要帮助的比较无显著差异。结论:补阳还五汤治疗脑血栓效果显著,安全性高,且无不良严重反应发生,值得临床推广使用。     

针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死临床观察

目的分析针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死的临床效果。方法选取接收的气虚血瘀型脑梗死患者58例,由随机双盲法分组,对照组29例采取常规西医治疗,试验组29例基于此采取针刺联合补阳还五汤治疗,对比2组疗效。结果2组治疗前BI指数、Fugl-Meyer评分对比无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组BI指数、Fugl-Meyer评分、治疗有效率96.55%明显高于对照组79.31%(P<0.05)。结论针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死的效果显著,能有效改善患者肢体运动功能和生活能力。     

丁苯酞联合补阳还五汤对脑梗死的疗效

〔摘 要〕 目的：观察丁苯酞联合补阳还五汤对脑梗死的疗效。 方法：选取郑州人民医院 2017 年 8 月至 2019 年 8 月期间收治的 140 例脑梗死患者,按照双色球随机分配原则将患者分为对照组（70 例：丁苯酞治疗）与观察组（70 例：丁苯酞联合补阳还五汤治疗）,比较两组患者预后效果。 结果：治疗前两组患者的肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 TNF–α、IL–6、hs–CRP 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 D– 二聚体（D–D）、纤维蛋白原（FIB）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 D–D、FIB 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 97.15 %,高于对照组的 87.14 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：脑梗死患者丁苯酞联合补阳还五汤治疗效果明显优于单一丁苯酞治疗。