X线腕片骨皮质分层对诊断佝偻病的价值

X线腕片对婴幼儿佝偻病诊断具有确定性意义，为了解骨皮质分层是否可作为诊断佝俊病的征象，我们对91例佝楼病患儿在腕关节X线正位片进行分析。发现23例出现骨皮质分层。现报告如下。对氛与方法一、对象0～3岁婴幼儿323例，男175例，女148例，均经摄在腕关节正位X线片，查血生化（钙、磷、AKP），询问病史，检查佝楼病体征。诊断佝楼病91例（28．2％），其中只49例，女42例。二、方法均摄左腕关节正位片，三、诊断标准按卫生部1986年颁布的“婴幼儿佝楼病防治方案”诊断‘’‘。结果一、正常儿与佝楼病儿在腕关节x片骨皮质分层比较见表儿…     

710例小儿佝偻病的X线表现分析

为探讨佝偻病X线表现及其有关诊断指标,我们对1252例3周岁以下小儿进行了X线腕部摄片,诊断佝偻病者710例,现将有关资料分析如下。方法1979～1983年间,我们采用国产200～500mAX光机,条件为40千伏,15mAS,焦距为75cm,小焦点加用增感纸,时间为0.1～0.3秒。根据1977年全国佝偻病防治科研协作会议修订的佝偻病诊断标准,对我盟牧区896例(71.57%)、半农半牧区121例(9.66%)、城镇235例(18.77%)3岁以下小儿,摄腕骨片,其中,男性679例(54.23%),女性573例(45.77%)。由专人专项阅片测量,误差不超过1mm。     

先天性佝偻病的骨组织学及X线表现

本文通过对92例胎儿肋骨及尺桡骨的骨组织切片和X线片的观察,结合胎儿骨发育特点,认为先天性佝偻病(先佝)的主要病理改变是:软骨细胞肥大区增厚、肥大细胞排列紊乱;钙化管及骨小梁结构紊乱且细碎、稀少。这些特点可做为先佝的病理诊断参考标准。病理改变示先佝的发病肋骨早于尺骨,X线上的早期表现为预备钙化带模糊,与病理改变同时出现。92例胎儿中发现先佝19例,说明妊娠期进行先佝的预防是必要的。     

再论亚临床型佝偻病的名称及诊断标准

１９９２年笔者结合国内外文献,列举了大量实践资料,从病理、生化、Ｘ线改变等方面说明亚临床型佝偻病患儿的客观存在［１］。随着基础医学和临床医学的不断发展和再实践后,有重新论述的必要。１　再论亚临床型佝偻病的目的和意义从预防医学的角度看,维生素类的缺乏,都需要经过一个较长的过程,而后才逐渐发展成典型的临床表现。维生素Ａ如此,维生素Ｄ（ＶＤ）也不例外,而且维生素Ａ或Ｄ的缺乏,均不待临床表现明显,已可危害儿童健康。这些儿童的数量远比症状体征明显的佝偻病患儿的数量要多。因此如何能在ＶＤ缺乏的早期即予识别,…     

亚临床型佝偻病的诊断

作者在1977年7月至1978年4月的10个月期间对44例随机选择的疑为下呼吸道感染1岁以下婴儿研究是否存在亚临床型佝偻病。这些婴儿中没有1例具明显的临床症候,虽然8例有轻度颅骨软化,但其中7例年龄小于6个月。检查内容包括双侧腕部与胸部X线的检查资料,血清钙、磷、碱性磷酸酶和25-羟D浓度以及临床有关佝偻病体征的检查等。     

佝偻病钼靶X线征象的主成分分析

近年来，在构按病诊断中，骨X线检查对其诊断价值越来越显得重要，但诊断指标缺少特异性，易造成误诊，且与病理符合率很低。我们在佝楼病普查中取246例3岁以下小）LX线腕部照片，结合临床体征、骨X线诊断为佝楼病者41例（皆为初期佝俊病），对其钢靶X线征象显示的各特征用计量诊断方法，进一步寻找更敏感的指标。因X线象特征往往是多个彼此相关的征象指标，能否将这些彼此相关的指标变换为较少几个彼此独立的综合指标，并且不失或少失原来多指标的信息，主成分分析是解决这类问题的有力工具。本文在单因素分析基础上，对构按病银靶X线征…     

骨碱性磷酸酶诊断学龄前期儿童亚临床型佝偻病

骨碱性磷酸酶诊断学龄前期儿童亚临床型佝偻病（解放军第３２２医院儿科０３７００６）贺树清，马福云，孙书业，林秀英，解放军第３２２医院检验科，刘佃满笔者应用中国医学科学院研制的全血干化学免疫浓缩骨碱性磷酸酶（ＢＡＬＰ）试剂盒，对我院幼儿园学龄前期儿童进行...     

小儿上尿路结石的临床与X线诊断

此部位尿路结石部分可自行排除,大都需手术治疗.本组漏误诊者达12/23.现将我院19年(1960～1989年)收治的23例此部位结石患儿的临床特点及X 线所见报道如下.     

新生儿中肠扭转的临床X线造影诊断

肠旋转不良是指胚胎期肠管以肠系膜上动脉为轴心旋转时发生障碍 ,导致肠管位置发生变异及肠系膜附着不全 ,是易引起肠梗阻的一种先天性疾病。大多数病例伴有临床症状 ,部分病例没有临床症状 ,当合并中肠扭转时 ,可能会导致小肠坏死甚至死亡 ,所以对中肠扭转早期及时的诊断是防止并发症的关键。本文总结 46例新生儿中肠扭转的胃肠透视诊断特点及临床应用价值 ,报告如下。资料与方法一、临床资料本院自 1987年 6月～ 2 0 0 1年 12月 ,经胃肠透视检查诊断为中肠扭转并经手术证实的患儿 6 3例 ,其中 :男 5 5例 ,女 8例 ,男∶女 =6 .9∶1,发病于…     

消化道畸形的X线诊断

消化道畸形为新生儿期常见的急腹症。腹部平片检查是临床首选的诊断方法,对明确畸形的存在、估计病变部位和程度、鉴别肠梗阻性质和判断病因,均具有重要的诊断价值,通过腹部平片也可进一步选择造影方法。消化道畸形种类繁多且发病年龄幼小,因此我们     

新生儿破伤风并食管裂孔疝临床X线诊断探讨

食管裂孔疝系先无性膈肌发育缺陷，使部分胃经食管裂孔进入胸腔。新生儿破伤风因腹压增高可诱发此病，为提高该病的早期诊断水平，现对其临床与X线诊断进行探讨如下。     

新生儿肺透明膜病的X线诊断与临床分析

目的　探讨新生儿肺透明膜病 (HMD)的X线表现特征。方法　回顾性分析深圳市人民医院 2 0 0 0年 1月至2 0 0 2年 12月收治的 70例HMD患儿的X线表现等临床资料。结果　 70例中 7例肺野可显示网格及斑点状密度增高阴影 ,4 3例表现为肺野透光度减低、两肺大片不均匀的致密阴影 ,1例仅表现肺纹理增强 ,4 1例可见空气支气管征。 70例的并发症有 :肺炎 5 0例 ,颅内出血 8例 ,气胸和气漏共 9例 ,肺出血 9例 ,动脉导管未闭 3例 ,新生儿坏死性小肠结肠炎 7例 ,缺血缺氧性脑病 9例 ,支气管肺发育不良 4例 ,所有病例肺容量均正常。X线表现分级与出生时平均体重及平均发病时间呈负相关。结论　胸部X线检查对HMD诊断及预后的判断具有重要价值 ,为治疗HMD的重要依据     

腕部X线片骨皮质分层对诊断佝偻病价值的探讨:附91例分析

腕部X线片对婴幼儿佝偻病的诊断具有确定性意义,临时钙化带模糊、消失等已被公认为诊断佝偻病的X线征象。为了探讨骨皮质分层对诊断佝偻病的价值,我们对91例佝偻病患儿进行左腕关节X线正位片分析,发现23例出现骨皮质分     

先天性巨结肠的X线诊断

先天性巨结肠（HD)约占新生儿肠梗阻的20 %［1］。国外报道发病率为1/(2 000～5 000)，国内报道为1/4 000。江泽熙［2］等认为新生儿结肠处于发育阶段，及早手术解除梗阻能提高疗效和治愈率，肠功能可于短期内恢复。本文报告了本地区1987～1999年临床放射诊断为HD 32例，报告如下。资料与方法一、一般资料 HD患儿32例，男25例，女7例，年龄4 d～2个月。病理分型长段型10例，普通型19例，短段型3例。二、检查方法及观察 对生时或生后几周出现便秘、进行性腹胀和呕吐，可疑HD患儿进行腹部透视、平片及钡剂灌肠。腹部平片多显示患儿结肠扩…     

小儿支原体肺炎的X线诊断

支原体肺炎(MP)又称原发性非典型肺炎，是由肺炎支原体引起的肺部炎症，是所有年龄段儿童获得性肺炎的常见病因。本病近年来发病率逐年增高，并且有向婴幼儿期扩张的趋势。虽然本病的病原学诊断技术有了提高，但是要对MP做到早期、快速、准确的诊断还有一定的困难。因此在实际工作中，MP肺炎的临床表现和X线表现对诊断本病起着重要的作用。回顾性总结分析我院1999～2004年期间经过病原学确诊的216例MP患儿的胸部X线片，发现支原体肺炎的X线有其特异性表现。     

小儿消化性溃疡的X线诊断

小儿消化性溃疡症状隐匿,无典型规律,加之病史收集有一定困难,因而临床诊断较难.在小儿胃镜尚未普及的情况下,钡餐检查仍不失为诊断小儿溃疡的有效方法。本文回顾分析我院10余年来小儿消化性溃疡病例,对其X线表现及诊断做一探讨。     

增殖体增大的X线诊断

增殖体增大为儿童常见病 ,本文利用鼻咽部侧位片测量增殖体最突点至软腭距离 ,以显示增大的增殖体对气道受阻程度 ,为临床治疗提供参考。临床资料 :1997～ 1998年 ,我院对打鼾、鼻塞患儿进行增殖体Ｘ线检查12 0例。其中 ,打鼾 71例 ,鼻塞 49例。年龄 2～ 13岁。男性 72例 ,女性 48例。Ｘ线检查 :摄鼻咽部侧位像 ,患儿俯卧于摄影台上 ,头部侧转 ,紧靠台面 ,头颅矢状面与台面平行 ,瞳间线与台面垂直 ,下颌微抬 ,于吸气末暂停呼吸时投照 ,避免吞咽动作 ,投照焦片距为15 0ｃｍ。Ｘ线表现 :增殖体位于鼻咽顶、后壁。正常鼻咽腔顶与咽后壁软组织厚…     

对佝偻病诊断标准中部分指标的几点看法

自20世纪佝偻病与维生素D(Vit D)的关系被认识以来,Vit D在体内代谢的机制已被阐明,诊断手段的探索也越来越多,但对诊断标准,到目前为止无论国内外的经典著作或教科书中尚有异同.为此,将我们的一些看法阐述如下,以达到抛砖引玉的目的.     

X线放大摄影腕关节片早期诊治佝偻病的体会(附30例临床分析)

我院儿科在放射线科的配合下,利用腕关节X 线放大摄影检查,早期诊断佝偻病,已取得满意效果.现将诊治体会报道如下.一、临床资料:30例均为我院1989年12月～1990年2月因肺炎住院的患儿,男24例,女6例.年龄为2～6个月.母乳喂养25例,混合喂养5例.临床上近期均有轻重不等的烦躁不安、睡眠不实等精神兴奋