微创根治术治疗早期胃癌疗效及对免疫功能影响

目的探讨微创根治术治疗早期胃癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取广东药科大学附属第一医院自2012年6月至2014年6月收治的100例早期胃癌患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(n=48)与B组(n=52)。A组患者行开腹胃癌根治术治疗,B组患者行微创胃癌根治术治疗。观察两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。比较两组患者的超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+免疫功能指标。结果治疗后,B组总有效率为92.3%(48/52),高于A组75.0%(36/48),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组患者的T淋巴细胞亚群水平显著优于A组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子水平均显著升高,且B组患者的hs-CRP、IL-6水平均显著低于A组,IL-10水平显著高于A组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组不良反应发生率分别为56.3%(27/48)、36.5%(19/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创根治术治疗早期胃癌具有较好的临床疗效,可增强患者的免疫功能,改善血清炎性因子含量,具有恢复快、安全性高的特点。     

高压氧辅助治疗对胃癌根治术后患者胃肠激素及免疫因子的影响

目的探讨腹腔镜根治术后应用高压氧(HBO)治疗对胃癌患者胃肠激素及免疫功能的影响。方法选择2018年5月至2019年12月山西省长治医学院附属和平医院收治的82例腹腔镜胃癌根治术患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组41例。2组患者均行腹腔镜胃癌根治术,观察组术后行HBO治疗。比较2组患者手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间;比较2组患者术前1 d、术后第6天血清胃肠激素(胃动素、胃泌素)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。结果观察组患者术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后第6天血清胃动素、胃泌素水平较术前1 d明显降低,且观察组治疗后胃动素、胃泌素水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后第6天,2组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较术前1 d明显下降,CD8+水平较术前1 d明显升高,且观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05),但2组患者术后第6天CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术后采用HBO治疗,可缩短患者术后排气时间与住院时间,促进术后胃肠激素的分泌与免疫功能的恢复。     

腹腔镜肝切除对机体免疫功能的影响

腹腔镜手术具有切口小、疼痛轻、恢复快等优点,其临床应用越来越广.近年来腹腔镜肝切除(Laparoscopic hepatectomy,LH)发展迅速,其适应证逐渐扩大,外科技术逐步成熟.     

军事应激对机体免疫功能影响的研究进展

应激是生命活动所必需的,但强烈的心理应激或长期的慢性心理应激会严重影响人们的心身健康,导致情感行为异常、免疫功能低下、应激性溃疡和神经内分泌功能异常等[1]。军事应激是指军人在完成军事任务过程中,对包括极端恶劣生存环境、精神超负荷紧张及超强度作业等在内的多种军事行动反应的过程,包括心理、生理上发生的变化。适度的军事应激反应往往能活跃思维,提高军人的警觉性和作业效率,更好地适应环境;但当应激反应导致军人的认知、情绪和行为     

腹腔镜下行低位直肠癌根治术

目的:探讨腹腔镜下低位直肠癌腹会阴联合根治术的适应症及手术要点。方法:对30例低位直肠癌患者采取腹腔镜下直肠全系膜切除术(TME)。结果:30例患者手术顺利,术后恢复良好,无并发症发生,其中4例辅以手助,本组病人均达到了根治性切除的要求。结论:严格掌握TME手术原则,具有良好的腹腔镜操作技术及开腹实践经验,腹腔镜下直肠癌根治术是可以达到安全及根治肿瘤的目的。     

高原环境对机体免疫功能的影响机制

高原地区所处的环境为低氧、低温、强辐射等因素对人体各系统均有明显的影响作用，包括生理和心理影响，越来越多的研究表明低氧、低温、强辐射等环境因素会引起机体免疫功能的变化，其中低氧是主要的影响因素。主要是引起机体免疫抑制，增加机体的易感性。机体的免疫功能分为非特异性免疫和特异性免疫，前者主要包括红细胞(RBC)、中性     

腹腔镜铺助下晚期大肠癌切除术56例体会

目的：探讨对晚期大肠癌患者以腹腔镜铺助下晚期大肠癌切除术进行治疗所取得的临床效果。方法选择进行治疗的晚期大肠癌患者112例,将这些患者随机分为数量相等的两组,并将这两组患者分别记作观察组与对照组,对照组中患者以常规开腹晚期大肠癌切除术方法进行治疗,观察组患者以腹腔镜铺助下晚期大肠癌切除术方法进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并进行分析比较。结果在完成治疗之后,比较两组患者的手术死亡率,所有患者均完成治疗,无一例患者出现死亡,两组患者之间无显著差异存在;观察两组患者手术过程中的失血量、肠道功能恢复时间以及镇痛时间与住院时间,观察组中患者的失血量、镇痛时间以及住院时间均少于对照组,观察组中患者的肠道功能改善情况优于对照组,两组患者之间有显著差异存在;观察两组患者的手术时间以及并发症发生率,两组患者之间无显著差异存在。结论对于晚期大肠癌以腹腔镜辅助下晚期大肠癌切除术进行治疗能够取得较理想的临床治疗效果,可减少手术过程中的出血量,缩短患者的镇痛时间以及住院时间,并能够使患者的肠道功能得到尽快恢复,减轻患者痛苦,降低患者的死亡率,在临床上有重要作用。     

远航对海员免疫功能的影响

目的　了解远航对海员免疫功能的影响。方法　采集 45名远航海员的血样 ,测定体液免疫指标 IL-4、IL-6和免疫球蛋白 Ig A、Ig M、Ig G;细胞免疫指标 IL-2、IFN-r;非特异性免疫指标 IL-1 2、TNF-α。分组观察上述指标航行前、后的变化。结果　 (1 )体液免疫 :IL -4、IL -6航后比航前降低非常显著(P<0 .0 1 ) ;航后免疫球蛋白 Ig A、Ig M升高显著 (P<0 .0 5) ;(2 )细胞免疫 :IL-2航后较航前升高非常显著 (P<0 .0 1 ) ;(3 )非特异性免疫 :TNF-α航后较航前升高非常显著 (P<0 .0 1 )。结论　远航对海员免疫功能有一定影响 ,但均在正常生理范围内     

膀胱功能锻炼对宫颈癌根治术患者术后膀胱功能的影响

目的 探究膀胱功能锻炼对宫颈癌根治术(Radical hysterectomy, RH)患者术后膀胱功能恢复的作用。方法 按照护理方式不同,选择60例进行膀胱功能锻炼的RH患者作为对照组,60例常规护理的RH患者作为观察组,比较手术15d后RH患者膀胱功能恢复情况。结果 观察组患者尿潴留发生率、再置尿管发生率及膀胱刺激症状明显低于对照组(P<0.05);观察组患者尿液残余量及尿管留置时间显著低于对照组(P<0.05);观察组患者泌尿感染发生率明显低于对照组,但其差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 常规护理结合膀胱功能锻炼可以有效降低RH患者手术后并发症产生,抑制尿潴留及再置尿管现象发生与发展,加快患者手术后膀胱功能的恢复。     

腹腔镜下前列腺癌根治术的护理体会

前列腺癌根治术是治疗早期局限性前列腺癌最有效的手段之一。前列腺癌根治术已成为临床治疗局限性前列腺癌最有效的方法[2],我院2012年6月至2013年10月,采用经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌15例,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组共15例。年龄为60~78岁,平均年龄为67岁。前列腺特异性抗原(PSA)为8.6~37.4ng/ml。其中PSA<10ng/ml4例,     

高龄患者行腹腔镜直肠癌根治术CO2气腹对循环及呼吸功能的影响

目的探讨高龄患者行腹腔镜直肠癌根治术中CO2气腹对循环及呼吸功能的影响。方法 60例腹腔镜直肠癌根治术病人均采用气管内插管全麻,分别于气腹前、腹后15、30 min、放气腹后15、30 min,记录心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、呼气末CO2分压（PETCO2）、气道峰压（Ppeak）及血气值。结果气腹后15 min与气腹前比,HR、SBP、DBP、MAP、CVP、PETCO2、PaCO2、Ppeak均明显升高（P〈0.05）,pH值明显降低（P〈0.05）。结论高龄患者行腹腔镜直肠癌根治术对患者血流动力学会产生一定的影响,通过加强术中循环功能的监测和管理,可在短时间内恢复接近于正常水平;CO2气腹导致的高碳酸血症及酸中毒,通过调整分钟通气量可得到纠正。     

化疗对白血病患儿红细胞免疫功能影响的观察

目的:观察化疗对白血病患儿红细胞免疫功能的影响。方法:选择2～11岁急性淋巴细胞白血病68例为观察组,另外选择同期在我院接受健康体检的正常儿童50例为对照组。分别于化疗前和1个疗程结束后检测两组红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)水平,并进行比较。结果:第1个疗程结束后,观察组RBC-C3bRR水平较化疗前显著升高(P<0.05),但仍显著低于对照组(P<0.05);观察组RBC-ICR水平较化疗前显著降低(P<0.05),但仍显著高于对照组(P<0.05)。结论:化疗可以增强白血病患儿红细胞免疫功能,但仍达不到正常水平,临床治疗中仍需提高红细胞免疫功能及对肿瘤细胞的免疫黏附能力。     

腹腔镜结直肠癌根治术的整体护理体会

腹腔镜具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等特点，被越来越多的病人所接受。我院自2005年4月至2006年11月开展腹腔镜结直肠癌根治术共73例，现将护理体会总结如下。     

低剂量辐射对机体免疫效应的研究现状

20世纪40年代以来，核反应堆研制成功后，核能的应用一方面对经济、社会发展起到了巨大的推动作用，另一方面对辐射防护和放射生物学研究也提出了新的要求。战争中核武器的使用，以及核能领域的发展和核技术在经济领域及医学领域的广泛应用，不可避免地造成了人员的辐射损伤，其中许多情况下为低剂量辐射(low dose radiation，LDR)问题，如长期在核动力船舶上工作的人员可遭受到低剂量的辐射。