早期中西医综合康复治疗对脊髓损伤患者功能恢复的作用

目的：探讨早期中西医综合康复治疗对脊髓损伤(SCI)患者功能恢复的影响。方法：SCI患者35例,根据康复治疗开始的时间分为治疗组(发病1个月内、18例)和对照组(发病3个月以上、17例)。根据患者不同的功能状况采用相应的中西医结合康复治疗。于治疗前及治疗3个月后进行功能独立性评定(FIM)。结果：治疗后治疗组和对照组的FIM评分均明显提高(P＜0.01);且治疗组治疗后的FIM评分明显高于对照组(P＜0.01)。结论：早期中西医综合康复治疗对SCI患者的功能恢复具有重要意义。     

综合康复治疗对不同节段脊髓损伤患者功能恢复的疗效

目的探讨康复治疗对不同节段脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法对73例脊髓损伤患者进行常规康复治疗,根据损伤部位分为颈髓损伤、胸髓损伤、腰髓损伤三组,治疗前后采用Barthel指数、功能独立性评定（FIM）进行评定。结果经过45—357d治疗后,三组患者的Barthel指数及功能独立性评定（FIM）评分均有显著提高（P〈0．01）,三组间比较,腰髓损伤患者优于胸髓损伤,而胸髓损伤又优于颈髓损伤患者（P〈0．05）。结论康复治疗能促进颈髓损伤患者的功能恢复,但效果不如胸、腰段脊髓损伤者。     

康复治疗对不同节段及程度脊髓损伤患者功能恢复的影响

目的:探讨康复治疗对不同节段及程度脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法:对92例脊髓损伤(SCI)患者进行常规康复治疗,采用SPSS13.0软件包对颈、胸、腰段脊髓损伤及完全性、不完全性脊髓损伤患者康复治疗前后功能改善状况进行比较分析。结果:经过60d~426d康复治疗后,92例脊髓损伤患者康复治疗前后的Barthel指数及FIM评分有显著提高(P(0.001),运动评分有明显提高(P(0.05),感觉评分提高不明显((P>0.05);颈、胸、腰段脊髓损伤患者的Barthel指数及FIM评分均有显著提高(P(0.001),三组间比较有显著性差异(P(0.05),腰段脊髓损伤患者的Barthel指数、FIM评分高于胸段脊髓损伤患者,而胸段脊髓损伤患者又高于颈段脊髓损伤患者;完全性与不完全性脊髓损伤患者的Barthel指数、FIM评分较康复治疗前均有显著提高(p(0.05),两组间比较亦有显著性差异(P(0.05)。结论:康复治疗能促进不同节段及不同程度脊髓损伤患者的功能恢复,不同节段及不同程度脊髓损伤患者的康复效果及预后不一,应根据脊髓损伤的平面及不同程度制订康复目标和康复方案。     

康复治疗对脊髓损伤患者恢复的影响

目的研究脊髓损伤患者经过康复治疗后功能恢复情况。方法采用物理治疗、作业治疗训练、心理治疗、康复护理、职业康复等,对56例患者进行系统康复治疗,分别于入院和出院时应用改良Barthe指数（MBI）、功能独立性测量量表（FIM）进行评定。结果康复治疗后,MBI和FIM评分有显著提高,治疗后MBI、FIM评定结果明显高于治疗前,差异有显著性,P〈0．05,使用步行矫形器后,16例患者恢复步行能力,40例患者回归家庭,3例患者回归工作岗位。结论综合康复治疗能显著改善和提高脊髓损伤患者的功能。     

早期康复治疗对脊髓损伤患者功能恢复的影响

目的观察早期康复治疗对脊髓损伤患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法对80例脊髓损伤患者按康复介入开始的时间分为早期康复组（术后2周内）和对照组（术后3个月）各40例,分别在训练开始前和训练3个月后进行功能独立性评定（FIM）和日常生活活动能力（Barthel）指数评定,并比较2组的并发症发生率。结果早期康复组的脊髓损伤常见并发症的发生率低于对照组,FIM、Barthel指数评分均优于对照组。结论早期康复训练可明显减少脊髓损伤并发症,促进运动功能恢复,提高日常生活活动能力。     

脊髓损伤患者的康复护理

目的 探讨对脊髓损伤患者实施护理干预的效果.方法 通过对患者临床表现症状和RNADL评定情况的了解,设定相应的康复护理干预措施并进行实施,在患者出院前的一天再进行RNADL的评定,以判断患者的康复情况.结果 对收治的49例脊髓损伤患者实施康复护理干预,在实施干预后3个月,全部患者自理能力均有很好的改善,其中30例患者可完全独立自理,17例患者可进行大部分的生活自理,2例患者可局部自理.结论 脊髓损伤患者在康复中实施有效的护理干预,可加快康复速度和提高康复质量.     

脊髓损伤患者早期康复的功能恢复及并发症影响

目的分析早期康复对脊髓损伤患者功能恢复以及并发症的具体影响。方法选择我院收治的该类患者作为研究对象并按照发病时间进行分组治疗,对治疗前及康复治疗3个月后患者的相关功能及能力进行评定并对比分析。结果治疗前,两组ASIA运动评分、ASIA感觉指数评分、改良Barthel指数评分与功能独立性评定（FIM）评分均无显著性差异（P〉0.05）;各项目治疗后同治疗前相比均有所提高（P〈0.05）,且治疗组上述评分情况均提升,均显著高于对照组（P〈0.05）;治疗组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）;两组异位骨化发生率差异不具有显著性（P〉0.05）。结论早期康复治疗能够有效促进脊髓损伤患者运动功能恢复并显著减少并发症发生率,值得推广应用。     

脊髓损伤早期康复的临床研究

目的：探讨早期康复对脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法：选择经康复治疗的脊髓损伤患者90例，按康复治疗介入的时间分为治疗组（12周内45例）和对照组（13-26周45例）。康复方法根据患者的临床不同阶段采用不同的训练方法，同时，配合心理治疗及其他物理因子治疗。康复评定采用功能独立性评定（FIM）和Bathel指数，分别于治疗前及治疗1个疗程（3个月）后进行。结果：治疗后，治疗组患者的Bathel指数及FIM评分较对照组均有明显提高（P〈0．05）。结论：早期康复治疗对脊髓损伤患者的功能提高有着重要意义。     

早期运动康复干预对脊髓损伤患者功能恢复的影响

目的：探讨运动康复干预对脊髓损伤患者运动功能改善、日常生活能力和心理状况的影响。方法：采用随机数字法把70例脊髓损伤患者分为治疗组40例和对照组30例;治疗组从伤后4周后开始系统运动康复干预3个月,对照组只在早期进行康复指导未行系统运动康复干预。两组分别于伤后4周和伤后满4个月（系统运动干预前后）进行Rivermead运动指数,Barthel日常生活能力指数,SAS焦虑自评量表的综合功能评定。结果：治疗后Barthel指数为69．37±10．65,与干预前32．28±11．43比较,有显著提高（P〈0．01）;治疗后Rivermead指数5．03±2．96,与干预前3．28±2．47比较,有显著提高（P〈0．01）;治疗后SAS分值为41．76±8．68,与干预前48．17±6．36比较,有显著提高（P〈0．01）。结论：运动康复干预对脊髓损伤患者的功能恢复有重要的意义,能有效改善患者运动功能、日常生活独立能力和心理状态。     

综合康复训练对脊髓损伤患者日常生活能力的影响

目的研究和探讨综合康复训练对脊髓损伤患者功能的影响。方法选择我院康复科2015年9月~2016年9月收治的40例脊髓损伤病例,分别采取个体化的综合康复训练方式,治疗3、6个月后对所有患者的ASIA感觉、运动及FIM评分、BI、Berg平衡量表BBS评分进行比较和分析。结果治疗3、6个月后,40例脊髓损伤患者的ASIA感觉、运动及FIM评分、BI、Berg平衡量表BBS评分分别较治疗前显著增加,差异具有显著性(P0.05)。且治疗6个月后40例脊髓损伤患者的ASIA感觉、运动及FIM评分、BI、Berg平衡量表BBS评分分别显著高于治疗3个月后,差异具有显著性(P0.05)。结论对于脊髓损伤患者采取综合康复训练,有利于促进各项功能的恢复和重建,从而提高患者的日常生活能力和生活质量。     

脊髓损伤患者的康复护理体会

目的:探讨脊髓损伤(SCI)患者的康复护理,预防并发症及功能康复锻炼,以提高患者生活质量,为回归社会和家庭而努力。方法:对35例SCI患者实施康复护理,并对其康复期的临床资料进行回顾性分析并总结。结果:经过综合性康复治疗和护理,90%以上的患者均有不同程度的功能改善,减少了并发症,提高了生活质量。结论:有针对性地为SCI患者实施正确的康复护理措施,能有效避免并发症发生,促进残存功能的恢复和重建,协助患者适应残疾生活,提高生活质量。     

脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析

目的：探讨脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果。方法：选择40例脊髓损伤患者,随机分为康复组和对照组,对照组行常规护理,康复组在常规护理的基础上行膀胱功能的康复训练,比较两组尿残余量和尿路感染发生情况。结果：两组治疗前残余尿量比较并无明显差别,经护理及康复训练后,两组残余尿量均明显减少,但康复组下降更为明显,与对照组比较,有显著性差异（P〈0.05）。康复组尿路感染发生率为5%,对照组为20%,两组比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：早期膀胱康复训练有利于恢复脊髓损伤患者的排尿功能,减少尿路感染,值得临床推广应用。     

个体化指导对脊髓损伤患者康复效果的应用价值

目的探讨个体化指导对脊髓损伤康复效果的应用价值。方法将我院2009年7月～2010年4月收治的60例脊髓损伤患者分为观察组和对照组,对照组采用常规康复指导,观察组采用个体化康复指导,比较两组患者的康复积极性和康复效果。结果观察组康复积极性评分较护理前显著提高（P〈0．05）,且提高程度显著高于对照组（P〈0．05）。观察组康复效果（包括运动、感觉和日常生活能力）的改善程度显著优于对照组（P〈0．05）。结论个体化康复指导有助于提高脊髓损伤患者的康复积极性,促进患者功能机体功能康复。     

综合康复治疗48例颈髓损伤患者疗效观察

目的：探讨综合康复治疗对颈髓损伤患者功能恢复的影响。方法：对48例颈髓损伤患者进行综合康复治疗,包括呼吸功能训练、上下肢肌力训练、平衡转移训练并配合传统疗法及矫形器的应用等。治疗前后进行呼吸功能评估、修改Barthel指数评分及ASIA运动及感觉评估。结果：经过42～95d治疗后,颈髓损伤患者呼吸功能、修改Barthel指数评分及ASIA运动评分明显提高（P〈0.05）,但感觉评分无显著性差异（P〉0.05）。结论：综合康复治疗能有效地促进颈髓损伤患者功能恢复。     

脊髓损伤后心理调适对整体康复的意义

目的:了解不同阶段脊髓损伤患者的心态,通过医患关系,亲情关系、伴护人关系构筑一种温馨环境,减轻缓解心理冲突与应激,积极过渡到康复训练与ADL中,引导帮助患者构筑新的价值取向。方法:对164例患者分类,分别进行康复教育,心理疏导交心,娱乐活动和各种心理支持。结果:每个患者的自身前后都发生了从失望、焦虑、放弃到调整后的沉默、重建信心到自然从容地面对现实积极地参与生活。结论:脊髓损伤导致残疾不等于失去自由和一切,也不等于没有价值和作为。在个体的自身完整性遭到破坏后,导致个体社会功能的转变和变化。通过自己的主观努力,不但可以挖掘自身的生理潜力代偿能力,同样在生活中和事业上也可以获得愉悦和成功。     

电针结合膀胱康复对脊髓损伤者神经源性膀胱的疗效观察

目的 观察电针结合膀胱康复对脊髓损伤者神经源性膀胱的疗效。方法 选择2018年1～9月我院收治的62例脊髓损伤的神经源性膀胱患者,随机分为治疗组和对照组各31例,两组均给予膀胱功能训练及间歇导尿术,治疗组针刺时间为15:00～17:00的任一时刻,按子午流注法选取每日开穴,并选取膀胱经相关治疗穴位,连接电针进行治疗;对照组针刺时间为8:00～12:00的任一时刻,选取膀胱经相关治疗穴位,常规留针。针刺时间每次30 min,每天1次,治疗30 d后评定疗效。于治疗前后对患者膀胱容量、残余尿量及膀胱功能积分进行比较评定,并参照《实用理疗手册》中的疗效标准评价疗效。结果 治疗30 d后,两组患者的膀胱容量、残余尿量及膀胱功能积分较治疗前均有不同程度的改善(P0.05),治疗组治疗后的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。根据疗效标准评价,治疗组有效率为90.32%,对照组有效率为80.64%(P0.05)。结论 在膀胱功能训练及间歇导尿术的基础上给予特定时段电针法比普通针刺法可更有效地改善脊髓损伤患者的膀胱功能,使患者尽早实现自主排尿,提高生存质量。     

神经营养因子3在促进脊髓损伤大鼠功能恢复中的价值研究

目的分析神经营养因子3在促进脊髓损伤大鼠功能恢复中的价值。方法将80只大鼠采用Allen打击法制作脊髓损伤模型,随机分为对照组（电刺激治疗组）40只和观察组（电刺激联合神经营养因子3治疗组）40只,分别于干预前和干预后7、14、28 d对两组大鼠Tarlov评分、皮质运动和体感诱发电位及脊髓组织巢蛋白（Nestine）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、5-羟色胺（5-HT）阳性细胞数进行统计并比较。结果两组大鼠干预前Tarlov评分、皮质运动和体感诱发电位及脊髓组织Nestine、GFAP、5-HT阳性细胞数比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;而干预后7、14、28 d观察组Tarlov评分0、1级比例分别为60%、50%和40%,皮质运动诱发电位峰峰值和潜伏期分别为（172.08±15.56）、（221.46±18.63）、（255.56±20.43）μV和（2.97±0.25）、（2.89±0.22）、（2.78±0.20）ms,皮质体感诱发电位峰峰值和潜伏期分别为（229.19±19.69）、（280.73±23.07）、（312.48±27.85）μV和（2.91±0.22）、（2.80±0.19）、（2.65±0.15）ms,均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;脊髓组织Nestine阳性细胞数分别为（17.26±1.98）、（21.33±2.68）及（18.78±2.53）个/HP,GFAP为（36.27±4.83）、（44.18±6.37）及（41.26±5.94）个/HP,5-HT为（26.83±1.78）、（33.27±2.38）及（30.68±2.07）个/HP,均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;并且观察组上述指标干预后7、14、28 d均优于同组干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论神经营养因子3在促进脊髓损伤大鼠功能恢复中的价值较高,对于运动及神经功能相关指标的改善均更为明显,且改善作用也较为持久。     

脊椎骨折伴脊髓损伤患者的康复护理

目的：探讨早期康复护理介入对脊椎骨折伴脊髓损伤患者生活质量的影响。方法：对30例脊椎骨折伴脊髓损伤患者给予早期康复护理介入,每天1次,每次30min~1h,平均60±10d。康复护理前后采用Barthel指数评测其日常生活能力,并进行t检验。结果：30例脊椎骨折伴脊髓损伤患者早期康复护理介入前后的Barthel指数评分有显著性差异（P〈0.05）。结论：早期康复护理介入对提高脊椎骨折伴脊髓损伤患者的日常生活能力和减少并发症有确切效果。     

SCI患者胃肠传输功能检查及其临床意义

目的：探讨SCI患者小钡条胃肠传输功能检查的效果及临床意义。方法：10例正常健康人组和35例SCI患者组,早餐时1次性吞服20条小钡条胶囊后开始腹部X线检查,直至80％的钡条排出。结果：健康人和SCI患者胃、小肠、结肠、直肠、全消化道通过的时间分别是186±66分钟、360±95分钟、2780±650分钟、101±52分钟、2880±645分钟和213±89分钟、396±109分钟、4220±1320分钟、615±214分钟、4420±932分钟。与健康组比较,SCI患者组小钡条在结肠内滞留时间明显长于健康人（p＜0．01）,而在胃、小肠内滞留时间虽然有所延长,但差异无统计学意义（p＞0．05）。结论：小钡条胃肠传输功能检查图像清晰、定位准确、结果可靠,具有传输功能与形态兼顾的优点,能为SCI患者结肠传输功能滞缓分型提供可靠数据。