慢性呼吸衰竭贫血患者血清EPO检测与临床意义

目的探讨血清促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)、红细胞(RBC)相关参数水平,为临床应用重组人红细胞生成素(recombinant human erythrop ietin,rHuEPO)治疗慢性呼吸衰竭贫血检测提供理论数据。方法收集25例慢性呼吸衰竭患者的血清,应用酶联免疫法检测EPO水平和RBC相关参数水平,并将其与20例正常对照进行比较,以直线相关分析EPO水平和RBC相关参数之间的关系。结果慢性呼吸衰竭贫血患者血清中EPO水平为99.70±28.90 mIU/ml,显著高于正常对照组的21.5±5.26 mIU/ml,二者比较差异有统计学显著性意义(t=2.67,P<0.01)。两组Hb,HCT水平差异有统计学显著性意义(t=2.52,2.23,均P<0.01),RBC两组差异有统计学意义(t=2.12,P<0.05)。患者的血清EPO水平与RBC,Hb,HCT值之间呈负相关关系(均P<0.01)。结论呼吸衰竭贫血患者血清EPO水平可反应性增高,但个体间有差异,应根据各种检测数据制定治疗方案,动态检测血清EPO水平,对呼吸衰竭贫血的治疗以及预后判断有重要的临床参考价值。     

腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液的疗效

【目的】探讨腔内化疗联合全身热疗对恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。【方法】84例胸腹水患者。分为两组,A组54例为肺癌组,行腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物联合全身热疗,B组30例为其他恶性肿瘤组,行腔内置管抽液化疗联合全身热疗。评价两组患者的近期疗效及毒副作用。【结果】A组治疗有效率为62.96%,B组为86.67%,两组间比较差异有显著性。两组消化道反应与血液学毒性发生率相比较均无明显差异。【结论】腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液疗效高,且耐受性良好。     

羟基喜树碱联合热疗治疗恶性胸腔积液疗效评价

2004—05～2005—08我科使用羟基喜树碱联合热疗治疗恶性胸腔积液并同羟基喜树碱作对照取得良好的治疗效果，报告如下。     

1560例恶性实体肿瘤患者贫血状况分析

肿瘤相关性贫血(cancer related anemia,CRA)是指由肿瘤本身或经治疗后引起的贫血,为恶性肿瘤常见的伴随疾病之一。CRA与肿瘤患者的低体能状态明显相关,可严重影响生存时间与生活质量。研究表明恶性肿瘤患者贫血最高发病率达67%[1]。肿瘤相关性贫血的发生涉及多种因素,主要与肿瘤的自身因素(失血、溶血、骨髓受侵)以及治疗因素     

腹腔内化疗联合全身热疗治疗恶性腹腔积液的临床研究

目的研究腹腔化疗联合全身热疗对恶性腹腔积液的近期疗效及毒副作用。方法将60例恶性肿瘤患者随机分为2组,对照组30例接受单纯腹腔内化疗,排空腹水后注入化疗药物,研究组30例接受腹腔化疗联合全身热疗。评价2组患者的近期疗效及毒副反应。结果研究组生活质量改善有效率为90%,高于对照组的60%(P0.05)。2组毒副反应差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔内化疗联合全身热疗治疗恶性腹腔积液较单纯腹腔内化疗疗效、耐受性好。     

肺癌全身热疗及其护理

2004年3月～2004年12月，我院应用ET-SPACE全身热疗系统联合化疗方案治疗肺癌患16例，取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

肺癌全身热疗及其护理

2004年3月～2004年12月,我院应用ET-SPACE全身热疗系统联合化疗方案治疗肺癌患者16例,取得满意效果,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男10例,女6例,45～76岁,平均60岁,其中原发性肺癌11例,转移性肺癌5例。1.2治疗方法应用ET-SPACE热疗治疗系统,包括热疗舱、控制中心、治疗计划系统及配件。各系统均由计算机控制,由肿瘤、热疗、麻醉专家共同制定治疗方案。1.2.1加温前准备审核患者的状态及热疗前准备工作,确认可以进行全身热疗后,将患者送入热疗舱,除去衣衫,布设温度传感器。麻醉医师连接监护电极、桡动脉穿刺、测量…     

肺癌全身热疗及其护理

2004年3月～2004年12月,我院应用ET-SPACE全身热疗系统联合化疗方案治疗肺癌患者16例,取得满意效果,现将护理体会报告如下.     

热疗在恶性腹腔积液治疗中的疗效观察

目的探讨热疗在恶性腹腔积液治疗中的疗效。方法40例恶性腹腔积液患者随机分成热疗加腹腔灌注组和单纯腹腔灌注组。在腹腔置管后充分引流腹水。热疗组选用药物艾迪100ml加入2000ml40℃生理盐水中腹腔灌注，第1、3天各热疗90min。单纯灌注组选用艾迪100ml加入500ml生理盐水中腹腔灌注。1次／周，共1—3次。结果热疗加腹腔灌注组有效率70％，单纯灌注组有效率45％。结论热疗明显提高了腹腔灌注艾迪治疗恶性腹腔积液的疗效，不增加毒副作用。     

全身热疗技术问题的探讨

全身热疗是治疗中晚期癌症一种方法,它与化疗并用治疗肿瘤已被证实具有协同作用。热能改变癌细胞膜通透性,有利于化疗药物的渗入,提高瘤内药物浓度,增加某些温度依赖性药物的抗肿瘤活性,从而达到杀伤癌细胞的作用,延长肿瘤患者生存期［１］。我们在使用ＵＨＲ－９１５微波热疗机过程中取得了一些经验。　　１．加温及测量：采用湖南大学制造的ＵＨＲ－９１５微波治疗机,最大功率９００Ｗ,辐射器有效加温面积大于１６ｃｍ×１６ｃｍ。距离皮肤２５～３０ｃｍ,加温部位依病变于胸部或腹部,治疗时每３分钟自动停机２秒测温。　　２．…     

贫血病人血清prohepcidin、EPO水平及其相关性

目的 探讨实体肿瘤贫血病人、良性贫血病人、健康对照人群hepcidin的前体肽(prohepcidin)变化及其与促红细胞生成素(EPO)的相关性.方法 对2009年1月至2010年12月收治的实体肿瘤病人30例(实体肿瘤贫血组),良性贫血30例(良性贫血对照组),健康对照30例(健康对照组),同时检测其血清prohepcidin及EPO水平.结果 血清prohepcidin水平在实体肿瘤贫血组[(40.90±17.27) ng/ml]、良性贫血对照组[(53.87±41.34) ng/ml]及健康对照组[(73.58±46.41)ng/ml]3组间比较,差异无统计学意义(F=0.144,P=0.335).血清prohepcidin水平与EPO水平在实体肿瘤贫血组(r=0.082,P=0.834)、良性贫血对照组(r=0.241,P=0.503)、健康对照组(r=-0.236,P=0.209)均无相关性.结论 不能证实prohepcidin与EPO的相关性,prohepcidin能否做为贫血病人使用EPO治疗的预测指标尚需进一步的临床研究.     

红外线全身热疗联合腹腔热灌注治疗晚期恶性消化道肿瘤53例的护理

目的 研究红外线全身热疗联合腹腔热灌注治疗晚期恶性消化道肿瘤的护理.方法 通过观察肿瘤患者红外线全身热疗联合腹腔热灌注患者的生命体征、皮肤、尿量,配合合理用药,采取有效护理手段防止并发症的发生.结果 本组患者中有3例热疗后出现皮肤浅Ⅱ度烫伤,4例热疗麻醉期出现低血压.其余46例无并发症.结论 对于红外线全身热疗联合腹腔热灌注治疗晚期恶性消化道肿瘤,加强护理监测及有效干预措施,可以使治疗顺利进行,避免各种并发症和副作用.     

全身化疗联合局部热疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的研究FOLFOX4方案联合射频热疗治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法33例患者接受FOLFOX4方案化疗的同时给以热疗。FOLFOX4方案,即L-OHP 85~100 mg/m2,静脉滴入2 h,第1天;CF 200 mg/m2静脉滴入2 h,第1~2天;氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2,静脉推注第1~2天,600 mg/m2持续静滴22 h第1~2天;每2周重复,28 d为1个周期。热疗2次/周,60 min/次。3个周期化疗后进行疗效评价。结果33例患者完全缓解(CR)4例(12.1%)、部分缓解(PR)13例(39.4%),有效率(CR+PR)51.5%。毒副反应主要为胃肠反应、骨髓抑制和感觉神经毒性。结论FOLFOX4方案化疗联合热疗应用于晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受。     

全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理

目的探讨全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理措施.方法对2004年8月～2005年3月行全身热疗的15例恶性肿瘤患者护理工作进行回顾分析.结果15例患者均能顺利完成治疗,无一例发生深Ⅱ度以上烫伤、心血管系统及中枢系统严重并发症.结论全身热疗过程实施合理的护理,是减少并发症、确保治疗成功的重要环节.     

全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理

目的 探讨全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理措施。方法 对2004年8月-2005年3月行全身热疗的15例恶性肿瘤患者护理工作进行回顾分析。结果 15例患者均能顺利完成治疗，无一例发生深Ⅱ度以上烫伤、心血管系统及中枢系统严重并发症。结论 全身热疗过程实施合理的护理，是减少并发症、确保治疗成功的重要环节。     

恶性肿瘤患者全身热疗期间的护理

目的 探讨恶性肿瘤患者围热疗期间切实可行的护理措施。 方法 总结分析56例中晚期恶性肿瘤患者采用非侵入式远场大功率深度全身加热围热疗期的护理工作。结果 周到、细致的护理措施使全部病例完成治疗,无一例发生意外。结论 做好围热疗期各项护理工作,是围热疗期患者安全、防止意外事件发生、顺利完成热疗的保证。     

高频热疗治疗慢性前列腺炎的疗效评价

目的评价高频热疗治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将病人分为单纯热疗组、药物治疗组、药物＋热疗治疗组，针对有效率及三种慢性前列腺炎治愈率进行比较。结果从统计学上分析单纯热疗组明显优于药物治疗组，药物＋热疗组明显优于单纯热疗组，单纯热疗组治疗前列腺痛效果明显。结论治疗慢性前列腺炎，应用药物＋热疗治愈率和有效率明显提高。     

全身热疗对晚期恶性肿瘤患者肝肾功能的影响

目的研究红外线全身热疗对肿瘤患者肝、肾功能及心肌细胞的影响。方法82例各类晚期肿瘤患者,采用红外线体表加热,治疗温度为(41.8±0.3)℃,恒温120 min行全身热疗,于热疗前、后不同时间点收集血样和尿样,分别测定肝、肾功能等指标。结果与热疗前相比,热疗后第1天、第3天、第5天丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(mAlb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)均有所升高,但差异均无统计学意义(P>0.05);血清总胆红素(TBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glo)等指标均略有下降,但与热疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);热疗后第1天、第3天,尿β2-微球蛋白(β2-MG)明显升高(P<0.01),热疗后第5天又恢复至正常。结论(41.8±0.3)℃全身热疗治疗晚期恶性肿瘤患者对肝功能及心肌细胞无显著影响。     

全身热疗对晚期恶性肿瘤患者肝肾功能的影响

目的 研究红外线全身热疗对肿瘤患者肝、肾功能及心肌细胞的影响.方法 82例各类晚期肿瘤患者,采用红外线体表加热,治疗温度为(41.8±0.3)℃,恒温120 min行全身热疗,于热疗前、后不同时间点收集血样和尿样,分别测定肝、肾功能等指标.结果 与热疗前相比,热疗后第1天、第3天、第5天丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(mAlb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)均有所升高,但差异均无统计学意义(P＞0.05);血清总胆红素(TBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glo)等指标均略有下降,但与热疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05);热疗后第1天、第3天,尿β2-微球蛋白(β2-MG)明显升高(P＜0.01),热疗后第5天又恢复至正常.结论 (41.8±0.3)℃全身热疗治疗晚期恶性肿瘤患者对肝功能及心肌细胞无显著影响.     

放疗相关性贫血患者血清Hepcidin，EPO 表达特征

目的　研究放疗相关性贫血患者血清铁调素（Hepcidin,Hep）和促红细胞生成素（EPO）表达特征及其意义。方法　对接受放疗的92 例肿瘤患者和20 例对照组测定血红蛋白（Hb）,并应用双抗夹心生物素- 亲和素- 酶联免疫吸附试验方法检测Hep 和EPO,并分析其相关关系和临床意义。结果　① 92 例患者在放疗前和放疗后以及20 例对照组的Hb 水平分别为127.33±17.12,119.41±17.05 和132.80±11.80g/L,差异有统计学意义（F=11.70,P<0.01）。放疗前后实际贫血例数分别为14 例和27 例（χ2=8.68,P<0.01）。②放疗前、放疗后和对照组的Hep 分别为3.38±2.4,2.37±1.37和3.22±1.10mg/ml,差异有统计学意义（F=3.88,P＜ 0.05）。③放疗前、放疗后和对照组EPO分别为5.05±3.50,5.75±1.99和3.81±1.15mg/ml,差异有统计学意义（F=9.18,P ＜ 0.01）。④放疗前Hepcidin 与Hb 呈负相关关系（r=-0.293 8,t=2.908 9,P<0.01）,而放疗后Hep 与Hb 无相关性（r= -0.011 1,P ＞ 0.05）。⑤放疗前和放疗后的EPO 与Hep 之间均无相关性（r=0.123 4,0.035 5,均P ＞ 0.05）。结论　放疗可以引起肿瘤患者发生贫血。贫血负反馈抑制Hepcidin的表达,同时EPO 代偿性高表达。Hep 与EPO 无相关性。