化学发光法检测心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌炎中的临床应用

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌炎诊断和治疗中的应用价值.方法利用Access微粒子化学发光系统检测45例心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ.结果心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(0.75±0.46μg/L)显著高于正常对照组(0.071+0.046μg/L,P＜0.01),在心肌炎的诊断中,心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性率(79%)高于肌酸激酶同工酶MB(35%)的检测,治疗过程中大多在第四周左右开始转阴.结论心肌肌钙蛋白Ⅰ是一个特异的、敏感的心肌损伤血清标志物,有助于心肌炎的诊断和治疗.     

心肌肌钙蛋白检测在体外循环手术中的临床意义

目的：研究心肌肌钙蛋白I(cTnI)在体外循环心脏手术中，采用不同的心肌保护方法，转流前后的变化，以便对各种心肌保护方法做进一步评价。方法：按照术中将术中心肌保护方法分三组：包括含钾晶体冷停博液灌注组；冷血停博液灌注组；常温不阻断主动脉组。各组均于转流前后取静脉血，进行(cTnI)检测。结果：所有病例转流前cTnI均为阴性，转流后均为阳性。结论：在体外循环心脏手术中无论采取何种心脏保护方法，心肌均受到不同程度损伤。cTnI因其高敏感性和特异性，可作为心肌损伤的评价指标。     

肌红蛋白和心肌肌钙蛋白Ⅰ的特性及检测

在缺血性心脏病的诊断中，生化标记物的测定是一个重要的评价标准。心肌酶的增高是心肌损伤常用的生化指标，尤其是肌酸激酶同工酶（CK—MB）曾一度被认为是心肌损伤和诊断心肌梗塞（AMI）的“金标准”。但随着科学研究的进展，心肌损伤的生化标志物已从早先的以酶活性为主的检测，发展到目前以蛋白质质量浓度为主的检测。迄今为止，公认的早期标志物主要限于肌红蛋白（Mb），而心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ），由于其灵敏度高，特异性强，     

化学发光法检测心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌炎中的临床应用

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌炎诊断和治疗中的应用价值.方法利用Access微粒子化学发光系统检测45例心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ.结果心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(0.75±0.46μg/L)显著高于正常对照组(0.071+0.046μg/L,P＜0.01),在心肌炎的诊断中,心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性率(79%)高于肌酸激酶同工酶MB(35%)的检测,治疗过程中大多在第四周左右开始转阴.结论心肌肌钙蛋白Ⅰ是一个特异的、敏感的心肌损伤血清标志物,有助于心肌炎的诊断和治疗.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ测定对心肌损伤判断的临床意义

心肌肌钙蛋白Ⅰ是心肌肌钙蛋白的一种,分子量小,在心肌中它与肌钙蛋白T和肌钙蛋白C形成蛋白复合物.在心肌没有受损时,血清中肌钙蛋白浓度很低,检测不到,而肌酸激酶同工酶和肌红蛋白浓度虽低但可检测,因此没有特异性.而心肌肌钙蛋白Ⅰ的微量改变更能反映心肌受损.以其优异的灵敏性和特异性正逐步取代CK-MB.成为判断心肌坏死的新的确定标志物[1].     

心肌肌钙蛋白Ⅰ的免疫学检测及其临床意义

由于心肌肌钙蛋白Ⅰ的结构和组织特异性,在心肌损伤的诊断中,其灵敏度和特异性优于心肌酶谱分析和ＥＣＧ．本文就其结构、性质,免疫学检测及其临床意义作一综述。     

心肌肌钙蛋白检测方法的研究进展

1引言 心肌肌钙蛋白是存在于心肌肌原纤维中细肌丝上的收缩调节蛋白,主要调节心肌收缩过程中粗、细肌丝之间的相对滑行.心肌肌钙蛋白含3个亚单位:肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、和肌钙蛋白C.其亚单位在心肌受损时可释放至细胞外,并可在外周血中检测出来.     

手足口病患儿联合检测肌酸激酶同工酶MB、心肌肌钙蛋白Ⅰ在合并病毒性心肌炎诊断中的价值

目的探讨手足口病患儿联合检测血清中肌酸激酶同工酶MB（CK—MB）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）水平对诊断合并病毒性心肌炎的价值。方法将188倒HFMD患儿分为确诊合并精毒性心肌炎组、疑似舍并病毒性心肌炎组、无合并病毒性心肌灸组。所有惠儿清晨空腹采集静脉血,检测血清中的肌酸激酶同工酶MB（CK—MB）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）水平,对结果进行统计分析。结果确诊合并病毒性心肌炎组与疑似合并病毒性心肌炎组血清中CK—MB、cTnI均高于无合并病毒性心肌炎组,差异有统计学意义（P〈0．05）;确诊合并病毒性心肌炎组血清中CK—MB、cTnI与疑似合并病毒性心肌炎组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。确诊组与疑似组两项检测中的总异常率均分别高于两纽中CK—MB、cTnI单独检测异常率（P〈0．05,P〈0．05）。结论CK—MB、cTnI在HFMD中诊断合并病毒性心肌炎有重要意义;HFMD患儿同时检测血清中CK—MB、cTrI水平,可以提高合并病毒性心肌炎的捡出率。     

血清心肌肌钙蛋白对心肌损伤的临床诊断价值

目的　探讨定量分析肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)对心肌损伤程度评价的临床意义。方法　对80例心肌梗死患[急性心肌梗死(AMI)50例、陈旧性心肌梗死(OMI)30例]、100例心脏手术患、60例非心脏手术患和20例健康人进行了血清cTnT、cTnI、肌酸激酶同工酶(CK—MB)和肌酸激酶(CK)检测。结果　(1)血清cTnT、cTnI、CK—MB和CK检测心肌损伤的敏感度和特异性分别为cTnT(72.4％，100.0％)、cTnI(81.8％，100.0％)，CK—MB(54.6％，87.5％)和CK(64.8％，62.2％)。(2)AMI和心脏手术组cTnT、cTnI、CK—MB和CK四项指标浓度均显高于正常对照组(P＜0.01)。(3)急性心肌梗死组、心脏手术组3h内cTnT和cTnI阳性检出率分别为(50％，56％)和(44％，45％)，明显高于CK—MB(24％，22％)和CK(20％，28％)；急性心肌梗死组、心脏手术组5d后cTnT和cTnI阳性检出率为(70％，66％)和(66％，61％)，而CK—MB仅为(4％，6％)，CK仅为(8％，10％)。结论　血清cTnT、cTnI能确切反映急性心肌梗死、心脏手术等心肌损伤程度，具有较宽的诊断窗口时间，是心肌损伤较敏感和特异的血清标志物。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测及影响因素

随着心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）测定方法的逐渐标准化、检测系统的相对固定及质控措施的不断完善，cTnⅠ作为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一，具有诊断窗口期宽、诊断闽值明确及检测快速等优点，正逐渐取代CK—MB成为判断心肌损伤，特别是诊断急性心肌梗死（AMI）的“金标准”。现就cTnⅠ的检测方法及影响因素作一综述。     

心脏体外循环手术前后血清肌钙蛋白Ⅰ的变化

目的通过动态观察血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸肌酶同工酶(CK-MB)的变化,以评价心脏体外循环手术对心肌的可能影响.方法对30例行经体外循环手术的心脏病患者分别测定其术前、术后6、12、24、48和72 h的血清,采用Bodor等改良的单克隆抗体夹心ELISA法测定cTnI浓度,用免疫抑制酶动力学方法测定CK-MB水平并进行分组比较.结果 28例心脏病患者术前血清cTnI及CK-MB均正常,cTnI(x±s)(5.20±2.80) μg/L,CK-MB(x±s)(10.75±4.70) U/L,术后6 h cTnI及CK-MB均开始升高,cTnI 8.16～15.56 μg/L ,CK-MB 24.1～34.3 U/L.12～24 h达峰值,cTnI 28.80～71.30 μg/L,CK-MB 55.60～71.30 U/L.开始升高及达峰值的时间cTnI与CK-MB相似.48～72 h 血清CK-MB渐降至正常,49.70～22.80 U/L,72 h后血清cTnI仍高于正常值,9.40～19.80 μg/L.2例患者术前术后血清cTnI及CK-MB均高于正常值.结论行心脏体外循环手术,可能会造成心肌因缺血而损伤,血清cTnI为检测心肌损伤的可靠而灵敏标志.     

肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶MB在急性心肌梗死中的诊断作用

采集35例急性心肌梗死(AM I)患者于胸痛发生后4、8、12、24、48小时及第5、7天的血清,以及正常对照组20例空腹血清分别测定其肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)。结果cTnⅠ在4小时及第5、7天时诊断AM I的阳性率均明显高于CK-MB。cTnⅠ在诊断急性心梗中具有较高的灵敏度、更宽的诊断时间及高度特异性。     

微粒子安光法检测肌钙蛋白Ⅰ在评价心脏直视手术心肌损伤的应用

目的：探讨肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）在评价心脏直视手术中心肌损伤的价值。方法：对30例行心脏直视手术的患者,分别于体外循环（CPB）前、CPB后即刻、CPB后30min和1h、术后2h采血,用微粒子化学发光酶免疫法测定cTnⅠ、速率法测定肌酸激酶激同功酶－MB（CK－MB）和肌酸激酶（CK）。结果：cTnⅠ、CK－MB、CK在CPB停止时均明显增高,其中cTnⅠ、CK－MB在CPB后1小时达高峰,术后2小时开始下降,两者比较有显著性差异（P＜0．01）;CK呈逐渐升高。另外,主动脉阻断时间越长,cTnⅠ增高越明显,不同时间段各自比较有显著性差异（P＜0．01或P＜0．05）。结论：cTnⅠ在判断心脏直视手术心肌损伤及程度具有高度的特异性和敏感性,微粒子化学发光法动态检测cTnⅠ快速,有效提高了手术的安全性。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的诊断价值

急性心肌梗塞（AMI）的早期诊断对AMI患者的及时救治，减少心肌坏死。防止心脏突发事件，改善预后有重要意义。心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）是近年发展起来的一种高敏感、高特异诊断AMI的心肌损伤标志物。为了更好地开展cTnⅠ测定及其在临床心肌损伤疾病诊断中的应用．本文通过对胸痛患者血清cTnⅠ与肌酸激酶同工酶（CK—MB）检测结果进行比较，旨在探讨cTnⅠ对AMI的诊断价值。     

化学发光法检测心肌肌钙蛋白I在心肌炎中的临床应用

目的探讨心肌肌钙蛋白I在心肌炎诊断和治疗中的应用价值。方法利用Access微粒子化学发光系统检测45例心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白I。结果心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白I(0.75±0.46μg/L)显著高于正常对照组(0.071±0.046μg/L,P<0.01),在心肌炎的诊断中,心肌肌钙蛋白I阳性率(79%)高于肌酸激酶同工酶MB(35%)的检测,治疗过程中大多在第四周左右开始转阴。结论心肌肌钙蛋白I是一个特异的、敏感的心肌损伤血清标志物,有助于心肌炎的诊断和治疗。     

心肌肌钙蛋白的临床应用和检测进展

上个世纪 90年代起 ,心肌肌钙蛋白 (ｃＴｎ)开始运用于临床诊断心肌损伤。由于其高度的特异性和较好的敏感性 ,很快为临床医生和检验人员所接受。随着广泛的临床实践 ,有关ｃＴｎ临床应用和检测的进展正在不断深入。一、ｃＴｎ的临床应用最初的ｃＴｎ应用报道主要集中于和ＣＫ ＭＢ等心肌酶标志物的临床应用比较 ,如在心肌梗死(ＭＩ)和心绞痛中的诊断、危险性估计和预后判断价值 ,ＭＩ后临床溶栓治疗效果判定。ｃＴｎ在心脏疾病诊断和治疗中的其他应用也随后陆续报道 ,如在诊断各种心肌损伤 (心肌炎、心肌创伤、心脏手术、围手术期心脏并发…     

血清肌钙蛋白对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

病毒性心肌炎(VMC)的诊断,临床上仍缺乏客观依据。最新修订的小儿VMC诊断标准将心肌肌钙蛋白(cTnI、cTnT)作为小儿心肌炎诊断依据之一。VMC时的心肌损伤可由于直接的病毒作用和俄免疫介导所引起,而肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)和cTnI是心肌损伤较直接的证据。为此作者测定了61例VMC患儿血清cTnI及CK—MB浓度。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在检测急性心肌梗死中的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法对38例AMI患者、35例不稳定性心绞痛(UAP)患者、26例骨骼肌损伤(SM)患者和25例健康者进行血清cTnI、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)测定,并对AMI患者胸痛发生不同时段cTnI、CK-MB值进行动态观察.结果AMI患者人院时cTnI、CK-MB的阳性检出率分别为68.5%和56.3%.CK-MB在UAP组及SM组有较高的阳性率,而cTnI在UAP组和SM组中未检出.cTnI在AMI发生4h内即显著升高,两项指标的最高峰值在8～16h内均可出现,72h后CK-MB降至临界值,而cTnI在7d后仍高于对照组.结论cTnI在AMI早期具有重要的诊断价值,因其具有较宽的时间诊断窗口和独有的特异性,所以是早期诊断AMI较敏感和特异的血清学标志物[1,2].     

心肌肌钙蛋白的临床应用和检测进展

上个世纪90年代起,心肌肌钙蛋白(cTn)开始运用于临床诊断心肌损伤.由于其高度的特异性和较好的敏感性,很快为临床医生和检验人员所接受.随着广泛的临床实践,有关cTn临床应用和检测的进展正在不断深入.     

检测心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白及肌酸激酶同工酶在急性冠脉综合征诊断中的意义

探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）的检测在急性冠状动脉综合征（ACS）早期诊断中的意义。