子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效评价

目的观察宫颈电环切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床疗效。方法对46例CIN患者采用LEEP进行治疗,对其临床疗效作回顾性分析。结果平均手术时间5．5min,平均术中出血量6．8ml,无术后感染及宫颈管狭窄,术前术后病理诊断一致者35例,占76．1％,级别下降9例,占19．6％,病理升级者为2例,其中1例术后病理证实为颈管浸润癌,45例患者手术切缘均无CIN病变,LEEP治疗CIN成功率为97．8％（45／46）,治愈率为97．8％（44／45）,未生育6例术后妊娠7例次。结论LEEP是治疗CIN安全有效的方法,简单易行,并发症少,能保留生育功能,值得临床推广应用。     

子宫颈电环切除术在宫颈上皮内瘤变诊断中的价值

目的：探讨在宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断中子宫颈电环切除术（LEEP）能否被阴道镜下多点活组织检查（活检）替代。方法：回顾性分析2007年3月以来,因宫颈病变同时行阴道镜下多点活检和LEEP的患者共62例,采用自身对照法,对比研究LEEP与阴道镜下多点活检病理检查结果。结果：LEEP与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全相符合者41例,不符合者21例。LEEP术后,因发现早期浸润癌及原位癌行全子宫切除者7例,其余55例患者（宫颈上皮内瘤变患者41例）在LEEP术后密切随访,保留了生育功能,在术后随访的6个月中,无1例出现宫颈细胞学检查异常者。结论：LEEP对CIN的诊断价值是十分重要的,它不能被阴道镜下多点活检所取代。同时,LEEP对CIN有治疗作用。     

宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效

目的探讨宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法对123例经阴道镜下活检初步诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)伴人乳头瘤病毒(HPV)感染的患者进行治疗,采用自身对照的方法,对比LEEP后的病理结果。结果LEEP治疗成功率为94.2%,术前术后病理诊断一致占53.5%(66/123),不相符占46.5%(57/123),术后病理诊断级别降低占40%(49/123),术后病理诊断级别上升占6.5%(8/123),手术切缘阳性7例。其中3例术前CINⅠ,术后为宫颈原位癌累及腺体,最终病理诊断级别高者为准,术后宫颈管狭窄14例,术后半年无CIN的有115例,术后3个月及半年细胞学检查为不典型鳞状上皮细胞的为4.05%(5/123),其余均为正常。结论LEEP是治疗CIN的安全有效的方法。只要对于有CINⅢ并要保留生育功能及保留生活质量的,无疑是适当的治疗方法。     

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变102例临床分析

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一.宫颈癌的发病特点是有一个较长的癌前病变(宫颈上皮内瘤变,CIN)期.从CIN发展到宫颈癌平均约10 a,这就为阻断其进一步发展成宫颈癌赢得了时间.宫颈癌前病变可行宫颈电环切除术(LEEP)而治愈,不需要切除子宫,保存了患者的生育能力,明显提高了患者的生活质量.现将本院用LEEP治疗的102例CIN的临床资料分析报道如下.     

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的探讨宫颈电环切除术（LEEP）在治疗不同级别宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果。方法回顾分析192例行LEEP术的CIN患者,观察手术时间、出血量、术前术后的组织病理变化及术后随访情况,评价治疗效果。结果LEEP手术时间平均为2.4 min,手术出血量约1.8 mL,术前、术后病理符合率88%,术后随访至今,5例病变残留,治愈率97.4%。结论LEEP治疗CIN简单、安全有效,值得临床推广应用。     

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变90例疗效分析

目的讨宫颈电环切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的手术方法、手术并发症、手术前后病理诊断的相符性、治疗效果。方法对90例CIN患者采用LEEP治疗的临床疗效作回顾性分析及随访。结果采用LEEP治疗的90例CIN患者术前术后病理诊断相同率为55.56%（50/90）;术后病理诊断级别下降者占35.56%（32/90）;病理诊断浸润癌者而行根治性子宫切除术占2.22%（2/90）。出血40ml有3例,其余均出血甚少。结论 LEEP是治疗CIN的安全有效方法,只要掌握手术指征,规范手术步骤,可获得满意疗效。     

子宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效分析

目的探讨子宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效。方法对2010年7月-2012年3月我科收入的72例CIN患者施行子宫颈电环切术（LEEP）,记录并作回顾性分析。结果本组72例患者手术均获成功,平均手术时间为10.3 min,术中平均出血量为（12.5±4.1）mL;72例患者术前与术后病理学诊断符合率为90.28%;术后24 h纱布取出后创面无出血,术后7~14 d创面结痂、阴道排液较多,1例患者术后阴道流血相当于月经量,进行电凝止血;术后1月3例患者阴道仍有活动性出血,经创面压迫后止血;3个月行阴道镜检查71例患者宫颈光滑,未见异常上皮及血管,宫颈细胞学检查无异常,1例阴道镜检查见醋白上皮,遂行宫颈活检证实为CINⅠ级,再次行LEEP。结论 LEEP治疗CIN的临床疗效确切,值得推广。     

子宫颈电环切除术诊治宫颈上皮内瘤变85例分析

目的:探讨子宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床效果。方法:宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为CIN的患者85例,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区,手术标本均送病理学检查,观察手术时间、出血量及术后疗效。结果:LEEP治疗CIN,一次手术成功率为98%,平均手术时间为9m in,平均出血量为8ml。结论:LEEP操作简单、安全、成功率高、并发症少,并且可提供完整的标本送病理检查,是诊断和治疗宫颈上皮内瘤样病变的理想方法。     

29例宫颈上皮内瘤变患者宫颈电环切除手术的疗效观察

目的探讨子宫颈电环切除术(LEEP)在CIN(宫颈上皮内瘤变)治疗的疗效。方法采用LEEP对29例CIN患者进行治疗,对其疗效作回顾性分析。结果LEEP手术时间短,每例2~15 min;出血少,多数少于5 mL;手术效果好,术后4~8周宫颈完全上皮化,仅少数阴道有炎症者影响愈合。术后半年96.55%阴道镜宫颈涂片复查未发现异常。结论LEEP是治疗CIN的安全有效方法,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意手术后病理观察,可获得满意疗效,是当前处理CIN最好的方法。     

子宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗

目的探讨阴道镜检查及活检联合高频电波刀治疗子宫颈上皮内瘤变（Cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的方法及效果。方法将120例CIN患者先后行阴道镜检查和液基细胞学检测,然后随机分为两组,观察组行高频电波刀电圈切除;对照组行传统锥切术。结果阴道镜检出率明显高于液基细胞学检测（P〈0.01）;观察组患者的手术时间、术中出血量、宫颈修复时间以及手术费用等临床指标均优于对照组（P〈0.01）。结论应用阴道镜检查及活检联合高频电波刀治疗CIN,可以显著提高疗效,改善患者的各项临床指标。     

宫颈电圈切除术在宫颈上皮内瘤样病变诊断和治疗中的价值

目的：探讨行子宫颈电圈环除术（LEEP）诊断及治疗子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的效果。方法：将212例经阴道镜和细胞学检查及活组织病理检查诊断为CIN患者随机分成CO₂激光切割术组（116例）和LEEP组(96例),切除组织全部进行病理学检查,并比较治疗效果。结果：LEEP术后病理确诊CIN 94例,治愈89例（治愈率94.7%）,确诊为宫颈微小浸润癌者2例（2.1%）;术后复发5例（8.8%）,其中切缘无病变累及者1例,有病变累及者4例;术后病理取材满意91例（满意率94.8%）。CO₂激光切割术组术后病理诊断均为CIN₁-2,治愈103例（治愈率88.8%）;术后复发13例（11.2%）;术后病理取材满意70例（满意率60.3%）。两组治愈率比较差异无显著性（P>0.05);两组术后病理取材满意率比较差异具有显著性(P<0.001)。 结论：应用LEEP诊治CIN效果可靠,并可用于宫颈微小浸润癌的诊断。     

子宫颈环形电刀切除术治疗宫颈上皮内瘤样变100例临床分析

目的 探讨子宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样变(CIN)的手术方法、术后并发症的预防和处理及治疗价值.方法 分析回顾采用LEEP对100例宫颈上皮内瘤样变(CIN)患者进行宫颈环形电切术的治疗情况.结果 术后96例(96%)标本切缘未见CIN病变.术后病理诊断为:宫颈黏膜慢性炎症2例(2%),CINⅠ16例(16%),CINⅡ59例(59%),CINⅢ18例(18%),原位癌累及腺体伴早期浸润癌5例(5%):术后病理诊断级别下降者10例(10%),等级者83例(83%),升级者7例(7%).结论 LEEP治疗CIN安全有效、简单易行、并发症少,只要掌握手术指征,规范手术方法,注意术后病理观察,即可取得满意疗效,但术后仍需定期随访防止宫颈癌的发生和发展.     

宫颈电热圈环切术治疗宫颈上皮内瘤变的价值

目的讨论宫颈电热圈环切术在宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）诊治中的可靠性。方法将同济大学附属第十人民医院妇科就诊的146例阴道镜下宫颈活检病理,诊断CIN的患者进行子宫颈电热圈环切术（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）治疗,其中112例患者完成了6-25个月的随访,对术后病变持续存在率及复发率进行总结。结果LEEP术后病理结果与术前阴道镜下活检病理结果比较,CINI的诊断符合率为59．70％,高度病变（CINⅡ,CINⅢ）的诊断符合率84．81％。治疗后6个月治愈率为98．21％,病变持续存在率为1．79％,复发率为2．68％,其中高度CIN病变持续存在及复发率为6．78％。结论LEEP对于各级CIN患者的治疗是安全可靠的,但术后需要严密随访。     

LEEP术在宫颈上皮内瘤变中的诊治价值

目的评价LEEP术在宫颈上皮内瘤样病变中的诊治价值。方法回顾性分析674例经阴道镜诊断为CIN,后行LEEP手术治疗的患者的手术,预后及病理级别变化的情况。结果手术时间4-18 min,中位数为8 min。术中出血5-25 ml,中位数为9 ml;术后CIN分级上升的共有63例,占总例数的9.4%,级别相等的病例共有220例,占总例数的32.6%,术后分级下降的有391例,占总例数的58%。术后切缘累及共50例,占总病例数的7.73%。术后随访治愈率达98.7%。结论LEEP术在宫颈上皮内瘤变的诊治中有着重要的价值,是疾病治疗的首选方法。     

子宫颈环形电切术治疗子宫颈上皮内瘤变54例

目的:探讨子宫颈环形电切术(loop electrosurgical excisional procedure,LEEP)治疗子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的有效性、可行性。方法:采用阴道镜辅助下的子宫颈环形电切术,对54例CIN患者进行治疗,观察手术时间、出血量、组织病理变化及术后随访情况,并对其疗效进行回顾性分析。结果:LEEP手术时间平均约4.5 min,手术出血量约8.6 ml。术前、术后病理符合率66.67%,术后20.37%升级,12.96%降级。一次治愈率达94.4%。结论:LEEP治疗子宫颈上皮内瘤变,是安全、有效、经济的术式,易被接受,值得在妇产科临床中进一步推广应用。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP术）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法：回顾性分析2006年1月～2007年12月在我院妇科门诊接受LEEP术治疗的256例CIN患者的临床资料,对患者术中、术后的相关数据进行统计分析。结果：患者手术平均时间为12.5min,术中出血量平均为15.6ml,17例术后病检切缘阳性,术后随访CIN治愈235例（91.80%）。结论：宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变是一种安全有效的方法,且能提供完整病理标本,减少了宫颈病变的漏诊率。     

高频电波刀环型电切除术治疗306例宫颈上皮内瘤变的临床价值

目的探讨高频电波刀环型电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法经宫颈细胞学、阴道镜及宫颈活检检查初步诊断为CIN的门诊患者306例,在阴道镜辅助下行LEEP手术治疗,切除标本均送病理学检查并行人乳头状瘤病毒(HPV)-16、18检测,同时观察手术时间、出血量及术后疗效。结果中位手术时间为7min,中位出血量为7mL。术前与术后病理结果一致占78.1%(239/306例),病理结果不一致占21.9%(67/306例)。级别下降占14.7%(45/306例);级别上升占7.2%(22/306例),其中4例为宫颈早期浸润癌,行次广泛子宫切除术,术后病理均得以证实。4例病变持续存在者及4例病变复发者均为HPV-16和(或) HPV-18型感染,其中6例行再次LEEP手术治疗。术后并发症发生率为8.0%,一次性治愈率达97.2%,复发率为1.4%。结论LEEP治疗CIN具有手术时间短、出血少、术后并发症少、治愈率高、可重复性、提供完整病理标本及诊治双重作用的优点,为一种治疗CIN的简单、安全和高效方法。对于HPV-16和(或)HPV-18型阳性者,术后应加强随访观察。     

子宫颈环形电切术治疗子宫颈病变107例近期疗效观察

目的:观察子宫颈环形电切术(LEEP)治疗子宫颈上皮内瘤变(C IN)近期疗效。方法:对107例行LEEP治疗的C IN患者的临床资料与随访结果进行回顾性分析。结果:LEEP前后病理诊断完全符合者83例,符合率为77.57%。术后C IN级别上升4例,其中发现子宫颈浸润癌1例;术后C IN级别下降20例。LEEP治疗C IN 6个月的治愈率为95.19%,2年的治愈率为97.12%。结论:LEEP治疗C IN有较高的近期治愈率,是诊断和治疗C IN的一种安全有效的方法。     

阴道镜与宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的应用价值比较

目的比较宫颈上皮内瘤变(CIN)术前阴道镜下活组织检查结果与宫颈环形电切术(LEEP)后病理检查结果,评价阴道镜与LEEP在CIN诊断和治疗中的应用价值。方法对350例疑似CIN患者术前进行阴道镜下活组织检查病理诊断,并与LEEP术后组织病理检查结果进行对照比较。结果 350例手术均成功,阴道镜下活组织病理检查结果与LEEP术后病理检查结果完全符合率为72.57%,诊断过度率15.71%,诊断不足率11.71%。结论阴道镜下活组织检查可能遗漏CIN或早期浸润癌;LEEP可提供较完整的组织标本,可进一步筛查宫颈癌,有效弥补阴道镜的不足。     

子宫颈环形电切术治疗子宫颈上皮内瘤变83例疗效分析

目的:探讨子宫颈环形电切术(LEEP)在诊治不同级别子宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果、术后并发症及其预防措施和手术后标本的观察处理原则.方法:对妇科检查、细胞学、阴道镜活检初步诊断为CIN各期患者83例,采用环形电刀行子宫颈椎切术.观察手术前后组织病理诊断结果变化,对其疗效作回顾性分析.结果:术前、术后病理诊断一致57.8%;术后病理诊断级别下降37.4%,其中下降一级22.9%,下降两级12.1%,下降三级2.4%;术后病理诊断级别上升4.8%,其中上升一级3.6%,上升两级占1.2%.手术切缘阳性2例,其中CIN2、3各1例.术后3个月细胞学检查为CIN2 1例,其余均正常.术后子宫颈管解剖狭窄2例,术后2周大量出血1例.术后半年无CIN 81例,治愈率97.6%;子宫颈CIN残留2例;第1年内复查发现CIN 2持续1例.结论:LEEP是一种诊断、治疗CIN的较为理想的手段,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意术后病理观察,可获得满意疗效.