局麻强化麻下行开腹输卵管复通术后复孕率相关因素分析

目的 探讨局麻强化麻下行开腹输卵管复通术后影响复孕率的相关因素.方法 对在我站局麻强化麻下行开腹行输卵管复通术的172例妇女术后复孕率有关的相关资料进行随访分析.结果 术后31～40岁复孕率最高为84.13%,术前结扎部位为峡部复孕率最高为90.70%,术后输卵管长度大于7 cm复孕率最高为92.31%.结论 局麻强化麻下行开腹输卵管吻合术术后复孕率高低与受术者年龄、术前输卵管结扎部位、吻合术后输卵管的长度有关.     

直视下输卵管吻合术55例临床分析

目的探讨直视下输卵管吻合术的临床效果。方法选用55例妇女绝育术后直视下输卵管吻合术的回顾性分析。结果吻合成功率100％,术后随谤复通率100％,复孕率89．1％（49例）,失败率10．9％（6例,其中1例为宫外孕）。结论直视下输卵管吻合术手术操作简单,风险小,成本低,复通率及复孕率高,适宜基层计划生育技术服务部门与基层医院开展。     

双侧输卵管复通吻合术30例分析

目的探讨输卵管绝育术后行复通吻合术的效果。方法在30例输卵管绝育术患者从输卵管伞端插入细导管作指导下进行复通吻合术,术后抗生素及通液治疗。结果 30例患者全部进行随访复通率达100%,受孕率90%(27例)已足月分娩者70%(21例)。结论以细导管作指示行输卵管复通吻合术,及术后通液治疗,取得满意效果,患者受孕率高。     

显微镜下输卵管吻合术29例临床报告

目的评价显微镜下输卵管吻合术的临床效果。方法对2003-2011年在我院行显微镜下输卵管吻合术和传统输卵管吻合术共71例患者进行追踪随访分析。结果吻合手术复通率均达100%,但术后复孕率显微镜下输卵管吻合术（93.1%）优于传统输卵管吻合术（76.2%）,且两组差异有统计学意义（χ2=3.87,P〈0.05）。结论显微镜下输卵管吻合手术复通率高,复孕率高。     

显微输卵管吻合术10年回顾

目的探讨几种常见输卵管绝育手术后进行显微输卵管吻合术,并观察其临床疗效及影响因素。方法回顾分析1997年2月～2007年4月间我站200例妇女输卵管绝育后进行显微复通手术的效果,对不同绝育方法的复通效果及相关影响因素进行分析比较。结果200例复通术的患者随访182例,随访率91．0％。复通术后6个月受孕率最高为32．50％（65／200）。抽芯包埋法和银夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法（P〈0．05）;吻合术后输卵管长度〈4cm时宫内妊娠率显著降低,长度〉6cm时宫内妊娠率即不受影响。结论外科显微吻合技术明显提高手术后输卵管复通率与术后妊娠率。绝育时减少输卵管系膜损伤,可提高术后复通的成功率,抽芯包埋法和银夹法复通术复通效果较好;加用粘合剂可明显提高术后早期宫内妊娠率。吻合后输卵管的长度、患者的年龄、绝育年限都是重要影响因素。     

经腹输卵管吻合术52例手术结局分析

目的探讨输卵管结扎术后经腹行输卵管吻合术的方法和临床效果。方法回顾分析52例输卵管吻合术的手术方法及术前、术后处理。结果52例输卵管吻合术后,手术结局为复通率92．3％,复孕率86．5％。结论手术成功的关键是方法正确,动作轻柔,对位准确,缝合精细,保留有效的输卵管长度,输卵管积水对手术失败的影响较大,术中防粘连药的使用及术后尽早通液,可提高复通及复孕率。     

显微镜下78例输卵管吻合术临床分析

目的 了解影响输卵管吻合术后复通效果的相关因素。方法 采用回顾性分析方法,对本站1994～2003年78例输卵管吻合术的临床资料进行分析。结果 78例输卵管吻合术,通畅73例,复通率为94．8％,复孕69例,复孕率为89．6％,其中足月分娩62例,宫外孕2例,自然流产5例。结论 原输卵管结扎术术式和曾患有盆腔炎症是影响输卵管吻合术后复通的主要因素,且复通效果与吻合术方式、支架使用、术后通水等相关因素有密切关系。     

显微外科输卵管吻合术46例疗效观察

目的观察应用显微外科技术吻合输卵管的疗效。方法在显微镜下应用显微外科对46例输卵管绝育术患者施行输卵管吻合术。结果术后3月复通率98.22%,妊娠率86.9%,效果满意。结论应用显微外科施行输卵管吻合,可取得满意效果,明显提高了复通率及妊娠率。     

输卵管复通术316例临床效果分析

目的分析输卵管复通术成功率与相关因素的关系,意在提高术后的复孕率。方法统计1995年6月至2004年9月在贵州省大方县计划生育指导所作输卵管复通术363例病例。结果在术后两年内得以随访的有316例,316例中两年内复孕的有277例,复孕率为87.6%;从病历资料的记录中统计每例受术者输卵管复通术后的长度、女扎时输卵管结扎的部位、女扎术的术式、受术者的年龄、女扎术距吻合术的时间,分析汇总以上因素与成功率的关系。结论输卵管复通术的成功率除与手术者娴熟的显微外科技术有关外,还与复通术后输卵管长度、女扎术时结扎部位有很大的关系,与女扎术时的术式及受术者的年龄有一定关系,与女扎术距吻合术的时间没有关系。现将临床观察结果分析如下:     

46例不保留支架输卵管复通术的临床效果分析

目的对46例输卵管复通术术中不保留支架,术后复通效果进行分析。方法选择自2001年至2010年共46例在我站做输卵管复通术相关资料。结果随访3个月～5年46例输卵管复通术,术后输卵管通液均通畅,复通率100%,术后复孕39例,复孕率84.8%,无宫外孕发生。结论输卵管吻合不保留支架,具有成功率高,复孕率高,手术时间短,术后不需要拔管,减少了用支架引起的感染、损伤、阻塞,以及拔管带来的痛苦,值得进一步探讨。     

显微外科输卵管吻合术46例疗效观察

目的 观察应用显微外科技术吻合输卵管的疗效。方法 在显微镜下应用显微外科对46例输卵管绝育术患施行输卵管吻合术。结果 术后3月复通率98.22%，妊娠率86.9%。效果满意。结论 应用显微外科施行输卵客吻合，可取得满意效果。明显提高了复通率及妊娠率。     

输卵管吻合术的临床术式探讨

目的研究不同输卵管吻合术式的特点和临床效果。方法研究不同输卵管吻合术式的适应条件及手术要求,并分别分析不同输卵管吻合临床术式的复通率及再孕率。结果直视下输卵管吻合术手术简单、手术时间短,适合基层医院开展,显微输卵管吻合术的复通率(98.6%)及再孕率最高(95.5%)(P<0.05),腹腔镜下输卵管吻合术手术损伤小,但对手术设备和器械要求较高,而且对手术医师的操作技巧也有很高的要求。而各种手术方式中,手术中放置支架的术后复通率(74.62%)及再孕率(51.94%)均低于不放置支架手术组(93.97%,81.92%)(P<0.05)。结论输卵管吻合术的手术方式较多,各种术式的要求及效果有一定差异,应根据医院自身条件及患者要求等选择适当的手术方式。     

显微输卵管吻合术的影响因素分析

目的探讨显微输卵管吻合术的影响因素。方法回顾性分析900例患者的临床资料及随访资料,观察并记录年龄、输卵管状态、输卵管长度、结扎方式、部位、伞端情况及吻合术后输卵管长度等,观察术后妊娠影响。结果宫内妊娠825例（91.7%）,输卵管妊娠5例（0.6%）;术后输卵管长度4-13 cm 895例（99.4%）,≤4 cm 5例（0.6%）,随访5年均未受孕5例;输卵管结扎术以普氏法最多,其次是抽芯近端包埋法和单纯结扎法,结扎部位以壶腹部最多,其次为峡部、峡-壶部,不同结扎方法、部位及各年龄段宫内妊娠率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;复通术后妊娠时间〈3个月286例（34.7%）,3-6个月348例（42.2%）,7-12个月140例（17.0%）,13-24个月33例（4.0%）,〉24个月18例（2.2%）,复通术后6个月内妊娠率最高。结论显微输卵管吻合术后要求复通者效果较好,吻合术后妊娠率高,其影响因素涉及多方面,术者应熟练掌握显微镜技巧,认真操作,重视输卵管生理-病理状态、输卵管长度、结扎方法、部位及年龄等因素,并做好术后随访及辅助治疗。     

输卵管吻合术94例的护理配合

输卵管复通术是对输卵管因素所致不孕患者通过输卵管修复手术而达到孕育目的的手术,术前对病例的选择、手术的精细程度以及周密的术后处理都是决定手术成败的因素[1]。近年来,由于节育措施的普及,社会离婚、再婚率的升高及各种可能造成儿童夭亡的社会因素,使要求行输卵管复通术的妇女相应增多[2]。我院2004年12月~2006年11月在显微镜下行输卵管吻合术94例,效果良好,现将护理配合体会报告如下。1临床资料本组94例,年龄24~46岁,平均34岁,均为输卵管结扎术后病人,结扎至今9个月~20年,均有生育要求。均在显微镜下行输卵管吻合术。采用双人双目放…     

显微输卵管吻合术的影响因素分析

目的 探讨显微输卵管吻合术的影响因素.方法 回顾性分析900例患者的临床资料及随访资料,观察并记录年龄、输卵管状态、输卵管长度、结扎方式、部位、伞端情况及吻合术后输卵管长度等,观察术后妊娠影响.结果 宫内妊娠825例(91.7%),输卵管妊娠5例(0.6%);术后输卵管长度4～13cm 895例(99.4%),≤4cm 5例(0.6%),随访5年均未受孕5例;输卵管结扎术以普氏法最多,其次是抽芯近端包埋法和单纯结扎法,结扎部位以壶腹部最多,其次为峡部、峡-壶部,不同结扎方法、部位及各年龄段宫内妊娠率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);复通术后妊娠时间＜3个月286例(34.7%),3～6个月348例(42.2%),7～12个月140例(17.0%),13～24个月33例(4.0%),＞24个月18例(2.2%),复通术后6个月内妊娠率最高.结论 显微输卵管吻合术后要求复通者效果较好,吻合术后妊娠率高,其影响因素涉及多方面,术者应熟练掌握显微镜技巧,认真操作,重视输卵管生理-病理状态、输卵管长度、结扎方法、部位及年龄等因素,并做好术后随访及辅助治疗.     

绝育术后显微输卵管复通术132例疗效分析

目的:了解输卵管复通术的复通率及妊娠率.方法:回顾性分析我院行绝育术后显微输卵管复通术者132例,术后随访2～5年.结果:输卵管复通率90.6%,宫内妊娠率84.4%,术后6个月内妊娠率46.9%.结论:术前心理准备,仔细操作,术后的合理应用抗生素及输卵管通液术,短期避孕,可提高输卵管复通率及宫内妊娠率.     

留置支架管行输卵管吻合术208例

输卵管结扎术是常用的计划生育措施之一。但结扎术后因特殊情况而要求输卵管复通术的妇女还占一定的比例。为了提高输卵管复通术的成功率，我站自1988年1月～1997年12月采用留置硬膜外导管作支架行输卵管吻合术208例，取得较好的效果，报道如下。     

宫外孕治疗后输卵管复通75例临床观察

目的：本文对宫外孕治疗后输卵管复通术的临床疗效进行观察,探讨最佳的手术方式。方法：选取我院2009年7月～2012年5月妇产科收治的宫外孕治疗后进行输卵管复通术治疗的患者,本组患者共75例,随机分成观察组和对照组,观察组40例患者采用输卵管端端吻合术治疗,对照组35例采用输卵管宫角植入术进行治疗,对两组治疗效果以及妊娠情况进行比对分析。结果：观察组复通有效率为85.0%（34/40）,对照组复通有效率为65.7%（23/30）,观察组有效率高于对照组,两组数据对比有统计学意义,（P〈0.05）;观察组妊娠率高于对照组,两组数据对比有统计学意义,（P〈0.05）。结论：输卵管端端吻合术与输卵管宫角植入术相比,复通效果好,同时可提高宫内妊娠率,是进行输卵管复通治疗的首选方法。     

216例输卵管梗阻性不孕治疗分析

目的探讨输卵管不孕的各种治疗配伍效果.方法给予216例410条梗阻及半梗阻输卵管通液或宫腔镜下通液,术后进行不同配伍治疗3～6个月,观察6月～1年.结果91例1 72条输卵管经输卵管通液后不同配伍治疗,复通率58.13%,妊娠率48.35%.125例238条输卵管经宫腔镜下输卵管通液后,不同治疗复通率75.63%,妊娠率67.2%.配伍治疗1组:97例186条输卵管复通率59.13%,妊娠率49.48%;配伍治疗2组:119例224条输卵管复通率75.89%,妊娠率67.22%.结论输卵管梗阻性不孕,经过宫腔镜下输卵管通液及术后多种配伍治疗可以取得疗程短、复通率高的效果.     

输卵管介入再通治疗输卵管阻塞性不孕86例

目的：探讨输卵管介入再通治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法：选择2005年1月～2010年4月本院妇产科输卵管阻塞患者86例,均经子宫输卵管造影确诊,对86例不孕妇女采用同轴导管进行机械疏通,术中灌注再通液进行消炎、抗粘连治疗,术后随访6～24个月。结果：86例158条输卵管复通144条,复通率为91.1%。随访6～24个月,妊娠42例,妊娠率为48.8%,其中30例足月分娩,无异位妊娠发生。结论：输卵管介入再通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。