射频热凝术治疗三叉神经痛1800例临床报告

三叉神经痛是一种以头面部剧烈疼痛为主要表现的疾病,疼痛发作时患者难以忍受,严重影响生活质量.我们医院2001年9月至2011年10月采用CT定位半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛1800例,疗效满意,现总结如下. 方 法 1.一般资料 本组患者1800例,其中男706例,女1074例.年龄18～94岁,平均69.2岁.右侧1276例,左侧524例.第Ⅰ支疼痛126例,第Ⅱ支疼痛329例,第Ⅲ支疼痛644例,第Ⅱ+Ⅲ支疼痛667例,第Ⅰ+Ⅱ+ Ⅲ支疼痛34例.病程6个月～32年.平均3年5个月.所有患者均确诊为三叉神经痛,其中5例经CT或MR检查明确三叉神经痛继发于颅内肿瘤,为继发性三叉神经痛,其余1795例均为原发性三叉神经痛.     

三叉神经痛微血管减压术的研究进展

1概述三叉神经痛（trigeminal neuralgia,TN）是脑神经疾病或神经源性疾病中较常见的一种神经痛,以面部三叉神经分布区域内反复发作性的触电样短暂而剧烈的疼痛为特征[1]。年发病率为2.5~5.7/10万人。三叉神经痛多于中年后起病,男性多于女性,疼痛常位于单侧,右侧多见,双侧者少见。疼痛发作部位以三叉神经II、Ⅲ支分布区最为常见,第Ⅰ支发病者较少见,为神经性疾患中最常见者。     

经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛的临床观察

目的：探讨经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛(第Ⅱ、Ⅲ支)的疗效。方法：选择复发性三叉神经痛(第Ⅱ、Ⅲ支)患者40例，全部患者均接受过无水酒精注射治疗或开颅手术。局麻监护下，经口内解剖，分离出三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支，微量注射器直视下注入阿霉素3mg。结果：39例患者术后1周内三叉神经痛症状不同程度减轻，其中72．5％(29／40)在术后24h内疼痛减轻，25％(10／40)在术后1周内疼痛减轻，无效2．5％(1／40)。术后2年内有3例复发，复发率为7．5％(3／40)，复发患者症状均较前减轻，发作次数及持续时间均较前减少。结论：经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛是一种安全、有效的方法。     

乙状窦后路血管减压术治疗三叉神经痛的护理

三叉神经痛是指三叉神经感觉支分布区出现的反复发作性、阵发性剧痛。多发于40岁以上中老年人,男性多于女性,右侧多于左侧。以Ⅰ、Ⅱ支联合发病者居多。其临床特点是三叉神经分布区内出现反复发作而剧烈的刀割、电击、烧灼样痛。时间几秒钟或长达1-2小时不等。发作次数频繁。在唇面部、鼻翼、牙龈和牙齿等处有板机点(即激痛点),在洗脸、刷牙等触及板机点时可诱发疼痛。目前国内外对保守治疗无效的病例,施行显微血管减压术治疗。我科于今年初开展了此项手术。术后患者症状消失,治疗效果良好。现将我们在治疗过程中的护理经验报告如下。一、术前护理 1.心理护理:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊     

半月神经节毁损治疗中的不良反应及并发症分析

半月神经节毁损治疗原发性三叉神经痛 ,有组织损伤小、疗效可靠、维持时间长、复发率低、病人及家属易于接受等优点。但有可能出现术中不良反应及术后并发症 ,若处理不当 ,则可能会发生严重后果 ,甚至危及生命。下面将作者在治疗中出现的不良反应和术后并发症介绍如下 :资料与方法1 .一般情况 :本组 54例 ,男 1 7例 ,女 37例 ,年龄 34～ 74岁 ,其中 50岁以上 35例 ,病程 2月到 1 3年 ,发病部位如下 :左侧三叉神经痛 1 7例 ,其中 ,Ⅱ支支配区域痛 3例 ,Ⅲ支痛 1例 ,Ⅰ和Ⅱ支痛 4例 ,Ⅱ和Ⅲ支痛 8例 ,Ⅱ、Ⅲ并伴吞咽神经痛 1例 ;右侧三叉神经…     

CT扫描经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛的护理

原发性三叉神经痛,是以面部发作性剧痛为特征的一组常见的临床疾病综合征,确切的病因仍不清楚[1]。我院于2006年1月~2006年7月收治三叉神经痛患者50例,均采用CT扫描经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝治疗,取得满意效果。现就此项治疗技术的护理措施报告如下。1治疗与方法1.1病例资料本组患者50例,男18例,女32例,年龄37~87岁,平均63岁。病程1~27年,平均8.8年。右侧25例,左侧20例,双侧5例。疼痛分布:单纯Ⅰ支1例;Ⅰ、Ⅱ支同时受累5例;Ⅱ、Ⅲ支同时受累39例;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ同时受累5例。合并同侧舌咽神经痛2例。本组病例术前均使用药物治疗4年以上,…     

原发性三叉神经痛治疗方法探讨

1临床资料1．1一般资料30例中男11例,女19例;年龄40～74岁,其中50岁以上20例。病程10个月～14年。1．2临床表现右侧三叉神经痛20例,左侧10例。三叉神经第Ⅱ支痛20例,第Ⅲ支痛5例,Ⅱ、Ⅲ支同时受累5例。临床表现为三叉神经Ⅱ、Ⅲ支相应支配区发作性、短暂性、剧烈疼痛,时间持续数秒至2分,可自行缓解,间歇期无明显不适。神经系统检查无异常所见。1．3实验室检查均做血常规、血糖、脑脊液、颅底X线片、颅脑CT等检查,均未见异常。符合原发性三叉神经痛之诊断。1．4治疗行三叉神经周围支撕脱术20例,均为药物及封闭治疗效果不佳者。…     

微血管减压术治疗三叉神经痛病人的护理

三叉神经痛是一种在三叉神经分布区域出现的反复发作的阵发性剧痛,又称痛性抽搐,为神经性疼痛疾患中最常见者[1].近年来,微血管减压术因创伤小,术后疗效好,面部麻木发生率及复发率较低逐渐推广[2].2005年10月-2008年10月我科对108例三叉神经痛病人实施了微血管减压术,现将术前术后的护理情况报道如下.     

分次小剂量无水乙醇卵圆孔封闭治疗原发性三叉神经痛的临床观察

本文对原发性三叉神经痛患者行卵圆孔封闭治疗,采用两种不同的无水乙醇注入方法,观察其治疗效果及并发症(特别是失明和角膜溃疡等)情况,并进行对比. 临床资料ASA Ⅰ～Ⅱ级原发性三叉神经痛患者27例,男12例,女15例,30～68岁,平均56.4岁;右侧痛16例,左侧痛11例,第Ⅱ支痛6例,第Ⅲ支痛8例,Ⅱ、Ⅲ支痛13例,病程2～30年,所有病人均有内科服药治疗史.其中,15例患者有外周封闭治疗史,效果不佳,2例病人为开颅三叉神经减压术后复发.     

C形臂引导下射频热凝术无痛治疗三叉神经痛

<正>三叉神经痛是累及面部限于三叉神经一支或几支神经分布区反复发作短暂而剧烈的疼痛,是最典型的神经痛。国外统计发病率0.012%。本病被认为是"世界上人类最大的敌人"[1]。当情绪变化,天气严寒,季节变换时易频繁发作,严重的冷风吹、说话、吃饭、洗脸刷牙诱发,痛不欲生,精神抑郁,严重还有自杀倾向。我院对从2009年3月到2013年1月入院的原发性三叉神经痛患者实施了在C形     

原发性三叉神经痛的急诊处理

原发性三叉神经痛的处理仍是神经内外科的难题之一。 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我们应用无水酒精注射三叉神经周围支治疗这类患者 5 7例 ,绝大多数在门诊或急诊室迅速止痛 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 30例 ,女 2 7例 ;年龄44～ 78岁 ,平均 6 4岁 ;病程 3月～ 30年。疼痛位于左侧 31例 ,右侧 2 6例 ;累及第Ⅱ支 2 3例 ,第Ⅱ ,Ⅲ支 17例 ,第Ⅲ支 10例 ,第Ⅰ ,Ⅱ支 4例 ,第Ⅰ支 3例。 5 7例均为原发性三叉神经痛 ,先接受系统内科治疗 ,后因药物效果不佳或副作用明显而改用本法。 30例曾用中药、针灸或理疗治疗 ,疼痛一度好转…     

CT引导下半月神经节射频热凝治疗术治疗三叉神经痛的远期疗效分析

三叉神经痛为面部爆发性、短暂性、刺激性、周期性的疼痛,疼痛分布在三叉神经单支或多支分布区,发生率3—5/10万人年,并且随着年龄上升。另有报道,三叉神经痛的国内及国外发病率分别为47.8/10万人口和62.6/10万人口。该病可严重影响患者的生存质量,有研究显示,三叉神经痛患者伴随高发的抑郁和焦虑异常[1]。其治疗方法有:药物治疗、     

桥小脑角肿瘤致三叉神经痛治疗分析

本组自１９８８年１月～１９９５年１２月对５３５例三叉神经痛病人进行了桥小脑角探查 ,发现桥小角肿瘤致三叉神经痛５６例 ,现将治疗情况分析报道如下。１资料与方法１．１资料本组５６例桥小脑角肿瘤病人中男２１例 ,女３５例。平均年龄４７（２１～７１）岁。肿瘤位于右桥小脑角３８例 ,左桥小脑角１８例 ,其中神经鞘瘤９例 ,胆脂瘤４０例 ,脑膜瘤７例。疼痛性质以发作性疼痛为主 ,除７例听神经瘤有听力减退外 ,无其它神经伴随症状。疼痛分布于三叉神经第Ⅰ支２例 ,第Ⅱ支６例 ,第Ⅲ支１０例 ,第Ⅰ、Ⅱ支２例 ,第Ⅰ、Ⅲ支２例 ,第Ⅱ、Ⅲ…     

CT三维成像引导下半月神经节射频热凝治疗三叉神经痛

目的 观察CT三维成像引导下经皮卵圆孔穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛的有效性及安全性.方法 对48例三叉神经痛患者在CT引导下,以前入路法穿刺半月神经节后行射频热凝治疗.结果 48例卵圆孔穿刺均顺利完成,45例治疗后疼痛消失,2例减轻,1例无效.术后随访3 ～18个月,复发1例,46例术后出现面部感觉麻木,7例咀嚼力减弱,无其他并发症.结论 CT三维成像引导经皮卵圆孔穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛有效、安全.     

96例三叉神经痛患者血管减压术后并发症的观察与护理

三叉神经是第5对颅神经,由眼支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和嚼肌收缩.血管压迫是三叉神经痛的主要致病原因,约95％～98％三叉神经痛的原发性患者在术中能找到压迫血管[1].治疗三叉神经痛的手段主要有药物治疗、封闭治疗和手术治疗3种.大部分患者在药物治疗无效后可行三叉神经局部封闭术,但术后面部麻木发生率及复发率均较高,并非理想的治疗方法.三叉神经痛是终生携带性疾病,症状常随着年龄的增长逐渐加重.2010年1月至2011年12月,我科对96例三叉神经痛患者实施微血管减压术获得满意效果.现将护理体会报告如下.     

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物和卡马西平联合星状神经节阻滞治疗三叉神经痛

<正>三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TGN)是一种常见的疾病,主要发生于中老年人,以三叉神经分区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主症;疼痛大多为单侧以耳面部三叉神经的第一支(眼支)或第二支(上颌支)分布区内,以面颊、上下颌及舌部最明显。轻触鼻翼。颊部和舌可诱发,骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征。我科自2010年1月²012年12月共收治三叉神经痛患     

伴有角膜病变的带状疱疹性三叉神经痛34例感觉根切断术疗效观察

带状疱疹病毒 (Varicellazostervirus VZV)感染可侵及三叉神经感觉根。文献报道 [1]带状疱疹累及三叉神经者为 26.3％,其中眼部受累者为 50％,自 1990年以来本院收治带状疱疹性三叉神经痛 34例,现报道如下。 1 资料与方法 资料：男 24例,女 10例, 51～ 60岁 20例, 61～ 70岁 14例。病程 3个月～ 3年,其中 3～ 6个月 12例, 7个月～ 1年 15例, 1年以上者 7例。三叉神经疼部位;右侧 21例,左侧 13例。 I支痛者 24例, I、Ⅱ支痛 8例, I、Ⅱ、Ⅲ支痛 2例。首发疱疹后而又出现三叉神经痛者 24例,其余 10例均在出现三叉神痛后 2～…     

三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的疗效观察

目的探讨三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的临床效果。方法对26例三叉神经痛患者采用手术方法游离出三叉神经周围支,将神经干切断后对近中枢段行阿霉素注射,对远中枢段采用神经撕脱术。结果26例患者中25例于术后7d内三叉神经痛症状消失或明显减轻,1例于术后2周疼痛消失,近期疗效满意。结论对三叉神经痛患者采用三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗可取得较好的治疗效果。     

温控射频热凝术治疗三叉神经痛8例

原发性三叉神经痛是神经疼痛性疾病中最常见的一种,它以三叉神经分布区出现的反复发作的阵发性剧痛为特征,此种疼痛患者难以忍受。我们于1989年7月以来对8例原发性三叉神经痛的患者应用RF-50-Ⅱ射频热凝仪选择性三叉神经后根温控射频热凝术治疗,取得明显的效果。现将治疗情况报告如下:     

微血管减压术治疗三叉神经痛84例的护理

三叉神经痛是一种在三叉神经分布区域出现的反复发作的阵发性剧痛,又称痛性抽搐,为神经性疼痛中最常见者[1].微血管减压术因创伤小、术后疗效好、复发率低逐渐推广.2007-09- 2009-08我科对84例三叉神经痛患者实行了微血管减压术治疗.现将术前术后的护理报道如下.