新辅助化疗后再手术治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌疗效分析

目的 探讨分析EOX方案新辅助化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌的临床疗效.方法 选择90例Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者,随机分为研究组与对照组,研究组采用EOX方案新辅助化疗2周期后再手术,对照组采用常规手术,观察比较两组患者手术可切除情况、临床疗效、术后并发症发生情况及研究组化疗毒副反应情况.结果 研究组手术切除率(86.67％)明显高于对照组(62.22％)(P＜0.05);研究组患者临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);而两组并发症发生情况差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者出现毒副反应Ⅰ度者7例、Ⅱ度者5例,未出现Ⅲ度、Ⅳ度者.结论 EOX方案新辅助化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌的疗效肯定,患者可耐受,能提高手术率,却不增加术后并发症,是一理想模式.     

EOX方案新辅助化疗治疗Ⅲ-Ⅳ期胃癌的临床疗效观察

目的对应用EOX方案对惠有Ⅲ-Ⅳ期胃癌的患者实施新辅助化疗的临床效果进行研究。方法抽取86例患有Ⅲ-Ⅳ期胃癌的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用常规方案对对照组患者实施化疗;采用EOX方案对治疗组患者实施化疗。结果治疗组患者Ⅲ-Ⅳ期胃癌病情治疗效果明显优于对照组;胃癌病情控制时间和共计接受化疗时间明显短于对照组;化疗导致的不良反应率明显低于对照组。结论应用EOX方案对患有Ⅲ-Ⅳ期胃癌的患者实施新辅助化疗的临床效果非常明显。     

Xelox方案与Sox方案用于胃癌新辅助化疗的临床疗效比较

目的　比较Xelox 方案与Sox 方案用于胃癌新辅助化疗的临床疗效,为胃癌患者探寻更多临床受益的治疗方法。方法　随机选择兰州大学第一医院肿瘤外科收治的胃癌患者86 例,根据其接受的化疗方案分为两组：以Xelox 方案作为新辅助化疗的患者40 例,以Sox 方案作为新辅助化疗的患者46 例。进行3 周期的新辅助化疗后,观察和比较两组患者的近期疗效、肿瘤分期、胃癌根治性手术切除率,并对其预后进行随访观察。结果　40 例Xelox 方案新辅助化疗的胃癌患者中,RR 为12 例（30.0％）;进行根治性胃癌切除术25 例（62.5％）,未切除15 例（37.5）;术后Ⅰ期5 例（12.5％）、 Ⅱ期3 例（7.5％）、 Ⅲ期12 例（30.0％）、Ⅳ期20 例（50.0％）;总生存期为6 ~ 23 个月,中位生存期为18 个月,中位肿瘤进展时间为15 个月。46 例Sox 方案新辅助化疗的胃癌患者中,RR 为27 例（59.0％）;进行根治性胃癌切除术38 例（82.6％）,未切除8 例（17.4％）;术后Ⅰ期17 例（37.0％）、Ⅱ期11 例（24.0％）、Ⅲ期5 例（11.0％）、Ⅳ期13 例（28.0％）;生存期为8 ~ 24 个月,中位生存期为23 个月,中位肿瘤进展时间为20 个月。结论　与Xelox 方案相比,Sox 方案用于胃癌的新辅助化疗可更加显著地提高近期疗效,改善患者预后,患者临床获益更佳,可优先用于胃癌的治疗。     

局部晚期胃癌行mFOLFOX6方案新辅助化疗后的再手术治疗

目的观察局部晚期胃癌患者行mFOLFOX6方案新辅助化疗后再手术治疗的疗效。方法胃镜活检确诊的33例中低分化胃癌患者,术前经CT证实为局部晚期,经2个疗程mFOLFOX6方案新辅助化疗后再行手术治疗。结果 33例患者术前新辅助化疗总有效率72.7%,17例患者新辅助化疗后获得根治性手术切除,术后1、3、5年生存率分别为75.8%、57.6%、36.4%。结论局部晚期胃癌患者行新辅助化疗后再手术可提高根治性手术切除率,延长患者生存时间。     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者48例分为常规手术组(24例)和新辅助化疗+手术组(24例),新辅助化疗+手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为83.3%,根治性切除率为45.8%,剖腹探查率为16.7%;新辅助化疗+手术组肿瘤切除率为91.7%,根治性切除率为62.5%,剖腹探查率为8.3%。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

新辅助化疗对食管癌根治切除的应用价值评估

目的探讨新辅助化疗对食管癌根治切除的影响和应用情况。方法我们选取2011年1月至2011年12月入我院治疗的食管癌患者100例为研究对象,把所有患者随机分为50例观察组(新辅助化疗配合手术组)和50例对照组(单纯手术组),后进行统计及比较两组患者手术根治性切除率和术后生存期不同。结果观察组患者的手术根治性切除率和术后生存期明显高于对照组,两组对比差异有显著性(P<0.05)。结论术前行新辅助化疗能明显提高手术根治性切除率,可以延长患者术后生存期,提高患者生存质量。     

新辅助化疗联合手术治疗进展期胃癌疗效评估

探究新辅助化疗近期的疗效及对围手术期并发症的影响。选择2013年8月至2016年7月经胃镜及病理检查证实的94例进展期胃癌患者为研究对象，将其分为治疗组与对照组，治疗组行新辅助化疗+手术治疗，对照组仅单纯手术治疗。观察治疗组新辅助化疗疗效，比较2组手术切除率及围手术期并发症等。治疗组均完成2～4个周期化疗，化疗有效率为72.34%，肿瘤控制率为95.74%，新辅助化疗前后血CEA、CA199比较有显著性差异（P＜0.05）。治疗组45例（95.74%）行根治术，2例（4.26%）行姑息性切除或开关术；对照组39例（82.98%）行根治术，8例（17.02%）行姑息性切除或开关术，治疗组R0切除率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组和对照组围手术期并发症、淋巴结清扫个数的比较无显著性差异（P＞0.05）。进展期胃癌患者给予新辅助化疗能够缩小肿瘤体积、降低临床分期、提高R0切除率，且不会增加术后并发症的发生率。     

直肠癌患者行XELOX联合贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术的临床疗效

目的 探讨直肠癌患者行XELOX和贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术的临床疗效.方法 回顾性研究2013年1月至2015年2月间我院普通外科患者66例,手术方式均为腹腔镜辅助根治直肠癌切除术(直肠全系膜切除术和完整直肠系膜切除术).随机将患者分为治疗组33例和对照组33例.治疗组在术前行XELOX和贝伐单抗(bevacizumab,Bev)治疗(Bev 7.5mg/kg+XELOX方案),而对照组术前行卡培他滨单药化疗.比较两组术中术后基本情况(手术时间,术后肛门排气时间,下地活动时间,术后住院天数),术后不良反应和并发症,术后复发率,术后生存期以及术后生存质量.结果 两组患者术中术后基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05),因此术后不同化疗方案治疗疗效具有可比性.两组患者术后出现并发症的差异无统计学意义(P>0.05),但术后不良反应中,治疗组患者的便秘以及出血不良发生率明显高于对照组(P<0.05).两组患者术后1年复发率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的2年复发率,3年复发率以及5年复发率均显著低于对照组(P<0.05).两组患者治疗组的术后2年无病生存期,3年生存期以及5年生存期均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).最后,治疗组的生存期明显高于对照组(P<0.05).结论 在直肠癌患者中行XELOX联合贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术,能有效控制肿瘤复发,增加患者的2年无病生存期,提高患者生存质量,对直肠癌患者具有重要临床意义.     

直肠癌患者行XELOX联合贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术的临床疗效

目的 探讨直肠癌患者行XELOX和贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术的临床疗效.方法 回顾性研究2013年1月至2015年2月间我院普通外科患者66例,手术方式均为腹腔镜辅助根治直肠癌切除术(直肠全系膜切除术和完整直肠系膜切除术).随机将患者分为治疗组33例和对照组33例.治疗组在术前行XELOX和贝伐单抗(bevacizumab,Bev)治疗(Bev 7.5mg/kg+XELOX方案),而对照组术前行卡培他滨单药化疗.比较两组术中术后基本情况(手术时间,术后肛门排气时间,下地活动时间,术后住院天数),术后不良反应和并发症,术后复发率,术后生存期以及术后生存质量.结果 两组患者术中术后基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05),因此术后不同化疗方案治疗疗效具有可比性.两组患者术后出现并发症的差异无统计学意义(P>0.05),但术后不良反应中,治疗组患者的便秘以及出血不良发生率明显高于对照组(P<0.05).两组患者术后1年复发率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的2年复发率,3年复发率以及5年复发率均显著低于对照组(P<0.05).两组患者治疗组的术后2年无病生存期,3年生存期以及5年生存期均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).最后,治疗组的生存期明显高于对照组(P<0.05).结论 在直肠癌患者中行XELOX联合贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术,能有效控制肿瘤复发,增加患者的2年无病生存期,提高患者生存质量,对直肠癌患者具有重要临床意义.     

新辅助化疗联合腹腔镜手术在结直肠癌治疗中的疗效分析

目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果。方法选取2010年1月~2014年1月我院治疗的结直肠癌患者60例,随机分为两组,每组30例。观察组患者采用新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗,对照组患者采用传统开腹手术治疗。比较两组患者术后肛门排气时间、住院时间、伤口感染、并发症,及患者生存时间、生存质量的改善情况。结果观察组患者术后肛门排气时间和住院时间明显短于对照组,伤口感染率和并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组患者平均生存时间明显长于对照组,生存质量改善率明显高于对照组(P0.05)。结论新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌疗效确切,可延长患者术后生存时间,提高生存质量,值得临床推广应用。     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者60例分为常规手术组（30例）和新辅助化疗＋手术组（30例）,新辅助化疗＋手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为86.7%（26/30）,根治性切除率为43.3%（13/30）：剖腹探查率为13.3%（4/30）;新辅助化疗＋手术组肿瘤切除率为96.7%（29/30）。根治性切除率为70.0%（21/30）,剖腹探查率为3.3%（1/30）。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无统计学意义。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶在胃癌化疗中的应用

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者52例分为常规手术组（26例）和新辅助化疗组（26例）,新辅助化疗组患者进行2个周期的FOLFOX方案化疗,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为84．6％（22／26）,根治性切除率为46．2％（12／26）;新辅助化疗组肿瘤切除率为92．3％（24／26）,根治性切除率为69．2％（18／26）。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无统计学意义。结论进展期胃癌患者进行新辅助化疗可以提高手术根治率和切除率。     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效分析

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者64例分为常规手术组(32例)和新辅助化疗+手术组(32例),新辅助化疗+手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为84.4%(27/32),根治性切除率为43.8%(14/32),剖腹探查率为15.6%(5/32);新辅助化疗+手术组肿瘤切除率为93.8%(30/32)。根治性切除率为68.8%(22/32),剖腹探查率为6.3%(2/32)。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者60例分为常规手术组（30例）和新辅助化疗＋手术组（30例）,新辅助化疗＋手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为83.3%（27/30）,根治性切除率为46.7%（14/30）,剖腹探查率为10%（3/30）;新辅助化疗＋手术组肿瘤切除率为93.3%（28/30）,根治性切除率为66.7%（22/30）,剖腹探查率为6.7%（2/30）。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

希罗达联合奥沙利铂新辅助化疗治疗Ⅲ期进展期胃癌疗效观察

目的评价新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的疗效。方法对28例Ⅲ期进展期胃癌患者采用希罗达联合奥沙利铂新辅助化疗2个周期后再手术治疗。结果部分缓解18例(64.3%),病情稳定8例(28.5%),病情进展2例(7.2%);总有效率(RR)为64.3%(18/28)。28例患者均进行了手术治疗,行根治性切除术22例(根治性切除率78.6%)。结论新辅助化疗为更多的进展期胃癌患者争取到根治性切除的机会。     

直肠癌根治性切除术前新辅助化疗的疗效观察

目的：探讨术前新辅助化疗后行根治性前切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法100例直肠癌患者,按治疗方式的不同分为观察组（50例）和对照组（50例）,其中观察组接受术前新辅助化疗＋直肠癌根治性前切除术;对照组直接接受根治性前切除术。观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目及意外损伤发生情况、术后肛门排气时间、住院时间及随访观察盆腔局部复发率及1年生存率。结果观察组与对照组手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目、术后排气时间、术后住院时间、术中意外损伤发生率,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组和对照组术后局部复发率两组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组术后1年生存率分别为96.00%VS 62.00%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论直肠癌新辅助化疗后行根治性前切除手术安全可靠,可显著降低术后局部复发率,提高生存率。     

腹腔镜辅助根治性远端胃切除术的临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助根治性远端胃切除术的临床效果。方法110例胃癌患者随机均分为两组：对照组行常规开腹手术;观察组行腹腔镜辅助根治性远端胃切除术。对比手术效果。结果观察组手术时间明显延长、术中出血量明显减少、住院时间明显缩短、并发症发生率明显更低,上述差异均具备统计学意义（P＜0.05）;两组淋巴结清扫数目、转移复发发生率接近（P＞0.05）。结论腹腔镜辅助根治性远端胃切除术治疗胃癌患者临床效果优良,值得推广。     

紫杉醇联合顺铂和替加氟新辅助化疗在进展期胃癌中的临床应用

目的评价紫杉醇联合顺铂、替加氟方案新辅助化疗在治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法 41例进展期胃癌患者给予紫杉醇联合顺铂、替加氟方案新辅助化疗(新辅助化疗组),并以同期常规直接手术的52例患者做对照(常规手术组),观察新辅助化疗的毒副作用和所有患者手术的R0切除率、D2的淋巴结清扫率情况及术后1年无病生存率。结果新辅助化疗的有效率为59%(24/41),疾病控制率为93%(38/41)。Ⅲ/Ⅳ度毒副作用主要为白细胞减少及呕吐。新辅助化疗组中34例(83%)行胃癌D2根治术,35例(85%)患者获得R0切除,淋巴结转移率≤30%者33例,淋巴结转移率>30%者8例,1年无病生存率为95%;对照组中,31例(60%)行D2根治术,36例(69%)患者获得R0切除,淋巴结转移率≤30%者28例,淋巴结转移率>30%者24例,1年无病生存率80%。2组1年无病生存率、D2根治术成功率及淋巴结转移率差异均有统计学意义(P<0.05)。2组间R0切除率差异无统计学意义。结论紫杉醇联合顺铂、替加氟方案新辅助化疗患者的耐受性和依从性好,有效率高,并可提高进展期胃癌患者的D2手术切除率、降低淋巴结转移率,并可提高患者1年无病生存率。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床研究

目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗进展期胃癌的疗效和不良反应;回顾性调查研究奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗进展期胃癌对手术的影响.方法 选取株洲市一医院2006年1月至2010年1月收治的进展期胃癌患者52例为治疗组;选取株洲市一医院2003年12月至2005年12月收治的进展期胃癌患者44例为对照组;肿瘤术前分期均为TNMⅢ～Ⅳ期,治疗组给予奥沙利铂联合卡培拉宾新辅助化疗,3周为1个疗程,2个周期后评价治疗效果,施行手术.术后继续上述化疗4～6个周期.对照组直接施行手术,术后化疗4～6个周期.评价奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗的效果;比较进行新辅助化疗对提高手术切除率和根治度的作用.结果 治疗组52例,50例完成治疗过程,并进行疗效评价,完全缓解3例,部分缓解17例,疾病稳定26例,疾病进展4例,近期有效率为40.0%,中位生存期为23个月.治疗组45例行手术治疗;对照组33例行手术治疗.不良反应主要为神经毒性、手足综合征、骨髓抑制、恶心呕吐等,多为Ⅰ～Ⅱ度.结论 ①奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌效果较好,不良反应可耐受;②奥沙利铂联合卡培拉宾应用于新辅助化疗可以明显提高手术切除率和根治度.     

腹腔热灌注辅助化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效观察

目的探讨腹腔热灌注辅助化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效。方法将60例进展期胃癌患者随机分为研究组与对照组各30例,两组术后均予以静脉化疗,研究组加用腹腔热灌注化疗。结果研究组腹膜刺激发生率明显高于对照组(P<0.05),其余不良反应无明显差异(P>0.05)。研究组中位生存时间为25.8个月,明显长于对照组的21.5个月(P<0.05)。结论进展期胃癌患者肿瘤根治术后积极行腹腔热灌注辅助化疗,可一定程度地延长生存期。