病毒性心肌炎门控心肌断层显像分析

本文通过对267例临床确诊的病毒性心肌炎患者行99mTc-MIBI门控心肌断层显像[其中10例行腺苷负荷显像]，其中阳性240例占90％，阴性27例占10％，结果表明门控心肌断层显像对病毒性心肌炎可作为一种较灵敏、安全、无创伤的诊断方法。     

疑似心肌炎心脏门控心肌断层显像检查的临床分析

病毒性心肌炎是目前儿科常见病 ,近些年来发病率较高 ,严重危害儿童的身心健康。病毒性心肌炎诊断除临床症状、体征外 ,主要依靠辅助检查 ,如心电图、Holter、心肌酶、心肌肌钙蛋白、心脏彩超、心功能检测。近 2年我院开展心脏门控心肌断层显像 (SPECT) ,提高了病毒性心肌炎诊断的阳性率 ,尤其是对疑似病例的诊断。现就 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 7月对我科收治的 43例疑似病毒性心肌炎的病例进行心脏 SPECT检查情况总结报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料男 1 8例 ,女 2 5例 ,年龄 3.5～ 1 4岁。 43例中临床症状均较为明显 ,表…     

心电图踏车运动试验及门控心肌断层显像在诊断冠心病的临床研究

目的　研究心电图踏车运动试验以及门控心肌灌注断层显像对冠心病的诊断价值。方法　分别对 59例患者行冠脉造影 ,分成冠心病组和非冠心病组。然后进行心电图踏车运动试验及门控心肌灌注断层显像检查。结果　心电图踏车运动试验诊断冠心病的灵敏度及特异度分别为 45.2 %、82 .1% ,门控心肌灌注断层显像诊断冠心病的灵敏度及特异度分别为 83 .9%、3 9.3 %、。二者联合诊断冠心病的灵敏度为 90 .3 %。结论　心电图踏车运动试验诊断冠心病的特异性较高 ,而门控心肌断层显像对冠心病的诊断灵敏度较好 ,二者联合可使诊断冠心病的灵敏度进一步提高     

心电图踏车运动试验及门控心肌断层显像在诊断冠心病的临床研究

目的研究心电图踏车运动试验以及门控心肌灌注断层显像对冠心病的诊断价值.方法分别对59例患者行冠脉造影,分成冠心病组和非冠心病组.然后进行心电图踏车运动试验及门控心肌灌注断层显像检查.结果心电图踏车运动试验诊断冠心病的灵敏度及特异度分别为45.2%、82.1%,门控心肌灌注断层显像诊断冠心病的灵敏度及特异度分别为83.9%、39.3%、.二者联合诊断冠心病的灵敏度为90.3%.结论心电图踏车运动试验诊断冠心病的特异性较高,而门控心肌断层显像对冠心病的诊断灵敏度较好,二者联合可使诊断冠心病的灵敏度进一步提高.     

^99锝心肌灌注显像诊断小儿心肌疾病

应用＾９９锝标记心肌显像是近年来发展的一种用于心血管疾病研究的方法，本文检测正常组４例，心肌显像均显示放射性核素分布均匀，未见稀疏及其他异常，心肌疾病组２６例，其中２１例有不同程度的心肌显像异常所见，此方法特异性高，安全可靠，是诊断心肌疾病有前瞻性的方法。     

QTc间期在扩张性心肌病中的临床意义

目的研究QTc间期在扩张型心肌病（DCM）患者中可能存在的临床意义。方法分析91例DCM患者和85例健康检查者心电图,分析其QTc间期的差异。91例DCM患者按QTc间期分为QTc间期〈450ms组和QTc间期／〉450ms组,比较左室舒张末内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）的差异。结果与健康对照组比较,DCM患者QTc间期也明显增宽（454．88±4．67vs409．95±1．93,P〈0．05）。QTc间期I〉450ms组DCM患者相比于QTc间期〈450ms组,LVEDD明显增大（66．42±1．04vs61．95±1．10,P〈0．05）,LVEF明显降低（32．79±0．79Y．S35．72±0．69,P〈0．05）。结论DCM患者QTc间期有显著改变,QTc问期与LVEDD以及心功能有一定关系,可能对临床诊断、治疗选择以及判断预后有一定参考价值。     

超声心动在缺血性心肌病与扩张性心肌病鉴别诊断中应用价值

目的 通过对缺血性心肌病与扩张性心肌病超声资料分析,探讨超声心动在这两种疾病鉴别诊断中的应用价值.方法 利用超声心动图对43例患者进行检查:其中扩张性心肌病组(n=20),缺血性心肌病组(n=23),分别获得心脏结构、血流和功能的多项参数.结果 上述两组疾病超声心动检查均有一定的相似之处,同时它们又有显著性差异.结论 超声心动检查对这两组疾病的鉴别诊断以及评价预后上都提供了重要的临床价值.     

不同门控心肌灌注显像测量左心室功能的准确性研究

目的:比较分析8帧和16帧门控心肌灌注显像(GMPI)测量左室功能的准确性.方法:选取在医院就诊的86例拟行GMPI检查的患者,所有患者同时行8帧GMPI和16帧GMPI图像采集和重建处理,比较两者的左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、高峰充盈率(PFR)、高峰充盈率时间(TTPF)...     

心肌灌注显像在冠心病中的应用

随着现代的成像技术的发展及理念的更新，心肌灌注显像（MPI）技术在临床上的应用也越来越普遍，其在冠心病诊断、危险度分层、预后判断等方面具有突出的作用和优越的价值，可以为临床上冠心病的筛选及进一步治疗提供参考依据。     

99Tcm-MIBI SPECT/CT显像在原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中的价值讨论

目的 探讨⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT显像在原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）中的诊断价值。方法 回顾性分析为诊断PHPT而行⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT显像检查的57例患者的临床资料,以术后病理诊断为金标准,与高频超声、CT结果对比,分别统计三种检查方法的灵敏度、特异度、诊断符合率,将三种检查方法的灵敏度、特异度、诊断符合率加以对比分析。结果 57例病人经手术及病理检查共确诊76个PHPT病灶。⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT显像、高频超声、CT敏感度分别为75%、69.73%、50.94%;特异度分别为93.75%、96.07%、95.08%;诊断符合率分别为83.57%、80.31%、74.56%。⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT显像敏感度、诊断符合率高于CT （P<0.05）,⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT显像对异位PHPT病灶诊断的敏感度为100%。结论 ⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT显像在PHPT病灶的定位中有较高的价值,是术前定位的较好方法。     

参附注射液治疗扩张型心肌病的临床观察

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病的临床效果。方法57例扩张型心肌病患者随机分为两组,对照组27例采用常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用参附注射液。结果两组患者治疗后心功能均有改善。LVEF、BNP均较治疗前明显改善,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论参附注射液对扩张型心肌病有一定的治疗效果。     

44例室性心律失常患者99mTc-MIBI心肌灌注显像分析

目的　探讨99mTc -MIBI心肌灌注显像对室性心律失常患者心肌缺血诊断的临床应用价值。方法　对 4 4例室性心律失常患者进行99mTc -MIBI心肌灌注显像分析 ,并根据其结果将患者分为缺血组和非缺血组。结果　缺血组频发室性心律失常的发生率 (70 0 % )明显高于非缺血组 (33.3% ) ,两组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;对于复杂性心律失常 (室性心动过速 )缺血组 (30 0 % )亦明显高于非缺血组 (12 .5 % ) ;缺血组经抗血小板聚集 (阿司匹林 ) ,纠正心肌缺血 (硝酸酯类药物 )等治疗 ,效果显著 (95 %症状消失或减轻 )。结论　99mTc -MIBI心肌灌注显像对判断室性心律失常患者是否存在心肌缺血有临床价值。     

山东省克山病和扩张型心肌病调查及相关因素分析

克山病是我国一种特有独立的地方性心肌病,经多年的综合防治,近年发病明显减少。本研究综合分析山东省克山病和非克山病病区扩张型心肌病(DCM)的病情及发病相关因素。     

扩张型心肌病合并慢性重度心力衰竭血B型脑钠肽浓度正常的临床意义

目的评价扩张型心肌病合并慢性重度心力衰竭(心衰)血B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)浓度正常的临床意义。方法选取92例扩张型心肌病合并慢性重度心衰(心功能III～IV级)患者,血BNP浓度正常的24例为研究组,血BNP浓度升高的68例为对照组。对比两组患者的左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)及死亡率。结果研究组LVEDd值明显高于对照组,LVEF值明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组随访(17.36±10.38)个月,死亡率为54.2%;对照组随访(30.55±16.63)个月,死亡率为13.2%。两组死亡率比较差异有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素回归分析:血BNP降低为预测心源性死亡的独立预测因素,回归系数3.622,OR值42.466,95%可信区间5.115～355.796(P0.05)。结论扩张型心肌病合并重度心衰血BNP浓度正常预示BNP分泌机制耗竭及心脏功能进一步恶化。     

201T1 single photon emission computed tomography in the diagnosis of lung cancer

201T1 SPECT was performed in 84 patients with suspected lung cancer. Both early and delayed scans demonstrated abnormal accumulation in 67 of 68 malignant pulmonary lesions and in nine of 18 benign conditions. All of 64 lung cancer were clearly visualized. Delayed ratio (uptake ratio of the lesion to the normal lung on delayed scan) and retention index (degree of retention in the lesion) were helpful to differentiate malignant from benign lesions. This method was also useful to evaluate mediastinal involvement from lung cancer.     

Neurotoxicity in single photon emission computed tomography brain scans of patients reporting chemical sensitivities.

The subset of patients reporting chemical sensitivity with neurocognitive complaints usually exhibits specific abnormalities of brain metabolism consistent with neurotoxicity, on imaging with single photon emission computed tomography (SPECT). These recurrent neurotoxic patterns are characterized by a mismatch in tracer uptake between early- and late-phase imaging, multiple hot and cold foci throughout the cortex, temporal asymmetry and increased tracer uptake into the soft tissues and, sometimes, the basal ganglia. Previous studies confirm these neurotoxic findings in patients with neurotoxic chemical exposures and breast implants. Affective processes such as depression do not, alone, show this pattern. These abnormalities in SPECT images correlate with documented neurocognitive impairment. Controlled challenges to ambient chemicals can induce profound neurotoxic changes seen on SPECT imaging in chemically sensitive patients. Detoxification treatment techniques frequently produce significant improvement on brain SPECT brain imaging in these patients. Neurotoxicity appears to be characteristic in many cases of chemical sensitivity.