宫腔注射氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

目的 探讨保守治疗异位妊娠以达到最低限度的外科干预和药物不良反应，提供新的治疗方法。方法 采用宫腔注射氨甲喋呤异位妊娠以血清β－绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）水平评价治疗效果，β－ＨＣＧ下降至正常值为治愈，结果 １６例中输卵管妊娠１５例，有宫角妊娠１例，均为未破裂型。治疗后７２ｈ血清β－ＨＣＧ水平下降较治疗前有显著差异，治愈１５例（９３．７％），失败１例（６．３％）。住院天数４－２２ｄ，平均１１．     

输卵管妊娠保守手术后持续性异位妊娠的早期预测

目的　探讨早期预测输卵管妊娠作腹腔镜下输卵管切开术后并发持续性异位妊娠的方法。方法　选择未破裂输卵管妊娠３９ 例行腹腔镜下输卵管切开术,其中６ 例术后并发持续性异位妊娠（ 研究组） ,另３３ 例治愈（ 对照组） 。全部病例于手术前测血β－ Ｈ Ｃ Ｇ。结果　研究组与对照组的停经天数分别为４１ ．３３ ±２ ．４０ 天和５４ ．５２ ±１１ ．９２ 天,两组差异有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） ;研究组与对照组的妊娠块物直径分别为１ ．３３ ±０ ．５６ｃｍ 和３ ．４８ ±０ ．８３ｃｍ ,两组差异有极显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） ;研究组与对照组术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 测定值各为３１ ．７８ ±１８ ．５６ 和９ ．５１ ±６ ．１１ｎｇ／ｍｌ, 其差异有极显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。以术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ１５ｎｇ／ｍｌ 为界限,血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 早期预测术后并发持续性异位妊娠的敏感性和特异性分别为８３ ．３３ ％ 和８７ ．８８ ％ 。结论　术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 值１５ｎｇ／ｍｌ,结合停经天数＜ ４２ 天及妊娠块物直经＜ ２ｃｍ ,是早期预测持续性异位妊娠的较佳指标。     

血与随意尿β-HCG放射免疫测定法检测诊断早孕的比较

人类绒毛膜促性腺激素放射免疫测定法（ＨＣＧ－ＲＩＡ）是一种超微量血清测定法，可用于早孕、宫外孕、滋养叶细胞病变等妇产科疾病的诊断。β－ＨＣＧ放射免疫测定法所用抗原为ＨＣＧ－β亚型，其抗血清含抗β－ＨＣＧ抗体不与黄体生成素（ＬＨ）抗原发生交叉反应。测得值＜３ｎｇ／ｍｌ为阴性，＞６ｎｇ／ｍｌ为阳性，此法为目前临床上较常用的妊娠试验方法〔１〕。临床上检测标本是病人静脉血，对某些需要长期连续观察者很不方便，本文对我院妇产科门诊怀疑为早孕的５７例妇女的血、尿应用β－ＨＣＧ放射免疫测定法进行检测和比较，现报…     

宫外孕保守手术后持续性异位妊娠的防治探讨

目的：探讨输卵管妊娠保守手术后并发持续性异位妊娠的防治措施。方法：选择未破输卵管妊娠患者４２例进行保守手术治疗,其中７例并发持续性异位妊娠,为持续组,另３５例治愈,为治愈组。全部病例于术前、术后２ｄ及以后每隔４ｄ测血β－ＨＣＧ至非孕水平。持续组患者再用ＭＴＸ治疗,结果：持续组血β－ＨＣＧ在术前、术后２ｄ、６ｄ、１０ｄ及１４ｄ测定值均明显高于治愈组（Ｐ＜００１）。术后１０ｄ所有的治愈组血β－ＨＣＧ均降至非孕水平,而持续组血β－ＨＣＧ均为不下降或上升。经ＭＴＸ１～２疗程治疗均治愈。结论：输卵管妊娠保守手术后,必须严密观察血β－ＨＣＧ,若术后１０ｄ血β－ＨＣＧ不下降或上升,则诊为持续性异位妊娠,对无临床症状者,用ＭＴＸ治疗,可避免再次手术的危险     

血清β-人体绒毛膜促性腺激素测定与药物治疗异位妊娠的研究

目的：通过改变给药方式,密切观察血清β－人体绒毛膜促性腺激素（β－ｈＣＧ）下降情况,以寻求异位妊娠较好的治疗方案。方法：６３例异位妊娠患者随机分组：Ａ组单纯静脉给药;Ｂ组仅孕囊局部给药;Ｃ组孕囊局部注药后再加静脉给药。结果：当患者治疗前的外周血β－ｈＣＧ值≤６．０ｎｇ／ｍｌ时（放射免疫法测定,正常值＜ ３． ０ ｎｇ／ｍｌ）,虽然各组的方法不同,用药剂量差异非常显著（Ｐ＜０．００１）,但是其β－ｈＣＧ值降至正常所需的天数均在７ ｄ以内,差别无显著意义（各组Ｐ值分别为：Ｐ＞０．６,Ｐ＞０．７,Ｐ＞０．４）。而治疗前的外周血β－ｈＣＧ＞６．０ ｎｇ／ｍｌ时,因方法不同,其β－ｈＣＧ值降至正常所需的时间差异有显著意义（ Ｐ＜ ０． ０２）,治愈时所需药物剂量的差别,也有显著意义（ Ｐ＜ ０． ０５）。结论：治疗前后血清β－ｈＣＧ数值的高低,是选择治疗方案和观察疗效的重要依据。     

水泡状胎块与正常妊娠HCG和PRL的测定

通过放射免疫测定比较水泡状胎块囊泡液和正常妊娠羊水中人绒毛膜促性腺素（ＨＣＧ）和催乳激素（ＰＲＬ）的浓度。囊泡液吸自６名水泡状胎块患者刮宫后，其ＨＣＧ及ＰＲＬ浓度分别为：（１０９９７０．５±２７０４８．０）ｎｇ／ｍｌ和（５５．２±２２．６）ｎｇ／ｍｌ；羊水吸自８例正常妊娠者，其ＨＣＧ及ＰＲＬ浓度分别为（５２８．４±２８２．２）ｎｇ／ｍｌ和（２１１３．２±１０３１．３）ｎｇ／ｍｌ；表明前者ＨＣＧ浓度为正常妊娠羊水的２０８倍，而ＰＲＬ仅为正常妊娠羊水的１／３８。提示水泡状胎块滋养细胞分泌功能发生改变，可能致蜕膜ＰＲＬ分泌也发生变化。     

异位妊娠血清β-HCG检测的临床意义

异位妊娠的发病率近年有增加趋势,在发达国家异位妊娠在未破裂前的早期诊断率已达８８％［１］。早期诊断可以及时进行保守治疗,避免手术导致输卵管损伤,有利于保留生育功能。放射免疫测定β－ＨＣＧ可协助早期诊断异位妊娠。本文对６５例异位妊娠患者血清进行β－ＨＣＧ测定,结果报道如下。１　资料和方法１．１　正常早孕组６０例,年龄２３～３８岁,停经３２～６１天,平均４９天。１．２　异位妊娠组６５例,年龄２２～３６岁,停经３０～６８天,平均５１天,均有不规则流血史。１．３　方法　空腹抽血２ｍｌ,分离血清待测。β－…     

婴幼儿佝偻病血清中25－OHD_3、骨钙素与AKP、钙、磷关系的探讨

测定乌鲁木齐市８０例春季婴幼儿佝偻病血清中２５－ＯＨＤ＿３、骨钙素（ＢＧＰ）、ＡＫＰ、钙及磷指标，并比较维生素Ｄ＿３６０万单位治疗组与维生素Ｄ＿２３０万单位治疗组的疗效。结果表明：患儿血清２５－ＯＨＤ＿３水平为１２．４７±５．１０ｎｇ／ｍｌ，其中３９人（占４９％）＜１１ｎｇ／ｍｌ，说明严重缺乏维生素Ｄ。ＢＧＰ水平为１２．１±２．５０ｎｇ／ｍｌ，较成人正常值（５～１０ｎｇ／ｍｌ）高，这可能与婴儿期骨生长快、骨更新率高有关。血清２５－ＯＨＤ＿３和ＢＧＰ分别与血清ＡＫＰ呈负相关。维生素Ｄ＿３６０万单位治疗组的疗效优于维生素Ｄ＿３３０万单位治疗组。认为血清ＢＧＰ与２５－ＯＨＤ＿３可作为衡量骨骼变化状况的较灵敏而特异的指标。     

婴幼儿佝偻病血清中25—OHD3,骨钙素与AKP,钙,磷关系的探讨

测定乌鲁木齐市８０例春季婴幼儿佝偻病血清中２５－ＯＨＤ３、骨钙素（ＢＧＰ）、ＡＫＰ、钙及磷指标，并比较维生素Ｄ３６０万单位治疗组与维生素Ｄ３３０万单位治疗组的疗效。结果表明：患儿血清２５－ＯＨＤ３水平为１２．４７±５．１０ｎｇ／ｍｌ，其中３９２人（占４９％）〈１１ｎｇ／ｍｌ，说明严重缺乏维生素Ｄ。ＢＧＰ水平为１２．１±２．５０ｎｇ／ｍｌ，较成人正常值（５￣１０ｎｇ／ｍｌ）高，这可能与婴儿期骨生长快     

5—氟脲嘧啶保守治疗输卵管妊娠24例

用５－Ｆｕ保守治疗输卵管妊娠２４例,治愈１９例,其中１４例为未破裂型,３例为流产型,２例为破口小病例。５例５－Ｆｕ治疗４天,１４例５－Ｆｕ治疗５天,治愈率７９．１％。住院时间８～２２天,出院时包块缩小,血β－ＨＣＧ＜１０ＩＵ／Ｌ。提示,５－Ｆｕ保守治疗输卵管妊娠安全、有效,保留了输卵管及其功能。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。