乐安县应征青年ALT、HBsAg检查结果分析

现将我县1998～2000年应征青年体检情况报告如下： 1 材料与方法 三年来应征青年累计1502人,分别采集空腹静脉血、分离血清检测。HBsAg采用ELISA法。试剂均由卫生部上海生物制品研究所供应,酶标仪为stat Fax2100。 ALT采用赖氏法,以＞40U／ml为阳性,试剂供应同上。 2 结果 见附表。 3 讨论 3．1 1502名应征青年,年龄在18～20岁,从1998年到2000年,ABsAg阳性率有上升趋势,HBsAg与ALT均阳性者数也呈上升趋势。其中农村应征青年阳性数高于城镇青年,全县阳性率高于全省平均水平。且少数几个乡镇明显高于其它乡镇,说明乙肝病毒…     

“一步法和两步法”检测献血者HBsAg结果探讨

目的　探讨“一步法和两步法”检测献血者高浓度HBsAg漏检现象。方法　对“一步法”检测HBsAg阴性的血样再用“两步法”检测HBsAg ,对检出的HBsAg阳性血样 ,做HBeAg、HBcAb检测和进行倍比稀释后做“一步法”和“两步法”检测。结果　“一步法”检测的 82 4份阴性血样经“两步法”检测有 9份呈阳性 ,占 1.0 9% ;“两步法”检测 9份HBsAg阳性血样有 7份HBeAg、HBcAb均呈阳性 ;HBsAg阳性血样经稀释后用“一步法”检测 ,在稀释度 1∶1、1∶32、1∶2 5 6、1∶5 12分别检出HBsAg阳性 4份、2份、2份、1份 ,“两步法”检测在各稀释度HBsAg均为阳性。 结论　“一步法”检测高浓度HBsAg确有漏检现象 ,“两步法”或稀释后一步法在一定程度上可减少HBsAg漏检率。     

磁珠浓缩法在低浓度HBsAg检测中的应用

目的:建立一种以磁珠为介质的标本浓缩方法(磁珠浓缩法),提高HBsAg的检测灵敏度和阳性检出率,用于低浓度HBsAg的测定。方法:BCA蛋白检测法检测磁珠吸附前后和洗脱液中HBsAg蛋白含量,判断吸附HBsAg的能力。磁珠浓缩法浓缩HBsAg阳性、HBsAg阴性、已标定HBsAg浓度的血清系列稀释品和低浓度HBsAg的血清标本,比较浓缩前后的S/CO值。结果:在一定的浓度范围内,磁珠吸附HBsAg随着HBsAg浓度的增高而增多,磁珠吸附HBsAg纯品后,10mmol/LNaOH洗脱HBsAg的洗脱率是(71.02±3.24)%。磁珠浓缩后,S/CO值高于浓缩前(P<0.01),不会增加检测HBsAg的非特异性(P>0.05),S/CO值与HBsAg浓度具有良好的线性(r=0.998),最低检测限是0.1IU/mL,对低浓度HBsAg的阳性检出率是80.8%,与浓缩前比较,差异具有统计学意义(χ2=18.513,P<0.01)。结论:磁珠浓缩法可明显提高ELISA检测HBsAg的灵敏度和阳性检出率,具有一定的研究意义。     

溶血标本导致HBsAg假阳性结果的探讨

目的：探讨溶血标本对HBsAg结果的影响。方法：将ELISA法检测HBsAg的溶血血清标本，用高铁氰化钾测定血红蛋白含量，用反向间接血凝法（RPHA）复查检测HBsAg的溶血血清标本。结果：溶血标本导致ELISA法检测HBsAg可产生假阳性结果，与溶血程度有关，溶血后细胞内的过氧化物酶释放到血清中是产生ELISA法检测HBsAg产生假阳性结果的直接原因。     

低气温下金标法检测HBsAg效果的评价

目的：了解在低气温(低于10℃)下金标法检测HBsAg的灵敏度和准确率，探讨检测环境温度对其结果的影响。方法：用金标法和ELISA法两种方法检测963名高中毕业生的HBsAg，并进行结果对比。结果：ELISA法检出71份HBsAg阳性标本，用金标法只检出50份阳性标本，当时检测环境的气温约为8℃。金标法检出阳性的标本经ELISA法检测，其结果均为阳性。ELISA法检出的阳性标本用金标法检测却有21份为阴性，漏检率为29．6％，再把阴性的21份标本用金标试纸重做，并做人37℃温箱，15分钟后看结果。结果又检出16份为阳性，还有5份标本为阴性。结论：用金标法检测HBsAg存在假阴性，灵敏度比ELISA法低。特别是在气温较低(低于10℃)的情况下准确率会降低，出现假阴性结果。在西藏高原雪域的大部分地区目前尚未建立血站，输血前只用快速的金标法做HPsAg检测，应特别注意检测环境的温度和操作，以免漏检，造成HBV输血感染，不是十分紧急的输血，应该用ELISA法作HBV的检测．     

金标法与ELISA法检测HBsAg的比较

目的对无偿献血者标本采用金标法快速检测HBsAg,并与ELISA法检测结果进行比较,分析金标法漏检原因,寻找改进措施。方法对金标法检测HBsAg后血液标本留样,采用2种不同ELISA试剂进行2次HBsAg检测。结果 31146份无偿献血者标本中,用金标法检出阳性69份,阳性率0.22%;ELISA法检出阳性286份,阳性率0.92%,金标法和ELISA法检测结果的差异有统计学意义（χ^2=7031,P〈0.01）。对ELISA法检出阳性的286人份用金标法复查,在试纸反应5、10、15min后的漏检率分别为91.3%、77.2%、60.3%。结论金标法检测HBsAg漏检率较高。应将其与ELISA检测相结合。     

HBsAg检测阴性而HBV-DNA检测阳性标本乙肝两对半结果模式分析

目的 对ELISA检测HBsAg结果阴性而HBV-DNA检测阳性标本乙肝两对半结果进行比较分析.方法 采用2种不同厂家ELISA试剂对52224例无偿献血者血液标本进行HBsAg检测,核酸检测方法对51797例HBsAg检测阴性标本进行HBV-DNA定性检测,83例HBV-DNA定性检测阳性标本进行HBV-DNA定量检测和乙肝两对半检测.结果 52224例献血者HBsAg检测阴性为51797例;51797例检测HBsAg阴性标本而HBV-DNA定性检测阳性共83例;83例HBV-DNA定性检测阳性标本经定量检测53例为阳性;83例HBV-DNA定性检测阳性标本乙肝两对半检测有10种模式,HBcAb阳性占87.95％; HBcAb和HBeAb同时阳性占56.63％; HBsAg阳性占22.89％.结论 由于经济原因核酸检测暂不适宜全面推广情况下,为减少经输血传播乙肝,选择灵敏度和特异性好的ELISA试剂检测HBsAg;体检征询发现献血者HBcAb、HBeAb同时阳性时暂缓献血.     

不同检测方法筛查相同血源的HBV和HCV对比分析

目的比较ELISA法检测、荧光发光免疫检测和核酸检测（NAT）三种方法对HBsAg和抗-HCV检验结果，评估国内ELISA法检测HBsAg和抗-HCV的可靠性及核酸检测（NAT）HBV、HCV的必要性和可行性。方法对2005年8月420份和2006年8月404份共计824份常规血清学检测HBsAg和抗-HCV合格的献血者血样送香港红十字会医院用化学发光免疫法初筛试验，阳性者再进行HBV和HCV的NAT测试。结果我院采用ELISA法检测HBsAg和抗-HCV全部阴性，而香港红十字会的化学发光免疫法初筛试验却检出1例HBsAg和1例抗-HCV阳性，阳性标本进行HBV和HCV的NAT测试亦为阳性。结论香港红十字会的化学发光免疫法初筛和核酸检测（NAT）法比常规ELISA法更灵敏。尤其是核酸检测（NAT）法可准确测试出血液内是否含有病毒，缩短测试的窗口期，大大提高血液的安全性，适用于献血者血液病毒筛查。而采用的常规ELISA试剂盒存在不能完全检出HBsAg阳性和抗-HCV阳性，有待于进一步提高和改进。     

两种方法检测低水平HBsAg的方法学比较

目的 对全自动微粒子免疫荧光法(MEIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)进行方法学比较.方法 采用MEIA法检测乙型肝炎血清学标志物,从中筛选出的120例低水平HBsAg阳性标本,用ELISA法进行检测,并对确认结果进行评价.结果 MEIA检测结果为20.05).结论 MEIA法对低水平HBsAg的阳性检出率较ELISA法高.     

HBsAg/TP联合全血金标试纸条在无偿献血筛查中的应用

目的评价乙型肝炎病毒表面抗原／梅毒螺旋体（HBsAg／TP）联合全血金标试纸条在无偿献血筛选中的应用。方法采用卫生部临床检验中心的HBsAg、梅毒抗体临床科研血清盘对联合检测HBsAg／TP的金标试纸条进行灵敏度、特异性的测试。选择本站2001～2005年7月TRUST、TP—ELISA法检测为阳性或可疑反应的107份血样;单-HBsAg阳性和单一梅毒抗体阳性血样进行1：1混合的30份血样,以及100份随机初筛血样,采用试纸条进行测试;再用两种不同厂家生产的TP—EI。ISA和TPPA法试剂对以上血样进行检测,最后对检测结果进行综合评估。结果HBsAg／TP联合检测金标试纸条对梅毒的敏感性为92％,特异性为100％;对HBsAg的敏感性为80％,特异性为100％。结论HBsAg／TP联合全血金标试纸条可用于无偿献血者的筛查,有助于确保血液质量,降低血液报废率,值得推广应用。     

HBsAg/TP联合金标试剂在献血者筛查中的使用评价

目的初步评价乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体联合诊断试剂-胶体金法(简称HBsAg/TP联合金标试剂)在献血者筛查中的应用价值。方法采用HBsAg/TP联合金标试剂和梅毒螺旋体抗体胶体金试剂(简称TP金标试剂),分别检测TP结果阳性的血液标本;采用HBsAg/TP联合金标试剂和HBsAg胶体金试剂(简称HBsAg金标试剂),分别检测HBsAg结果阳性的血液标本;用HBsAg/TP联合金标试剂检测TP、HBsAg阴性标本和强阳性混合血液标本。结果观察时间5min和10min时,HBsAg/TP联合金标试剂对TP阳性标本的检出率分别为47%和72%,TP金标试剂分别为39%和52%;联合金标试剂对HBsAg阳性标本的检出率分别为47%和54%,HBsAg金标试剂分别为47%和60%;联合金标试剂对TP、HBsAg阴性标本的阴性检出率为100%,能检出强阳性混合血液标本。结论HBsAg/TP联合金标试剂,可检出较高浓度的HBsAg和抗-TP,可在短时间内检出大部分ELISA阳性标本,能有效降低血液报废率和保证血液质量,可用于无偿献血者的快速筛查。     

抗-HIV、抗-HCV和HBsAg检测在胃镜检查中的应用价值

目的 探讨胃镜检查前抗-HIV、抗-HCV和HBsAg检测的临床意义.方法 搜集2008年6月至2012年8月商丘市中心医院行胃镜检查前利用胶体金法进行抗-HIV、抗-HCV、HBsAg检测患者5540例,阳性标本行间接酶联免疫法复查.结果 5540例患者中抗-HIV阳性2例,抗-HCV阳性84例,HBsAg阳性572例,阳性率为11.88%.结论 胃镜检查前进行抗-HIV、抗-HCV和HBsAg检测对于防止院内感染、保障医疗安全具有重要意义.     

264例单独核心抗体阳性的HBsAg阴性血液检测分析

目的探讨单独核心抗体阳性的HBsAg阴性血液的检测意义。方法采用ELISA法作为初筛试验,以DNA检测作为确诊试验。结果 264例患者初筛结果为12例出现HBsAg阴性、抗-HBc阳性模式。筛选出的12例患者再用HBVDNA定量检测,结果为3例阳性,阳性率为25.0%。结论单凭HBsAg是否阳性来判断肝脏中HBV复制及有无传染性是远远不够的,易造成部分慢性HBV的漏诊,HBV感染后的任何血清学依据都应把血清HBVDNA检测作为判断是否被HBV感染的必要检测手段。     

HBsAg金标阴性ELISA法OD值低值分析

我国乙肝表面抗原（HBsAg）携带者约占10％，采用金标法做HBV快速检测是血站外出采血时淘汰HBsAg阳性献血者常用的方法，目的是提高采血合格率，保证血液质量，且节约血液资源。笔者曾用两个厂家金标试剂，对2120人开展HBV快速检测合格后采血，回站再用两家不同试剂作ELISA法检测，现报告如下。     

血液保养液对ELISA检测HBsAg结果的影响及改进措施

目的探讨CPD血液保养液对ELISA法检测HBsAg结果的影响。方法用CPD血液保养液和小牛血清分别将1ng／ml HBsAg阳性物稀释成不同浓度,每个浓度用ELISA方法进行一次平行对照实验（双孔检测取均值）,共检测20次,比较两者的检测结果。结果（1）两组不同的HBsAg阳性混合物的S／CO值均随着HBsAg阳性物的浓度降低而降低,但降低趋势不同;（2）在HBsAg阳性物浓度相同的情况下,两组不同的HBsAg阳性混合物的S／CO值的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论（1）ELISA检测系统对CPD血液保养液稀释的HBsAg阳性混合物的变化敏感;（2）CPD血液保养液对ELISA实验有明显影响。     

血袋内抗凝血液标本对ELISA法检测HBsAg结果的影响

目的 探讨血袋内抗凝血液标本对ELISA法检测HBsAg结果的影响。方法 对3468人次街头无偿献血者留取2份血液标本：一份不抗凝,另一份同血袋里血液一样抗凝,所用试剂、仪器相同,并在同等条件下检测HBsAg;用HBsAg弱阳性参考品按比例加入抗凝剂进行检测;模拟同血袋内一样抗凝稀释血液检测HBsAg的漏检情况。结果 不抗凝血液标本中HBsAg阳性48份,同血袋一样抗凝血液标本中HBsAg阳性30份,两者差异有显著性。结论 血袋内抗凝血液标本被稀释可造成低浓度HBsAg漏检,应留取不抗凝血液标本或固体抗凝剂的抗凝血液标本。     

HBsAg阴性及弱反应性标本的检测及临床意义

目的探讨ELISA两步法、化学发光法、荧光定量PCR定量技术对HBsAg阴性及弱反应性标本的检测及其临床意义,为提高临床检测准确率提供借鉴。方法收集医院门诊和住院受检者经ELISA一步法检测的乙肝两对半4种模式标本(模式1:仅HBeAb阳性;模式2:仅HBcAb阳性;模式3:HBcAb阳性和HBeAb阳性;模式4:HBsAg均为弱反应性的标本),用ELISA两步法及化学发光法检测,再对经化学发光法检测HBsAg结果为阳性的标本用FQ-PCR检测乙肝病毒DNA载量。结果仅HBeAb阳性的标本,共2例,ELISA两步法结果显示HBsAg均为弱反应性,化学发光法结果为阴性;仅HBcAb阳性的标本121例,ELISA两步法结果示HBsAg呈弱反应性者为26例(占21.5%),化学发光法结果阳性8例(占16.7%);HBcAb阳性和HBeAb阳性的标本55例,ELISA两步法HBsAg结果呈弱反应性的为25例(占45.4%),化学发光法结果阳性14例(占25.5%),其中7例用常规PCR方法检测结果拷贝数均小于5.0*102;HBsAg为弱反应性的标本59例,ELISA两步法弱反应性的结果均在临界值附近,化学发光法结果均为阳性。结论对于HBsAg阴性及弱反应性的临床标本,最好采用化学发光法检测或者进行确证试验。     

荥经县中学生乙肝HBsAg阳性状况调查

目的了解荥经县8468名中学生乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性率。方法先用胶体金法初筛HBsAg,初筛HBsAg“阳性”者用酶联免疫法（ELISA）检测血清中HBsAg。结果12-17岁中学生HBsAg阳性率随年龄增长呈上升趋势。结论荥经县中学生ttBsAg阳性率随年龄增长呈上升趋势,开展乙肝疫苗预防接种、阻断母婴传播、乙肝防控知识的健康教育工作是降低乙肝患病率的有效措施。     

井冈山市饮食服务行业从业人员HBsAg检测结果分析

本文报道我市1990年～1994年五年来对全市饮食，服务行业6428名从业人员HB-sAg（RPHA法）和HBeAg（ELISA法）检测结果。五年检测饮食，服务行业从业人员分别为774、1195、1495、1341、1620人，HBsAg阳性率为8．91％、8.20％、9.50％、9．97％、11．54％，随着年龄的增长，HBsAg阳性率有下降趋势。男性11．62％，女性8．78％，从HB－sAg用性中HBeAg阳性检出率为11．74％。结果见表1、2、3、4。井冈山市饮食服务行业从业人员HBsAg检测结果分析@钱榕$井冈山市卫生防疫站!343600@陈玲$井冈山市人民医院…     

全血金标纸条检测HBsAg对无偿献血的实用性评价

目的：了解HBsAg初筛检验在无偿献血中的意义。方法：利用HBsAg全血金标纸条法对94610份无偿献血样本进行HBsAg初筛检验。780份初筛检验阳性和82500份初筛检验阴性的样本用HBsAg酶联免疫(ELISA)法进行复检。结果：全血金标纸条法的阳性率为12．8％，ELISA法的阳性率为13．2％，全血金标纸条法检测HBsAg的灵敏度为96％，特异性为99．88％，全血金标纸条和ELISA两种方法检测HBsAg，结果无显著性差异。结论：在无偿献血中应用HBsAg全血金标纸条进行献血前的初筛检验，可减少血液资源的浪费，提高无偿献血的社会效益和经济效益。