开胸术后病人雾化吸入开始时间对雾化效果影响的研究

[目的]探讨胸外科开胸术后病人雾化吸入开始时间对雾化吸入效果的影响,从而确定既有利于病人呼吸道功能恢复又舒适的最佳雾化开始时间。[方法]采用方便抽样的方法抽取2009年3月—5月在北京某三级甲等医院胸外科病房住院并行开胸手术术后病人61例,随机分成3组,A组为全身麻醉清醒后、B组为全身麻醉清醒后4h～6h、C组为全身麻醉清醒后12h～18h给予第一次空气压缩式雾化吸入治疗,每日3次,每次15min～20min,饭前或饭后30min进行,两次时间间隔4h～6h。连续雾化3d。记录3组病人术日至术后3d的咳嗽、咳痰、咳痰难易度、痰液性状及口咽舒适度情况。[结果]3组病人术后1d咳痰难易度、术后1d痰液性状、术后2d痰液性状、术日的口咽舒适度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]全身麻醉清醒后及全身麻醉清醒后4h～6h开始雾化吸入治疗均能更早地稀释痰液,提高病人排痰效果,增加病人的舒适度,缩短术后拔管时间。全身麻醉清醒后4h～6h开始雾化吸入治疗的病人口咽无明显不适,平均拔管时间早于全身麻醉清醒组,因此推荐全身麻醉清醒后4h～6h开始雾化吸入治疗为佳。     

不同时间雾化吸入对食管癌术后患者的影响

目的研究不同时间雾化吸入对食管癌术后患者的影响。方法将80例食管癌术后患者随机分为2组,实验组40例于术后全身麻醉清醒后6h予以第1次雾化吸入。对照组40例于术后第1天予以第1次雾化吸入。观察2组患者术日至术后第3日咳痰容易程度及术后拔除胸腔闭式引流管时间情况。结果实验组患者术日至术后第3日咳痰容易程度及术后拔除胸腔闭式引流管时间均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论术后全身麻醉清醒后6h开始雾化吸入比术后第1天开始雾化吸入能更早的稀释痰液,可提高患者排痰效果,减少术后肺部并发症的发生,缩短术后胸腔闭式引流管拔管时间,减轻患者痛苦,缩短住院日,减轻患者经济负担,对临床有一定意义。     

开胸术后病人采用不同组合药液雾化吸入的效果观察

[目的] 探讨适用于开胸术病人更理想的组合药液雾化吸入，以促进病人有效排痰，预防术后肺部并发症。[方法] 将120倒食管癌术后病人分为3组：A组应用生理盐水加α～糜蛋白酶雾化吸入；B组应用生理盐水加沐舒坦、地塞米松雾化吸入；C组0．45％氯化钠加沫舒坦、地塞米松雾化吸入。观察3组病人术后1d～5d的痰量及痰液黏稠度的变化。[结果] 各组术后各时段痰液黏稠度、排痰量有明显的差异（P〈0.05）；C组术后1d～5d痰液黏稠度显著降低，痰量显著减少。[结论] 开胸术后病人采用0．45％氯化钠加沐舒坦、地塞米松雾化吸入能更有效地促进病人术后排痰。     

开胸术后病人氧气雾化吸入不同治疗时间的疗效研究

[目的]探讨适用于全身麻醉开胸术后病人理想的氧气雾化吸入治疗时间.[方法]将120例肺癌手术病人随机分成4组,A组术后采用常规氧气雾化吸入,每日2次;B组、C组、D组分别以持续6 h、持续12 h、持续24 h采用改良滴注式面罩氧气雾化吸入,3 d后评价效果.[结果]B组、C组、D组排痰效果显著优于A组,肺部并发症发生率也低于A组（P〈0.01）,但B组、C组、D组三组间差异无统计学意义（P〉0.05）;B组、C组、D组血气分析、动脉血氧饱和度各观察指标优于A组（P〈0.05）,但三组间差异无统计学意义（P〉0.05）;4组病人呼吸频率变化差异无统计学意义（P〉0.05）.[结论]全身麻醉开胸术后病人每日氧气雾化吸入治疗时间达6 h以上,能有效帮助排痰,改善肺功能,减少肺部并发症.     

肺癌术后早期氧气雾化吸入盐酸氨溴索联合间断叩背排痰的疗效观察

[目的]观察肺癌术后早期氧气雾化吸入盐酸氨溴索联合间断叩背排痰的疗效。[方法]将60例肺癌切除术病人随机分成观察组和对照组各30例,观察组病人麻醉清醒后即应用氧气雾化吸入盐酸氨溴索联合间断叩背排痰治疗方法,对照组病人术后第1天行超声雾化吸入和常规叩背排痰。观察两组病人雾化吸入效果。[结果]观察病人发生咽喉部不适、肺部并发症发生率低于对照组,咳嗽咳痰治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肺癌术后病人早期应用氧气雾化吸入盐酸氨溴索联合间断叩背排痰的治疗方法可减轻术后不良反应、减少肺部并发症的发生,效果优于常规超声雾化吸入和叩背排痰。     

氧气雾化吸入预防全身麻醉术后咽部不适的观察

[目的]探讨氧气雾化吸入预防全身麻醉术后咽部不适的效果.[方法]将361例全身麻醉术后病人随机分为观察组(180例)和对照组(181例).术后两组均行常规护理,观察组在此基础上于手术后8 h实施氧气雾化吸入.[结果]观察组有效率(98.33%)高于对照组(48.06%).[结论]氧气雾化吸入能有效预防全身麻醉术后咽部不适,特别是术前有呼吸系统疾病及手术时间超过3 h者.     

开胸术后病人采用不同组合药液雾化吸入的效果观察

[目的]探讨适用于开胸术病人更理想的组合药液雾化吸入,以促进病人有效排痰,预防术后肺部并发症。[方法]将120例食管癌术后病人分为3组:A组应用生理盐水加α-糜蛋白酶雾化吸入;B组应用生理盐水加沐舒坦、地塞米松雾化吸入;C组0.45%氯化钠加沐舒坦、地塞米松雾化吸入。观察3组病人术后1d~5d的痰量及痰液黏稠度的变化。[结果]各组术后各时段痰液黏稠度、排痰量有明显的差异(P<0.05);C组术后1d~5d痰液黏稠度显著降低,痰量显著减少。[结论]开胸术后病人采用0.45%氯化钠加沐舒坦、地塞米松雾化吸入能更有效地促进病人术后排痰。     

氧气雾化吸入预防全身麻醉术后咽部不适的观察

[目的]探讨氧气雾化吸入预防全身麻醉术后咽部不适的效果。[方法]将361例全身麻醉术后病人随机分为观察组（180例）和对照组（181例）。术后两组均行常规护理,观察组在此基础上于手术后8h实施氧气雾化吸入。[结果]观察组有效率（98.33%）高于对照组（48.06%）。[结论]氧气雾化吸入能有效预防全身麻醉术后咽部不适,特别是术前有呼吸系统疾病及手术时间超过3h者。     

术前雾化吸入防治全身麻醉下老年腹部手术后呼吸道感染的效果观察

[目的]观察术前雾化吸入防治全身麻醉下老年腹部手术后呼吸道感染的效果。[方法]将172例全身麻醉下腹部手术的老年病人随机分为观察组和对照组,每组86例,对照组病人采用传统的常规护理模式,观察组在传统的常规护理的基础上给予术前雾化吸入。比较两组病人术后排痰效果、肺部并发症及住院时间等。[结果]观察组术后排痰有效率为95.3%,对照组为74.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组肺部并发症发生率为5.8%,对照组为30.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间为17.71d±10.78d,对照组为21.23d±9.95d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]术前雾化吸入可提高全身麻醉下老年腹部术后病人的排痰效果,降低呼吸道感染等并发症,加快病人的康复,提高手术成功率。     

食管癌病人术后雾化吸入的护理干预及效果观察

[目的]探讨护理干预对食管癌术后病人雾化吸入效果的影响.[方法]将80例食管癌病人随机分为对照组和干预组,对照组采取传统的护理方法,干预组采取积极的护理干预,包括雾化吸入的配合技巧、方法、体位、雾化液的温度和流量的护理干预.两组病人雾化后吸入,对呼吸频率、血氧饱和度、排痰量及病人咽部舒适度、肺部并发症发生率、留置胸引管时间进行比较.[结果] 干预组病人雾化后血氧饱和度、排痰量及病人咽部舒适度、肺部并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]加强食管癌术后病人雾化吸入的护理干预,可提高病人的舒适度、减轻咽喉部水肿、改善通气、促进排痰、降低肺部并发症.     

高龄老年病人不同雾化吸入方法不良反应观察

[目的]分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期病人雾化吸入治疗时不良反应发生情况并研究其对策。[方法]将115例COPD病人分成超声雾化组、氧气驱动雾化组、喷射雾化组,观察雾化吸入不良反应发生情况。[结果]超声雾化组憋气、发绀、心慌、喘息加重等不良反应发生率较高,并易发生低氧血症,且治疗前后脉搏、呼吸明显增快,与氧气驱动雾化组、喷射雾化组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]老年COPD急性发作期病人在进行雾化吸入治疗时,选择氧气驱动雾化吸入或喷射雾化吸入,可以减少不良反应发生,提高舒适度,保证有效的治疗。     

两种雾化吸入方式治疗毛细支气管炎的效果及护理

目的探讨氧动力雾化吸入和空气压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果及护理。方法按患儿入住时间分为氧动力雾化吸入组64例和空气压缩雾化吸人组65例,观察比较两组患儿治疗及护理的效果。结果氧动力雾化吸入组治疗总有效率96．87％,空气压缩雾化吸入组治疗总有效率98．46％,两种雾化吸入方式对治疗毛细支气管炎的疗效比较,差异无统计学意义（χ2=0．457,P〉Q05）。结论两组雾化吸入方式均可治疗毛细支气管炎,但空气压缩雾化吸入方式更具有安全、经济、操作简单、携带方便等优点,值得推广应用。     

双侧同时性多原发性肺癌的治疗

目的：探讨胸腔镜在双侧同时性多原发性肺癌治疗中的作用。方法和结果：对2例双侧同时性多原发性肺癌病人,联合应用开胸和胸腔镜手术进行治疗,病灶较大的一侧行常规开胸肺叶切除,病灶较小的一侧行胸腔镜下楔形切除,手术时间较短,术后恢复顺利,无并发症发生。术后随访最长者8个月,均无肿瘤复发和转移的征象。结论：对于双侧同时性多原发性肺癌,病灶较小的一侧行胸腔镜肺楔形切除,病灶较大的一侧行常规开胸肺切除是可行的治疗方法。     

胸腔镜辅助小切口开胸术的优势及患者的护理

目的探讨胸腔镜辅助小切口在开胸手术中的应用效果及护理方法。方法将249例拟行开胸探查术的患者随机分成小切口开胸组146例和常规开胸组103例。小切口开胸组在电视胸腔镜辅助下小切口完成各种胸外科手术。常规开胸组采用常规开胸手术。分别记录2组手术时间、术中失血量、胸管放置时间及住院时间,并进行比较,采用￡检验。结果小切口开胸组的手术时间、失血量、胸管放置时间及住院时间与常规开胸组比较差异显著。结论电视胸腔镜辅助小切口开胸,操作简单,适应证广,并发症少,住院时间短,值得临床推广。     

胸腔镜辅助小切口开胸术的优势及患者的护理

目的 探讨胸腔镜辅助小切口在开胸手术中的应用效果及护理方法.方法 将249例拟行开胸探查术的患者随机分成小切口开胸组146例和常规开胸组103例.小切口开胸组在电视胸腔镜辅助下小切口完成各种胸外科手术.常规开胸组采用常规开胸手术.分别记录2组手术时间、术中失血量、胸管放置时间及住院时间,并进行比较,采用t检验.结果 小切口开胸组的手术时间、失血量、胸管放置时间及住院时间与常规开胸组比较差异显著.结论 电视胸腔镜辅助小切口开胸,操作简单,适应证广,并发症少,住院时间短,值得临床推广.     

两种雾化吸入方法对全麻开胸术后患者的影响

目的 探讨适用于全麻开胸术后患者理想的雾化吸入方法。方法 将40例全麻开胸术后患者分为氧气雾化组与超声雾化组,各20例,分别采用氧气驱动雾化吸入和超声雾化吸入。比较两组患者雾化吸入治疗前、后血气分析指标：动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）;经皮血氧饱和度（SpO2）;呼吸频率（RR）变化及肺部湿啰音发生率。结果 雾化吸入后氧气雾化组患者PaO2、SpO2升高较超声雾化组患者明显（P〈0．01）;PaCO2降低较超声雾化组患者明显（P〈0．05）;两组患者呼吸频率变化及肺部湿啰音的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 氧气驱动雾化吸入对提高全麻开胸术后患者PaO2、SpO2和降低PaCO2的效果优于超声雾化吸入,提示其为开胸术后患者较理想的雾化方法。     

药物联合低温喷雾治疗面部皮炎96例临床分析

目的观察低温喷雾配合药物治疗面部皮炎的疗效。方法96例面部皮炎患者分为2组,治疗组54例,对照组42例。两组患者常规药物治疗,口服氯雷他定,赛庚啶,维生素B6等,治疗组增加低温喷雾疗法。采用台湾产Chliti-na冷喷机,洁面后用纱布保护眼睛,喷雾蒸气10min,每日1~2次,1周为1疗程,1疗程进行疗效判定。结果治疗组治愈率为92.6%,对照组治愈率为66.7%。两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论低温喷雾配合抗组胺类药物治疗面部皮炎的疗效优于常规药物治疗,无不良反应。     

不同雾化吸入方法对慢性阻塞性肺疾病病人影响的研究

目的 观察3种雾化吸入方法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人动脉血气分析及临床症状的影响。方法 将90例COPD病人分为3组，每组30例，用相同剂量的异丙托溴铵，分别采用空气压缩（A组）、高流量氧气（B组）及低流量氧气（C组）雾化吸入，雾化吸入前后分别采集动脉血气分析，同时观察病人临床症状的变化。结果 3组雾化吸入前后比较，pH及PaCO2无显著性差异（P〉0．05）。PaO2及SaO2A组显著降低（P〈0．01），而B、C组显著升高（P〈0．01）。临床症状加重的病人数A组多于B组（P〈0．05），A组显著多于C组（P〈0．01）。结论 氧气雾化优于空气压缩雾化，而低流量氧气雾化优于高流量氧气雾化，是COPD病人安全的雾化吸入方法。     

三种雾化吸入辅助治疗COPD患者的对比性研究

目的 比较3种雾化吸入方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉血气分析及临床症状的影响.方法 将60例COPD病人随机分为3组,每组20例,用相同剂量的安溴索和特布他林雾化混悬液,分别采用超声雾化(A组)、空气压缩雾化(B组)、氧驱雾化(C组),雾化吸入前后分别采集动脉血做血气分析,同时观察病人临床症状的变化.结果 3组雾化吸入前后比较,pH及PaCO2差异无显著性意义(P>0.05),PaO2及SaO2A组降低(P<0.05),而C组升高(P<0.05).临床症状加重的病人数A组多于B组(P<0.05)、C组(P<0.01).结论 氧驱雾化和空气压缩雾化均优于超声雾化.而氧驱雾化又优于空气压缩雾化,可作为COPD病人优选的雾化吸入方法.     

胸腔镜辅助小切口与开胸肺癌根治术的临床效果对比及护理

目的对比研究胸腔镜辅助下小切口与常规开胸肺癌根治术的临床效果,并探讨其相应的护理措施。方法将2006年6月-2009年7月我院收治的肺癌患者分为研究组和对照组。研究组予胸腔镜辅助下小切口肿瘤根治术（56例）,对照组行常规开胸肺癌根治术（78例）。比较两组患者术前恐惧发生例数、手术时间、术后镇痛次数、术后下床活动时间、留置胸管时间、术后胸腔引流液总量、住院时间、住院费用及术后并发症等。结果研究组患者术后下床活动时间、留置胸管时间、术后胸引液总量、住院时间及术后镇痛时间等均显著优于对照组,术后并发症少于对照组。结论胸腔镜辅助下小切口肺癌根治术结合相应的护理措施在肺癌患者治疗中具有重要的临床意义。