临床估计、CT和MRI对前列腺癌分期

作者对85例前列腺癌病人进行了MR检查,年龄57-74岁,检查使用0.35T,采用自旋回波(SE)技术。T_1加权图象脉冲序列重复时间(TR)为0.5s,回波时间(TE)为28～40msec。T_2加权图象TR为2秒,TE为56～80msec,每例均行横断层面的T_1和T_2加权成象,75例增加了冠状面的T_2加权图象,10例还做了矢状面成象。层厚7mm,间距3mm。根据病人情况CT扫描采用不同位置,     

垂体腺瘤的MRI、CT、临床和手术的相互关系

作者对25例可疑垂体腺瘤的病人用CT和MR作了前瞻性研究,女18例,男7例,年龄19～64岁。9例得到经蝶窦手术证实,3例用溴隐亭治疗后肿块明显缩小。采用高分辨力CT,静脉团注60%造影剂100ml后静脉滴注30%者,行直接冠扫,层厚1.5—3mm;2例大腺瘤者仅行横断扫描。采用超导型1.5T MR作T_1和T_2加权序列检查,均用256×256矩阵获取和显示。T_1加权序列采用自旋-回波技术,使用TR500至600msec和TE30和60,或50和100msec。首先获得连续的5mm厚的冠状图象,随后作了2mm的体积采集。T_2加权序列用自旋-回波技术,TR1500至2000msec,TE30和60或50和100msec,获取连续5mm厚的冠状图象。作者见到的17例微腺瘤、4例大腺瘤     

胰导管腺癌:CT和1.5T MRI评价的比较

作者前瞻性分析了50例临床疑诊胰腺癌病人的CT和1.5T MR检查。男18例,女32例,平均年龄57岁。41例(82%)进行了CT平扫和增强扫描,34例系动态扫描。平均层厚5mm,层间距5.7mm或10mm。增强扫描层厚和层间距均为10mm。动态CT扫描于静脉快注60ml造影剂(2ml/s)后开始,另继续团注入40～90ml造影剂连续作3～6次动态扫描。48例(96%)行MR检查者均采用1.5T超导系统,假门控自旋回波:T_1加权象TR250～300,TE20;T_2加权象TR2000,TE70;梯度回波成象翻转角为30°～50°,层厚10mm,间距     

腰椎滑脱处椎弓根内骨髓反应性改变的MR影像

作者回顾性研究60例腰椎滑脱患者的MR影像。常规放射检查证实为单侧滑脱(2例)、双侧(58例),17例为CT进一步证实。病人包括44例男性,16例女性,年龄12～77岁(平均41岁)。 研究使用高场强MR机(1.5T)和表面线圈。对T_1加权像TR/TE 600/15,和T_2加权像TR/TE2800/80或快速自旋回波T_2加权像TR/TE 3000/102的横断和矢状面图像进行分析,对17例病人进行5mm层厚连续CT扫描及软组织和骨算法重建。60例病人中24例(40％)脊椎滑脱部位椎弓根的MR图像信号强度出现三类改变。第一类改变为T_1WI信号减弱,T_2WI增强,占3例,年龄为13～23     

原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现

作者回顾了6例原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现,并与CT进行了比较。年龄42～83岁,男2例,女4例。6例均采用1.5T超导MR装置,使用表面线圈,图象视野20cm,距阵256×256,自旋回波(SE)序列T_1和T_2加权象分别为TR600ms/TE20ms和TR2000ms/TE80ms。6例横断T_1和T_2加权象层厚5mm,3例加扫冠状T_1加权象。CT检查4例行平扫和增强扫描,4例分别行平扫或增强扫描,层厚5mm。6例原发性甲状腺淋巴瘤均有甲状腺肿块,直径4.7～10cm,其中4例在1～3月内迅速肿大,3例有声音嘶哑。6例均伴桥本氏病,5例ⅠE期,1例ⅡE期。4例TSH增高,2例正常。MR上4例表现为单发甲状腺肿块,T_1加权象均匀等信号强度,T_2加权象为均匀高信号强     

儿童颅内脑膜瘤的MRI

儿童颅内脑膜瘤十分少见,约占儿童颅内肿瘤的1.4％～4％,作者报道8例,年龄4～18岁,男女各4例。7例采用1.5T MR,1例采用0.5T MR检查,层厚5mm,矩阵256×192,均行横断面SE序列T_1加权象(TR/TE,600/20ms)和T_2加权象(2000/30～80ms)检查,以及矢状和冠状面T_1加权象检查,并作了Gd-DTPA静脉增强后MR检查(0.2ml/kg,最大量20ml)。此外,7例同时行增强前后CT扫描,层厚亦为5mm。     

黄韧带骨化的MRI

作者报道了28例黄韧带骨化(OLF)的MRI,年龄45～83岁。根据平片、常规断层及CT扫描特征性征象选择本组病例。16例MRI检查采用1.5T超导设备(MRT-2001RX),3例用0.5T超导设备(SMT-50A),10例用0.22T常导设备(MRT-22A),其中1例经1.5T及0.22T设备各检查一次。1.5T超导仪采用SE序列T_1加权TR/TE500～600/15～20,质子密度加权(PD)1600～3000/30及T_2加权1600～3000/90。0.5T超导仪SE序列T_1加权400/35,PD2000/30及T_2加权2000/90。0.22T常导仪SE序列T_1加权500/30,PD2000/30～40及T_2加权2000/60～80。1.5T及0.5T进行质子密度成象及T_2加权成象时,采用心电门控技术进行脑脊液流动补偿。扫描层厚5mm     

MRA在胸内肿块的临床应用

作者使用MRA评价了15例胸内肿块。MR扫描仪场强1.5T。先用环形极化体部线圈常规作胸部冠状面和横断面T_1加权MRI,TR600～1000 ms,TE15ms,扫描线400mm,层厚8 mm。然后用FLASH二维脉冲序列行MRA检查(TR30ms/TE10ms,翻转角30°,矩阵256×256,层厚5 mm,重叠1 mm)。扫描时让病人在深吸气后屏气,一般需做25～30个切面才能覆盖纵隔和肺内血管。最初得到的是MRA冠状面图象,全部检查时间(MR+MRA)约为90分钟。FLASH二维图象经MIP     

急性脑梗塞的诊断:CT和MR对比

作者对31例急性脑梗塞进行了CT和MR初查及随访。初查是在急性中风发病24小时内进行的,其中20例在初查后7～10天进行随访。切层从后颅窝至幕上8～10mm,层厚4～5 mm,MR检查包括质子密度加权3000～3500/20～35(TR/TE),T_2加权3000～3500/80～20;和T_1加权500～600/20～35自旋回波序列,采用0.5和1.0T或1.5T扫描仪,全部采取横断层,层厚5 mm,间隔2.0或2.5mm。在16例中获得了倾斜回波扫描(GRE),500/30/90°(TR/TE/翻转角)和30/15/10°。在初次CT和MR检查的31例急性中风中,13例为大脑皮质中风,8例为皮质下中风,7例为皮质合     

腔隙性梗塞的MR和CT

腔隙性中风占全部脑梗塞的近19%。作者对22例疑为一过性缺血发作或中风的病人作了MR检查,其中21例也作了CT。男10例,女12例,年龄42-83岁。MR和CT检查均在最近一次发作后的48小时之内施行。MR采用1.5T超导系统,层厚5mm,间隔2.5mm,20cm视野,256~2矩阵。T_1加权脉冲序列为600/25/2(TR/TE/激励);混合的T_1/T_2加权脉冲序列为2000/25-30/2;T_2加权脉冲序列为2000/60-70/2。采用高分辨力CT检查。所有病人均获T_2加权和混合的T_1/T_2加权影象。以正     

骨髓炎MRI诊断的特征及易犯的错误

作者分析了110例最初疑诊并有最始诊断的骨髓炎病人的MRI影象。男78例,女32例,年龄5个月～74岁。经MR确诊骨髓炎54例,非骨髓炎性疾病56例。在骨髓炎病例中急性12例,慢性42例。使用0.5T超导MR设备获得高分辨图象。SE序列T~1加权象TR/TE为250～500/30ms。T_2加权象用2～4次激励,TR/TE为200/30～120ms。一般行横断面加冠状面或矢状面。     

子宫畸形的MR评价

作者对8例临床和放射学高度怀疑子宫畸形的病人行MR研究。双角子宫3例,分隔子宫1例,伴分隔双角子宫2例,单角子宫1例,伴阴道分隔双角子宫1例。分别得到腹腔镜下子宫输卵管造影、腹腔镜下扩张术和刮除术及剖腹产证实。用GE机以1.5T检查,TR600msec,TE25msec和TR2000～2500msec,TE35～80msec得到T_1加权和T_2加权影像。均作轴位、冠状及矢状像。结     

胼胝体周围脂肪瘤的MR征象

作者研究了6例女性胼胝体周围脂肪瘤的病人,年龄13～16岁,其中2例在MR检查之前CT已提示诊断。采用1.5T超导型MR机,头线圈,T_1 加权成象(TR/TE=500/20)和T_2加权成象(TR/TE=2500/40,80),3或5mm层厚,0.75、1或2次激励。所有的病人均行T_1加权矢状成象。作者见到,脂肪瘤均位于胼胝体周围,T_1加权象上显示与皮下脂肪同样信号强度的薄带状影象。4例脂肪瘤围绕胼胝体的压部,2例位于压部的尾部,T_1加权象最宜证实这种解剖关系。2例瘤体延伸     

支气管源性囊肿的MRI

作者复习了8例经手术证实为支气管囊肿病人的MR和CT表现,女6例,男2例,年龄16～70岁。使用1.5T超导MR装置,采用自旋回波及心电门控技术得到T_1加权、质子密度和T_2加权轴位及冠状面图象,检查层厚5～10mm,间隔1～2mm。在T_1加权象将囊肿信号强度与胸部肌肉和皮下脂肪信号比较判断,在T_2加权象与脑脊液的信号作比     

肝硬化病人肝内门静脉分流的CT和MR诊断

门静脉及其分流支大部分在肝外,肝内者罕见。作者复习了33例肝硬化病人的CT和MR扫描,并复习了100例2组CT和MR扫描结果,分辨出常见的肝内门静脉分流支,确定其肝内和肝外副脐静脉的比例。CT扫描采用GE 9800型或Hilife型CT机,增强动态CT扫描,将对比剂150ml以2～3ml/s和0.8ml/s速度分两次注入。扫描层厚5mm,层间距7mm。MR扫描采用1.5T或0.5T设备。使用SE序列,T_1加权,TR/TE=600/19,T_2加权,TR/TE=     

MRI对支气管肺癌侵犯胸壁的评价

作者对43例原发性周围型非小细胞支气管肺癌的病人行MR检查,对其中的34例侵犯胸壁者作进一步研究。男30例,女4例,年龄43～76岁。MR机为1.5T超导型,采用心脏门控、体线圈及自旋回波序列获得T_1(700～1000/25～28)和T_2(2000～2500/30,80)加权象。33例作增强扫描。当MR发现有下列三个征象之一或一个以上时则认为有胸壁受侵:①在T_1加权象上,胸壁信号强度与肿瘤信号相同。②在T_2加权象上,胸壁有肿瘤样高信号区。③注入造影剂后,T_1加权象上胸壁出现强化。20例经手术或胸壁活检,或于MR检查前3周内CT扫描见肋骨、椎体溶骨性破坏而确诊有胸壁     

副鼻窦低信号强度病灶MRI的鉴别诊断及与CT表现的关系

作者发现40例MR上副鼻窦低信号强度灶病人,所有病人均做过5mm层厚的横断及冠状连续CT 扫描,大多数病例做了增强。MR使用1.5或0.5T的设备,多层面成象,自旋回波质子密度加权、T_2加权或T_1加权序列。T_1加权象重复时间(TR_s)200～600msec,回波时间(T E_s)20～50msec,质子密度加权和T_2加权的TR_s 为1500～2500msec,,第一回波TE_s20～50msec,第二回波     

腰椎硬膜外血肿:18例手术证实的病例

特发性硬膜外血肿很少累及腰椎,临床症状很难与急性腰椎间盘突出鉴别。作者回顾性分析了18例经手术证实的腰椎特发性硬膜外血肿的影象特征及其与椎间盘病变间的关系。男性12例,女性6例,9例作了MR检查,5例行CT扫描,4例同时进行了MR和CT检查。使用1.5TMR扫描机,采用自旋回波(SE)序列,矢状T_1加权象TR/TE为300/11,矢状及横断T_2加权象2500/30,70,     

周围型胆管癌的MRI

作者前瞻性分析了8例周围型胆管癌的CT与MRI的征象。男5例,女3例。39～80岁。MR与CT显示肿瘤主灶最大径5.0～9.6cm,平均7.0cm。7例病灶在左叶,1例在右叶。MR检查用0.15T永磁型扫描机。层厚10mm,行连续横断层面自旋回波(SE)扫描,TR/TE:2000/80ms及500/40ms。T_2加权四次信号平均,T_1加权二次信号平均。     

膀胱癌:用CT和MRI分期

作者对40例经组织学证实膀胱移行细胞癌病人进行了影象学研究。男24例,女6例,年龄44～80岁。均在膀胱镜检、双合诊和活检后7～16天进行影象学检查。MRI场强1.5T,采用自旋回波轴位T_1和T_2加权序列,T_1加权序列TR/TE为500/17msec,T_2加权序列TR/TE为2100/30～70msec。根据原发肿瘤的部位再加冠状和矢状面的T_1和T~2加权序列。CT扫描前约1小时口服对比剂,检查时直肠内给对比剂,女病人放置阴道塞。从生殖隔至L_5椎体扫查,层厚8mm,间隔1.4cm,静脉团注50ml对比物质后强化扫描,骨盆区间隔1.0cm,层厚8mm快速连续扫描。作者见到,肿瘤侵及膀胱壁外者17例,限于膀胱壁13例。MRI除2例技术失误外,见到肿瘤侵及膀胱壁24例,膀胱壁增厚2