慢性心力衰竭患者血清人附睾蛋白4表达及临床意义

目的通过检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清人附睾蛋白(HE)4的水平,明确其与心力衰竭严重程度、N-端脑利钠肽前体(NTpro BNP)、肌酐的相关性。方法 CHF患者101例为CHF组,体检健康人群58例为对照组,采用酶联免疫吸附法测定血清HE4、NT-pro BNP的水平,并进行血生化指标检测。结果 CHF组HE4、NT-pro BNP水平较对照组显著升高(P<0.05)。纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级组、心功能分级Ⅰ~Ⅱ级组与对照组HE4及NT-pro BNP水平均具有统计学差异(P<0.05)。HE4水平与NT-pro BNP、肌酐呈正相关。结论 CHF患者血清HE4的水平升高,HE4与心力衰竭的严重程度相关。HE4水平可能为CHF患者诊断及评估病情提供参考。     

联合检测血清人附睾分泌蛋白4和癌抗原125对卵巢癌的诊断价值

目的：探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）和癌抗原（CA125）单独或联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法：分别应用酶联免疫吸附试验和电化学发光技术测定经病理确诊的卵巢癌患者112例、盆腔良性疾病患者68例及健康对照者80例血清肿瘤标志物HE4、CA125的含量水平,并计算各项目的灵敏性、特异性、准确性、阳性及阴性预测值等诊断性能指标。结果：①卵巢癌组HE4和CA125水平明显高于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.01）;健康对照组和良性疾病组比较HE4差异无统计学意义（P〉0.05）;CA1252组差异有统计学意义（P〈0.01）。②以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平对卵巢癌诊断的敏感性为57.8%,低于单独检测CA125的75.3%;但其特异性为97.0%,高于CA125的85.5%。以二者其中之一高于参考值即视为阳性时,联合检测HE4和CA125对卵巢癌诊断的敏感性为94.6%,特异性可达85.0%。结论：HE4单项检测诊断卵巢癌的特异性优于CA125单项检测,两者联合检测可以提高诊断。     

血清人附睾蛋白4、CA125在卵巢癌诊断中的价值

目的：探讨血清人附睾蛋白4（ HE4）、CA125对卵巢癌的诊断及鉴别诊断的价值。方法采用电化学发光免疫法对49例卵巢癌患者（卵巢癌组）、55例卵巢良性肿瘤患者（卵巢良性病变组）及60例健康体检者（对照组）血清HE4、CA125进行检测,同时绘制HE4、CA125受试者工作曲线（ ROC曲线）。结果卵巢癌组血清HE4及CA125水平显著高于卵巢良性病变组及对照组（P 均＜0．01）。 HE4的 ROC 曲线下面积（0．935）大于 CA125（0．913）;根据ROC曲线确定最佳诊断界值,HE4诊断卵巢癌的灵敏度（89．8％）及特异度（89．9％）均高于CA125（85．7％,86．2％）;HE4联合CA125诊断卵巢癌的灵敏度及特异度分别为95．2％和84．6％,联合检测的灵敏度要高于单一检测的灵敏度（ P均＜0．05）。结论 HE4可作为诊断卵巢癌的血清特异标志物,其对卵巢癌的诊断价值高于CA125;两者联合检测对卵巢癌的诊断效果更好。     

血清人附睾蛋白4联合糖类抗原125检测对浆液性卵巢癌的诊断价值

目的 探讨血清人附睾蛋白(HE)4联合糖类抗原(CA)125检测对浆液性卵巢癌的诊断价值。方法选择浆液性卵巢癌患者87例(浆液性卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者77例(阴性对照组)及健康查体妇女52例(正常对照组),采用化学发光法分别检测血清HE4、CA125水平,用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HE4联合CA125检测诊断浆液性卵巢癌的效能。结果 浆液性卵巢癌组血清HE4、CA125水平明显高于阴性对照组及正常对照组(P均<0.05);晚期浆液性卵巢癌组患者血清HE4水平高于早期患者(P<0.05);HE4、CA125联合检测ROC曲线下面积大于二者单独检测(P均<0.05)。结论 HE4、CA125联合检测比单独检测对早期浆液性卵巢癌的诊断价值更高。     

卵巢癌患者血清中人附睾分泌蛋白4、糖类抗原125和B7同源体4表达及意义

目的检测卵巢癌患者血清中人附睾分泌蛋白(HE)4、糖类抗原(CA)125和B7同源体(B7-H)4的表达,分析其意义。方法 68例卵巢癌患者术前血清标本为观察组,30例卵巢交界性肿瘤患者术前血清标本为对照组,体检未见明显器质性疾病的女性30例血清标本为正常对照组。留取清晨空腹血分离血清后进行HE4、CA125和B7-H4表达的检测。结果三组HE4、CA125和B7-H4的表达差异有统计学意义。观察组HE4、CA125和B7-H4表达与肿瘤淋巴结转移、临床分期密切相关,而三者表达与肿瘤病理类型无明显相关性。观察组HE4、CA125和B7-H4表达无明显相关性。结论卵巢癌患者血清中HE4、CA125和B7-H4高表达,三者对术前初筛肿瘤性质及判断病变程度可能有一定价值。     

人附睾蛋白4在妇科肿瘤诊断中的应用

人附睾蛋白4(HE4)是检测卵巢癌灵敏度和特异度较高的新型肿瘤标志物,在妇科盆腔肿块疾病的诊断中有着诸多优势.美国食品药品管理局(FDA)已经批准HE4用于临床监测卵巢癌的复发及进展.此外,HE4还能帮助鉴别女性盆腔肿块的良恶性.现将其在妇科肿瘤诊断中的应用研究进展综述如下. 1 HE4的结构和功能 HE4基因也称为WFDC2,编码13 kD的蛋白,该蛋白经糖基化后成为成熟蛋白,其糖基化结构由一个缩氨酸和两个特征性乳清酸蛋白(WAP)结构域构成,此结构域包含一个4-二硫化中心,该中心由8个半胱氨酸残基组成[1].     

卵巢癌患者血清SMRP和HE4的表达及其临床意义

目的 探讨血清可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)和人附睾蛋白-4(HE4)在卵巢癌早期诊断及病情监测中的临床意义.方法 血清标本取自44例卵巢癌、56例良性肿瘤及40例健康志愿者.ELISA试剂盒测定血清HE4和SMRP,化学发光法测定CA125.结果 卵巢癌组血清CA125、HE4和SMRP高于其他两组.经过理想肿瘤减灭术的卵巢癌术后1 w血清CA125、HE4和SMRP水平明显减低.在诊断效能上,单独检测HE4特异度为100.00%,灵敏度86.36%;SMRP灵敏度77.27%,特异度97.92%;二者与CA125联合检测均可提高灵敏度或特异度.结论 HE4和SMRP补充完善了CA125用于卵巢癌的早期诊断和病情监测,具有较高的临床应用价值.     

非严重性COPD患者血清人附睾蛋白4与左室舒张功能不全的关系研究

目的 分析非严重性慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清人附睾蛋白4(HE4)表达水平与应激性左心室舒张功能不全（LVDD）的关系。方法 选取2020年5月至2021年4月我院103例非严重COPD患者（支气管扩张术后第1秒用力呼气容积/用力肺活量<70%,FEV1> 50%）,根据心肺运动试验（CPET）后的超声心动图参数将患者分为LVDD组（n=67）及无LVDD组（n=36）。采用电化学发光免疫分析法检测血清HE4水平。结果 LVDD组患者的血清HE4水平显著高于无LVDD组[162.53(92.92,326.17)pmol/L vs 90.27(63.82,138.52)pmol/L,P <0.001]。经Spearman秩相关系数和多元线性回归分析,血清HE4水平与CPET后E/e’呈正相关性（P <0.05）。经多因素logistic回归分析,血清HE4水平为COPD患者发生应激性LVDD的独立预测因子（P <0.05）。经受试者工作特征曲线分析,血清HE4水平诊断COPD患者应激性LVDD的曲线下面积为0.724(95%CI:0.628～0.8...     

子宫内膜样腺癌患者血清及组织人附睾蛋白表达及其临床意义

目的探讨子宫内膜样腺癌患者血清及组织中人附睾蛋白(HE)4表达及其与不同病理特征的相关性。方法采用免疫组化法检测60例子宫内膜样腺癌、30例子宫内膜不典型增生(包括轻度12例,中度10例,重度8例),18例正常子宫内膜组织(包括增生期10例,分泌期8例)HE4蛋白的表达。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测术前、术后血清HE4水平。结果 1正常子宫内膜组、子宫内膜不典型增生组,子宫内膜癌组术前血清中HE4表达中位数分别为19.25、39.85、89.75 pmol/L;子宫内膜癌组HE4的表达水平均高于前两组(P<0.05),子宫内膜癌组术后血清中HE4中位数(20.12 pmol/L)明显低于术前(P<0.05);2子宫内膜癌组术前血清HE4浓度与国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织分级、分期的提高和肌层浸润加深、细胞冲洗液是否阳性呈正相关;3正常子宫内膜组、不典型增生子宫内膜组、子宫内膜样腺癌组HE4表达率分别为16.7%、36.7%、73.3%,子宫内膜癌组HE4蛋白表达高于正常子宫内膜组(P<0.000 1)。结论血清HE4浓度与FIGO分期、绝经、组织学分级、分期的提高和肌层浸润加深呈正相关。HE4高表达在子宫内膜癌的发生、发展及预后中可能起重要作用。HE4血清水平可用于指导临床的综合治疗。     

Diagnostic value of serum human epididymis protein 4 and cancer antigen 125 in the patients with ovarian carcinoma: A protocol for systematic review and meta-analysis

Background:Ovarian carcinoma (OC) is considered among the most prevalent triggers of cancer-related deaths in women. Many studies have demonstrated that human epididymis protein 4 (HE-4) as well as cancer antigen 125 (CA-125) are over-expressed in various malignant tumors, such as lung, liver, endometrial, gastric, breast, as well as ovarian cancers. Nonetheless, the overall diagnostic value of serum HE-4, in addition to CA-125 n patients experiencing OC, is still largely undetermined. Therefore, the current study intends to investigate the general diagnostic significance of HE-4 along with CA-125 in patients with OC.Methods:We aim to systematically search retrospective or prospective study for potential eligible studies from electronic databases, such as MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, Web of Science, as well as Chinese National Knowledge Infrastructure. We will relevant articles evaluating the general diagnostic significance of HE-4 and CA-125 in patients with OC from these databases. We will define our search in English and Chinese. Likewise, we will use 2 independent authors to extract the required data, using the Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2 tool to evaluate he procedural quality of all included literature. We will use the appropriate statistical method to complete data analyses.Results:The present study aims to investigate the general diagnostic significance of HE-4 and CA-125 in patients suffering from OC.Conclusion:The present study will systematically summarise current evidence of HE-4 in combination with CA-125 in relation to diagnosing OC.Ethics and dissemination:Ethical approval will not be required.Protocol registration number:DOI 10.17605/OSF.IO/YQPC7 (https://osf.io/yqpc7/).     

Clinical significance of serum human epididymis protein 4 in liver fibrosis: An experimental study

Background:Human epididymis protein 4 (HE4) has been identified as marker for renal fibrosis. Present study aimed to investigate the clinical significance of serum HE4 in liver fibrosis.Methods:Serum from 65 liver fibrosis patients, 68 hepatic patients without fibrosis, and 50 controls was collected respectively. Serum HE4 levels were measured by chemiluminescence immunoassay and compared among the groups. The relationships between serum HE4 levels and the clinical characteristics of liver fibrosis were also analyzed. A receiver operator characteristic curve was plotted to investigate the diagnostic efficacy of serum HE4 for liver fibrosis. Child–Pugh (C–P) score and liver fibrosis score were also evaluated. Data were analyzed by statistical software 13.0.Results:Serum HE4 levels were significantly higher in liver fibrosis than that of controls [105.35 (82.64, 164.18) vs 46.2 (39.9, 58.9) pmol L⁻¹, P = .00] and hepatic patients without liver fibrosis [105.35 (82.64, 164.18) vs 51.00 (44.02, 65.65) pmol L⁻¹, P < .01]; Serum HE4 levels in liver fibrosis patients with C–P class C were significantly higher than those with C–P class A [143.75 (106.50, 186.08) vs 81.42 (69.73, 99.26) pmol L⁻¹, P = .005] and C–P class B [143.75 (106.50, 186.08) vs 113.10 (88.92, 169.50) pmol L⁻¹, P = .01]; the diagnostic sensitivity and specificity of serum HE4 levels for liver fibrosis detection were 87.5% and 81.1%, at a cutoff value of 69 pmol L⁻¹; Serum HE4 levels in alcoholic liver fibrosis were higher than that of liver fibrosis with hepatitis B virus infection [131.30 (100.67, 228.35) vs 89.46 (73.74, 116.45) pmol L⁻¹, P < .01].Conclusion:Serum HE4 was closely correlated with C–P class and might be a potential marker for liver fibrosis.     

SDF-1／CXCR4在老年卵巢癌组织中的表达及意义

目的探讨趋化因子SDF-1及其受体CXCR4在老年人上皮性卵巢癌组织中的表达及意义。方法应用westernblotting方法定量检测43例老年患者上皮性卵巢癌组织中SDF-1和CXCR4的蛋白表达情况。结果老年人上皮性卵巢癌组织中SDF-1／CXCR4蛋白表达较卵巢良性肿瘤对照组明显增加,其相对表达量分别为（2．38±0．20）和（3．32±0．26）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论SDF-1／CXCR4生物学轴可能在老年人卵巢癌的发生与转移过程中起着重要作用。     

肺炎合并脓毒症患者血清降钙素原、超敏C反应蛋白水平变化及其临床意义

目的分析肺炎合并脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化及其意义。方法将我院ICU住院的肺炎合并脓毒症104例患者根据病情分为脓毒症组36例,严重脓毒症组37例,脓毒性休克组31例,并选择同期单纯肺炎患者40例。同时根据脓毒症患者是否于2周内的存活情况分为存活组和死亡组。结果三组脓毒血症患者血清PCT、hsCRP水平、APACHEⅡ评分较对照组明显升高,且随着病情的加重,患者血清PCT、APACHEⅡ评分依次增加(P<0.05)。死亡组血清PCT水平较存活组显著升高(P<0.05),而两组hsCRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎合并脓毒症患者血清PCT、hsCRP水平均呈高表达状态,PCT水平的检测可以作为肺炎合并脓毒血症患者的病情严重程度以及预后的评价指标。     

老年前列腺癌患者血清尿酸水平变化及临床意义

目的:探讨血清尿酸水平在老年前列腺癌患者与前列腺增生患者之间是否存在差异。方法:本研究回顾性分析2010年2月至2019年6月在商丘市第一人民医院诊断为前列腺癌的患者300例,同期诊断为前列腺增生患者240例,前列腺大小正常的老年男性400例作为对照组,检测3组患者血清尿酸水平、血清前列腺特异性抗原(PSA)、C反应蛋...     

肥胖及糖调节受损患者血视黄醇结合蛋白4的变化及临床意义

目的研究超重、肥胖（OW、Ob）及糖调节受损（IGR）患者血视黄醇结合蛋白4（RBP-4）变化及与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法ELISA法测正常糖耐量（NGT）组52例及IGR组58例的血RBP-4水平。结果各组RBP-4渐升高，组间差异有统计学意义；与腰围、WHR、HOMA—IR、TG、FPG正相关（r分别为0．289、0．322、0．377、0．41、0．432，P均〈0.01）；FPG、TG、WHR为其独立相关因素（r^2分别为0．186、0．305、0．340）。结论OW／Ob及IGR者血RBP-4升高，FPG、TG、WHR为其独立相关因素。     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者血清C反应蛋白的变化及临床意义

目的观察蛛网膜下腔出血(SAH)患者的C反应蛋白(CRP)的变化,探讨C反应蛋白在SAH及并发脑血管痉挛(CVS)中的临床意义。方法将19例急性SAH患者分为CVS组(9例)和非CVS(10)组,测量两组患者第3、7、14天的CRP。结果CVS组和非CVS组在发病后第3、7和14天的CRP水平明显升高(P<0.01);CVS组在第7天的CRP水平明显高于第3天,而非CVS组中CRP水平在第7天和第14天明显低于第3天(P<0.01);CVS组在第3天、第7天和第14天的CRP水平也明显高于非CVS组同期水平(分别为P<0.05、P<0.01、P<0.01)。结论CRP对于病情的监测和预后具有重要作用。     

肺癌患者血清雌激素水平检测及其临床意义探讨

目的检测肺癌(Lung carcinoma,LC)患者血清雌激素雌二醇(Estradiol,E_2)水平,并探讨其临床意义。方法采用化学发光法检测48例肺癌患者即肺癌组与40例健康体检者即健康对照组的血清雌激素E_2水平。结果肺癌组血清雌激素E_2水平明显高于健康对照组(P0.01),其中肺癌组男性肺癌患者血清雌激素E_2水平明显高于健康对照组男性健康体检者(P0.01),肺癌组绝经后女性患者血清雌激素E_2水平亦高于健康对照组女性健康体检者(P0.05),男性患者与绝经后女性患者血清雌激素E_2水平则无统计学差异(P0.05)。结论肺癌患者血清雌激素E_2水平明显增高。