唑吡坦与苯二氮Zhuo类治疗阿片依赖所致失眠的临床双盲对？…

作者对９７例阿片依赖所致失眠应用唑吡坦与苯二氮Ｚｈｕｏ类治疗，进行临床双盲对照研究，通过十天的临床治疗观察，对一般情况、睡眠进程、睡眠结构、ＲＥＭ睡眠指标、注意力测查、不良反应和焦药后不良症状等七个方面的对照研究，结果显示，唑吡坦对苯二氮Ｚｈｕｏ类治疗阿片依赖所致失眠入睡时间、清醒次数、睡眠总时间、睡眠质量、注意力测查（主观评估）、不良反应和停药后不良症状等方面的研究均有显著性差异（Ｐ〈０．０５）     

酒石酸唑吡坦胶囊的健康人体生物等效性

<正>唑吡坦(Zolpidem)是一种新型的具有咪唑并吡啶结构的非苯二氮类镇静催眠药,可选择性与中枢神经系统γ-氨基丁酸-A受体ω1亚型结合,常用于治疗各种类型的失眠。唑吡坦不改变睡眠结构,能显著缩短入睡时间,改善睡眠质量,次晨无明显后遗作用。不易产生耐药性和成瘾性,停药后很少产生反跳性失眠,重复应用极少蓄积,使用较为安全。上市后得到广泛认同,已成为治疗失眠症的标准药物,临床常用的是其酒石酸盐(酒石酸唑吡坦,zolpidem tartrate)[1,2]。     

医药信息

唑吡坦可用于新适应证-失语在发现治疗失眠药物唑吡坦(zolpidem,Ambien)对某些中风和脑损伤患者有戏剧性的改善之后,英国的一家小公司Sciencom正在进行这方面的研究。初步研究显示唑吡坦能恢复一些失去的功能,如语言、运动和识别。该公司现已开发出唑吡坦新制剂,准备开始一系列新的试验。事情起源于南非。1999年,Nel博士治疗一位3年前出车祸导致轻度昏迷,失语和睡眠不宁的患者,给予10mg唑吡坦后开始恢复语言能力。唑吡坦是一种具有激动ω1受体的非苯并二氮卓类催眠药,由赛诺菲公司研发,1988年上市用于治疗失眠。Sci encom公司早期采取两种…     

酒石酸唑吡坦治疗失眠31例临床观察

目的观察酒石酸唑吡坦片治疗失眠的疗效。方法采用酒石酸唑吡坦的自身对照方法,对失眠病人进行治疗。疗程14d,分别于用药第一天、第三天、第七天、第十天、第十四天观察临床疗效和副反应。结果酒石酸唑吡坦能缩短睡眠潜伏期,减少夜间醒觉次数,增加睡眠时间,提高睡眠质量。结论酒石酸唑吡坦是完全有效的抗失眠药。     

唑吡坦与与艾司唑仑治疗失眠的临床对照研究

目的验证唑吡坦对失眠症的临床疗效和不良反应.方法将142例失眠患者随机分为唑吡坦组（75例）和艾司唑仑组（67例）进行对照研究.两药均为每晚睡前口服,疗程为10天.对患者治疗前、治疗第5及第10天的睡眠状况及不良反应进行评定,比较两种药物对睡眠障碍患者的疗效及不良反应.结果唑吡坦和艾司唑仑均可明显缩短入睡时间,延长睡眠时间,减少睡眠中断次数,提高睡眠质量,两组疗效的差异无显著性（P＞0.05）.唑吡坦组的日间困倦、头昏乏力等不良反应发生率明显低于艾司唑仑组（P＜0.01）.结论唑吡坦在治疗失眠症的疗效上与艾司唑仑相当,但残留的镇静作用及不良反应较轻微,与艾司唑仑相比更易于接受.     

唑吡坦与艾司唑仑治疗失眠的临床对照研究

目的验证唑吡坦对失眠症的临床疗效和不良反应。方法将142例失眠患者随机分为唑吡坦组(75例)和艾司唑仑组(67例)进行对照研究。两药均为每晚睡前口服,疗程为10天。对患者治疗前、治疗第5及第10天的睡眠状况及不良反应进行评定, 比较两种药物对睡眠障碍患者的疗效及不良反应。结果唑吡坦和艾司唑仑均可明显缩短入睡时间,延长睡眠时间,减少睡眠中断次数,提高睡眠质量,两组疗效的差异无显著性(P>0．05)。唑吡坦组的日间困倦、头昏乏力等不良反应发生率明显低于艾司唑仑组(P<0．01)。结论唑吡坦在治疗失眠症的疗效上与艾司唑仑相当,但残留的镇静作用及不良反应较轻微,与艾司唑仑相比更易于接受。     

参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠的临床观察

目的观察参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠的疗效。方法将失眠患者80例随机分为治疗组和对照各40例。治疗组予以参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗,对照组仅予酒石酸唑吡坦片治疗。比较2组疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠有较好的疗效,且能减轻酒石酸唑吡坦片的不良反应,值得临床推广应用。     

口服扎来普隆胶囊引起皮疹1例

患者 ,男 ,2 1岁 ,健康志愿者 ,口服扎来普隆胶囊(北京德众万全药物技术有限公司 ,0 1 0 40 2 )1 5ｍｇ ,2 .5ｈ后出现四肢瘙痒 ,既而出现全身皮疹 ,用皮炎平搽试 ,1ｈ后皮疹渐退。讨论扎来普隆 (Ｚａｌｅｐｌｏｎ)为非苯二氮类衍生物 ,具有镇静催眠、肌肉松弛、抗焦虑和抗惊厥作用 ,是一种快速起效的新型安眠药 ,它可选择性结合Ⅰ型苯二氮受体亚族 ,与唑吡坦的机制相似 ,它的成瘾性、停药后戒断反应、反弹性失眠等副反应均较少[1、2 ] ,其疗效及安全性已得到临床验证[3 ] 。该志愿者出现的皮疹是在服药 2 .5ｈ后出现的 ,服药前身体健康…     

唑吡坦引起幻视1例

<正>唑吡坦为非苯二氮艹卓类促睡眠药,该药可选择性的作用于γ-氨基丁酸(GABA)受体上的α1亚基,引起氯离子内流,细胞膜超级化,神经元兴奋性降低。口服后可被迅速吸收,半衰期约2.6 h,具有起效快、副作用小等优点,适用于失眠症的短期治疗,常见不良反应为幻觉、谵妄、睡眠行为异常等。宁波市第一医院门诊遇1例睡眠障碍患者服该药后引起幻视,现将病例报道如下:患者,男,30 a,职员,因"口服唑吡坦片后凭空视     

国外新批准上市的药物新制剂新剂型（98）

1美国FDA批准酒石酸唑吡坦控释片上市 美国FDA批准赛诺菲-安万特（Sanofi-Aventis）公司的酒石酸唑吡坦（zolpidem tartrate）控释片（商品名：Ambien CR）上市．用于治疗失眠。本品系一非麻醉药和非苯二氮革制剂．与酒石酸唑吡坦普通制剂具有同样的安全性。除可诱导睡眠外还具有维持睡眠新适应证。剂量规格：唑吡坦6．25mg，12．5mg／片。推荐剂量：成人12．5mg，老人6．25mg。     

唑吡坦对不稳定型心绞痛伴自述失眠患者的临床疗效

目的观察唑吡坦对不稳定型心绞痛(UAP)伴自述失眠患者的临床疗效。方法选取UAP伴自述失眠患者180例,随机分为对照组和治疗组各90例。在治疗UAP基础用药同时治疗组加用唑吡坦5 mg·d-1睡前口服,对照组则给予安慰剂,2组患者疗程均为4周。运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及国际统一睡眠效率公式评估患者睡眠情况,比较2组UAP治疗效果,观察不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组患者PSQI各因子及总评分均较治疗前显著下降,且显著低于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组失眠改善总有效率分别为94%和68%, UAP治疗总有效率分别为92%和79%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗组肌钙蛋白I和D-二聚体水平显著低于对照组(P<0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论唑吡坦治疗UAP伴自述失眠患者疗效显著,可明显改善患者睡眠质量和UAP临床疗效,且安全性较高,值得临床推广应用。     

艾司西酞普兰联合唑吡坦治疗原发性失眠的临床疗效和安全性评价

目的 比较艾司西酞普兰联合唑吡坦与单用唑吡坦治疗原发性失眠的疗效及安全性。方法 将72例失眠受试者按排列表法随机分为试验组(n=36)和对照组(n=36)。试验组用艾司西酞普兰10~20 mg·d-1联合唑吡坦5~10mg·d-1,治疗8周;对照组单用唑吡坦5~10 mg·d-1,治疗8周。在治疗前、治疗后第1,4,8周末分别完成匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、病人健康问卷(PHQ-9)、不良反应症状量表(TESS),比较两者的疗效及安全性。结果 2组在治疗后各周末和治疗前相比,PSQI、PHQ-9总分均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后第8周末,试验组PSQI、PHQ-9总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组药品不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 艾司西酞普兰联合唑吡坦治疗原发性失眠患者安全性高,疗效更优。     

酒石酸唑吡坦治疗失眠患者的效果及药理研究

目的观察酒石酸唑吡坦与阿普唑仑治疗失眠患者的临床疗效,分析酒石酸唑吡坦的药理学作用。方法选取自2017年1月至2018年1月于沈阳市精神卫生中心接受治疗的失眠患者50例,采用信封法随机分为试验组和对照组,其中对照组25例,采用阿普唑仑口服,试验组25例,采用口服酒石酸唑吡坦,应用匹兹堡睡眠质量量表观察两组患者的疗效。结果治疗1周后试验组的匹兹堡睡眠指数为(3.85±0.52),对照组为(6.48±1.45),数据比较有统计学差异(P <0.05)。结论酒石酸唑吡坦治疗失眠患者具有良好的临床疗效,值得推广应用。     

长期以酒服用三唑仑一例戒断期间的护理体会

三唑仑属于苯二氮革类，又名海乐神，临床适用于治疗焦虑性神经症或各种因素所致的睡眠障碍，安全性及治疗性较好。然而，临床观察在长期服用时，会导致依赖，停药后会产生明显的戒断综合征。我科于2005年7月收治1例患者，自行饮酒同时服用三唑仑治疗抑郁症，在停药后出现严重的戒断症状，经对症处理患者情况良好，现将护理体会报告如下。     

治疗失眠症新药——唑吡坦

唑吡坦是新一代非苯二氮类催眠药 ,是γ 氨基丁酸Ａ 苯二氮受体激动剂 ,选择性作用于大脑的ω1苯二氮受体亚型。具有较强的镇静催眠作用和轻微的抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用。研究表明 ,γ 氨基丁酸是中枢神经系统最重要的神经递质之一 ,大约 5 0 %突触的神经递质为γ 氨基丁酸。γ 氨基丁酸受体在药理学上可分为γ 氨基丁酸Ａ和γ 氨基丁酸Ｂ(或ω1/ω2 )受体。γ 氨基丁酸Ａ受体能被蝇蕈和槟榔次碱激动 ,被抗惊厥药荷包牡丹碱和印防己毒素抑制。γ 氨基丁酸Ｂ受体与氯离子通道有关。γ 氨基丁酸受体由α、β、γ亚单位组成 ,唑吡…     

维持性血液透析患者抗失眠治疗的用药分析

目的 统计维持性血液透析患者抗失眠药物应用情况,对比分析不同药物的有效性及安全性,以促进临床安全合理用药.方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月接受抗失眠药物治疗的维持性血液透析患者82例,依服用抗失眠药物不同分为唑吡坦组及艾司唑仑组,比较分析组间服用相应抗失眠药物治疗期间相关指标与停药后相关指标.结果 唑吡坦...     

抗失眠药的开发和市场动态

早期的失眠治疗药包括苯并二氮革类（如替马西泮、地西泮等）和巴比妥类（如戊巴比妥、丙烯戊巴比妥、异戊巴比妥等）,均会引起副作用,且可能导致成瘾和滥用。苯并二氮革类受体拮抗剂（BZRAs）为γ-氨基丁酸（GABA）激动剂家族成员,在降低成瘾风险方面优势突出,因而成为失眠患者接受治疗的较好选择。率先于20世纪80年代上市的该类药物为Sanofi—Aventis公司产品唑吡坦（zolpidem,Ambien）和佐匹克隆（zopiclone,Imovane）,此后又有许多该类药物陆续面市,包括King制药公司和W1reth公司联合开发的扎莱普隆（zaleplon,Sonata）、Sepracor公司的右佐匹克隆（eszopiclone,Lunesta）和唑吡坦控释制剂Ambien CR。     

非苯二氮卓类镇静催眠药—唑吡坦

唑吡坦治疗失眠症,在缩短入睡时间,减少觉醒次数和做梦,延长持续睡眠时间,提高睡眠质量方面较苯二氮卓类药物更为理想,没有反跳现象,没有耐受性和成瘾性,且毒副反应小,是一种较理想的新型镇静催眠药,值得的临床推广应用。     

新型非苯二氮类镇静催眠药扎来普隆

失眠是一种常见的症状 ,镇静催眠药是主要的治疗手段。新药扎来普隆与苯二氮类镇静催眠药不同。它具有对受体作用选择性强、起效快、不良反应少等特点。本文就扎来普隆的药理作用、临床应用等作一综述。     

达利雷生：一种新型双重食欲素受体拮抗剂治疗成人失眠的临床优势

达利雷生（Daridorexant）是一种新型双重食欲素受体拮抗剂（DORA）,用于治疗成人慢性失眠障碍。与传统的苯二氮■类和非苯二氮■类助眠药相比,该药展现出一系列独特的临床优势,可显著改善入睡潜伏期,延长睡眠总时长,减轻夜间苏醒,并维持正常睡眠波段结构,且安全性高,药物依赖和滥用风险低,不会引起反弹性失眠,亦可明显改善日间功能,包括提高警觉性、注意力和记忆力。欧盟已批准达利雷生用于治疗成人慢性失眠,这是首个同时被批准具有改善日间功能的DORA药物;美国FDA也已批准其用于治疗成人失眠。本文基于达利雷生的非临床和临床研究数据,全面回顾其独特的药理作用及作为新型失眠治疗药物的临床优势,为其在失眠治疗领域的应用提供参考。