能谱CT最佳单能量技术优化腹腔干动脉成像质量的研究

目的 探讨能谱CT单能量技术对腹腔干动脉CTA图像质量优化的价值.方法 回顾性分析行腹部能谱CT检查的32例腹部肿瘤患者资料,应用能谱分析软件,分别采用混合能量模式(QC,140 kVp)、最佳单能量和70 keV的单能量模式进行腹腔干动脉重组,比较140 kVp混合能量、70 keV单能量和最佳单能量3组腹腔干动脉的对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、图像平均噪声值(IN)及其图像质量评分,并采用单因素方差分析进行比较.结果 最佳单能量组、70 keV单能量组、140 kVp混合能量组腹腔干动脉的CNR分别为18.74±7.91、13.89±6.27和13.14±6.25,SNR分别为21.38±8.39、17.50 ±7.12和17.19 ±7.90,IN分别为27.49±7.48、17.53±4.56和15.75±5.34,图像质量评分分别为4.69±0.24、4.14±0.24和3.71±0.27,差异均有统计学意义(F值分别为7.423、19.463、80.669和307.63,P值均＜0.01),两两比较差异也均有统计学意义(P值均＜0.05),最佳单()量组CNR、SNR、IN和主观评分优于70 keV单能量组和140 kVp混合能量组.结论 能谱CT最佳单能量技术能够提高腹腔干动脉成像的CNR,从而优化腹腔干动脉的CTA质量.     

HDCT能谱技术提高肝脏门静脉血管成像质量的可行性研究

目的探讨能谱技术在提高CT门静脉成像质量方面的价值。资料与方法 21例可疑肝脏病变的患者,采用能谱扫描模式行动脉期、门静脉期扫描后,运用能谱分析软件获得最佳对比信噪比单能图像和70 keV单能图像。测量传统(混合能量,QC)图像和70 keV单能图像、最佳对比信噪比单能图像中门静脉的信号噪声比(SNR)和对比噪声比(CNR),并对三组图像行容积再现(VR)、最大密度投影法(MIP)重组,采用双盲法对重组质量进行评估。对三组图像的数据行单因素方差分析。结果混合能量图像、70 keV单能图像、最佳CNR的单能图像同层对比,发现最佳CNR的单能图像的SNR、CNR大于混合能量图像和70 keV单能图像,差异有显著统计学意义(P<0.01)。最佳CNR的单能图像的VR、MIP重组图像对门静脉分支的显示级别优于混合能量图像和70 keV单能图像,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论最佳CNR的单能图像可以提高CT门静脉成像(CTPV)门静脉分支的显示级别和图像质量。     

Nvestigation of Improving the Image Quality of Portal Venography Using Spectral CT

目的 探讨能谱技术在提高CT门静脉成像质量方面的价值.资料与方法 21例可疑肝脏病变的患者,采用能谱扫描模式行动脉期、门静脉期扫描后,运用能谱分析软件获得最佳对比信噪比单能图像和70 keV单能图像.测量传统(混合能量,QC)图像和70 keV单能图像、最佳对比信噪比单能图像中门静脉的信号噪声比(SNR)和对比噪声比(CNR),并对三组图像行容积再现(VR)、最大密度投影法(MIP)重组,采用双盲法对重组质量进行评估.对三组图像的数据行单因素方差分析.结果 混合能量图像、70 keV单能图像、最佳CNR的单能图像同层对比,发现最佳CNR的单能图像的SNR、CNR大于混合能量图像和70 keV单能图像,差异有显著统计学意义(P＜0.01).最佳CNR的单能图像的VR、MIP重组图像对门静脉分支的显示级别优于混合能量图像和70 keV单能图像,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 最佳CNR的单能图像可以提高CT门静脉成像(CTPV)门静脉分支的显示级别和图像质量.     

能谱CT单能量融合技术优化子宫动脉CTA图像质量研究

目的 探讨能谱CT单能量融合技术对子宫动脉CTA图像质量优化的价值.方法 前瞻性分析行能谱CT盆腔或腹盆腔检查的40例女性的影像资料,采用最佳单能量、70 keV单能量、140 kVp混合能量及最佳单能量与70 keV单能量融合图像显示子宫动脉,比较4组图像对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、背景噪声及图像主观评分.结果 子宫动脉最佳单能量范围为60～68 keV,均值为(62.38±1.61) keV.最佳单能量组、70 keV组、140kVp混合能量组及融合图像组对子宫动脉的CNR分别为23.16±6.48、17.40 ±4.77、9.51 ±2.73及24.55±5.97;SNR分别为25.98±6.80、20.32 ±5.21、11.41 ±3.00及27.88±6.28;背景噪声分别为25.35±4.74、16.64±3.49、21.30±3.67及18.25 ±3.07.融合图像组CNR与最佳单能量组间差异无统计学意义(P＞0.05),余各组两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01);图像主观评分分别为4.03±0.75、3.71 ±0.77、3.06±0.83及4.24±0.67,融合图像组与最佳单能量组主观评分间差异无统计学意义(P＞0.05),余各组两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).融合图像组CNR、SNR及图像主观评分均高于其余3组,背景噪声高于70 keV单能量组,低于最佳单能量及混合能量组.结论 能谱CT单能量融合技术能够优化子宫动脉图像质量,提高子宫动脉远端小分支的显示.     

能谱CT最佳单能量技术优化腹部恶性肿瘤供血动脉血管成像图像质量的研究

目的 探讨能谱CT单能量技术对腹部恶性肿瘤细小供血动脉CTA图像质量优化的价值.方法 回顾性分析行能谱CT检查的32例腹部恶性肿瘤患者资料,采用能谱CT扫描技术行腹部平扫及3期动态增强扫描,分别采用140 kVp混合能量、66 keV单能量和最佳单能量3组模式重建显示肿瘤微小供血动脉.数据采集完成后直接获得140 kVp和70 keV单能量图像,再通过AW4.5工作站GSI Viewer软件得到66 keV和最佳单能量图,比较140 kVp混合能量、66 keV单能量和最佳单能量3组肿瘤供血动脉的对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)及其图像质量评分,并采用单因素方差分析进行比较.结果 最佳单能量组、66 keV单能量组、140 kVp混合能量组肿瘤细小供血动脉的CNR分别是21.70±9.74、16.63±7.60和9.85 ±6.76,SNR分别为35.05±17.75、26.77±11.51和16.32±9.50,图像质量评分分别为4.58±0.40、3.55±0.57和2.75±0.46,差异均有统计学意义(F值分别为17.11、15.73和116.01,P值均＜0.01),两两比较差异也均有统计学意义(P值均＜0.05),最佳单能量组CNR、SNR和主观评分优于66 keV单能量组和140 kVp混合能量组.结论 能谱CT最佳单能量技术能够优化腹部恶性肿瘤细小供血动脉的CTA质量.     

基于能谱CT单能量成像及自适应统计迭代重建技术的门静脉图像质量分析

目的：探讨和评价采用宝石能谱 CT 单能量成像及自适应统计迭代重建（ASiR）技术门静脉图像的质量,并将其与传统多排螺旋 CT 的门静脉图像进行对比分析。方法：搜集临床有恶性肿瘤病史、治疗后随诊行上腹部增强扫描检查的患者90例,按照数字表法随机分为 A 组（最佳 CNR 单能量组）、B 组（60keV＋40％ASiR 组）及 C 组（常规螺旋 CT组）,每组30例。A 组门静脉期采用能谱扫描模式扫描,双电压快速切换;从扫描数据中重组出40～140keV 能量段的101组单能量图像,得出门静脉主干 CNR 随能量变化曲线,进而得出能谱 CT 成像中最佳能量点的单能图像;B 组门静脉期采用能谱扫描模式扫描,双电压快速切换,从扫描数据中重组出60keV 的单能量图像,并加上40％的 ASiR。C 组门静脉期采用常规肝脏增强扫描模式扫描得到门静脉期扫描图像。采用单因素方差分析比较3组图像中门静脉、肝实质的平均CT 值及其差值、图像噪声及 CNR。由2名放射科医师在盲法下对3组图像进行主观图像质量评分。结果：门静脉最佳CNR 单能量水平集中在55．87keV 左右。在 A、B、C 组图像的 CNR 分别为6．81±1．87、8．09±2．29、3．30±1．08,图像质量评分分别为4．28±0．58分、4．35±0．56分和3．58±0．46分。A、B 组的 CNR 和图像质量评分均显著高于 C 组（P ＜0．001）。结论：MSCT 门静脉成像中最佳 CNR 单能量与60keV＋40％ASiR 图像较常规螺旋 CT 图像成像质量大大提高,均可在临床血管成像方面广泛推广。     

光谱CT显示左结肠动脉的最佳虚拟单能量

目的:探讨双层探测器光谱CT显示左结肠动脉(LCA)的最佳虚拟单能量,旨在为腹腔镜直肠癌根治术前评估LCA提供帮助。方法:回顾性分析在本院行腹部CT血管成像(CTA)扫描的100例患者的影像学资料,将动脉期原始图像重组成混合能量图像以及基于能谱的间隔10 keV的40～70 keV的单能量图像。对5组图像LCA的CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像噪声以及图像质量评分进行比较。结果:40～70 keV组单能量图像LCA的CT值、噪声、CNR、SNR随着能级的升高呈递减趋势。常规混合能量图像组及40～70 keV单能量图像组两两比较,各组间CT值、SNR、CNR、噪声差异有统计学意义(P<0.05)。40 keV组图像LCA的CT值、CNR、SNR均高于其他组,噪声低于常规混合能量图像组。两名影像科医师图像质量主观评价的一致性良好(0.40≤Kappa值<0.75),各组间图像主观评分差异均有统计学意义(P均<0.001)。40 keV组图像主观评分最高,40～70 keV组单能量图像质量均高于常规混合能量图像。结论:40 keV为显示LCA的最佳虚拟单...     

能谱CT最佳单能量技术优化甲状腺肿瘤供血动脉图像质量的研究

目的探讨宝石能谱CT最佳单能量技术优化甲状腺肿瘤供血动脉图像质量的价值。方法回顾性分析35例经手术和病理证实的甲状腺肿瘤患者,所有患者均在能谱模式下进行颈部双期增强扫描,扫描结束后机器自动重建出140kvp常规混合能量图像、70keV单能量图像,然后使用GSI Viewer软件获取最佳单能量图像。根据甲状腺肿瘤供血情况,共获取符合条件的甲状腺肿瘤供血动脉44支,采用单因素方差分析比较三组甲状腺肿瘤供血动脉的对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)及其主观评分。结果 44支甲状腺肿瘤供血动脉140kvp混合能量组、70keV单能量组和最佳单能量组的CNR分别为15.75±4.64、18.78±4.87和23.36±6.58;SNR分别为23.54±5.03、27.27±5.32和30.85±6.90;主观评分分别为3.13±0.51、3.77±0.63和4.36±0.52,差异均有统计学意义(F值分别为21.87、17.41和53.83,P值均0.05),两两比较差异也均有统计学意义(P值均0.05),最佳单能量组的CNR、SNR和主观评分均高于其余两组。结论能谱CT最佳单能量技术可以优化甲状腺肿瘤供血动脉CTA图像质量。     

能谱CT对提高肝占位性结节检出率的应用价值

目的:通过对肝占位性结节对比噪声比的分析,检验能谱CT中的单能量成像对提高肝占位性结节检出率的应用价值。方法:选择30例肝脏有占位性结节的病人,在GE Discovery CT750HD机上对入选病人行肝脏三期增强扫描,其中平扫、动脉增强期和肝实质期使用常规螺旋扫描,门静脉期使用能谱扫描模式(单源,双电压快速切换)。从门静脉能谱扫描数据中重建出40～140keV能量段的101组单能量图像。使用GE ADW4.5工作站的GSI软件包分析,得出肝占位性结节对照肝实质的对比噪声比(CNR)的能谱曲线,从中获得最高CNR值和对应的最佳单能量点。在最佳单能量点根据对肝结节的显示,结节的增强效果和显示清晰度分为4级进行了主观评分。由于70keV能量点对应了常规CT腹部成像中球管电压为120kVp时的平均能量,同时获得了肝结节在70keV下的CNR值和图像的主观评分。对最佳单能量点和70keV(常规120kVp)能量点的两组数据用SPSS16.0进行统计学分析。结果:①30例病人中共检出46个肝占位性结节。对这些肝结节能谱CT得到的最高CNR值是1.50±0.15,对应的最佳能量点是50.9±2.9keV。这个CNR数值较70keV时的CNR1.07±0.09有显著提高(P<0.001);②对于46个肝结节,在最佳CNR能量点和70keV下的图像评分分别为3.61±0.49和2.65±0.64,两者有统计学差异(P<0.001)。结论:和常规CT成像相比,能谱CT成像提供多组单能量图像,并能够为肝占位性结节自动选择具有最高CNR的单能量图像,从而显著地提高占位性肝结节和肝实质的对比度,有助于提高肝结节的检出率。     

联合全新迭代算法(ASiR-V)的Revolution CT低keV单能量优化腹部血管成像的价值

【摘要】目的：分析RevolutionCT低keV（40~70keV）单能量在应用全新迭代算法(ASiR-V)基础上对腹部血管图像质量的影响,探讨低keV改善腹部动静脉血管图像的临床价值。方法：搜集行腹部检查的患者48例,应用CT机常规使用的40%迭代算法进行能谱增强扫描,重建获得40～140keV（间隔10keV）11组单能量图像及常规120kVp-like图像,分析比较各低keV图像及常规120kVp-like图像门静脉（PV）、肠系膜上静脉（SMV）、肠系膜上动脉（SMA）、腹主动脉(AA)的CT值、SD值和对比信噪比（CNR）,并进行主观评分,采用ANOVA单因素方差分析和Wilcoxon秩和检验对数据进行统计学分析。结果：60keV单能量（4.64±0.68）对于腹部血管显示诊断效能高于常规120kVp-like图像（3.93±0.60）(P<0.05),40keV图像血管-肝实质对比度增加,SD值明显增大,整体图像粗糙,观察明显受限;大于60keV单能量,增强效果逐渐变差;各血管在40～70keV单能量图像的CT值、CNR和SD值随着单能量的递增而减小,40~70keV单能量的CT值高于常规120kVp-like图像（P<0.05）,增强效果优于常规120kVp-like;40~70keV单能量的CNR值均高于常规120kVp-like图像（P<0.05）。系统默认最佳单能量40keV的CNR与60keV明显差异（P<0.05）;能谱低keV单能量的SD值均高于常规120keV-like,但50~70keV单能量图像可达到影像诊断要求。结论：RevolutionCT能在应用ASiR-V的条件下对腹部血管不同低keV单能量进行评价,并且单能量对腹部血管显示明显优于常规120kVp-like图像,且最佳单能量为60keV。     

最佳单能量成像联合SAFIRE技术对鼻腔鼻窦肿物图像质量的影响

目的：探讨双能量CT最佳单能量成像联合迭代重建（SAFIRE）技术对鼻腔鼻窦肿物图像质量的影响。方法：回顾性分析60例鼻腔鼻窦肿物患者,术前均行常规CT平扫及双能量CT动脉期、静脉期增强扫描。动脉期、静脉期图像均采用传统滤波反投影法（FBP）及联合原始数据SAFIRE重建,并将SAFIRE重建图像调入Monoenergetic软件后处理获得最佳单能量联合SAFIRE图像。总共获得最佳单能量/SAFIRE（A组）、线性融合图像/FBP（B组）及线性融合图像/SAFIRE（C组）3组图像,比较3组图像的主观评价（图像质量评分、病灶显著性评分）及客观评价［SNR、对比噪声比（CNR）、背景噪声（SD）］,比较动脉期与静脉期的最佳单能量值。结果：动、静脉期A、C组SNR和CNR、图像质量评分、病灶显著性评分均高于B组,背景SD值均低于B组（均P<0.05）;A、C组SNR和CNR、背景SD值、图像质量评分差异均无统计学意义（均P>0.05）,A组病灶显著性评分高于C组（P<0.05）,A组静脉期病灶显著性评分高于动脉期（P<0.05）。动、静脉期最佳单能量值差异无统计学意义（P>0.05）,最佳CNR时的单能量值为（65.38±0.87）keV。结论：最佳单能量联合SAFIRE技术可明显减小图像SD,提高病灶对比度,更利于鼻腔鼻窦肿物的分析诊断。     

双层探测器能谱CT在小肝癌显示中最佳单能量选择初步研究

目的探讨双层探测器能谱CT(dual-layer detector computedtomography,DLCT)在上腹部增强扫描的动脉期中小肝癌显示最佳的单能量值,实现在动脉期时对小肝癌的最优显示效果。方法回顾性分析本院行上腹部能谱CT增强检查,并在检查前后一周内,病理学确诊小肝癌的64例患者的能谱CT数据,应用Philips能谱工作站,将患者动脉期的120kVp混合能量图像(A组)与不同单能量的图像(40~100keV和200keV)(B组)分别进行两两比较。测量各组图像中小肝癌、同层图像的肝实质的CT值,计算对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、图像背景噪声值及图像质量主观评分,进行统计学分析。结果随着单能量值升高,动脉期时相对应的CNR、SNR、图像背景噪声值及图像质量主观评分值均呈下降趋势,当能谱CT单能量水平处于40~60keV区间时,病灶的CNR值(4.09±2.34~1.75±1.16)、SNR值(9.09±4.21~7.07±2.48)、图像质量主观评分(2.90±0.25~2.78±0.42)均优于120kVp混合能量图像(0.96±0.82,5.36±1.61,2.53±0.51),而背景噪声无明显差异。在单能量处于40KeV水平时,病灶的CNR值(4.09±2.34)、SNR值(9.09±4.21)、图像的主观评分(2.90±0.25)最高,对小肝癌病灶显示最佳。结论DLCT在40keV单能量成像时小肝癌病灶具有最佳的CNR、SNR及良好的图像质量评分,能够在动脉期更好的显示小肝癌病灶。     

能谱CT单能量技术联合ASIR及ASIR-V改善胸部增强CT图像质量的研究

目的探讨应用能谱CT最佳单能量成像联合ASIR及ASIR-V重建技术对胸部CT增强扫描动脉期图像质量的优化。方法搜集行胸部增强能谱CT检查的62例患者资料,使用能谱GSI模式进行扫描并重建,在传统重建模式(FBP)重建下,以间隔10 keV为一组重建出40~140 keV的11组单能量(MONO)图像,与140 kVp混合能量(QC)图像共组成12组图像。对12组图像的CNR、BHA采用单因素方差分析进行统计,并采用秩和检验分析其主观评分。得出能谱CT成像中伪影较小且图像质量较高的单能量图像。将其单能量图像分别与30%、50%、70%水平的ASIR及ASIR-V进行重建,得到6组新重建模式下的单能量图像,将其与FBP重建下QC及此单能量图像共组成8组图像并使用较前相同的统计学方法对其主观及客观评价进行分析比较。结果在FBP重建下,80 keV图像的CNR值为7.7±2.0,与QC图像无统计学差异(P>0.05);血管处的BHA值为44.4±22.0,低于QC图像(P<0.05);图像质量主观评分为4.50±0.62,与QC图像无差异(P>0.05);伪影主观评分为2.45±0.62,低于QC图像(P<0.05);具有较低的伪影水平并保持了较好的图像质量。因此选取80 keV做为最佳单能量值进行下一步研究。80 keV联合50%ASIR-V的CNR值为13.9±4.3,高于QC图像(P<0.05);BHA值与其他组差异无统计学意义;图像质量主观评分为4.90±0.298,高于其他组(P<0.05)。结论与常规胸部增强扫描动脉期图像相比,能谱CT 80 keV单能量联合50%ASIR-V图像能够减低对比剂硬化伪影,同时提高图像质量,可常规应用于胸部CT增强扫描。     

双层探测器光谱CT肠系膜上动脉成像：虚拟单能级图像与常规图像质量对比

【摘要】目的：对比双层探测器光谱CT不同keV单能级图像（VMIs）及常规扫描图像上肠系膜上动脉（SMA）的图像质量,旨在优化SMA的CT图像质量。方法：回顾性分析我院腹部CT增强图像105例。利用专用工作站在40~200keV水平生成17个单能级VMIs（间隔10keV）,比较常规图像和VMIs图像上SMA的信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、图像噪声、图像质量评分（信号强度、边缘锐利度）和SMA分支数。采用Pearson相关分析以及Wilcoxon符号秩检验进行统计分析。结果：随着能级水平的提高,SNR和CNR均显著降低（r值分别为－0.891和－0.810,P值均＜0.001）;40keV单能级图像上SMA的SNR和CNR最高,且均显著高于常规图像（分别为20.00±12.08 vs. 10.61±3.39、65.65±17.34 vs. 18.14±4.88,P值均＜0.001）。40keV单能级图像上SMA的图像质量评分和分支数也显著高于常规图像（4.99±0.10 vs. 4.69±0.67,14.39±5.70 vs. 6.35±3.05,P值均＜0.001）。结论：双层探测器光谱CT腹部增强检查中,40keV单能级图像上肠系膜上动脉的成像质量显著高于常规图像。     

CT能谱单能量成像对不同肝脏肿瘤检出影响的初步探讨

目的 初步探讨能谱CT单能量成像对不同肝脏肿瘤检出的影响.方法 回顾性分析42例肝脏肿瘤患者(14例肝细胞癌、12例肝转移瘤、16例肝血管瘤)的临床和影像资料.患者均行CT能谱成像动脉期、门静脉期和静脉期扫描,获得140 kVp混合能量图像和70 keV单能量图像.对2组图像进行主观图像质量评分,测量肝实质噪声和肿瘤-肝实质的对比噪声比(CNR),2组间比较采用配对t检验.记录不同肿瘤在不同期相的病灶检出数量,采用百分数进行对比分析.结果 在70 keV图像和140 kVp图像上,不同肿瘤在不同期相的图像质量评分分别为(4.30±0.25)和(3.63±0.22)分;肝实质噪声分别为(8.82±0.82)和(10.66±1.10);CNR分别为5.39和3.89,70 keV图像均优于140 kVp图像,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).除动脉期肝转移瘤、动脉期肝血管瘤在2组图像上的检出率相同外,不同肿瘤在不同期相70 keV图像的病灶检出率(78%～100%)均高于140 kVp图像(65%～96%),以小病灶(＜1 cm)检出率增高最为明显(分别为57%～100%和14%～91%).结论 能谱CT 70 keV单能量图像通过改善图像质量并增加肿瘤与肝实质的对比,有利于肝脏肿瘤的检出,对检出小病灶更敏感.     

CT能谱成像用于减少锁骨下对比剂伪影的临床研究

目的:寻找CT能谱成像的最佳能量点以减少肺部增强CT扫描锁骨下腋静脉和锁骨下静脉对比剂伪影,并改善图像质量。方法:共66名病人接受能谱CT扫描。一次能谱成像获得12组图像:140kVp混合能量图像和11组单能量图像(40～140keV)。比较混合能量和单能量图像在肺部增强CT动脉期的伪影区噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和平均线束硬化伪影指数(BHAs)。BHAs是感兴趣区和背景区噪声平方差的平方根。结果:与常规混合能量组相比,120keV可最大程度地减少硬化伪影(P=0.000),同时SNR、CNR明显减小,导致软组织对比度明显减低。70keV可以减小硬化伪影(P=0.042),且SNR、CNR最高,优于混合能量图像和其他单能量图像,而伪影区噪声减低,图像质量最好。结论:在肺部增强扫描中,120keV去除对比剂硬化伪影的能力优于混合能量图像及其他单能量图像,但是组织对比度较差,可以结合70keV图像共同进行诊断。     

能谱CT单能量技术优化肠系膜上静脉血管成像质量的初步研究

目的探讨能谱CT显示肠系膜上静脉的最佳单能量值及其图像质量分析。方法回顾性分析30例腹部能谱CT增强患者。所有患者均行三期动态增强扫描,包括动脉期、门脉期和延迟期。在门脉期40~140ke V各组单能量图像上测量和计算肠系膜上静脉的对比噪声比(CNR),记录最佳CNR所对应的ke V值,计算所有患者平均值并比较最佳keV组和140k Vp混合能量组的图像质量,客观评价指标包括肠系膜上静脉的CT值,图像噪声和CNR。主观评价由2名影像诊断医师完成,采用双盲法对原始数据及重建图像质量进行独立评分。两组图像质量评价指标比较采用独立样本t检验,主观一致性采用Kappa检验。结果肠系膜上静脉与周围组织最佳CNR曲线所对应的值为65keV。65keV单能量图像肠系膜上静脉CT值、图像噪声及主观评分均高于混合能量图像,差异有显著意义(P0.05),而CNR无显著差异(P0.05)。结论能谱CT最佳keV单能量图像可以使对比度与图像噪声达到一个较好的平衡,从而优化肠系膜上静脉的图像质量。     

Spectral CT imaging in preoperative diagnosis of pancreatic insulinoma:a preliminary study

目的:探讨CT能谱成像分析在胰岛素瘤诊断中的价值.方法:回顾性分析采用能谱CT能谱模式双期增强扫描并经手术病理证实的30例胰岛素瘤患者的病例资料.分别采用70 keV单能图像、碘基图像和最佳keV能量图像进行重建,比较不同图像模式下胰岛素瘤的检出率和病灶的对比噪声比(CNR).结果:本组胰岛素瘤动脉期和门静脉期70 keV单能图像、最佳keV能量图像和碘基图像上CNR分别为3.18±2.21、3.77±2.37、3.13±2.18和1.77±1.25、2.20±1.38、1.87±1.08.配对t检验结果显示,70 keV单能图像、最佳keV能量图像和碘基图的CNR,动脉期图像均明显优于门静脉期(t=3.139,P=0.005;t=3.196,P=0.004;t=3.05,P=0.003).动脉期最佳keV能量图像上病灶CNR大于70 keV单能量图像;动脉期和门静脉期70 keV能量、最佳keV能量图像、碘基图、能谱多参数图像对胰岛素瘤的检出率分别为73.3％(22/30)、86.7％(26/30)、86.7％(26/30)、96.7％(29/30)和53.3％(16/30)、73.3％(22/30)、73.3％(22/30)、76.7％(23/30).结论:在诊断胰岛素瘤方面,不同能谱扫描模式下动脉期图像均优于门静脉期,最佳keV能量图像和碘基图优于70 keV单能量图像.能谱CT多参数图像联合应用有利于提高对胰岛素瘤的诊断准确性.     

CT能谱成像在胰岛素瘤诊断中的初步研究

目的:探讨CT能谱成像分析在胰岛素瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析采用能谱CT能谱模式双期增强扫描并经手术病理证实的30例胰岛素瘤患者的病例资料。分别采用70keV单能图像、碘基图像和最佳keV能量图像进行重建,比较不同图像模式下胰岛素瘤的检出率和病灶的对比噪声比(CNR)。结果:本组胰岛素瘤动脉期和门静脉期70keV单能图像、最佳keV能量图像和碘基图像上CNR分别为3.18±2.21、3.77±2.37、3.13±2.18和1.77±1.25、2.20±1.38、1.87±1.08。配对t检验结果显示,70keV单能图像、最佳keV能量图像和碘基图的CNR,动脉期图像均明显优于门静脉期(t=3.139,P=0.005;t=3.196,P=0.004;t=3.05,P=0.003)。动脉期最佳keV能量图像上病灶CNR大于70keV单能量图像;动脉期和门静脉期70keV能量、最佳keV能量图像、碘基图、能谱多参数图像对胰岛素瘤的检出率分别为73.3%(22/30)、86.7%(26/30)、86.7%(26/30)、96.7%(29/30)和53.3%(16/30)、73.3%(22/30)、73.3%(22/30)、76.7%(23/30)。结论:在诊断胰岛素瘤方面,不同能谱扫描模式下动脉期图像均优于门静脉期,最佳keV能量图像和碘基图优于70keV单能量图像。能谱CT多参数图像联合应用有利于提高对胰岛素瘤的诊断准确性。     

单能量成像联合自适应迭代重建技术对能谱CT腹部增强扫描图像质量的优化研究

目的 探讨能谱CT虚拟单能量成像(VMS)联合自适应迭代重建(ASiR)技术,在双期腹部增强CT扫描中的应用价值.方法 搜集行能谱CT动脉期和静脉期腹部增强扫描的80例患者,其中研究组40例行80/140kVp能谱CT扫描模式,对照组40例采用120 kVp常规CT扫描模式,分别使用滤波反投影技术(FBP)和ASiR对图像进行重建,得到最佳70 keV VMS-FBP(A组)、70 keV VMS-ASiR(B组)、120 kVp-FBP(C组)、120 kVp-ASiR(D组)重建图像.对4组图像质量进行评分,并采用秩和检验;采用方差分析比较4组重组后图像在动脉期和静脉期各解剖部位的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR);采用t检验比较研究组和对照组的辐射剂量.结果 实验组和对照组患者的有效辐射剂量分别为(3.80±0.30) mSv和(4.84 ±0.33)mSv,差异有统计学意义(t=69.21,P=0.00),实验组较对照组下降了21.5％.在动脉期及静脉期,4组比较图像噪声评分、解剖细节评分、图像伪影评分及总体图像质量评分差异均具有统计学意义(P＜0.05),其中B组高于其他3组,A组高于C组及D组,C组及D组间比较差异无统计学意义.4组图像的CT值、CNR和SNR差异均具有统计学意义(P＜0.05).其中,B组在肝脏、胰腺、肾脏、腹主动脉、门静脉及脂肪组织的CT值最高;A组图像在主动脉测量的CT值较C、D两组高,而在肝脏、胰腺、肾脏等实质性脏器的CT值,与C、D两组差异无统计学意义;D组门静脉及脂肪组织的CT值高于C组.B组的SNR和CNR均优于其他三组,A组优于C、D组,D组优于C组.结论 与120 kVp常规CT扫描模式相比,70 keV VMS图像能够得到较好的图像质量,联合ASiR重建技术可以进一步降低腹部增强扫描的图像噪声,提高图像质量,降低辐射剂量.