早期肠内营养支持在高血压脑出血术后患者中的应用效果

目的 探讨早期肠内营养支持护理在高血压脑出血(HICH)患者中的应用效果。方法 回顾性分析2019年11月至2021年11月我院收治的HICH患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采取常规肠外营养支持,观察组采取早期肠内营养支持。比较两组营养状况、生活质量、并发症发生情况和护理满意度。结果干预前,两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组Hb、ALB和PA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量测定量表简表(QOL-BREF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组QOL-BREF各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期肠内营养支持护理能够改善HICH患者营养状况,促进生活质量改善,减少并发症,提升护理满意度。     

基于循证证据改进的居家肠内营养干预对食管癌术后患者的影响

目的探讨基于循证证据改进的居家肠内营养护理干预在食管癌术后患者中的应用效果。方法选取2019年10月—2021年10月医院收治的40例食管癌患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各20例。对照组采取常规护理,观察组实施基于循证证据改进的居家肠内营养护理,两组均持续护理1个月。比较两组体质指数(BMI)、营养状态、肠内营养不耐受发生率、生活质量和护理满意度。结果观察组干预后BMI、Hb、ALB、PA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠内营养不耐受发生率为10.00%,对照组为45.00%,两组经比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后癌症患者生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)中各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证证据改进的居家肠内营养护理干预能够改善食管癌术后患者营养状态,降低肠内营养不耐受发生风险,提升生活质量及护理满意度。     

活动期类风湿关节炎患者前白蛋白的变化及意义

目的观察活动期类风湿关节炎(RA)患者的前白蛋白(PA)的变化及意义。方法 70例活动期RA患者为RA活动组,60例正常健康人为健康对照组,分别检测两组受试者的PA、总白蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)及活动性指标,分析两组PA、TP、ALB、GLO的差异,并分析PA的变化与活动性指标的相关性。结果 (1)与健康对照组相比,RA活动期组PA、TP、ALB显著降低(P<0.05或P<0.01);(2)活动期RA患者蛋白质指标与疾病活动性相关指标相关性的比较,RA活动组PA、ALB与C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)呈明显负相关(P<0.05或P<0.01);GLO与疾病活动性呈明显正相关,以上各指标与年龄及病程无明显相关性。结论活动期RA患者PA、TP、ALB显著降低,PA、ALB、GLO的变化与感染、炎症及疾病活动度密切相关。     

早期序贯性肠内营养支持护理对急性脑卒中伴吞咽困难患者营养指标及感染发生率的影响

目的探讨早期序贯性肠内营养支持护理对急性脑卒中伴吞咽困难患者营养指标及感染发生率的影响。方法选取2015年2月~2017年2月我科收治的急性脑卒中伴吞咽困难患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规营养支持护理。观察组行早期序贯性肠内营养支持护理。比较两组营养指标、感染发生率和临床疗效。结果观察组护理后血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、总淋细胞数(TLC)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后感染总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期序贯性肠内营养支持护理应用于急性脑卒中伴吞咽困难患者效果显著,可有效改善患者营养指标,降低感染发生率,提高治疗有效率。     

不同营养干预对脑卒中患者神经源吞咽障碍的疗效影响

目的探讨不同营养干预对脑卒中神经源性吞咽障碍患者的疗效。方法选取本科于2014年10月~2015年10月收治的脑卒中吞咽障碍患者52例,随机分为观察组(27例)和对照组(25例)。对照组肠外营养支持7d,然后进行肠内营养支持;观察组患者的肠道功能正常立即给予肠内营养支持,并加强肠内营养护理。比较2组患者干预第7天、第14天血红蛋白(HB)、前蛋白(PA)及白蛋白(ALB)含量、并发症发生情况。结果 2组患者干预第7天后PA及ALB含量比较无统计学意义(P0.05),2组患者干预第7天后HB含量比较差异有统计学意义(P0.05),2组患者干预第14天后HB、PA及ALB含量比较差异有统计学意义(P0.05);观察组肝功能异常2例(7.41%)、应激性溃疡1例(3.7%)、便秘1例(3.7%)、腹泻3例(11.11%),发生率均低于对照组(P0.05)。结论对脑卒中神经源性吞咽障碍患者给予早期肠内营养支持能改善机体营养状况、减少肠道并发症的发生,最终促进疾病康复,有利于患者早日回归社会。     

循证护理在重症急性胰腺炎患者早期肠内营养不耐受预防及管理中的应用

目的探讨循证护理在重症急性胰腺炎患者早期肠内营养不耐受预防及管理中的应用效果。方法选取医院2018年1月—2020年1月重症急性胰腺炎患者118例为研究对象,按照基线资料组间匹配的原则均分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施循证护理,比较两组干预后的免疫指标、营养指标及肠内营养不耐受发生率。结果干预后,观察组Ig A、Ig M、Ig G及CD4+/CD8+等免疫指标优于对照组,观察组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)等营养指标优于对照组,观察组肠内营养不耐受发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可改善重症胰腺炎患者营养指标,提高机体免疫功能,降低早期肠内营养不耐受发生率,有利于促进疾病的快速康复。     

序贯肠内外营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的影响

目的探讨序贯肠内外营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者营养状况及预后的影响。方法将60例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予肠内营养支持,观察组采用序贯肠内外营养支持。比较2组营养状况、康复指标及并发症发生率。结果营养支持1周后,观察组血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)高于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯肠内外营养支持可改善AECOPD合并呼吸衰竭患者营养状况,减少其并发症,加快康复进程。     

食管癌术后早期应用不同营养干预方案的临床效果对比

目的对比食管癌术后早期应用肠内营养与肠外营养的效果。方法 72例食管癌手术患者随机分为观察组和对照组,各36例。观察组术后早期给予肠内营养干预,对照组术后早期给予肠外营养干预。观察2组患者术后排气时间、胸腔引流量、住院时间与胸腔引流时间,记录2组患者血清总蛋白(TP)、前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)营养指标。结果观察组术后排气时间、胸腔引流量、住院时间、胸腔引流时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组术后TP、PA、ALB营养指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论食管癌术后早期肠内营养支持可促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间,改善营养状况。     

肠内营养支持对重症脑卒中患者机体代谢情况的影响

目的:探讨肠内营养支持对重症脑卒中患者的影响效果,评价其在临床方面的应用价值。方法:选择2015年1月~2016年12月来我院就诊的重症脑卒中患者124例作为研究对象,随机等分成观察组和对照组,其中观察组给予肠内营养支持,对照组给予肠外营养支持,测定两组患者的TP,ALB,PA,TC,TG和Hb等营养指标的含量以及各免疫指标在体内的含量,同时观察两组患者的肺部、上消化道、尿路以及肠道等部位感染或出血等并发症发生情况。调查两组患者对护理的满意度。结果:干预第1天测定两组患者体内各大营养指标显示,TP,ALB,PA,TC和Hb差异无统计学意义(P0.05);干预第10天观察组患者体内的TP,ALB,PA,TC,TG和Hb均大于对照组;干预第1天,各免疫因子两组之间比较差异无统计学意义(P0.05);干预10 d之后测定患者体内的免疫因子发现,两组患者的免疫因子均发生不同程度的降低,其中观察组患者的降低幅度小,IgG,IgM,IgA,CD4,CD4/CD8各免疫因子含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生例数明显低于对照组(P0.05),观察组的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:肠内营养支持能够明显改善重症脑卒中体内患者营养缺乏程度,提高患者机体免疫功能,减少多种并发症的发生。     

鼻肠管营养支持在先天性心脏病体外循环术后患儿中的应用

目的 探讨鼻肠管营养支持在先天性心脏病体外循环术后患儿中的应用效果。方法 选取2020年7月—2021年9月医院收治的先天性心脏病患儿92例,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组46例。对照组采取鼻胃管喂养,观察组采取鼻肠管营养支持,两组均持续观察至患儿出院。比较两组患儿体质量、呼吸机辅助时间、住院时间、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和血清前白蛋白(PA)水平以及并发症发生率和家属满意度。结果 两组患儿术后7 d体质量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第14天体质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸机辅助时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前Hb、ALB、PA水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后Hb、ALB、PA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意度中营养支持方式、操作技术、服务态度、操作安全、护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻肠管营养支持在先天性心脏病体外循环术后患儿中的应用效果良好,能促进患儿体质量增长,提高患儿营养水平,减少并发症发生率,提升家属满意度。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病患者的效果及护理

目的探讨布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效及护理方法。方法选取老年COPD患者64例,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组各32例。观察组予以布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,给予整体护理,对照组患者单独给予复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,实施常规护理。比较两组治疗有效率及护理满意率。结果观察组总有效率为87.50%,明显高于对照组(71.87%),两组比较,差异有统计学意义(x~2=7.224,P<0.05)。两组患者治疗前SAS、SDS得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。实施护理干预后,观察组患者SAS、SDS得分[(38.2±4.5),(40.1±4.1)分]均明显低于对照组[(46.7±4.9),(49.8±5.0)分],两组比较差异有统计学意义(t值分别为10.045,11.007;P<0.05)。观察组护理满意率为96.88%,明显高于对照组(87.50%),两组比较差异有统计学意义(x~2=8.285,P<0.05)。结论布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入有助于提高老年COPD患者的疗效及护理满意度的提高。     

早期微生态肠内营养在老年神经重症机械通气中的应用价值分析

目的 观察早期微生态肠内营养支持对老年神经重症机械通气患者的应用效果。方法 将收治的90例老年神经重症机械通气患者，随机分对照组和试验组各45例。对照组给予早期肠内营养支持，试验组于对照组基础上加入微生态制剂进行治疗。比较两组治疗前后营养状态指标（TP、PA、ALB）、免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、健康状况（APACHE II评分），并比较两组预后情况（脱机成功率、4周内病死率）。结果 治疗后，试验组TP、PA、ALB水平高于对照组（P<0.05）;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组（P<0.05），两组CD8+治疗前后比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组APACHE II评分显著低于对照组（P<0.05）；脱机成功率（93.33%）高于对照组（77.78%）(P<0.05),4周内病死率（4.44%）低于对照组（8.89%），但差异无统计学有意义（P>0.05）。结论 对老年神经重症机械通气患者进行早期微生态肠内营养支持可显著改善其营养状态、免疫功能、健康状况，促进预后改善。     

肠内营养支持治疗重度肺部感染合并脓毒症儿童的效果

目的 探讨肠内营养支持在重度肺部感染合并脓毒症儿童中的应用及对血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)及肠黏膜屏障的影响。方法 选择2015年1月至2020年1月在河南省儿童医院接受治疗的120例重度肺部感染合并脓毒症儿童,采用随机数表法分为试验组(n=61)和对照组(n=59)。对照组给延迟肠内营养治疗,试验组给予早期肠内营养支持治疗。比较两组TP、ALB、PA、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(DAO)、炎症因子、肠道菌群水平变化情况及不耐受发生情况。结果 治疗后,试验组和对照组血清TP、ALB、PA水平均随着时间的推移而升高,且试验组高于对照组,比较差异有统计学意义(t=6.503,6.909,5.494,P<0.05);治疗后,试验组和对照组IFABP、DAO水平均随着时间的推移而降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(t=23.124,5.181,P<0.05);治疗后,试验组和对照组PCT、CRP、IL-6及TNF-α水平均随着时间的推移而降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(t=9.116,7.429,18.449,9.209...     

延续性护理联合多措施干预对炎症性肠病患者的作用

目的 探讨延续性护理联合多措施干预对炎症性肠病患者负性情绪、营养状况及生活质量的影响。方法 选取2020年12月—2022年12月医院收治的60例炎症性肠病患者为研究对象,按组间基本资料匹配原则分为对照组和观察组,各30例。对照组行常规护理,观察组应用多种护理措施进行多项护理措施干预。比较两组患者负性情绪、营养状况、生活质量、自我效能、护理依从性及护理满意度。结果护理干预前,两组患者负性情绪评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,观察组焦虑自评评分（SAS）、抑郁自评评分（SDS）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前两组患者体质量、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）对比差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后观察组患者体质量、ALB、PA均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前两组患者炎症性肠病（中文版）生存质量问卷调查表（IBDQ）评分、自我效能评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后观察组患者IBDQ评分、自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理...     

早期肠内营养支持联合益生菌治疗对SAP患者肠道菌群及胃肠功能的影响

【目的】探讨早期肠内营养支持联合益生菌治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道菌群及胃肠功能的影响。【方法】选取2018年6月至2020年12月本院收治的106例SAP患者的临床资料,按照随机数表法将其分为观察组、对照组,各53例。对照组给予常规早期肠内营养支持,观察组在对照组的基础上给予益生菌,均治疗2周。比较两组治疗前、治疗2周后胃肠功能评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、营养参数[前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]、肠道菌群指标(乳酸杆菌、大肠杆菌、肠球菌、肠杆菌)、血清体液免疫功能[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)],并统计患者恢复情况与感染发生率。【结果】治疗2周后,两组患者胃肠功能评分、APACHE Ⅱ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清PA、ALB、TRF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均高于治疗前,肠球菌、肠杆菌数量低于治疗前,且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组血清IgM、IgG、IgA水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、住院时间低于对照组,感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】早期肠内营养支持联合益生菌可调节SAP患者肠道菌群,增强免疫功能,改善营养状态,同时可促进肠道屏障功能恢复,改善预后。     

血栓弹力图联合益生菌肠内营养预防直肠癌患者术后下肢静脉血栓形成的效果

【目的】探讨血栓弹力图联合益生菌肠内营养预防直肠癌患者术后下肢静脉血栓形成的效果。【方法】回顾性分析2018年3月至2021年3月在本院行手术治疗的188例直肠癌患者的临床资料,根据干预方法的不同将其分为观察组(在对照组基础上采用血栓弹力图的预防干预)和对照组(给予常规护理及益生菌肠内营养),每组94例。比较两组干预前后各项凝血指标水平、营养指标、免疫指标、疼痛评分及下肢静脉血栓、患者满意率。【结果】两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)水平均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及前白蛋白(PA)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均高于对照组(P<0.05);观察组血栓发生率低于对照组,满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组疼痛评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】血栓弹力图联合益生菌肠内营养预防直肠癌患者术后下肢静脉血栓形成的效果较好,可提高患者免疫功能,改善凝血指标水平,减少术后下肢静脉血栓的发生,患者满意度高,值得临床借鉴。     

加温器在食管癌术后患者肠内营养支持中的应用

目的探讨食管癌术后患者肠内营养支持中运用加温器对其胃肠功能恢复的效果。方法选取本科2015年3~12月收治的88例行食管癌根治术患者,根据随机原则分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组和观察组均按临床护理路径早期给予肠内营养支持和护理干预,即麻醉清醒6h后给予肠内营养,循序渐进。两组不同的是,对照组常温给予肠内营养,而观察组使用恒温加温器。观察两组肛门排气时间、排便时间和肠鸣音恢复时间。结果观察组术后肛门排气时间(99.8±11.1)h,排便时间(86.9±9.1)h,肠鸣音恢复时间(71.5±4.1)h;对照组术后肛门排气时间(110.9±18.6)h,排便时间(90.5±8.5)h,肠鸣音恢复时间(84.1±6.2)h,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后第1天、第8天的ALB、HB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后发生腹胀、腹泻并发症人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加温器在食管癌术后肠内营养支持中的应用能够减少并发症的发生,促进胃肠道功能的恢复,具有重要的研究意义。     

三联预康复策略对胰十二指肠切除术患者的临床应用效果

目的 观察三联预康复策略对行胰十二指肠切除术患者的临床应用效果。方法 选取择期行胰十二指肠切除术的110例患者为研究对象。患者按照入组奇偶顺序随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组围术期给予常规护理,观察组在对照组的基础上于术前实施三联预康复护理。观察并比较2组患者的心理状态、生活质量以及术后相关指标与并发症发生情况。检测2组患者的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)水平。结果 观察组术后排气、下床、首次经口进食时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d和术后14 d,观察组的ALB、PA、TRF水平及36项简明健康调查量表(SF-36)评分高于对照组,医院焦虑抑郁量表(HADS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组术后肺部感染、静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三联预康复护理干预措施可有效改善胰十二指肠切除术患者围术期的营养状况和心理状态,提高其生活质量,降低并发症发生率。     

结构性营养护理管理对ICU脑卒中患者营养状况、并发症及满意度的影响

目的:探讨采用结构性营养护理管理对ICU脑卒中患者营养状况、并发症及满意度的影响。方法:选取2018年6月1日~2020年6月30日ICU收治的100例脑卒中患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规营养护理管理,观察组给予结构性营养护理。比较两组护理前后营养状况[包括人血白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、转铁蛋白(TRF)]、心理状况[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)],比较两组并发症发生情况及护理满意度。结果:护理后,观察组ALB、TP、PA、HGB、TRF水平高于对照组(P<0.01),HAMA、SDS评分低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理技术、护理态度、护理沟通满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论:对ICU脑卒中患者实施结构性营养护理管理,可有效改善患者营养状态,调节负性情绪,减少并发症,提升护理满意度。     

早期肠内营养在高血压脑出血术后重症患者中的应用效果

目的:探讨高血压脑出血术后重症患者接受早期肠内营养治疗的效果以及综合护理干预。方法:选取2017年3月至2018年3月滕州市中心人民医院接收的高血压脑出血术后重症患者94例,随机分为观察组和对照组各47例。对照组给予延迟营养治疗,并加以常规护理干预;观察组给予早期肠内营养治疗,同时加以综合护理干预。比较两组患者7 d后免疫功能、营养状况、胃黏膜屏障功能各项指标水平以及预后情况。结果:观察组治疗后7 d的IgA、IgG、IgM、CD4⁺/CD8⁺值、TLC水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后7 d的ALB、PA1b、Hb水平均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后7 d的D乳酸、内毒素、降钙素原水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后GOS、QLQ-C30评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:高血压脑出血术后重症患者接受早期肠内营养治疗后免疫功能、营养状况等显著改善,同时加以综合护理干预可进一步改善患者预后。