鞍区Rathke囊肿MRI诊断

目的:探讨鞍区Rathke囊肿的MRI表现,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析11例经手术病理证实的鞍区Rathke囊肿MRI表现。结果:囊肿位于鞍内4例,鞍内向鞍上延伸6例,完全位于鞍上1例,多呈圆形、卵圆形或哑铃形,边界清楚,囊壁菲薄。T1WI、T2WI示囊液均为高信号2例;T1WI上呈高信号、T2WI上呈低信号2例;其余7例,T1WI呈等信号2例,呈低信号5例,T2WI均为高信号。囊内可见漂浮结节影5例,囊壁见线样增强1例。结论:典型鞍区Rathke囊肿MRI表现有一定特征性,结合临床表现,术前正确诊断是可能,但不典型病例需与鞍区垂体腺瘤、颅咽管瘤相鉴别。     

鞍区Rathke囊肿的MRI表现

目的总结垂体Rathke囊肿的MRI表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析26例经手术和病理证实的Rathke囊肿的MRI表现。结果 26例Rathke囊肿多呈圆形或卵圆形,边界清楚,10例位于鞍内,16例位于鞍内和鞍上。10例T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,6例T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,9例T1WI和T2WI均呈高信号,1例T1WI和T2WI均呈等信号,其中5例T2WI上囊内显示类圆形低信号结节,16例行增强扫描,仅4例囊肿边缘出现轻度增强。结论垂体Rathke囊肿表现为鞍区的囊性占位,仔细分析其MRI表现,有助于术前对本病做出正确诊断。     

鞍区囊性病变的MRI影像学表现

目的：探讨鞍区囊性病变的MRI影像学表现,以提高对此类病变的诊断水平。方法：37例鞍区囊性病变包括垂体腺瘤囊变16例、囊性颅咽管瘤5例、Rathke＇s囊肿5例、表皮样囊肿3例、蛛网膜囊肿5例、垂体脓肿3例。所有病例均行MRI平扫,其中32例行增强扫描。结果：鞍区病变以垂体瘤囊变最常见,主要表现为T1WI低信号,T2WI高信号,囊壁强化;颅咽管瘤、Rathke＇s囊肿信号较复杂,与囊内容物有关;蛛网膜囊肿、表皮样囊肿显示为与脑脊液信号;垂体脓肿增强扫描囊壁呈明显环形强化。结论：鞍区不同囊性病变具有一定MRI表现特点,结合临床病史多数病变可做出正确诊断。     

鞍区富于细胞性神经鞘瘤影像表现一例

本文报道1例经手术病理证实的鞍区富于细胞性神经鞘瘤。患者男,67岁,以头昏、头痛、呕吐10余天入院。CT检查示鞍区肿块影,边缘光滑,呈均匀等密度,明显均匀强化。鞍区MRI示病灶呈倒置“雪人征”,T 1WI呈等信号,T 2WI呈稍高信号,T 2WI信号不均,增强呈明显强化,强化不均匀,...     

鞍区生殖细胞瘤MRI影像分析(附11例报告)

目的:分析鞍区生殖细胞瘤的MRI表现及临床特征。方法:选择经病理或临床实验室检测及试验性治疗证实的11例鞍区生殖细胞瘤患者作为研究对象,结合文献回顾性分析鞍区生殖细胞瘤治疗前MR影像表现。结果:11例患者均表现为垂体柄增粗和垂体后叶正常短T1高信号消失,9例有中枢性尿崩症。MRI图像:T1WI肿瘤呈等信号,但在T2WI上信号不均匀表现为多样性。3例肿瘤延伸入第三脑室并囊变坏死,1例肿瘤沿四脑室及侧脑室播散转移。结论:青少年女性出现的鞍区实性病变,T2上信号不均匀,有显著强化,伴垂体柄增粗,垂体后叶短T1高信号消失,高度提示生殖细胞瘤,影像与临床结合有利于早期诊断,改善生殖细胞瘤预后。     

MRI在鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤鉴别诊断中的应用

目的 分析MRI在鉴别鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤的表现特点.方法 回顾性分析经手术病理证实的20例鞍旁肿瘤MRI影像表现,观察MR影像特征.结果 鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤均可同时侵犯鞍内及鞍旁,但两者MRI信号有特征性,海绵状血管瘤T1WI呈等或稍低于脑灰质信号,T2WI信号强度类似脑脊液信号,增强扫描病变强化显著,可见延迟强化.脑膜瘤呈等T1、T2信号,T2WI信号强度与脑灰质信号近似,增强扫描病变呈中等度弥漫性强化,相应部位可见脑膜线样强化.结论 MRI平扫加增强能明确显示鞍旁海绵状血管瘤及脑膜瘤的不同信号改变、强化特点及内部结构特点,其MRI信号特点对诊断有价值.     

AIDS脑部病变影像学表现分析

目的总结AIDS脑部病变影像学表现,为AIDS脑部病变的影像诊断提供依据。方法回顾性分析19例神经系统型AIDS患者脑部CT和MRI表现。结果5例HIV脑炎中,3例表现为双侧大脑半球白质区对称性异常信号,2例表现为脑萎缩。2例弓形体脑炎影像学表现为基底节区和额顶叶多发密度或/和信号异常,增强T1WI呈多发环状高信号。3例脑淋巴瘤分别表现为双侧大脑半球单发或多发结节,周围伴水肿,增强T1WI呈结节状或不均匀强化。3例脑梗塞表现为基底节区局限性低密度影。2例进行性多灶性白质脑病表现为额顶叶脑白质区多发斑片状异常信号。1例霉菌感染表现为脑干信号异常,增强T1WI呈环状强化;1例霉菌性脑膜炎和2例单纯颅内压增高患者,影像学无异常表现。结论CT和MRI检查可以发现大部分AIDS脑部病变,并可根据影像学表现和其它相关检查做出定性诊断。     

鞍区Rathke囊肿的MRI表现

目的 总结垂体Rathke囊肿的MRI表现，以提高对该病的认识。方法回顾性分析17例经手术和病理证实的Rathke囊肿的MRI表现。结果 17例Rathke囊肿多呈圆形或类圆形，边界清楚，10例位于鞍内，7例位于鞍内和鞍上。MR信号在T1WI和T2WI上表现为：7例长T1、长T2，6例短T1、长T2，2例等T1、等T2，1例等T1、长T2，1例短T1、短T2。6例行增强扫描，3例无增强，3例囊肿边缘增强。结论 垂体Rathke囊肿表现为鞍内或鞍内和鞍上的囊性占位，MRI信号多样，但结合MRI形态、临床表现和其他影像学表现可作出正确诊断。     

脑皮质层状坏死的MR诊断

目的:探讨脑皮质层状坏死(cortical laminar necrosis,CLN)的MRI表现特点。方法:回顾性分析13例经我院神经内科及儿内科确诊为脑皮质层状坏死患者MRI表现及临床资料,总结其影像学特点。结果:所有病例在发病后MRI均有异常表现,病灶区呈层状短T1、长T2改变(13/13),其中6例(6/13)呈短T1、长T2改变出现在病灶侧皮质表面或沿脑回走行;3例(3/13)同时出现在病灶侧皮质表面或沿脑回走行、病灶侧基底节区和皮质下;2例(2/13)仅出现在病灶侧基底节区和皮质下;2例(2/13)呈斑点状出现在病变区内。FLAIR像上均呈高信号(13/13),即使T1WI高信号消失后,FLAIR高信号仍可持续1年左右(2/13)。DWI像上有9例(9/13)表现为弥散受限,呈高信号或稍高信号,较T1WI高信号显示病变范围更广有3例(3/13)。GD-DTPA早期即可明显强化,多呈线样、脑回样强化。结论:引起脑皮质层状坏死的病因较多,影像学上有特征性改变,T1WI脑回样高信号和长时间FLAIR高信号是其特异征象,结合临床病史,不难做出准确诊断。     

软组织恶性黑色素瘤影像学表现(附1例报告及文献复习)

目的 分析软组织恶性黑色素瘤(MMSP)的影像学表现,提高对MMSP认识.方法 报道1例10岁男性经手术及病理证实为MMSP,复习相关文献,分析其临床特征及影像学表现.结果 本例肿瘤影像表现为位于左侧大腿中上段后内侧肌间隙内,并以股骨内后侧为中心包绕左侧股骨1/2周长.病变T1WI呈稍高不均匀信号,T2WI呈不均匀高信号影,STIR呈不均匀高信号影,病变累及邻近左侧股骨髓腔及大收肌,并以局部骨皮质缺损处向软组织块内发出放射样线样短T2信号影.结论 MSSP非常少见,其影像学表现具有一定的特征性,但其确诊还是要依据病理学诊断.