结核性脑膜炎24例诊断分析

结核性脑膜炎是结核杆菌引起脑膜病变的一种严重的结核病，起病缓慢，治疗上较困难。我们对2003年11月至2005年1月部分住院病历进行诊断治疗分析，现将结果报告如下。     

44例结核性脑膜炎临床分析

结核性脑膜炎（以下简称”结脑”）是肺外结核中的重症结核病，也是中枢神经系统结核病的最常见的形式，其发病率与整个结核病的发病情况有关。结脑在全球的流行病学特征是发展中国家发病率、死亡率高，而发达国家罕见。在我国结脑仍是常见的中枢神经系统感染性疾病。早期诊断和及时正确的治疗可以治愈本病。现将我院2003年1月至2004年12月收治的44例结核性脑膜炎的治疗情况报告如下：[第一段]     

重症结核性脑膜炎20例治疗体会

结核性脑膜炎（结脑）是肺外结核中的重症结核病，其发病率与整个结核病的发病情况有关，是常见的中枢神经系统感染性疾病。结脑误诊率13．4％～49．6％，早期诊断仅10％，病死率高，死亡率19％～22％，后遗症25％，预后差。我科于1998-2005年治疗结脑56例，轻中症预后良好，重症20例治疗体会如下。     

结核性脑膜炎

结核病仍为儿童的常见病，结核性脑膜炎属肺外结核病，在儿科为多见，也是小儿结核病中最严重的病型，为原发结核的早期并发症，多在初感后1年内发生。各年龄期儿童均可患病，3岁以内超过半数，而周岁内婴儿又占其中半数。四季均有患病者，以春冬季较多。     

结核性脑膜炎的护理

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。常继发于粟粒性结核或其他脏器结核病变。既往以小儿多见，常为肺原发综合征血行播散的结果，或全身粟粒性结核的一部分。成年发病率占半数以上，以青年发病率较高，但也可见于老年。除肺结核外，骨骼关节结核和泌尿生殖系统结核常是血行播散的根源。部分病例也可由于脑实质内或脑膜内的结核病灶液化溃破，使大量结核杆菌进入蛛网膜下腔所致。结核性脑膜炎的主要病理变化是在软脑膜和蛛网膜上有结核结节形成，病灶周围有炎症和纤维蛋白性渗出物，并有干酪坏死，常以脑底部最为明显。在蛛网膜下腔内，有多量的黄色混浊胶样渗出物积聚，主要由浆液、纤维素、巨噬细胞、淋巴细胞组成。     

结核性脑膜炎患儿的观察与护理

结核性脑膜炎是结核杆菌引起的一种以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。是小儿结核病中最严重的病型，常在初染后1年内发生。近年来发病率有所增长。本组病例90％来自偏僻的农村，病程长，一般情况差，临床表现复杂。我所对3年来收治的9例结核性脑膜炎患儿做了全面系统的观察与护理，收到了满意的效果。     

结核性脑膜炎10例临床护理

结核病为慢性消耗性疾病,结核性脑膜炎是结核病中最严重的类型,具有病情复杂、变化快及病死率、致残率高等特点[1,2]。2010年1月～2012年12月,我们收治10例结核性脑膜炎患者,经积极治疗和精心护理,效果满意。现报告如下。     

38例结核性脑膜炎患儿的观察与护理

结核性脑膜炎是结核杆菌引起的一种以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。本组病例90％来自偏僻的农村，病程长，一般情况差，临床表现复杂。我院对3年来收治的38例结核性脑膜炎患儿做了全面系统的观察与护理，收到了满意的效果，现报告如下。     

29例艾滋病合并结核性脑膜炎病人的护理

[目的]总结艾滋病合并结核性脑膜炎病人的护理。[方法]对29例艾滋病合并结核性脑膜炎病人加强病情观察、饮食护理、用药护理、心理护理、基础护理及安全护理、功能锻炼等。[结果]22例病情好转出院,3例放弃治疗自动出院,4例抢救无效死亡。[结论]加强艾滋病合并结核性脑膜炎病人的护理有利于预后。     

结核性脑膜炎影像学诊断研究进展

近年来全球结核病死灰复燃,成为全球关注的公共卫生问题和社会问题,是人类单死因疾病最高的传染病。结核性脑膜炎（tuberculousmeningitis,TBM）是中枢神经系统常见的感染性疾病,是最严重的肺外结核病其致残率与致死率颇高,随着全球结核感染率的回升,TBM的发病率也明显增加。早期诊断对TBM的预后至关重要。TBM的诊断在CT、MRI问世之前只能靠病史、临床表现、脑脊液的检验来诊断,随着影像学技术在临床的广泛应用及经验的积累,越来越多的国外文献报道影像检查对TBM的诊断有重要价值。     

结核性脑膜炎49例临床治疗体会

结核性脑膜炎有着不典型的临床表现及不典型的脑脊液改变[1]且死亡率较高,后遗症重.作者现将2001～2005年收治的49例结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾分析,并结合文献就早期诊断及合理治疗等问题进行探讨.……     

阶梯式护理在结核性脑膜炎病区的应用

目的通过对结核性脑膜炎患者不同病情及不同病程实施专科护理,探索一种新型护理模式在结核性脑膜炎病房中的应用,降低致残率及病死率,提高治愈率。方法选取2012年1月至2013年12月在重庆市公共卫生医疗救治中心结核性脑膜炎病区住院治疗的152例结核性脑膜炎患者作为研究对象,分成两组,对照组76例采取常规护理模式对患者进行护理,观察组76例则根据患者的不同病情选派不同护龄的护士实施阶梯式护理,对两组护士出现的护理差错及患者满意度、患者对结核性脑膜炎知识的掌握情况,以及患者治愈率、病死率等进行比较分析。结果观察组患者对结核病相关知识掌握、治愈率及患者满意度等明显优于对照组,护理差错明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05),而两组患者的病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论实施阶梯式护理能提高患者对疾病的认知水平及对治疗、护理的依从性,提高了治愈率,在获得患者较好的满意度同时,有效节省了护理资源。     

结核性脑膜炎的整体护理

结核性脑膜炎初期与感冒及病毒性脑炎相似，除结核密切接触史、既往史外，早期确诊率较低。因为结脑初期仅有头痛、发热、鼻塞、咳嗽、无明显恶心、呕吐、项强等症状。因此多数病人延误1～2周病程。结脑病情重、危、进展快，如延误治疗会引起各种并发症，而且愈后留有不同程度的后遗症。下面我科2004年10月到2005年5月止。4例结脑病人的整体护理体会介绍如下。     

48例结核性脑膜炎规范性治疗的临床研究

目的 探讨对结核性脑膜炎患者行规范治疗的临床效果。方法 选取2013年10月～2015年8月间我院收治的结核性脑膜炎患者48例作为研究对象,根据患者实际情况给予规范治疗,包括抗结核、激素及脱水治疗,观察患者治疗有效率、副作用及不良反应发生情况。结果 所有患者经治疗,有效率100%,且未出现明显副作用及不良反应。结论 对结核性脑膜炎患者实施规范治疗效果确切,安全可靠,建议进一步研究推广。     

早期结核性脑膜炎70例临床分析

结核性脑膜炎约占全身结核性疾病的6%,是结核杆菌在颅内播散引起的中枢神经系统结核感染性疾病.由于近年来发病率呈上升趋势,故引起广泛重视.     

39例结核性脑膜炎患者的观察与护理

结核性脑膜炎是最常见的神经系统结核病，是一种严重威胁人类健康的常见病。其预后除取决于诊断、治疗是否及时、合理外，护理工作也起着十分重要的作用。作者对2000年1月至2005年10月本科收治的39例结核性脑膜炎患者，进行了系统的观察与护理，报告如下。     

脑脊液置换术治疗晚期结核性脑膜炎7例的疗效观察及护理

我科自 1995年以来 ,对 7例晚期结核性脑膜炎 (以下简称结脑 )在正规抗痨药物及对症治疗的同时 ,辅以脑脊液冲洗置换术治疗 ,疗效满意 ,现将治疗过程中的观察及护理体会总结如下。1　临床资料男 5例 ,女 2例 ,5～ 2 7岁 ,均为结核性脑膜炎晚期重症患者 ,有明显的脑膜刺激征和颅内压增高表现。 7例患者有呕吐、抽搐症状 ;视物模糊、复视 ,内斜视各 2例 ;偏瘫 2例。颅脑ＣＴ均显示中重度脑积水。脑脊液白细胞数 5 0～ 5 0 0× 10 6/Ｌ 6例 ,>5 0 0× 10 6/Ｌ 1例 ,以单核细胞为主 ,糖 <0 5 5ｍｍｏｌ/Ｌ 2例 ,0 5 5～ 2 5ｍｍｏｌ/Ｌ5例 ,…     

结核性脑膜炎高热病人的亚低温护理探讨

[目的]探讨结核性脑膜炎高热病人的亚低温护理方法。[方法]以整体护理为指导,按照PDCA程序,在降温方法、症状监测与护理、并发症的防护、基础护理等方面进行规范和指引。[结果]亚低温治疗期病人无冻伤、压疮、肺部感染、泌尿系感染、电解质紊乱、胃出血、心律失常等并发症发生。[结论]亚低温降温护理能保证亚低温治疗的顺利进行,有效降低晚期结核性脑膜炎高热病人体温。     

1例全肺切除术治疗结核性毁损肺病人的护理

结核性毁损肺是由于结核杆菌反复感染而导致的肺叶广泛性、破坏性的病变。病变的肺叶实变、体积缩小、功能丧失且不可逆转。重症结核导致的毁损肺病人最大通气量和肺活量都严重降低。虽然此病发病率较低，但病情危急，变化快，很容易发生生命危险应引起临床重视。2007年1月我科急诊收治了1例结核性毁损肺大咯血的病人。经及时的右全肺切除术及1个月的精心治疗和护理，病人康复出院。现将其护理报告如下。