口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征及鼾症的护理

睡觉打鼾不仅是一种生活习惯 ,还是多种睡眠疾病 ,如鼾症、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 ( OSAS)等的临床表现。现对 48例患者在口腔矫治治疗过程中的护理工作作一总结。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 999年元月至 2 0 0 1年 8月在本院就诊行口腔矫治器治疗患者 48例 ,其中男性 42例 ,女 6例 ,年龄 30～ 76岁。单纯睡觉打鼾 9例 ,阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 ( OSAS) 39例。1 .2　口器治疗前准备　治疗前应进行口腔颌面外科、耳鼻咽喉科、呼吸内科、多导睡眠图、X线摄片等检查 ,确定病因及性质 ,根据不同的病因采取相应有效的治疗方法。口器…     

改良口腔矫治器治疗0SAS的临床研究

目的研究应用改良Activator口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效。方法选择20例OSAS患者戴用改良Activator口腔矫治器进行治疗,观察半年至2年的临床效果。结果18例OSAS患者使用改良Activator口腔矫治器后有效,2例OSAS患者使用改良Activator口腔矫治器后无效。结论采用改良Activator口腔矫治器对OSAS进行治疗是有效的。     

改良口腔矫治器治疗OSAS的临床研究

目的 研究应用改良Activator口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效.方法 选择20例OSAS患者戴用改良Activator口腔矫治器进行治疗,观察半年至2年的临床效果.结果 18例OSAS患者使用改良Activator口腔矫治器后有效,2例OSAS患者使用改良Activator口腔矫治器后无效.结论 采用改良Activator口腔矫治器对OSAS进行治疗是有效的.     

口腔矫治器治疗OSAS的临床疗效

目的评价口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的疗效。方法12例经口腔矫治器治疗的OSAS患者,将治疗前后多导睡眠监测所得的呼吸功能改变与治疗前X线头影测量值进行相关分析。结果OSAS患者呼吸紊乱指数,呼吸暂停指数,低通气指数和血氧饱和度使用前后有显著性改善。而X线头影测量得出下颌骨位置也有所改善。结论矫治器是治疗OSAS的一种有效方法。     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征15例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见的对人体的健康及生命具有潜在威胁的一种疾病,表现为白天嗜睡而夜间失眠,并以响亮的鼾声和频繁的唤醒为特征.在夜间7 h睡眠中反复呼吸暂停>30次或睡眠呼吸紊乱指数>5,每次呼吸暂停持续>10 s[1].口腔矫治器治疗OSAS是以上气道反复阻塞为特征,阻塞部位多发生于口咽部的一类患者为治疗对象,我科自2005年应用口腔矫治器对15例OSAS患者进行治疗,疗效显著.     

口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征及鼾症的护理

睡觉打鼾不仅是一种生活习惯,还是多种睡眠疾病,如鼾症、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)等的临床表现.现对48例患者在口腔矫治治疗过程中的护理工作作一总结.     

四种口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效分析比较

目的探讨临床常用的四种口腔矫治器对于OSAS的治疗的疗效差别。方法 36例轻、中度OSAS患者根据就诊顺序随机分入4组,分别应用临床常用的4种口腔矫治器进行治疗,将治疗前后的多导睡眠监测结果进行相关分析,并结合患者主诉进行疗效评价,来比较4种口腔矫治器治疗的疗效有无差异。结果 36例OSAS患者应用4种口腔矫治器后均有效,各组有效率无统计学意义。结论 4种口腔矫治器治疗轻中度OSAS患者均有效。     

阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征15例临床观察

本科采用一种口腔矫治器(XT-1B型阻鼾器)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OS AS)收到了较好的效果,现报道如下.     

腺样体扁桃体切除术治疗儿童鼾症的围术期护理

<正>儿童鼾症即儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS),是指由于睡眠时上呼吸道梗阻导致的反复呼吸暂停及因此带来的低氧血症、高碳酸血症等一系列并发症[1]。引起儿童OSAS的主要原因是腺样体和扁桃体肥大,手术切除被认为是目前治疗     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征射频治疗

0　引言　悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)是临床治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和单纯鼾症的常规手术方法.由于局部结构的复杂和生理功能的重要,术中、术后出血与止血则是该手术成功和安全的关键,也是传统手术方法的薄弱环节.1998-11至今,我们在应用国产华南牌SHP-型“五官科射频治疗仪”治疗鼻出血、慢性鼻炎及常规UPPP术后成功止血的基础上,对12例OSAS及鼾症患者进行治疗,疗效满意.1　对象和方法1.1　对象　患者12(男10,女2)例,年龄36～58(平均45.2)岁,其中OSAS10例,鼾症2例,病程5～23(平均11.4)a.所有…     

应用可调式口腔矫治器治疗睡眠呼吸暂停综合征临床观察

目的观察可调式口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)治疗中的疗效。方法对戴用可调式口腔矫治器和戴用普通下颌前移类矫治器各60例OSAS患者进行治疗前、后X线投影测量分析,并结合多导睡眠图监测,对两组疗效进行对比。结果可调式口腔矫治器组患者戴用矫治器感觉舒适并自觉戴用,上气道间隙明显增加,AI、AHI明显降低,SaO2明显升高,高于对照组(P<0.05)。结论可调式口腔矫治器戴用感觉舒适,明显增加上气道间隙,升高SaO2,降低AI、AHI,疗效显著优于普通下颌前移类矫治器。     

可调式多功能含舌牙套的研制

目的 研制一种实用新型的口腔矫治器,即可调式多功能含舌牙套.方法 该装置的制作由上、下牙套两部分组成,下颌前置量可调,并集中了舌保留装置和下颌前置装置功能.结果 通过临床观察,该装置对于单纯鼾症及轻度的和部分中度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者疗效较好.结论 该装置使用舒适、疗效确切、携带方便,可成为治疗鼾症与轻、中度OSAHS的首选方法.     

正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间心脏自主神经调节功能的影响

目的探讨正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者夜间心脏自主神经调节功能的影响。方法 92例主诉睡眠打鼾患者夜间行8小时多导睡眠图监测,并同步动态心电图监测。本研究根据睡眠呼吸监测结果将患者分为三组:重度OSAS组(39例);轻中度OSAS组(32例);单纯鼾症组(21例)。其中重度OSAS组患者次日夜间经家用呼吸机正压通气治疗,并同步监测夜间动态心电图。结果重度OSAS组时域指标中SDNN、SDANN指数均显著低于轻中度OSAS组和单纯鼾症组,频域指标LF显著高于轻中度OSAS组和单纯鼾症组(P<0.05);Pearson相关分析显示氧减指数(ODI)、最低血氧饱和度(LSa O2)、血氧低于90%的时间比(T90)与SDNN、SDANN指数和LF显著相关(P<0.05)。与未使用呼吸机治疗时相比较,重度OSAS患者夜间经正压通气治疗时检测的时域指标SDNN、SDANN指数均显著降低,频域指标LF明显增高(P<0.05)。结论正压通气治疗可改善OSAS患者夜间心率变异性的降低。心脏自主神经调节功能的改变可能是OSAS患者夜间心律失常的重要机制之一。     

探讨成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清脂联素水平

目的探讨成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清脂联素水平及临床意义.方法随机选择84例鼾症患者行睡眠仪监测,据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯性鼾症组(AHI＜5,15例)和OSAS组(AHI≥5,69例),OSAS组再分轻度OSAS(5≤AHI≤20,18例),中度OSAS(20＜AHI≤40,24例),重度OSAS(AHI＞40,27例)三亚组,各组间年龄和体重指数(BMI)差异无显著性.以放射免疫法测定研究对象血清脂联素水平.结果OSAS组脂联素水平(4.12±2.49)mg/L明显低于单纯性鼾症组(7.74±4.22)mg/L(P＜0.01);重度OSAS组脂联素水平(2.69±0.56)mg/L显著低于单纯性鼾症组、轻度OSAS组(6.01±3.60)mg/L及中度OSAS组(4.31±1.79)mg/L(P＜0.05),中度OSAS组也明显较单纯性鼾症组为低(P＜0.05);脂联素水平与AHI、BMI、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG)、腰围、颈围呈负相关,与最低血氧饱和度(MiniO2)呈正相关,而与平均血氧饱和度(AveO2)无明显相关性.控制BMI、颈围、腰围、TG、FBG后,血清脂联素水平仍与AHI负相关,与MiniO2正相关,而与AveO2无相关性.结论成年男性OSAS患者血清脂联素水平较单纯性鼾症者低,OSAS可能是导致其水平下降的因素之一.     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征口腔矫治器治疗前、后上气道磁共振成像观察

目的通过磁共振成像(MRI)观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者应用口腔矫治器治疗前、后上气道结构的改变。方法经多导睡眠仪(PSG)监测确诊的重度OSAS患者18例,应用口腔矫治器治疗,并在治疗前及治疗7 d后应用MRI测量上气道软腭后区(RP区)、舌根后区(RG区)和会厌区(EPG区)的截面积、前后径(AP)和左右径(L)的改变。结果治疗7 d后RP区的截面积、AP、L及RG区的截面积、L均较治疗前明显改善(P值分别<0．01、0．05),而EPG区的结构与治疗前比较无明显改变(P值均>0．05)。结论口腔矫治器可通过改善上气道RP区和RG区结构起到治疗重度OSAS的作用。     

半固定式矫治装置治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

目的:观察上颌牙合垫加Ⅱ类牵引下颌前移口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法:使用上颌牙合垫加Ⅱ类牵引下颌前移口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者42例,3个月后复查主观症状、多导睡眠图(PSG)。结果:经矫治的42例患者的耐受率为90.5%,鼾声、睡眠憋醒、白日嗜睡症状明显好转。治疗前、后患者呼吸暂停指数、低通气指数、最低血氧饱和度指标变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上颌牙合垫加Ⅱ类牵引下颌前移口腔矫治器是治疗OSAS的较好新方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴高血压患者经口腔矫治器治疗后晨起血压的变化

目的探讨口腔矫治器对轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）患者血压的影响。方法21例轻、中度OSAS合并高血压患者在继续使用原降压药（种类和剂量不变）的基础上睡眠时戴下颌前移式口腔矫治器。患者戴口腔矫治器治疗前及治疗后13周,自测晨起血压并记录,多导睡眠仪监测并记录,比较患者治疗前后血压、呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数、最低血氧饱和度的变化。结果患者使用口腔矫治器后,呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数、晨起收缩压和舒张压明显降低,最低血氧饱和度明显升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论口腔矫治器在治疗OSAS的基础上可降低OSAS患者血压。     

双侧拉杆式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床应用

口腔矫治器治疗睡阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）在我国应用于临床已近十年，种类较多，但多半是不能调节下颌前伸、缺乏口腔生理的活动度，或临床制作复杂的可调式，妨碍了其广泛应用，近年来出现的“新英牌”半成品双侧拉杆式阻鼾器，临床制作简单，下颌前伸可调节，我科从2004年起开始了该矫治器的临床研究，效果良好，现报告如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者n-CPAP治疗后血清C反应蛋白的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血清C反应蛋白（CRP）在无创正压通气（n-CPAP）治疗后的变化及其与睡眠呼吸参数之间的关系。方法选择经多导睡眠呼吸监测（PSG）确诊的OSAS患者[睡眠呼吸低通气指数（AHI）≥5次/h]36例作为病例组2,4例鼾症患者（AHI〈5次/h）作为对照组,测定并比较上述两组的及病例组n-CPAP治疗后的CRP,再与睡眠呼吸参数进行相关分析。结果 OSAS患者血清CRP明显高于鼾症对照组,差异有统计学意义（〈0.05）。CRP与AHI、体质量指数成显著正相关（=0.83）,与平均SpO2、最低SpO2呈显著负相关（=-0.79）。结论 OSAS患者血清CRP增高,且与OSAS严重度有较好的相关性,提示OSAS患者存在系统性炎症反应,n-CPAP治疗后可减轻OSAS患者的炎症反应。     

可调式口腔矫治器治疗呼吸暂停综合征临床研究

目的探讨可调式口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停综舍征（OSAS）治疗中的应用及疗效。方法对戴用可调式口腔矫治器的30例OSAS患者和同期戴用普通下颌前移类矫治器治疗的30例年龄、体重、病情相当的OSAS惠者于治疗前、后进行X线投影测量分析，并结合多导睡眠图监测，比较两组患者的疗效。结果与对照组比较，可调式口腔矫治器患者上气道间隙明显增加，AI、AHI明显降低，SaO2明显升高（P＜0．05）。结论可调式口腔矫治器戴用感觉舒适，明显增加上气道间隙，升高SaO2，降低AI、AHI，疗效优于普通下颌前移类矫治器。