一对一协同家庭支持干预对居家腹膜透析病人依从性影响的研究

[目的]探讨一对一协同家庭支持干预对居家腹膜透析病人依从性的影响。[方法]将入选的76例居家腹膜透析病人随机分为试验组和对照组,试验组除接受常规腹膜透析治疗和护理外,同时接受一对一协同家庭支持干预。对照组接受常规腹膜透析治疗和护理。两组病人在入组时及干预3个月、6个月时进行终末期肾病依从性问卷(ESRD-AQ)测评。[结果]两组干预后3个月、6个月ESRDAQ得分比较,试验组各维度得分及总分均高于对照组(P0.05),且随着干预时间延长逐渐升高,但试验组升高趋势较对照组明显。[结论]一对一协同家庭支持干预可提高居家腹膜透析病人的透析方案依从性、服药依从性、液体限制依从性及饮食依从性,具有较好的可行性和有效性。     

一对一协同家庭支持干预对居家腹膜透析患者依从性的影响

目的:探讨一对一协同家庭支持干预对居家腹膜透析患者依从性的影响。方法:从我院2014年3月~2017年2月收治的腹膜透析患者中抽取86例纳入研究,按随机数字表法分为两组,每组43例。对照组患者出院后给予常规随访,研究组接受一对一协同家庭支持干预,观察两组患者干预状况,如依从性、生活质量等。结果:两组干预前依从性比较,P>0.05,差异无统计学意义;干预后,研究组透析方案、服药、液体限制、饮食依从性均高于对照组(P<0.05)。两组干预前SF-36评分比较,P>0.05;干预后,研究组SF-36各方面评分高于对照组(P<0.05)。结论:一对一协同家庭支持干预应用到居家腹膜透析患者中,可有效改善患者饮食、液体限制、服药等方面的依从性,提高生活质量,值得推广。     

一对一协同家庭支持干预对居家腹膜透析病人依从性影响的研究

[目的]探讨一对一协同家庭支持干预对居家腹膜透析病人依从性的影响。[方法]将入选的76例居家腹膜透析病人随机分为试验组和对照组,试验组除接受常规腹膜透析治疗和护理外,同时接受一对一协同家庭支持干预。对照组接受常规腹膜透析治疗和护理。两组病人在入组时及干预3个月、6个月时进行终末期肾病依从性问卷（ESRD AQ）测评。[结果]两组干预后3个月、6个月 ESRD AQ得分比较,试验组各维度得分及总分均高于对照组（P＆lt;0.05）,且随着干预时间延长逐渐升高,但试验组升高趋势较对照组明显。[结论]一对一协同家庭支持干预可提高居家腹膜透析病人的透析方案依从性、服药依从性、液体限制依从性及饮食依从性,具有较好的可行性和有效性。     

网络互动式健康教育对农村腹膜透析患者服药依从性的影响

目的探讨网络互动式健康教育对农村腹膜透析患者服药依从性的影响。方法采用抽签法,将103例患者分为干预组51例、对照组52例。对照组沿用肾内科对农村腹膜透析患者服药依从性常规健康教育模式,干预组在此基础上实施网络互动式健康教育,包括成立网络互动健康教育小组;建立个体化健康档案;设定服药计划;邀请患者加入"腹膜透析之家"圈,采用时时在线答疑、一对一方式实施网络互动健康教育。比较两组患者出院时、出院后1个月、3个月、6个月服药依从性。结果两组患者服药依从性得分均有所改善,干预组得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05);时间因素和分组因素存在交互作用(P0.01),两组患者服药依从得分均随时间的变化而变化。结论网络互动式健康教育可以提高农村腹膜透析患者服药依从性。     

“互联网+”延续性护理干预对居家腹膜透析患者自我管理能力、不良事件及返院检查率的影响

目的 探讨“互联网+”延续性护理干预对居家腹膜透析患者自我管理能力、不良事件及返院检查率的影响。方法 研究病例源于2019年6月至2020年12月行居家腹膜透析患者,共76例,以数字奇偶法将患者分为干预组与对照组(各38例)。在对照组患者中开展常规院外指导,对干预组患者实施“互联网+”延续性护理干预。干预6个月后比较两组自我管理能力、居家腹膜透析操作考核结果、不良事件及并发症发生率、返院检查率。结果 干预前,两组患者的自我管理能力各维度评分及总分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的自我管理能力各维度评分及总分高于干预前(P<0.001),干预组患者的自我管理能力各维度评分及总分高于对照组(P<0.001);干预前,两组患者的居家腹膜透析操作考核评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的居家腹膜透析操作考核评分高于干预前(P<0.001),干预组患者的居家腹膜透析操作考核评分高于对照组(P<0.001);干预组不良事件及并发症总发生率(13.15%)低于对照组(34.21%)(P<0.05);干预组患者定期返...     

层级管理对居家腹膜透析患者自我管理的影响

目的 探讨层级管理对居家腹膜透析患者自我管理情况的影响.方法 将90例腹膜透析患者随机分为干预组45例和对照组45例,对照组只行常规治疗护理,干预组通过层级管理对出院患者进行跟踪随访,并给予健康教育.结果 干预组患者透析依从性、服药依从性、饮食控制、操作规范等均较对照组好,腹膜炎、导管并发症、再住院率等均较对照组低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.结论 层级管理有助于提高居家腹膜透析患者自我管理能力,减少透析并发症,延长患者生命,提高其生活质量.     

全程一体化护理在居家腹膜透析患者管理中的应用

目的探讨全程一体化护理在居家腹膜透析患者管理中的应用效果。方法选择本院行维持性腹透治疗的居家随访患者60例作为实验组,采用全程一体化护理,与既往行常规护理的60例对照组患者进行历史对照,观察两组血压、体重、营养状况、容量状况、治疗依从性、化验指标、并发症发生率。结果实验组治疗依从性、营养状况高于对照组,体重、血压低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。并发症发生率实验组低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。尿量及其他化验指标两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论实施全程一体化护理可有效提高患者治疗依从性,改善患者营养状况,提高机体抵抗力,从而提高透析患者生存质量。     

中医艾灸结合延续护理对居家腹膜透析患者的影响

目的:探讨中医艾灸结合延续护理对居家腹膜透析患者的影响。方法:选取出院后行居家腹膜透析患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组给予中医艾灸结合常规护理干预,观察组给予中医艾灸结合延续护理干预;比较两组干预前后自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、自我管理能力(采用透析患者自我管理量表)及生活质量[采用肾脏疾病生活质量专用量表(KDQOL-SFTM)],记录两组并发症发生情况及护理服务期望与感知差距。结果:干预后,两组SPBS评分均低于干预前(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组自我管理能力评分及KDQOL-SFTM各维度评分均高于干预前(P0.01,P0.05),且观察组均高于对照组(P0.01,P0.05);观察组并发症发生率及护理服务期望与感知差距评分均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:中医艾灸结合延续护理在居家腹膜透析患者中应用效果显著,能提高患者自我管理能力,降低自我感受负担,提高生活质量,临床应用价值高。     

回授法饮食护理干预联合漫画式健康宣教在腹膜透析患者中的应用效果

目的探讨回授法饮食护理干预联合漫画式健康宣教在腹膜透析患者中的应用效果。方法选取2017年8月—2020年8月在医院行腹膜透析患者94例,按照组间均数可比的原则分为对照组49例,观察组45例。对照组实施常规饮食干预及健康宣教,观察组实施回授法饮食护理干预联合漫画式健康宣教,对比比较两组患者对各项治疗的依从性及对饮食知识掌握情况。结果观察组饮食、用药、透析方案、液体限制及自我护理等依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对饮食重要性、基本饮食概念、饮食原则及饮食注意事项等饮食知识的掌握程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹膜透析患者中应用回授法饮食干预联合漫画式健康宣教,提高患者饮食知识的掌握程度和对各项治疗的依从性。     

居家APD患者的信息化延续护理服务模式的建立与实践

目的：探讨居家自动化腹膜透析（automated perioneal dialysis,APD) 患者信息化延续护理服务模式实践效果。方法：采用便利抽样法将42名居家APD患者分成2组,其中对照组给予腹透中心常规门诊复诊及电话随访,干预组在对照组的基础上,建立信息化延续护理服务模式并予以干预,实施1年后,比较两组居家APD患者腹膜透析效果、掉队率、并发症发生率、治疗依从性、满意度及直接医疗成本等方面差异。结果：经1年实践,居家APD干预组治疗效果、治疗依从性和满意度优于对照组（P<0.05）,干预组掉队率、直接医疗成本低于对照组（P<0.05）。结论 信息化延续护理服务模式的开展,为居家APD患者提供了持续、不间断的延续护理,提高了其治疗依从性及满意度,降低了其掉队率,促进了其病情转归,同时弥补了新冠特殊时期服务功能的缺位,取得了较好的治疗效果和经济效益,可供临床同仁参考。     

个体化全程护理干预在腹膜透析治疗中的应用效果

目的探讨个体化全程护理干预在腹膜透析治疗中的应用效果。方法选取2017年6月至2017年11月来我院进行治疗的44例腹膜透析为对照组,实施常规护理;选取2017年12月至2018年5月的44例腹膜透析患者为研究组,实施个体化全程护理。比较两组患者入院时及出院6个月后的自我管理能力、肾功能指标、对腹膜透析相关知识的掌握情况及腹膜炎发生情况。结果出院6个月后,研究组患者的病情监测、并发症管理、透析操作、饮食与控制水盐、服药依从性评分均高于入院时及对照组(P<0.05);出院6个月后,两组患者的血肌酐、血尿素氮水平及尿白蛋白排泄率均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);出院6个月后,两组患者的饮食控制、规范操作、药物治疗、管道出口护理、自我检测、无菌观念、并发症观察评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);观察组的腹膜炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论个体化全程护理干预应用于腹膜透析中可提升患者的自我管理能力及腹膜透析相关知识的掌握程度,改善肾功能,降低腹膜炎发生率,值得临床推广应用。     

人文关怀对居家腹膜透析病人生存质量的影响

目的探讨对社区腹膜透析病人实施人文关怀,提高依从性后对其生存质量的影响。方法将100名腹膜透析病人按手术序号的单号和双号随机分为两组,实验组50名病人在常规护理的基础上加强人文关怀,对照组50名病人仅接受常规护理,即出院后不进行社区随访,要求病人每1~2个月来医院复诊1次,复诊时进行健康教育,检查病人对导管出口处的护理情况。结果加强人文关怀后,实验组病人抑郁、焦虑情绪明显减轻,遵医行为提高,并发症减少,存活率及生活质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对居家腹膜透析病人实施人文关怀干预后,其住院率、死亡率明显降低,改善了病人的生存质量。     

跨理论模型结合动机性访谈对终末期肾病行腹膜透析患者肾功能的影响

目的 探讨跨理论模型结合动机性访谈对终末期肾病(ESRD)行腹膜透析患者肾功能的影响.方法 选取我院2015年8月—2018年2月ESRD腹膜透析患者120例为研究对象,按照组间均衡可比的原则分为观察组与对照组,各60例.对照组给予常规护理,观察组给予跨理论模型结合动机性访谈,干预时间为4周.比较两组肾功能、治疗依从性...     

家庭随访对居家腹膜透析患者依从性的影响

目的研究家庭随访对居家腹膜透析患者遵医行为的影响。方法将80例持续性非卧床式腹膜透析患者分为干预组和对照组。干预组出院后每月通过家庭随访进行健康教育,内容包括:强调无菌操作的观念、坚持正确的导管出口处护理、操作前洗手戴口罩、保持清洁的透析环境、遵医嘱按时透析、严格控制水钠的摄入、腹膜透析管的护理、适当活动、加强营养、按时复诊的重要性。对照组每1～2个月来医院复诊。两年后观察两组患者的自我管理能力。结果干预组患者的遵医行为高于对照组(P<0.05),腹膜透析并发症低于对照组。结论家庭随访可提高患者的遵医行为,增强患者的自我管理能力。     

护理干预对心脑血管疾病患者健康行为及院外依从性的影响

目的 探讨护理干预对心脑血管疾病患者健康行为及院外依从性的影响.方法 将112例心脑血管病患者随机分为实验组和对照组各56例,对照组针对患者病情进行康复治疗,实验组在此基础上根据患者文化水平、性格特点、心理状态及理解能力实施护理干预.比较两组干预前后健康行为及院外依从性情况.结果 实验组干预后健康行为优于干预前(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),院外依从与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效护理干预能改善心脑血管疾病患者的健康行为,提高其自我保健意识及院外依从性.     

社区老年糖尿病35例程序式居家护理

目的:探讨程序式居家护理对社区老年糖尿病患者血糖控制及治疗依从性的影响.方法:将70例社区老年糖尿病患者随机分为居家组和对照组各35例,居家组给予程序式居家护理,对照组给予常规社区护理,均干预6个月,比较两组干预效果.结果:居家组干预后血糖控制效果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),居家组治疗依从性中用药、饮食及运动依从性与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:程序式居家护理可提高社区老年糖尿病患者的治疗依从性和血糖控制效果,值得推广应用.     

护理干预对腹膜透析患者院外治疗的影响

目的：探讨护理干预对腹膜透析患者院外治疗的影响。方法：将50例腹膜透析患者随机分为研究组和对照组各25例,对照组在出院时由医生给予治疗方案,无护理干预,研究组则在出院时,由医生给予治疗方案的基础上给予护理干预,对患者院外治疗进行调查。结果：腹膜透析患者接受护理干预后,其反映生存质量的各项指标,如透析依从性、透析充分性、营养状况、感染率、住院时间、情绪稳定性等均有改善。结论：护理干预可显著提高腹膜透析患者的生存质量。     

PBL健康教育模式对维持性腹膜透析患者生存质量的影响

目的：探讨PBL健康教育模式对维持性腹膜透析患者生存质量的影响。方法选择维持性腹膜透析患者46例,按随机数字表分为对照组（ n＝22）和PBL组（ n＝24）。对照组采用传统健康教育方法,PBL组采用PBL健康教育模式,干预6个月后采用治疗依从性评价表以及肾脏疾病生存质量专用量表（ KDQOL-SF）比较两组患者治疗依从性和生存质量。结果干预6个月后,PBL组患者治疗依从性得分为（3．88±0．78）分,对照组为（2．91±0．73）分,两组比较差异有统计学意义（t＝4．344,P＜0．05）;干预后PBL组KDTA总分（51．40±9．24）分,SF-36总分（49．39±6．17）分,均高于对照组,差异有统计学意义（ t值分别为2．614,3．928;P＜0．05）。结论 PBL健康教育模式符合维持性腹膜透析患者这一特殊群体的健康教育特点,有助提高生存质量,值得在临床护理中推广应用。