气泵雾化吸入联合振动排痰机治疗婴幼儿重症肺炎的效果观察及护理

目的 总结气泵雾化吸入联合振动排痰机在治疗婴幼儿重症肺炎中的作用及护理要点.方法 将138例重症肺炎患儿随机分为对照组和实验组各69例,2组均给予常规治疗.对照组在常规治疗的基础上,气泵雾化吸入后给予吸痰;实验组在常规治疗的基础上,气泵雾化吸入后立即给予机械振动排痰、吸痰.比较2组治疗效果.结果 2组比较,实验组患儿发热时间、咳嗽咳痰时间及住院时间明显缩短,X线胸片状况好转,血氧分压(PaO2)升高、二氧化碳分压(PaCO2)降低,费用及成本-效果比低.结论 气泵雾化吸入联合振动排痰机治疗可有效解决患儿痰液积聚,改善肺部体征,缩短病程,减轻患儿痛苦.     

G5振动排痰机在呼吸机治疗中的应用与护理

[目的]探讨G5振动排痰机在呼吸机治疗中的应用效果以及对护理人员劳累程度的影响.[方法]选取256例非呼吸系统原发病且需要呼吸机治疗的病人,按照疾病危重度评分,应用分层随机化法分为两组.试验组采用G5振动排痰机;对照组采用人工叩背法.[结果]试验组呼吸道感染发生率、皮下出血发生率、肺不张发生率、死亡率、呼吸机治疗时间、住ICU时间、动脉二氧化碳分压以及护理人员劳累程度均低于对照组(均P＜0.05).[结论]使用G5振动排痰机可减少病人肺部感染发生率、呼吸机治疗时间以及降低护理人员工作强度.     

童趣诱导联合高频胸壁振荡排痰在小儿重症肺炎中的应用

目的探讨童趣诱导联合高频胸壁振荡排痰在小儿重症肺炎中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年9月我院收治的重症肺炎患儿82例为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组应用高频胸壁振荡排痰,试验组在对照组基础上应用童趣诱导。比较两组患儿治疗依从性、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间。结果试验组患儿治疗依从性高于对照组(P 0.05);试验组患儿咳嗽消失时间、啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P 0.05)。结论在重症肺炎患儿中应用童趣诱导联合高频胸壁振荡排痰,有利于痰液排出,提高治疗效果,促进疾病康复。     

多频振动治疗仪在重症肺炎患儿排痰中的应用

目的:探讨多频振动治疗仪在重症肺炎患儿排痰中的应用效果。方法:将80例重症肺炎患儿随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用人工叩背法排痰,观察组采用多频振动治疗仪排痰,比较两组的治疗效果。结果:观察组的呼吸机治疗时间、并发症显著少于对照组(P0.05),1周痰量、肺部听诊和胸片改善例数显著多于对照组(P0.05)。观察组的疗效、家长的护理满意度均显著高于对照组,住院时间显著短于对照组(P0.05)。结论:多频振动治疗仪可提高重症肺炎患儿的治疗效果,显著改善临床症状,缩短住院时间。     

护理干预在新生儿肺炎中的临床应用

[目的]探讨护理干预在新生儿肺炎中的临床应用效果.[方法]将76例新生儿肺炎患儿随机分为治疗组和对照组.对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用雾化吸入、体位引流及胸背叩击震动排痰及吸痰等护理.[结果]治疗组患儿胸片痊愈时间、胸部听诊改善时间和住院天数较对照组显著缩短(P<0.05).[结论]护理干预应用于新生儿肺炎可促使胸部X放射线片和听诊结果改善,从而减少呼吸道并发症,缩短住院时间,有利于患儿康复.     

机械振动排痰联合雾化吸入对小儿重症肺炎排痰效果及呼吸功能的影响

目的:探讨机械振动排痰联合雾化吸入对小儿重症肺炎排痰效果和呼吸功能的影响。方法:将2017年12月1日～2020年3月1日收治的90例重症肺炎患儿,根据住院号不同将奇数为对照组和偶数为观察组各45例,两组给予相同的治疗方式,对照组采用雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用机械振动排痰;比较两组肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒最大呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC、峰值呼气流速(PEF)]、临床症状缓解时间、血气分析及护理后排痰情况。结果:观察组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、PEF均优于对照组(P0.01,P0.05);观察组发热、发绀、湿啰音、心率等恢复时间均短于对照组(P0.05);观察组治疗后血气指标、自主排痰效果优于对照组(P0.05)。结论:对重症肺炎患儿应用机械振动排痰联合雾化吸入治疗效果满意,可有效改善肺功能和血气指标,有助于患儿排痰,改善患儿预后。     

振动排痰仪对老年肺部感染病人排痰效果的观察及护理

[目的]探讨振动排痰仪对老年肺部感染病人的排痰效果。[方法]按随机对照试验原则,将60例病人分为对照组和观察组,分别给予人工叩背排痰和振动排痰仪排痰,观察两组病人治疗7d后日排痰量、动脉血氧饱和度、临床症状和体征。[结果]观察组病人的日排痰量、动脉血氧饱和度、临床症状和体征与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采取适宜的体位,应用振动排痰仪对老年肺部感染病人进行排痰,效果优于人工叩击排痰。     

不同年龄段重症肺炎患儿应用人工呼吸理疗和振动排痰仪疗效比较

目的 比较不同年龄段重症肺炎患儿应用人工呼吸理疗和G5振动排痰仪的效果.方法 将280例重症肺炎患儿先按年龄段分为1个月至3岁组、4～6岁组、7～14岁组,再将各年龄段患儿随机分为人工呼吸理疗(人工)组共135例和G5振动排痰仪(机器)组共145例.两组不同年龄段患儿均按常规抗生素治疗并实施人工呼吸理疗或使用G5振动排痰仪,治疗7 d后观察两组不同年龄段患儿肺部体征变化、咳嗽程度、气急症状、肺部啰音、胸部X线渗出影的吸收,比较两种治疗方法对不同年龄段患儿的效果.结果 1个月至3岁和4～6岁患儿两种治疗方法疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05)17～14岁的患儿两种治疗方法疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 G5振动排痰仪因其振动作用持久而省力,在较大年龄患儿的使用中,效果优于人工呼吸理疗.     

呼吸肌训练联合振动排痰仪在护理脑卒中相关性肺炎患者中的应用研究

目的探讨呼吸肌训练联合振动排痰仪在脑卒中相关性肺炎患者排痰护理中的应用效果。方法将60例脑卒中相关性肺炎患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组给予常规疾病治疗护理和人工叩背,观察组在对照组的基础上给予呼吸肌训练和振动排痰仪辅助排痰,比较2组患者排痰效果。结果观察组有效排痰时间小于对照组;观察组每次排痰护理后排痰量大于对照组;观察组排痰方式及肺部听诊情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中相关性肺炎患者进行呼吸肌训练联合振动排痰仪治疗,具有良好的排痰效果,值得在临床推广应用。     

振动排痰仪对肺部感染患者排痰的干预作用

目的 探讨振动排痰仪对ICU肺部感染需要排痰的患者排痰效果的影响。方法 97例肺部感染需要排痰的患者随机分为试验组和对照组,分别采用振动排痰仪与人工叩背排痰,治疗10d后观察两组患者的血氧饱和度、血气分析指标及X线胸片变化情况。结果 试验组患者的氧饱和度和PaO2明显高于对照组(P<0.05)。结论 振动排痰仪排痰效果明显优于传统的手拍方式排痰,提高了护理质量。     

振动排痰机联合辅助咳痰机治疗肺不张31例临床护理

目的:探讨振动排痰机联合辅助咳痰机治疗肺不张的效果及护理方法。方法:将62例肺不张患者随机分为实验组和对照组各31例,对照组行吸氧、消炎、止咳、祛痰、雾化、解痉等常规治疗及护理,实验组在此基础上加用振动排痰机和辅助咳痰机治疗,入院5 d后观察两组患者血氧饱和度(SpO2)和排痰效果。结果:入院5 d后,实验组排痰有效率和SpO2明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组入院5 d后SpO2显著高于入院时SpO2(P<0.01)。结论:振动排痰机联合辅助咳痰机治疗能促进SpO2和排痰效果的改善,可用于肺不张患者的治疗。     

体表定位振动排痰法对机械通气患者排痰护理的效果观察

目的:探讨体表定位振动排痰法在机械通气患者排痰护理中的应用效果。方法:将26例患者随机分为对照组和观察组各13例。对照组使用排痰机在患者肺野体表投射区自然滑动;观察组动态结合患者近期胸部CT或X线检查结果,用标记笔在体表标出痰积区或肺不张区,在肺部病灶的具体位置和范围进行重点排痰。结果:两组振动排痰后的排痰量、呼吸频率、肺部啰音、氧分压及血氧饱和度比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:体表定位振动排痰法优于盲目的排痰法,可改善呼吸功能,最重要的是减轻了患者的痛苦,缩短了病程。     

阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗小儿细菌性肺炎的疗效

目的探讨阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗小儿细菌性肺炎的疗效。方法将湛江市赤坎区妇幼保健院收治的小儿细菌性肺炎患儿80例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予头孢呋辛治疗,观察组给予阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗,评估2组临床治疗效果及安全性。结果观察组患儿总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组体温恢复正常时间、咳嗽咳痰消失时间、喘息消失时间、啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组(均P<0.05)。结论阿奇霉素与头孢呋辛联合应用治疗小儿细菌性肺炎能明显地改善临床症状、体征,改善预后,且安全性高。     

肾移植后的重症肺炎

背景：肾移植后重症肺炎发生率高,死亡率高,对其进行早期诊断及治疗具有重要意义。目的：分析呼吸重症监护室收治的肾移植后重症肺炎患者的临床特点、病情及预后,以提高其早期诊断率及治愈率。方法：对2004年1月至2012年9月郑州人民医院呼吸重症监护室收治的28例肾移植后出现重症肺炎的患者进行回顾性调查分析,总结其临床特点。应用急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ、英国胸科协会改良肺炎评分对患者病情进行评估,并给予适当的治疗。结果与结论：28例患者重症肺炎感染发生在肾移植后3-8个月,普遍应用免疫抑制剂的剂量较大;主诉有呼吸急促、干咳、胸闷、发热。血浆白蛋白下降明显,动脉血气分析均为低氧血症,低二氧化碳血症,动脉血氧饱和度进行性下降。胸部CT示肺部广泛渗出阴影。停用免疫抑制药物,并给予广谱抗感染药物、甲基泼尼松龙及无创呼吸机治疗后,治愈24例、好转2例、死亡2例。治疗期间患者肝、肾功能无恶化。提示肾移植后免疫抑制过度是并发重症肺炎的高危因素;重视体温监测,活动后气促及不明原因血清白蛋白下降有助于早期诊断。果断停用免疫抑制剂,并进行抗感染、甲基泼尼松龙及恰当无创呼吸机治疗是治疗成功的关键。     

两种排痰法在COPD患者应用中的效果比较

目的探讨雾化吸入配合使用G5振动排痰机对COPD患者排痰效果的影响。方法将36例随机分为实验组和对照组,实验组18例,接受雾化吸入配合G5振动排痰机辅助排痰法;对照组18例,单纯使用G5振动排痰机辅助排痰法。对两组1周内日排痰量及1周后不吸氧情况下的SPO2以及FEV1%预计值进行比较。结果实验组早期排痰量较对照组明显增加(P<0.05),晚期排痰量较对照组明显减少(P<0.05);在不吸氧情况下SPO2较对照组显著提高(P<0.01),FEV1%预计值较对照组明显提高(P<0.05)。结论雾化吸入配合G5振动排痰机辅助排痰法优于单纯使用G5振动排痰机辅助排痰法。     

婴幼儿肺炎改良护理干预排痰效果的研究

目的：探讨婴幼儿肺炎改良护理干预排痰效果。方法将237例肺炎患儿按随机数字表法分为干预组119例和对照组118例,两组患儿遵医嘱给予常规治疗护理的基础上,干预组给予氧气驱动间歇雾化吸入、胸部新式叩击、体位改良引流及视听训练疗法为一体的改良护理干预模式;对照组给予传统的常规护理方法。结果干预组排痰后呼吸、心率及血氧饱和度与对照组比较,差异均有统计学意义( P<0.01);干预组有效排痰时间、喘憋缓解时间、痰鸣音消失时间、肺部啰音消失时间、体温正常时间及住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义( P<0.01);干预组治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);干预组并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论改良护理干预模式能有效清除呼吸阻塞,改善气体交换功能,减少并发症,从而提高婴幼儿肺炎治疗效果。     

胸肺部物理疗法与传统排痰方法在重度脑卒中患者排痰中的应用研究

目的比较胸肺部物理疗法与传统排痰方法在重度脑卒中患者排痰中的应用效果。方法选取本院76例重度脑卒中患者作为研究对象,使用随机数字表法分为2组各38例,A组采用胸肺部物理疗法进行排痰,B组采用传统排痰方法排痰,对比2组患者的排痰量、痰液黏稠度、氧合指数、血气分析指标变化等。结果 A组的排痰量高于B组,痰液黏稠度程度低于B组(P0.05);A组排痰后的SpO_2、p(O_2)、p(O_2)/Fi O_2水平均高于B组,p(O_2)水平低于B组(P0.05);A组的排痰治疗总有效率显著高于B组(55.26%)。结论比起传统排痰法,对重度脑卒中患者采用胸肺部物理疗法排痰的排痰效果更好,同时能改善患者的换气及通气功能。     

高压氧治疗重型颅脑损伤患者的疗效观察及护理

目的：探讨高压氧治疗重型颅脑损伤患者的疗效及护理措施。方法：将160例重型颅脑损伤的患者随机分为对照组和高压氧治疗组各80例。对照组按常规治疗,高压氧组在常规治疗的基础上加高压氧综合治疗,高压氧治疗时做好进舱前、舱内和出舱后的护理,指导患者正确吸氧,配合功能锻炼。比较两组患者的有效率及住院时间。结果：高压氧组治疗有效率高于对照组（P＆lt;0.05）,住院时间短于对照组（P＆lt;0.01）。结论：重型颅脑损伤患者配合高压氧治疗可提高治愈率,缩短住院时间。     

不同排痰方法对重型颅脑损伤患者排痰效果的比较研究

目的 探讨传统人工扣背,排痰仪振动背部和前胸部来分析比较排痰效果。方法 选择2009年1月—2011年12月本院NICU收治的重型颅脑损伤的患者,采用传统人工扣背法、G-5振动排痰仪振动背部、G-5振动排痰仪振动前胸部排痰,比较三种排痰方法的效果。结果 排痰仪振动前胸部排痰的效果优于人工扣背组和排痰仪振动背部组。结论 振动前胸部排痰效果明显,操作简单方便,减轻了护理工作的劳动强度,提高了护理工作的质量。     

胺碘酮致间质性肺疾病误诊为社区获得性肺炎

目的探讨胺碘酮肺毒性的临床特点及误诊原因,并提出防范措施。方法回顾性分析1例胺碘酮致间质性肺疾病误诊为社区获得性肺炎的临床资料。结果患者因咳嗽伴气喘10 d就诊,门诊X线胸片提示右肺感染,入院诊断为社区获得性肺炎。行经验性抗感染治疗,3 d后患者出现发热。查体肺部可闻及较明显Velcro啰音。胸部CT检查示:右肺各叶均有不规则片状毛玻璃影,上叶前段有肺泡渗出影。考虑肺部病变涉及多个肺叶,调整抗生素,患者体温降至正常,但出现呼吸衰竭。经复习原住院病案并追询病史,了解到患者长期口服胺碘酮。肺功能检查提示限制性通气功能障碍。诊断考虑胺碘酮肺毒性致间质性肺疾病,加用糖皮质激素等治疗,症状改善,肺部病变明显吸收,病情好转出院。结论应用胺碘酮者出现间质性肺炎时应警惕胺碘酮肺毒性,双侧肺间质病变不对称为其特点,仔细了解用药史是确立诊断依据,高分辨率CT检查有助于诊断。