关节镜监视下微创经皮螺丝钉内固定治疗低能量胫骨平台骨折围手术期护理

目的 总结在关节镜监视下微创经皮螺丝钉内固定治疗低能量胫骨平台骨折围手术期护理方法及近期疗效.方法 在关节镜监视下经皮螺丝钉内固定治疗低能量胫骨平台骨折36例,指导患者早期进行股四头肌及关节功能锻炼,并做好出院前指导,嘱患者定期X线复查,晚负重.结果 36例随访6～24个月,平均12个月,所有骨折均获骨性愈合.总体优良率91.6%.结论 关节镜监视下经皮螺丝钉内固定治疗低能量胫骨平台骨折复位满意,固定可靠,关节功能恢复快、恢复好,镜下手术创伤小,并发症少,还能同时处理关节内并发伤及其它疾病.     

关节镜下经皮锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的围手术期护理

总结了关节镜监视下经皮锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的围手术期护理,包括术前心理护理及准备、术后严密的病情观察,积极预防并发症,配合早期系统的康复锻炼.认为关节镜监视下经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折具有创口小、关节功能恢复快的优势,有利于关节功能的康复.     

微创治疗胫骨平台骨折患者围术期人性化护理效果研究

目的探讨关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折患者围术期实施人性化护理干预的效果。方法采用微创关节镜辅助下治疗45例胫骨平台骨折患者,并对此45例患者实施围术期人性化护理。结果 45例患者全部得到了随访,随访时间为12~20个月,平均16个月。所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,未出现骨筋膜室综合症、血管神经损伤、感染及下肢静脉血栓等并发症。骨折均愈合,愈合时间为11~20周,平均愈合时间为15周。按Rasmussen膝关节功能评分标准评定疗效为优34例,良9例,可2例,优良率为95.6%。结论关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折,创伤小,可同时处理关节内合并伤,围术期实施人性化护理干预,骨折愈合良好,并发症少,功能恢复快,是一种良好的方法。     

关节镜监视下治疗胫骨平台骨折

目的探讨在关节镜监视下微创治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对12例SchazkerⅠ-Ⅲ型的胫骨平台骨折采用关节镜监视下进行小切口复位加空心螺纹钉内固定术,术中不切开关节囊,在镜下同时处理关节内合并损伤,术后随访,观察治疗效果。结果术后平均随访13.3个月(4～18个月),所有骨折均在3个月内愈合,按照Ewald膝关节功能评分标准,均>90分。结论关节镜监护下治疗胫骨平台骨折具有损伤小、操作安全、复位固定满意、能同时处理关节内合并伤、术后功能恢复快的优点。     

关节镜下锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折

目的 探讨关节镜辅助下对胫骨平台骨折有限切开复位内固定的手术方法和疗效.方法 我院2006年2月至2007年6月对16例Schatzkerl-Ⅲ型胫骨平台骨折患者采用关节镜监视下复位骨折关节面,仿照微创经皮钢板固定技术,采用锁定接骨板内固定.结果 术后均获随访,随访时间5～48个月,根据Rasmussen评分,15例优良,1例可.结论 关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折,具有创伤小,可同时处理关节内合并伤,并发症少,术后恢复快等优点.     

关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折60例临床体会

[目的]分析关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的安全性及临床疗效.[方法]回顾分析2006年2月到2008年12月60例关节镜辅助下微创复位、内固定治疗胫骨平台骨折的患者的临床资料.[结果]所有患者在术后3个月均达到骨性愈合.经术后12个月的随访和评估,按照膝关节功能HSS评分标准：优44例、良13例、可3例;优良率为95%.[结论]关节镜辅助下微创复位、内固定治疗胫骨平台骨折,术后配合系统化的康复方案,可最大程度地恢复膝关节功能.关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折具有创伤小、术后康复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.     

关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折的效果观察

目的探讨关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法选取我院收治的82例胫骨平台骨折患者,随机分为观察组和对照组各41例。观察组采用关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗,对照组采用切开复位内固定治疗。比较两组围手术期指标、并发症发生情况。结果观察组手术时间显著长于对照组,术中出血量显著少于对照组,骨折愈合时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折,有利于促进患者骨折愈合,虽然手术时间稍长于传统手术治疗,但在减少出血量、降低并发症方面更具优势,值得临床广泛应用。     

关节镜辅助小切口内固定治疗胫骨平台骨折围手术期的护理

总结了关节镜辅助小切口内固定治疗胫骨平台骨折的围手术期护理,包括术前护理、术后护理.认为关节镜辅助小切口内固定治疗胫骨平台骨折具有创口小、关节功能恢复快的优势,个体化的围手术期护理方案有利于关节功能的康复.     

关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折32例围术期护理

对32例胫骨平台骨折患者于关节镜辅助下行微创治疗,并给予精心护理.结果随访6～24个月,根据Rasmussen评分,25例为优良,均无严重早期并发症发生.认为对关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折患者做好围术期护理,可减少并发症发生,有利于患肢功能早日恢复.     

关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折32例围术期护理

对32例胫骨平台骨折患者于关节镜辅助下行微创治疗，并给予精心护理。结果随访6～24个月，根据Rasmussen评分，25例为优良，均无严重早期并发症发生。认为对关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折患者做好围术期护理，可减少并发症发生，有利于患肢功能早日恢复。     

微创内固定系统治疗胫骨平台骨折的围术期护理

目的探讨微创内固定系统治疗胫骨平台骨折的围术期护理模式。方法23例胫骨平台骨折患者均采用微创内固定系统治疗，术前进行全面的护理评估，并给予有效的心理护理、防治合并症；术后防止切口感染，早期进行全面系统的康复锻炼，并给予正确的出院指导。结果23例患者骨折愈合平均时间为（15．6±2．9）周，无骨不连、再骨折发生；术后1年采用Merchant评分标准：优15例，良6例，差2例，优良率为91．3％。结论微创内固定系统治疗胫骨平台骨折稳定可靠、并发症少，加强围术期的护理配合及术后早期进行康复训练，有助于膝关节功能恢复至最佳状态。     

胫骨平台骨折微创手术的围手术期护理

总结39例关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折患者实施围手术期个体化护理的体会。包括重视患者的心理和病理生理,在术前、术中和术后分别予以个体化护理,认为实施围手术期个体化护理能使患者恢复较快、并发症少、愈合良好,治疗效果理想,值得应用和推广。     

关节镜技术在治疗胫骨平台骨折中的作用

目的:探讨关节镜微创技术在治疗胫骨平台骨折中的作用。方法:对2001～2004年用关节镜微创技术结合C臂机治疗35例涉及关节面的胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析。男性26例,女性9例;平均年龄43．2岁。根据 AO Müller分型,trpeB型21例．trpeC型14例。均在关节镜监视下行胫骨平台骨折切开复位内固定术,术后均行膝关节 CPM功能锻炼。结果:术后随访10～28个月,骨折均达临床愈合。其中有3例平台仍有1～2mm塌陷．1例膝关节活动度为10°～90°,并发骨性关节炎3例。根据Merchant膝关节功能评分:优32例,良2例。可1例,优良率97．1％。结论:采用关节镜微创技术治疗涉及关节面胫骨平台骨折,可降低术后骨性关节炎及关节功能障碍的发生率,减少2次手术的可能。     

关节镜下微创治疗胫骨平台骨折78例分析

目的探讨关节镜辅助下微创治疗胫骨平台的手术效果。方法对78例闭合性胫骨平台骨折在关节镜监控下复位小切口内固定。结果患者均获随访,时间7～19个月,骨折愈合时间3～5个月,无感染、关节强直等并发症发生,X线片显示53例达解剖复位,18例平台关节面有2mm以下塌陷。结果按Rasmussen功能评分标准:优47例,良25例,可6例,总优良率92.3%。结论关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折,创伤小,疗效可靠,术后关节功能恢复快。     

关节镜监护下微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折

目的为胫骨平台骨折治疗探索一种新的治疗方法。方法运用关节镜、微创技术经皮钢板内固定治疗40例胫骨骨折。常规膝关节镜检查，在胫骨内侧建立皮下隧道，通过此隧道将解剖钢板安放在胫骨内侧骨膜上，在关节镜监视下骨折复位，少数螺钉予以固定。结果35病例得到随访，时间12-24个月，平均15个月。骨折愈合时间2.5～4．5个月，平均3．1个月。未见骨不连，及钢板断裂、松动。结论胫骨平台骨折关节镜处理能提供关节内良好视野，有助于骨折的正确复位和固定；微创钢板接骨术能减低对骨折处血运的干扰，提高骨折愈合率。     

关节镜辅助微创治疗B型胫骨平台骨折的长期疗效分析

目的探讨关节镜辅助下微创治疗B型胫骨平台骨折的长期疗效。方法选择2010年7月-2014年7月该科诊治的B型胫骨平台骨折的患者,共16例,均无其他部位骨折。术前行膝关节正侧位摄片、CT平扫及三维重建明确诊断及骨折分型。术中首先进行关节镜下探查,明确关节内骨折情况,处理合并损伤的半月板等关节内结构。然后经小切口在平台骨折侧建立复位隧道,并在关节镜监视下进行复位,再以钢板螺钉固定。复位骨隧道内植骨预防塌陷。术毕患膝加压包扎,留置伤口引流1~2 d,并持续冰敷。术后第3天开始CPM机辅助行关节活动锻炼。第7~10天出院,佩戴可调节膝关节活动支具积极无负重康复锻炼。术后6~8周支具保护下开始负重行走。术后6、12和24周定期随访。术后1年左右,待骨折愈合再次手术取除内固定。结果所有患者无围手术期和术后并发症。初次术后定期随访,所有患者均在术后9~12个月内获得骨性愈合,未出现患膝疼痛等症状。再次取内固定手术顺利。Lysholm膝关节功能评分取除内固定术后(92.5±5.7)和骨折术后(90.5±7.0)均较骨折术前(50.6±6.3)明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜辅助微创治疗B型胫骨平台骨折创伤小、恢复快、并发症少、骨折愈合率高,长期疗效良好,具有较高的临床应用价值。     

关节镜监视下微创经皮螺丝钉内固定治疗低能量胫骨平台骨折

目的 探讨关节镜监视下微创经皮螺丝钉内固定治疗低能量胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2001年12月～2007年2月在关节镜监视下经皮螺丝钉内固定治疗低能量胫骨平台骨折36例,其中男21例,女15例;年龄18～68岁,平均36岁.按Schatzker分型:Ⅰ型16例,Ⅱ型12例,Ⅲ型8例.结果 36例随访6～24个月,平均12个月,所有骨折均获骨性愈合,患膝按照Lysholm膝关节评分标准,优29例(80.5%),良4例(11.1%),可3例(8.4%),总体优良率91.6%.结论 关节镜监视下经皮螺丝钉内固定治疗低能量胫骨平台骨折复位满意,固定可靠,关节功能恢复快、恢复好,镜下手术创伤小,并发症少,还能同时处理关节内并发伤及其他疾病,治疗低能量胫骨平台骨折有一定的优越性.     

关节镜辅助治疗胫骨平台骨折的围手术期护理

目的：探讨关节镜辅助治疗胫骨平台骨折患者的围手术期护理。方法：对21例关节镜辅助治疗胫骨平台骨折患者进行精心的术前、术后护理。结果：21例患者均未发生并发症,治愈出院。随访6个月～2年,患者均恢复生活自理能力。结论：关节镜具有创伤小、术后疼痛与肿胀轻、外观瘢痕小、复位与固定满意、功能恢复快的优点,同时精心的围手术期护理和有效的功能锻炼是确保治疗成功的关键。     

关节镜与C型臂监视下治疗胫骨平台骨折78例

目的探讨一种简单有效﹑稳定的胫骨平台骨折的治疗方法。方法在关节镜与C型臂监视下复位,固定骨折断端同时修复韧带与半月板等复合损伤。反复冲洗关节腔,术后石膏托固定3、4周。结果治疗78例胫骨平台骨折,随访1￣5a骨折愈合良好,按膝关节HSS功能评定标准:良好74例,一般4例。临床疗效满意。结论该手术在关节镜直视下,能够最大限度地恢复关节面的解剖连续性,可同时修复半月板和交叉韧带等复合损伤,C型臂有利于下肢力线和内外侧关节间隙的恢复及内固定物的正确放置。手术创伤小,复位准确,适合于各种类型胫骨平台骨折的治疗及合并膝关节内结构损伤的病人。     

关节镜辅助下经皮钢板内固定治疗胫骨 平台骨折27例疗效观察

目的探讨关节镜辅助下结合微创技术治疗胫骨平台骨折手术效果。方法 2007年7月~2011年12月,收治27例胫骨平台骨折患者,按Schatzker分型:Ⅰ型:10例;Ⅱ型:9例;Ⅲ型:3例;Ⅳ型:3例;Ⅴ型:2例;合并半月板损伤6例,前交叉韧带损伤3例。后交叉韧带损伤1例,内侧副韧带损伤Ⅲ度7例;所有病例均在关节镜辅助下进行复位和不同形式的内固定。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,患者均获随访,随访时间6~26个月,平均12个月。骨折均达骨性愈合,愈合时间3~5个月,平均3.5个月;按照Merchant等的评分标准:优18例,良7例,中1例,差1例。优良率为92%。结论关节镜辅助下结合微创技术治疗胫骨平台骨折具有复位准确、损伤小、恢复快及功能佳等优点。