造血干细胞移植术后钙调神经磷酸酶抑制剂相关的后部可逆性脑病综合征临床分析

目的:分析并探讨钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)相关的后部可逆性脑病综合征(PRES)的临床特点、处理方法和预后。方法:对171例异基因造血干细胞移植术患者中发生PRES的临床资料、治疗及转归等进行分析总结。结果:5例(2.9%)在进行造血干细胞移植后合并CNI相关的PRES,年龄16～28岁,中位年龄20岁。5例均为非亲缘及亲缘非全相合移植,其中2例接受非血缘全相合移植,3例接受亲缘非全相合移植。5例的临床表现以意识障碍、抽搐为主,2例CNI浓度偏高,5例头颅MRI的T2加权像均表现为白质区多发或片状高信号病灶。出现PRES后,所有患者均停用CNI并予对症治疗。1例患者因脑出血死亡,4例患者病情缓解且无复发。结论:PRES是CNI少见的中枢神经系统并发症,及早发现,处理及时,预后较佳。     

异基因造血干细胞移植术后并发惊厥性癫痫的护理

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗血液系统疾病的有效手段,其应用日益广泛,相关的各类并发症也越来越受到重视.惊厥性癫痫在allo-HSCT术后发病率虽不足10％,但若救治不及时,可导致永久性神经细胞损伤,死亡率可高达75％[1].我科2010年1月～2011年11月完成allo-HSCT 97例,术后并发惊厥性癫痫5例,根据患者的特殊性,我们采取相应的责任制整体护理模式,取得较好效果,现报告如下.     

异基因造血干细胞移植术并发癫痫的原因分析及护理对策

目的:分析异基因造血干细胞移植术并发癫痫的原因并探讨护理对策。方法:对13例异基因造血干细胞移植术并发癫痫的病例作回顾性分析并总结护理对策。结果:在160多例接受异基因造血干细胞移植术的病人中,有13例并发癫痫,其中仅有4例病人存活。结论:异基因造血干细胞移植术并发癫痫护理除按癫痫持续状态护理外,在移植期间外周血象细胞处于低谷期,感染和出血的防治十分重要,护士了解了并发癫痫的原因并针对诱发因素采取预见性的护理措施是病人获得康复的关键之一。     

造血干细胞移植病人合并癫痫的护理现状

分析造血干细胞移植术后癫痫的发病原因,对病人实施有效的预防,发病后采取有效的抢救措施和心理护理,以最大限度地减轻病人痛苦和缩短病程,促进病人早日康复和回归社会。     

异基因造血干细胞移植的观察与护理

我院自１９９２年以来成功地进行５例异基因造血干细胞移植。我们主要是做好层流病房的全环境保护,严密观察病情,认真安排落实各种治疗措施及注意做好锁骨下静脉置管的护理,并仔细观察药物的副作用和并发症,严格的营养调节和细致的生理、心理护理,对移植的成功起了关键作用。同时,由于异基因外周血干细胞移植比自体骨髓移植造血重建快、感染机会少,故减少了住无菌层流室的天数,也减少了病人医疗费用。对供髓者来说可减去麻醉下采髓的痛苦,而所采的外周血容量仅为一次献血量的１／４。     

异基因外周造血干细胞移植供者干细胞的采集与护理

造血干细胞移植现已成为根治性治疗恶性实体瘤、血液系统恶性疾病、遗传性疾病及其他免疫缺陷性等疾病的主要手段之一,应用范围逐渐扩大。争取供者的配合,使其达到身心的最佳状态,是移植中重要的工作。现将本院自2000年1月至2010年7月对147例异基因造血干细胞移植供者的干细胞采集与护理体会报道如下。     

异基因造血干细胞移植住院病人的心理护理

通过对34例异基因造血干细胞移植的临床资料进行总结，提出了层流室内5个不同阶段异基因造血干细胞移植病人心理护理的内容和方法。特别强调病人异基因造血干细胞移植治疗过程中要克服矛盾和恐惧心理，坚定治愈疾病的信心和勇气，以最佳心理状态适应超负荷放化疗；良好的心理状态和乐观的情绪对控制感染、高热和减少移植物抗宿主病的发生具有积极意义。     

亲缘异基因造血干细胞移植供者的整体化护理

总结亲缘异基因外周血造血干细胞移植健康供者血细胞分离单采术前中后的护理要点,对87例亲缘供者的细胞动员、术前准备、术中配合和术后观察进行整体化的护理。87例供者血细胞分离单采术程顺利,无一例发生采集相关并发症或出现不能或延迟采集的情况。     

异基因造血干细胞移植患者5例护理

目的探讨异基因造血干细胞移植患者的护理。方法5例患者在100级层流病房内全环境保护下行异基因造血干细胞移植治疗,在治疗期间进行一系列的病情观察及护理,直到造血功能重建、植活稳定后迁出层流室。结果5例患者移植期间无明显发热、出血、感染及其他严重并发症发生,造血功能顺利重建。结论造血干细胞移植前后的护理工作对移植的成功具有关键作用。     

异基因外周血造血干细胞移植预处理的护理

目的探讨异基因外周血造血干细胞移植（allo-PBSCT）预处理的相关毒性及护理特点，以提高护士时相关病情的观察及护理水平，使患者的移植手术顺利进行。方法对7例行allo-PB-SCT的患者行移植前的各项准备，并均行颈内静脉置管。预处理方案均采用不含全身放疗（TBI）的清髓性联合化疗方案：马利兰（BU）＋环磷酰氨（CY）。结果7例患者均顺利度过预处理期，并成功接受千细胞移植。结论在预处理中加强细致、全面的观察及护理，并及早发现问题，及时处理不良反应是保证患者安全，顺利进行allo-PBSCT的前提，是PBSCT成功很关键的一环。     

异基因造血干细胞移植住院病人的心理护理

通过对34例异基因造血干细胞移植的临床资料进行总结,提出了层流室内5个不同阶段异基因造血干细胞移植病人心理护理的内容和方法。特别强调病人异基因造血干细胞移植治疗过程中要克服矛盾和恐惧心理,坚定治愈疾病的信心和勇气,以最佳心理状态适应超负荷放化疗;良好的心理状态和乐观的情绪对控制感染、高热和减少移植物抗宿主病的发生具有积极意义。     

同种异基因造血干细胞移植后肺部并发症的预防及护理

同种异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation，allo—HSCT）是目前治疗恶性血液病的最有效方法。然而，移植相关并发症的高发病率及死亡率严重影响了临床疗效，尤其是肺部并发症，有报道其发病率高达40％～50％，死亡率10％～40％。我院1991年8月-2005年1月共实施allo-HSCT 183例，笔者对此183例患者发生肺部并发症的情况进行分析，并探讨allo-HSCT后肺部并发症的发生因素及护理对策，现报道如下。     

造血干细胞移植后并发带状疱疹的护理

对11例造血干细胞移植后并发带状疱疹的患者临床资料及护理进行总结。11例患者3周后均逐渐恢复。造血干细胞移植后患者要严密监测其免疫功能，尤其是在移植术后3～6个月，要警惕带状疱疹的发生，对于已经发生带状疱疹的病毒感染的患者，不仅要从思想上解除其顾虑，也要适度向患者说明带状疱疹治疗的难度，使其能够重视并坚持治疗。     

异基因外周血造血干细胞移植并发症及护理

总结了7例接受异基因造血干细胞移植术的患者在移植前后的预防性护理和康复性护理。认为对患者采取预防性护理措施能够显著降低出现并发症的可能性和严重程度,针对并发症的特点采取正确的护理方式,可显著减轻并发症的严重程度,缩短并发症的康复时间,提高患者的生活质量。     

儿童范可尼贫血异基因造血干细胞移植的护理

[目的]总结范可尼贫血的儿童通过异基因造血干细胞移植(HSCT)的护理经验。[方法]对7例范可尼贫血患儿通过异基因造血干细胞移植的方法,收集相关临床数据资料进行分析并总结范可尼贫血移植的护理方法。[结果]经过异基因造血干细胞移植的7例患儿,病情稳定,均顺利出院。[结论]在移植期间护理人员做好干细胞输注过程的护理,移植后可能会产生各种并发症,针对这些并发症做好相关护理工作,同时加强与患儿及家长沟通,及时调整患儿及家长的心理及情绪变化,是异基因造血干细胞移植是否成功的重要因素。     

异基因外周血造血干细胞移植捐献者的护理

异基因外周血造血干细胞移植（PBSCT）是治疗恶性血液病和某些实体肿瘤的有效方法之一,较骨髓移植其操作简便、痛苦小、安全,易为无偿捐献者所接受。现在全球开展的异基因造血干细胞移植中PBSCT约占1／3,而异基因外周血造血干细胞移植供者的护理直接关系着这项工作的开展。     

异基因造血干细胞移植后的溶血性贫血

溶血性贫血是异基因造血干细胞移植的严重并发症之一，有时可危及病人的生命。本文就其分类、发生机制及异基因外周血干细胞移植后此类并发症的特点做一简要的综述。     

骨髓非清除性异基因造血干细胞移植——造血干细胞移植的新观点

骨髓非清除性异基因造血干细胞移植是近年来出现的一种移植新技术。该技术方案对恶性疾病的治疗主要是通过移植后嵌合体的形成而产生移植物抗肿瘤效应,与标准异基因造血干细胞移植技术上的不同点主要在于预处理方案方面的差异。骨髓非清除性异基因造血干细胞移植的提出扩大了异基因造血干细胞移植的患范围。本对骨髓非清除性异基因造血干细胞移植技术的提出背景、动物实验研究及临床研究情况、该技术的优缺点及相应的一些新观点进行论述。     

造血干细胞移植的护理

造血干细胞移植是目前治疗白血病最为有效的方法,从供者的选择和准备、无菌层流室准备、病人准备、造血干细胞输注地点、输注时间、移植后护理等方面对造血干细胞移植术的护理进行综述。     

造血干细胞移植的护理

造血干细胞移植是目前治疗白血病最为有效的方法,从供者的选择和准备、无菌层流室准备、病人准备、造血干细胞输注地点、输注时间、移植后护理等方面对造血干细胞移植术的护理进行综述.