肠内营养并发症的防治

肠内营养(EN)目前是临床上常用的营养支持方法,其常见并发症可有三类:即机械性并发症、胃肠道并发症和代谢性并发症.积极预防、治疗并发症是安全、有效实施EN的重要保障.     

患者必知，糖尿病急性并发症

相信大家都知道,糖尿病的慢性并发症是非常可怕的：足病、眼病、神经病变等,都危害着广大糖友的身心健康。以至于许多糖友听到“并发症”三个字就很担心,殊不知糖尿病的急性并发症更令大家胆寒。今天我们就来向大家介绍一下,糖尿病的急性并发症,目的只有一个,让您更了解糖尿病,更了解糖尿病并发症,更加正视自己的病情。     

86例小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床分析

目的研究分析小儿肺炎支原体感染肺外并发症的临床特征,并分析患者的危险因素。方法对我院收治的86例小儿肺炎支原体感染合并肺外并发症患者资料进行分析,所有患者均经过临床确诊,有肺炎支原体IgM阳性或肺炎支原体DNA阳性。并与同期确诊肺炎支原体感染无肺外并发症患者90例进行对比分析。结果肺外并发症组患儿发热时间更长,与无并发症组比较差异明显（P〈0.05）。结论小儿肺炎支原体感染肺外并发症在临床较为常见,患者预后较好,但仍需要医生引起重视,防止漏诊和误诊。     

基层医院住院糖尿病患者并发症调查及分析

对我院2006年9月至2009年3月收治的糖尿病患者576例进行并发症统计分析。结果,住院糖尿病患者并发症发病率明显大于大中城市[1],结论,住院糖尿病患者并发症发病率高,基层医生应加强内分泌疾病的诊治水平,同时加强糖尿病教育,指导用药,提高生活质量,延缓并发症的发生。     

感染性心内膜炎的并发症

对三个医院近五年感染性心内膜炎具有明确并发症者进行回顾性分析,发生显著而严重并发症者18例(47.3%),大多数发生2～5种并发症,有明显逐级演发的倾向。导致并发症发生的因素:①诊断延误;②抗菌素治疗不充分。各种并发症又具有复杂性、难治性的特征。就如何阻断感染性心内膜炎的并发症演变问题提出五点意见。     

QT离散度对急性心肌梗死并发症的预测价值

目的应用QTd及传统Bazett公式校正的QTcd指标进行观察,以探讨对急性心肌梗死CAMI)并发症的预测价值,方法随机选取AMI病人,将有并发症组与无并发症组对照。结果有并发症组的QTd、QTcd比无并发症组长,且QTd、QTcd≥80ms者,其并发症的发生率明显增高。结论QTd、QTcd值对预测AMI并发症的发生有定临床价值。     

探讨30例妇科腹腔镜手术并发症的临床分析

目的研究妇科腹腔镜手术后出现并发症的原因。方法选择2012年11月~2013年11月在我院妇产科接受治疗的30例患者作为研究对象,这些患者都接受腹腔镜治疗,回顾性分析这些患者的临床资料。结果在7例子宫手术中,出现并发症的有1例,并发症的发生率为14.3%,在18例卵巢手术中,出现并发症的有5例,并发症的发生率为27.8%,在5例输卵管手术中,出现并发症的有1例,并发症的发生率为20%,患者不同手术部位及手术方式的并发症的差异存在统计学意义(P<0.05)。在30例患者中,出现神经麻痹的有1例,并发症的发生率为3.3%,出现异物残留的有1例,并发症的发生率为3.3%,出现持续性宫外孕的有2例,并发症的发生率为6.7%,出现皮下气肿的有3例,并发症的发生率为10%。结论腹腔镜妇科手术之所以出现并发症,和医务人员的专业知识和技能、手术的难度、操作流程是否规范化等因素有关,提高医务人员的综合素质有利于减少患者并发症的发生率。     

糖尿病并发症对患者住院费用的影响

目的分析住院糖尿病患者并发症情况及其对住院费用的影响。方法收集2007年6月至2008年7月糖尿病住院患者489例,分析其并发症对住院费用的影响。结果糖尿病并发症者400例(81.8%),其中微血管并发症316例(64.6%)。约30%的患者同时出现3种或以上并发症,住院费用随并发症增多而增加(P0.001);检查费、化验费、治疗费、药费及住院时间的增加是造成住院费用增加的主要因素。结论糖尿病并发症是影响患者住院费用的重要因素,减少和预防并发症的发生对减轻患者的经济负担有重要意义。     

肝移植术后脑血管并发症9例分析

肝移植术后神经系统并发症发生率为8％～47％，其中脑血管疾病发生率约占整个神经系统并发症的50％。我院自1993年1月至2004年11月，共实施原位肝移植术487例，其中9例术后出现脑血管并发症，现报道如下。     

食管癌切除术后常见并发症发生原因及其防治

目的探讨食管癌切除术后常见并发症发生原因及其防治。方法分析366例患者行食管癌切除术后发生心律失常、肺部并发症和吻合口瘘的临床资料。结果术后出现心律失常71例,肺部并发症50例,吻合口瘘17例。经对症和支持治疗后,1例因多脏器功能衰竭死亡,其余治愈。结论年龄、并发症、肿瘤分期、吻合口位置等是发生食管癌术后并发症的重要因素,及时诊断并综合处理,可降低其并发症发生率和病死率。     

心脏起搏器术后并发症的分析及处理

目的 分析永久性心脏起搏器置入术后并发症的原因及处理方法.方法 回顾性分析325例心脏起搏器置入术后出现并发症患者的临床资料.结果 发生起搏相关的并发症包括囊袋血肿8例,电极穿孔2例,电极导线脱位4例,起搏器综合征3例,深静脉血栓3例,BackupVVI起搏1例,导线断裂1例.结论 充分认识起搏相关的各种并发症,重视术...     

肝硬变合并空肠溃疡穿孔1例

肝硬变合并空肠溃疡穿孔１例胡望明同济医科大学附属同济医院消化内科湖北省武汉市４３００３０主题词肝硬化／并发症空肠疾病／并发症消化性溃疡穿孔／并发症分类号Ｒ５７５．２１病例报告男，４８岁。因肝区不适６个月，乏力、腹胀、双下肢浮肿９ｄ于１９９５＿０８...     

溃疡性结肠炎的并发症

溃疡性结肠炎是慢性复发性疾病,其并发症直接影响该病的预后。本文以1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨对本病会制定的诊断标准,对北京协和医院1974年1月至1995年1月溃疡性结肠炎住院和门诊病人483例进行了分析,着重探讨并发症的种类与疾病严重程度的关系以及对预后的影响。本组病人并发症的发生率为6.2％(30/483)。重症患者并发症的发生率为24.3％。并发症的种类,按其发生频率的多少依次排列如下:严重电解质紊乱(9.01％)、肠梗阻(8.11％)、人出血、菌群失调,肠穿孔(各3.60％)、败血症(2.70％)、肠瘘、癌变(各1.80％).中毒性肠扩张(0.90％)。本组溃疡性结肠炎早期并发症,除电解质紊乱外尚有大出血、中毒性肠扩张、败血症多见,随病程迁延则以肠梗阻、肠瘘、肠穿孔和癌变为主。并发症多发生于重度活动期(24.3％);其中病变累及全结肠为82％,左半结肠仅为18％。住院病人中该病病死率为6.08％,并发症组为23.08％,高于无并发症组(2％)。因此,对溃疡性结肠炎的并发症,要提请广大临床医师注意:需早期诊断,积极治疗,以减少病死率。     

老年糖尿病消化系统并发症的防治

在糖尿病(DM)慢性并发症中,消化系统并发症不如DM的心、脑、肾、眼、周围神经病等并发症那样为临床所瞩目,有关研究报道也相对较少。但实际上DM消化系统并发症相当常见,重者亦威胁患者生命。DM消化系统并发症患病率各家报道不一。Rothstein报道的病例中50%有食道运动功能障碍,DM肠病发生率为22%左右,约一半DM患     

各年龄段老年骨科手术患者并发症分布及缓解率

<正>骨关节疾病,特别是股骨颈骨折、粗隆间骨折,髋、膝骨性关节炎、腰椎管狭窄症等,在老年患者高发〔1⁴〕。评价骨科手术医疗质量的重要标准之一是有无并发症。老年患者全身功能衰退,术中、术后发生并发症的可能性更大,其预防和处理尤为重要〔1,2,54〕。评价骨科手术医疗质量的重要标准之一是有无并发症。老年患者全身功能衰退,术中、术后发生并发症的可能性更大,其预防和处理尤为重要〔1,2,5⁸〕。本文分析老年骨科疾病患者手术并发症的发生状况。1对象与方法1.1临床资料我院20088〕。本文分析老年骨科疾病患者手术并发症的发生状况。1对象与方法1.1临床资料我院2008²012年骨科手术老年病人206例,其中男99例,女107例,平均年龄(67.79±3.98)岁。1.2方法收集手术原因,手术后并发症发生种类,基本控制方法及并发症的预后状况等。     

高血压性脑出血早期严重并发症的防治

目的探讨高血压性脑出血早期严重并发症的防治,旨在降低其病死率和致残率,提高生存质量。方法1999年1月至2004年12月广东省茂名市茂南区鳌头卫生院经头颅CT证实高血压性脑出血患者90例的临床出现严重并发症及防治资料,进行回顾性分析。结果严重并发症有颅内高压85例,脑疝8例;心力衰竭18例,心肌梗死2例,脑心综合征8例;肺水肿3例,肺部感染14例;肾功能不全22例;消化道出血20例;高血糖症38例。存活51例,死亡39例,病死率43.3%。结论高血压性脑出血发病率高,并发症多,病死率和致残率高,故应高度重视高血压性脑出血早期严重并发症的防治,有效调控血压,可减少严重并发症发生,降低病死率和致残率,改善预后。     

并发症对肺心病死亡影响程度的分析

目的探讨并发症对慢性肺心病死亡的影响。方法回顾性研究237例慢性肺心病老年患者并发症和死亡的资料。结果并发症与病死率呈正相关（P=0.0000）;死亡组人均并发症数显著高于非死亡组（P〈0.0001）;多脏器功能衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭、电解质紊乱、心律失常、营养不良及合并肺炎为影响死亡的重要因素（P=0.0000-0.0289）。结论防治和减少并发症,纠正脏器功能衰竭等,可改善肺心病的预后。将并发症控制在3项以内,可显著降低病死率。     

全内脏易位伴胃脂肪瘤1例

全内脏易位伴胃脂肪瘤１例沈伟明赵云才袁允介江苏省盐城市第一医院消化科２２４００１主题词脂肪瘤／并发症左右转位／并发症胃肿瘤／并发症中国图书资料分类号Ｒ７３５１病例报告女，６８岁．因上腹饱胀伴嗳气３月入院．查体：心尖搏动于右锁骨中线第５肋间．腹平，...     

第十一讲：并发症筛查——糖尿病病友的“必修课”

糖尿病之所以令人生畏．并不在于高血糖本身,而在于它的各种严重并发症,后者严重影响病人的生活质量和生存寿命．是造成糖尿病人致残致死的罪魁祸首。从患者的角度来说．他（她）们最担心的、最想知道的莫过于自己是否有糖尿病并发症;从医生的角度来说．治疗的目的绝不仅仅是降糖,更重要的是要尽量避免或及早治疗糖尿病并发症。因此,对每一名糖尿病人进行并发症的筛查都是不可或缺的“必修课”．那么,筛查糖尿病慢性并发症需要检查哪些项目呢？     

呼吸衰竭的并发症

呼衰的死亡常与并发症密切相关,最常见的并发症有:医院内感染,大气道损伤、消化道出血、心律紊乱、心输出量减少、肾衰、肺栓塞和气压伤等。其主要原因与严重缺氧、高碳酸血症、酸碱失衡、电解质紊乱、机械通气和血管内导管等治疗和监测措施有关。本文对这些并发症提出了相应的防治措施。